Đang tải... (xem toàn văn)
Bài giảng Quản lý y tế: Bài 7 được biên soạn với mục tiêu nhằm giúp sinh viên trình bày được các khái niệm kế hoạch và phân loại lập kế hoạch; trình bày được các bước và nội dung của các bước lập kế hoạch; lập kế hoạch hoạt động cho một vấn đề sức khỏe ưu tiên cụ thể.
Lập kê hoạch y tế BS Bùi Trung Hậu Mục tiêu Trình bày khái niệm kế hoạch phân loại lập kế hoạch Trình bày bước nội dung bước lập kế hoạch Lập kế hoạch hoạt động cho vấn đề sức khỏe ưu tiên cụ thể Nội dung Khái niệm kế hoạch phân loại lập kế hoạch Các bước nội dung bước lập kế hoạch Lập kế hoạch hoạt động cho vấn đề sức khỏe ưu tiên cụ thể Khái niệm • Kế hoạch việc chuẩn bị, xếp, bố trí cơng việc cần giải cho tương lai • Kế hoạch đường đưa ta từ chỗ đứng đến chỗ ta muốn đến • Một kế hoạch tốt phải làm rõ công việc phân công cụ thể để thực cơng việc Phân loại •Hiện có nhiều cách phân loại LKH: • Phân loại theo thời gian • Phân loại theo nội dung cơng việc • Phân loại theo cách làm kế hoạch Phân loại theo thời gian Kế hoạch dài hạn hay kế hoạch chiến lược: thường từ 3-5 năm, có kế hoạch 10 năm xa Kế hoạch trung hạn: thường từ 1-2 năm Kế hoạch ngắn hạn: thường kế hoạch tháng đầu năm cuối năm, kế hoạch quý, tháng Phân loại theo NỘI DUNG CƠNG VIỆC Kế hoạch tài Kế hoạch nhân lực: có KH đào tạo, tiếp nhận, đề bạt cán bộ,… Kế hoạch xây dựng sở hạ tầng, mua sắm vật tư trang thiết bị, tu bảo dưỡng máy móc,… KH hoạt động nội dung YTCC,… Phân loại theo cách làm KH LKH theo tiêu: Cấp đưa tiêu, cấp lấy làm mục tiêu xây dựng KH => bị động, không phù hợp thực tế địa phương KH “Dội từ xuống” Đặt mức độ cung cấp DV trước biết nhu cầu Thích hợp CSYT khơng tự xác định nhiệm vụ Nó khơng tạo động lực để sở phát triển, dễ bị động, ỷ lại Phân loại theo cách làm KH LKH theo tiêu: Tuyến TW Chỉ tiêu Tuyến Tỉnh Chỉ tiêu Tuyến Huyện Chỉ tiêu Tuyến Xã Phân loại theo cách làm kH LKH theo định hướng vấn đề: Nội dung VB thành phần sau đề xuất: v Thẩm quyền định (chính quyền) v Thực (Nhân viên y tế) v Sử dụng (cộng đồng) LKH từ gốc lên, LKH theo nhu cầu, LKH từ lên 10 Cây vấn đề? 22 B2: Xây dựng mục tiêu • Phải ngắn gọn, rõ ràng • Phải đảm bảo đặc tính sau (SMART): § Ðặc thù (specific): khơng lẫn lộn vấn đề với vấn đề khác § Ðo lường (measurable): quan sát, theo dõi, đánh giá § Thích hợp, phù hợp (appropriate) với vấn đề sk § Có thể thực (relevant): cân mục tiêu nguồn lực § Có giới hạn vê thời gian (time bound): phải qui định rõ 23 Xác định phân tích nguồn lực • Nhân lực: Khi có vấn đê xảy điều động nhân lực nào? • Tài lực: Có kinh phí chế sử kinh dụng phí có dịch xảy • Vật lực: Cần có kế hoạch dự trữ thuốc, máy móc, hố chất, 24 B3: Xác định giải pháp hoạt động • Giải pháp cần phải : • Rõ ràng, cụ thể • Có hiệu • Nhiều khả thành thực, tính khả thi cao: Có đủ 4M – 1T, phù hợp đường lối, sách KT-XH-YT • Giải ngun nhân gốc rễ vấn đề tồn • Giá thành hợp lý • Phù hợp với điều kiện chỗ • Có thể