Bài giảng Quản lý y tế: Bài 5 được biên soạn với mục tiêu nhằm giúp sinh viên nắm được khái niệm về sức khỏe và chăm sóc sức khỏe ban đầu;Xác định được các yếu tố ảnh hưởng SK; Phân tích được các nguyên tắc cơ bản của chăm sóc sức khỏe ban đầu; Trình bày được 10 nội dung chăm sóc sức khỏe ban đầu tại Việt Nam.
Chăm sóc sức khỏe ban đầu BS Bùi Trung Hậu MỤC TIÊU • Nắm khái niệm sức khỏe chăm sóc sức khỏe ban đầu • Xác định yếu tố ảnh hưởng SK • Phân tích nguyên tắc chăm sóc sức khỏe ban đầu • Trình bày 10 nội dung chăm sóc sức khỏe ban đầu Việt Nam NỘI DUNG KHÁI NIỆM Sức khỏe trạng thái thoải mái toàn diện thể chất, tinh thần xã hội khơng bao gồm tình trạng khơng có bệnh hay khơng bị thương tật (WHO) KHÁI NIỆM • Sức khỏe thể lực (physical health): Đây yếu tố cần thiết sức khỏe, liên quan đến chức học thể; • Sức khỏe cảm xúc (emothional health): Khả cảm nghĩ, xúc động sợ hãi, thích thú, vui buồn, tức giận •Sức khỏe tâm thần (mental health): khả thể cảm nhận ??????; cách thích NGUN LÝ CỦA CSSKBĐ Kỹ thuật học thích hợp Cân nhắc yếu tố ảnh hưởng đến nhu cầu CSSK, khả chấp nhận, trì CSSK cộng đồng NGUYÊN LÝ CỦA CSSKBĐ Lồng ghép Phối hợp liên ngành Ngành Y tế đóng vai trị chính, phải phối hợp với ngành khác giáo dục, công nghiệp, nông nghiệp, du lịch thể thao , phối hợp với tổ chức xã hội Mặt trận Tổ quốc, Cơng đồn, Đồn niên, Hội phụ nữ, với quyền địa phương để đạt hiệu cao 10 NỘI DUNG CSSKBĐ TẠI VN Có yếu tố CSSKBĐ theo Alma-ata: 1) Giáo dục sức khỏe 2) Dinh dưỡng 3) Môi trường – Nước 4) Sức khỏe bà mẹ trẻ em – Kế hoạch hóa gia đình 5) Tiêm chủng mở rộng 6) Phịng chống bệnh dịch địa phương 7) Chữa bệnh chấn thương thông thường 8) Thuốc thiết yếu 10 NỘI DUNG CSSKBĐ TẠI VN Ngoài yếu tố trên, quốc gia đề thêm yếu tố cần thiết khác theo tình hình thực tiễn Việt Nam đề thêm yếu tố sau (trở thành 10 yếu tố CSSKBĐ VN): 9) Quản lý sức khỏe 10) Xây dựng củng cố mạng lưới y tế sở 10 NỘI DUNG CSSKBĐ TẠI VN Yếu tố quan trọng nhất? Tại sao? 1) Giáo dục sức khỏe 2) Dinh dưỡng 3) Môi trường – Nước 4) Sức khỏe bà mẹ trẻ em – Kế hoạch hóa gia đình 5) Tiêm chủng mở rộng 6) Phịng chống bệnh dịch địa phương 7) Chữa bệnh chấn thương thông thường 8) Thuốc thiết yếu 9) Quản lý sức khỏe 10) Xây dựng củng cố mạng lưới y tế sở 10 NỘI DUNG CSSKBĐ TẠI VN Giáo dục sức khỏe a Mục tiêu bảo vệ sức - Phổ cấp kiến thức y học thường thức khỏe cho toàn dân - Để người dân nhận thức chăm sóc sức khỏe ban đầu trách nhiệm người toàn xã hội b Nội dung - Phù hợp với tình hình cụ thể địa phương (tình hình bệnh tật, vấn đề ưu tiên, triển khai chtr y tế ) - Tôn trọng nguyên tắc giáo dục - Phong phú hình thức giáo dục (nghe, nhìn, làm mẫu ) - Tổ chức, động viên đoàn thể, tổ chức, đối tượng tham gia 10 NỘI DUNG CSSKBĐ TẠI VN Kiểm soát bệnh dịch lưu hành địa phương - Khống chế tiến tới toán mức độ khác số bệnh dịch lưu hành dịch tả, dịch hạch - Phòng chống số bệnh truyền nhiễm: sốt rét, AIDS, bệnh xã hội - Giảm tỷ lệ mặc bệnh cấp tính: tiêu chảy, lỵ, nhiễm khuẩn đường hô hấp cấp - Quản lý theo dõi bệnh mãn tính: bệnh phong, lao, tâm thần, động kinh, bướu cổ 10 NỘI DUNG CSSKBĐ TẠI VN Chương trình tiêm chủng mở rộng Mục tiêu đề 100% trẻ em tuổi tiêm phòng đủ bệnh truyền nhiễm: lao, bạch hầu, uốn ván, ho gà, bại liệt, sởi, viêm gan virus B 90% trẻ em tuổi tiêm phòng nhắc lại Bảo vệ bà mẹ trẻ em, kế hoạch hóa gia đình - Giảm tỷ lệ tăng dân số cách thích hợp: Mỗi gia đình có kế hoạch sinh đẻ cho phù hợp với hoàn cảnh kinh tế mình, nhằm bảo đảm cho gia đình hạnh phúc, phồn vinh, nuôi khỏe, dạy ngoan, đến trường học - Giảm tỷ lệ tử vong trẻ tuổi xuống 300/00 vào năm 2005; 250/00 vào năm 2010 - Tăng cường dinh dưỡng cho bà mẹ trẻ em 