Microsoft Word HÕ THá»− THANH HUYổN BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH HÀ THỊ THANH HUYỀN THỰC TRẠNG CÔNG TÁC CHĂM SÓC NGƯỜI MẮC BỆNH ĐỘNG MẠCH CHI DƯỚI MẠN TÍNH TẠI KHOA TIM MẠCH BỆNH VIỆN[.]
BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH HÀ THỊ THANH HUYỀN THỰC TRẠNG CƠNG TÁC CHĂM SĨC NGƯỜI MẮC BỆNH ĐỘNG MẠCH CHI DƯỚI MẠN TÍNH TẠI KHOA TIM MẠCH BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH VĨNH PHÚC NĂM 2022 BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP NAM ĐỊNH – 2022 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH HÀ THỊ THANH HUYỀN THỰC TRẠNG CÔNG TÁC CHĂM SÓC NGƯỜI MẮC BỆNH ĐỘNG MẠCH CHI DƯỚI MẠN TÍNH TẠI KHOA TIM MẠCH BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH VĨNH PHÚC NĂM 2022 Chuyên nghành: Điều dưỡng nội người lớn BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP Giảng viên hướng dẫn: TS Nguyễn Thị Minh Chính NAM ĐỊNH - 2022 LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành chuyên tốt nghiệp này, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn chân thành tới: Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo Sau đại học Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định tạo điều kiện giúp đỡ tơi q trình học tập Các Thầy, Cô giáo Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định trực tiếp hướng dẫn, trang bị kiến thức cho tơi suốt q trình học tập trường Ban Giám đốc tập thể cán bộ, nhân viên Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Vĩnh Phúc giúp đỡ, tạo điều kiện cho thời gian tiến hành thu thập số liệu bệnh viện Đặc biệt xin tỏ lịng kính trọng biết ơn sâu sắc tới Nguyễn Thị Minh Chính định hướng học tập, nghiên cứu tận tình bảo để tơi hồn thành chun đề Tơi xin chân trọng biết ơn Thầy, Cơ Hội đồng đóng góp ý kiến q báu giúp tơi hồn thiện chun đề Tôi xin chân thành cảm ơn bạn đồng nghiệp đối tượng nghiên cứu nhiệt tình cộng tác để tơi có số liệu cho nghiên cứu Cuối xin gửi lời cảm ơn tới gia đình, bạn bè tập thể lớp động viên, giúp đỡ tơi suốt q trình học tập, nghiên cứu Xin trân trọng cảm ơn! Học viên Hà Thị Thanh Huyền LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu tơi Các số liệu chuyên đề trung thực chưa cơng bố cơng trình nghiên cứu khác Nếu sai sót tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm Học viên Hà Thị Thanh Huyền MỤC LỤC MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC BẢNG DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ ĐẶT VẤN ĐỀ Chương I CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1.Cơ sở lý luận 1.1.1.Bệnh động mạch chi mạn tính [12] 1.1.2.Chăm sóc người bệnh Điều dưỡng 1.2 Cơ sở thực tiễn 1.2.1 Các nghiên cứu giới 1.2.2 Các nghiên cứu Việt Nam Chương II 11 MÔ TẢ VẤN ĐỀ CẦN GIẢI QUYẾT 11 2.1 Một số thông tin Khoa tim mạch - Bệnh Viện đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc 11 2.2.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu …… 12 2.2.2.Thực trạng chăm sóc người mắc bệnh động mạch chi Điều dưỡng 14 Chương III 18 BÀN LUẬN 18 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 18 3.2 Thực trạng cơng tác chăm sóc người bệnh can thiệp điều trị bệnh lý động mạch chi Điều dưỡng 19 KẾT LUẬN 27 Thực trạng cơng tác chăm sóc người bệnh can thiệp điều trị bệnh lý động mạch chi Điều dưỡng 27 Các giải pháp để cải thiện hoạt động chăm sóc người bệnh can thiệp điều trị bệnh lý động mạch chi Điều dưỡng 27 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC PHIẾU KHẢO SÁT DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BĐMCDMT: Bệnh động mạch chi mạn tính CSNB: Chăm sóc người bệnh ĐTNC: Đối tượng nghiên cứu ĐTĐ: Đái tháo đường NB: Người bệnh NNNB: Người nhà người bệnh THA: Tăng huyết áp DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo số đặc điểm chung………… 14 Bảng 2.2 Thực trạng chăm sóc tinh thần Điều dưỡng……………… ……15 Bảng 2.3 Thực trạng theo dõi, đánh giá chăm sóc dinh dưỡng Điều dưỡng………………………………………………………………………… … 16 Bảng 2.4 Thực trạng tư vấn giáo dục sức khỏe Điều dưỡng………… … 16 Bảng 2.5 Thực trạng dùng thuốc theo dõi dùng thuốc cho NB Điều dưỡng………………………………………………………………….……….… 17 Bảng 2.6 Thực trạng thực kỹ thuật chuyên môn Điều dưỡng………………………………………………………………………… 17 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 2.1 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo biến chứng loét hoại tử…….14 Biểu đồ 2.2 Phân bố đối tướng nghiên cứu theo vị trí loét, hoại tử bàn chân… 15 Biểu đồ 2.3 Thực trạng chăm sóc Điều dưỡng………………….………… 18 ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh động mạch chi mạn tính (BĐMCDMT) tình trạng bệnh lý động mạch chủ bụng động mạch chi dưới, lịng động mạch bị hẹp/tắc gây giảm tưới máu phận liên quan (da, thần kinh) phía hạ lưu [5] Trên giới, năm gần bệnh động mạch chi diễn biến theo xu hướng tăng dần số lượng mức độ phức tạp bệnh Nguyên nhân tuổi thọ trung bình tăng, số lượng người bệnh mắc bệnh lý chuyển hóa tăng thay đổi chế độ dinh dưỡng người bệnh dẫn tới tỷ lệ bệnh động mạch chi ngày nhiều Theo thống kê dịch tễ năm 2015, giới có đến 200 triệu người mắc bệnh động mạch chi dưới, 30% người 80 tuổi mắc bệnh [19] Tại Việt Nam, với bệnh động mạch xơ vữa khác nhồi máu tim, đột quỵ … tỷ lệ người bệnh nhập viện BĐMCDMT ngày gia tăng Thống kê Viện Tim mạchViệt Nam tỷ lệ người bệnh BĐMCD điều trị nội trú Viện tăng từ 1,7% (2003) lên tới 2,5%(2006) 3,4% (2007) [14] Với bệnh lý mạch máu chi dưới, người bệnh giảm khả lại, giảm khả lao động chí trở thành tàn phế Nếu người bệnh không chăm sóc cách để lại di chứng nặng nề cắt cụt ngón chân, cắt cụt chi, việc không ảnh hưởng đến sức khỏe mà ảnh hưởng đến tinh thần người bệnh Tác giả Uchechukwu K.A Sampson cho thấy số năm sống tàn phế trung bình (do BĐMCD) nước phát triển tính 1,15 năm, số nước phát triển 0,77 năm Số năm tuổi thọ trung bình bị nam giới nước phát triển 1,64 năm với phụ nữ 0,53 năm [22] Bệnh không để lại nhiều hậu nặng nề cho người bệnh mà khiến họ trở thành gánh nặng cho gia đình xã hội Theo nghiên cứu tổng hợp Gerald Fowkes cho thấy giới có đến 202 triệu người giới mắc bệnh vào năm 2010 tập trung tất khu vực giới không phân biệt đất nước giàu hay nghèo 17] Chi phí điều trị cho người bệnh khác đất nước, khu vực Tuy nhiên chi phí điều trị lớn nước phát triển Riêng ... thuốc làm tăng nguy BĐMCDMT từ - lần, tăng nguy cắt cụt chi từ - 10 lần Hơn 80% người bệnh BĐMCDMT có hút thuốc ⁃ Đái tháo đường: làm tăng nguy mắc BĐMCDMT từ - lần Có 12% 20% người bệnh BĐMCDMT... dưỡng Khoa tim mạch - Bệnh Viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc năm 2022 Đề xuất số giải pháp nhằm nâng cao công tác chăm sóc người mắc bệnh động mạch chi mạn tính Điều dưỡng khoa tim mạch - Bệnh Viện Đa khoa... nguy mắc BĐMCDMT lên từ – 10% BN đau cách hồi chi có cholesterol tồn phần cao hơn, LDL - cholesterol cao HDL- cholesterol thấp so với người bình thường lứa tuổi 4 ⁃ Tăng huyết áp: Người bệnh BĐMCDMT