trì 25 • Các bước lựa chọn giải pháp: • B1: Tìm giải pháp: Nguyên nhân giải pháp VD: thiếu thuốc => cung cấp đủ thuốc… • B2: Xác định phương pháp thực hiện: trả lời câu hỏi “làm nào?”, giải pháp có hay nhiều phương pháp thực tương ứng VD: cung cấp đủ thuốc => mua tiền dân góp; tiền xin dự án, tiền nhà nước,… • B3: Chấm điểm hiệu cho phương pháp 1: Không HQ 2: HQ 3: HQ trung bình 4: HQ 4: HQ lớn • B4: Chấm điểm khả thi cho phương pháp • B5: Xác định tích số = hiệu x khả thi • B6: Quyết định: dựa vào tích số, cao trước thấp sau 26 B4: LKH hoạt động chi tiết • Dự thảo kế hoạch theo trình tự sau: • Ðánh giá tóm tắt kết năm trước, nhận định tình hình, đánh giá nguy cơ, dự báo tình hình năm sau • Mục tiêu tổng qt, mục tiêu cụ thể • Các hoạt động cho giai đoạn theo mục tiêu • Phân cơng thực hoạt động cho người, quan cụ thể • Thời gian thực • Kinh phí đảm bảo cho hoạt động cụ thể theo mục chi ngân sách 27 Xác định cấu tổ chức/ trách nhiệm • Xác định rõ quan tổ chức thực kế hoạch/Ban đạo • Xác định thành phần tập thể, cá nhân • Làm rõ trách nhiệm, nhiệm vụ, mối liên quan tập thể, cá nhân kê hoạch 28 Phân cơng trách nhiệm thực •Cần phân công nhiệm vụ thật cụ thể cho thành viên thực nhiệm vụ cụ thể kế hoạch 29 B5: viết kh, thông qua, duyệt KH KH phải viết giấy đầy đủ tất nội dung từ B1 – B5, thống phê duyệt Mục tiêu Tên hoạt động Thời gian Bắt đầu Kết thúc Ðịa điểm thực Người Người Người Nguồn Dự thực phối giám lực cần kiến hợp sát thiết kết Bảng KH hành động cụ thể 30 Sơ đô Gantt / kê hoạch thời gian Hoat đông Thang 10 11 12 Muc tiêu 1 Giai phap 1 Hoat đông 1 Hoat đông 2 … Muc tiêu 1 Giai phap 2 Hoat đơng 1 Hoat đơng 2 … Muc tiêu 2 31 Thực thí điểm •Ðể đảm bảo kế hoạch thực thực tế, nên bố trí thực thí điểm, diễn tập, thực tập để rút kinh nghiệm việc tổ chức thực •Việc thực thí điểm/diễn tập/thực tập tùy thuộc vào loại kê hoạch loại vấn đề sức khỏe 33 Sơ kết, bổ sung, ban hànhKẾ HOẠCH •Sau tổ chức thực thí điểm, kế hoạch cần bổ sung cho hồn chỉnh ban hành thức •Cần xem xét, đánh giá kế hoạch theo giai đoạn để có biện pháp khắc phục, chỉnh sửa cần 34 Tổng kết, bổ sung định kỳ hàng năm • Hàng năm cần tổng kết, sơ kết kế hoạch bổ sung thêm nhân lực, vật lực, yếu tố nguy dịch cho sát với tình hình địa phương, đơn vị • Khơng chủ quan vấn đề y tế nghiêm trọng tiềm ẩn 35 XinCảmơn 36 ... x? ?y dựng sở hạ tầng, mua sắm vật tư trang thiết bị, tu bảo dưỡng m? ?y móc,… KH hoạt động nội dung YTCC,… Phân loại theo cách làm KH LKH theo tiêu: Cấp đưa tiêu, cấp l? ?y làm mục tiêu x? ?y. .. hợp CSYT khơng tự xác định nhiệm vụ Nó khơng tạo động lực để sở phát triển, dễ bị động, ỷ lại Phân loại theo cách làm KH LKH theo tiêu: Tuyến TW Chỉ tiêu Tuyến Tỉnh Chỉ tiêu Tuyến Huyện Chỉ... Cao Mức độ g? ?y tác hại Mức độ phổ biến vấn đề Rất thấp Không Ảnh hưởng người nghèo Khơng Thấp Thấp Trung bình Cao Trung bình Cao Cách nhận định kết quả: 15 - 18 điểm : ưu tiên 12 - 14 điểm: ưu