10 NỘI DUNG CSSKBĐ TẠI VN Cung cấp thuốc thiết yếu Cung cấp đủ thuốc cho cơng tác phịng bệnh, chữa bệnh từ tuyến xã đến tuyến tỉnh, đẩy mạnh sản xuất thuốc nước, giảm nhập thuốc - Lập kế hoạch sử dụng thuốc dự trữ thuốc cách thích hợp dựa mơ hình sức khỏe bệnh tật - Tổ chức xây dựng kiểm tra túi thuốc y tế thôn bản, y tế tư nhân, nguồn thuốc địa phương, đề phòng thuốc giả, thuốc hỏng - Đảm bảo đủ thuốc tối thiểu cần thiết thuốc chủ yếu - Hướng dẫn kiểm tra sử dụng thuốc an toàn, hợp lý - Tuyên truyền hướng dẫn kiểm tra, chế biến sử dụng thuốc nam cộng đồng - Quản lý tốt thuốc trang bị y tế 10 NỘI DUNG CSSKBĐ TẠI VN Cung cấp lương thực - thực phẩm cải thiện bữa ăn Những hoạt động liên ngành nhằm mục tiêu cải thiện bữa ăn đủ lượng, đủ chất lượng phần ăn hàng ngày cho đối tượng Chú ý tăng cường thực phẩm giàu chất đạm cho trẻ em phụ nữ có thai Điều trị phòng bệnh - Giải tốt bệnh thường gặp - Xử lý tốt bệnh cấp tính, cấp cứu chuyên khoa - Nâng cao chất lượng khám chữa bệnh theo hướng quản lý cộng đồng - Giáo dục sức khỏe cho cộng đồng 10 NỘI DUNG CSSKBĐ TẠI VN Cung cấp nước khiết môi trường - Tuyên truyền giáo dục sử dụng nước sạch, sử dụng nhà tắm, hố xí hợp vệ sinh; xử lý nước thải, phân, rác quy trình kỹ thuật - Tổ chức phối hợp liên ngành việc thực vệ sinh công cộng; thực phong trào diệt: diệt ruồi, diệt muỗi, diệt chuột - Lập kế hoạch xây dựng hướng dẫn sử dụng bảo quản cơng trình vệ sinh: nhà xí, nhà tắm, giếng nước 10 NỘI DUNG CSSKBĐ TẠI VN Quản lý sức khỏe Quản lý sức khỏe biện pháp chăm sóc sức khỏe ban đầu chủ động, tích cực, đồng thời tổng hợp nhiều biện pháp chăm sóc y tế xã hội, cần có phối hợp liên ngành, đa ngành Mục tiêu quản lý sức khỏe: hạ thấp tỉ lệ bệnh tật, tàn phế tử vong, nâng cao sức khỏe cho nhân dân - Đối tượng quản lý sức khỏe: người dân từ lúc sinh lúc chết 10 NỘI DUNG CSSKBĐ TẠI VN Quản lý sức khỏe - Phương châm quản lý sức khỏe: + Khám sức khỏe định kỳ để chủ động phát bệnh điều trị kịp thời + Lập hồ sơ sức khỏe cá nhân, ghi chép đầy đủ tình trạng sức khỏe, bệnh tật bệnh nhân để theo dõi có biện pháp điều trị, chăm sóc phù hợp, kịp thời + Phổ biến kiến thức y học thường thức để người dân tự cấp cứu cho cần thiết + Củng cố mạng lưới Hội chữ thập đỏ sở + Khám bệnh toàn diện bệnh nhân đến sở y tế khơng bỏ sót bệnh kèm theo + Khám chuyên khoa để phát bệnh hàng loạt lao, mắt hột, bệnh phong, bệnh phụ khoa, bướu cổ 10 NỘI DUNG CSSKBĐ TẠI VN 10 Kiện toàn mạng lưới y tế sở Kiện toàn mạng lưới y tế sở mối quan tâm hàng đầu ngành Y tế Việt Nam, biện pháp quan trọng để bảo đảm cho nội dung chăm sóc sức khỏe ban đầu khác thành cơng a Mục tiêu - Mỗi xã có trạm y tế, khu vực có phịng khám đa khoa - 100% cán y tế vào biên chế Nhà nước - Có đủ lượng cán y tế cần thiết với qui mô 1/1000 - 3000 dân, với cấu trạm trưởng chuyên khoa y tế cộng đồng, y sĩ y học cổ truyền, nữ hộ sinh biết chăm sóc trẻ em y học xã hội b Nội dung - Hoạt động trạm y tế phải đổi theo hướng thực chương trình y tế - Cán y tế sở đào tạo lại để đáp ứng yêu cầu công tác: CẢM ƠN QUÝ ANH, CHỊ ĐÃ CHÚ Ý LẮNG NGHE !!! ... y tế, khu vực có phịng khám đa khoa - 100% cán y tế vào biên chế Nhà nước - Có đủ lượng cán y tế cần thiết với qui mô 1/1000 - 3000 dân, với cấu trạm trưởng chuyên khoa y tế cộng đồng, y sĩ y. .. sĩ y học cổ truyền, nữ hộ sinh biết chăm sóc trẻ em y học xã hội b Nội dung - Hoạt động trạm y tế phải đổi theo hướng thực chương trình y tế - Cán y tế sở đào tạo lại để đáp ứng y? ?u cầu công tác:... thuốc an toàn, hợp lý - Tuyên truyền hướng dẫn kiểm tra, chế biến sử dụng thuốc nam cộng đồng - Quản lý tốt thuốc trang bị y tế 10 NỘI DUNG CSSKBĐ TẠI VN Cung cấp lương thực - thực phẩm cải thiện