BỆNH VIỆN BẠCH MAI TRUNG TÂM Y HỌC HẠT NHÂN VÀ UNG BƯỚU ĐÁNH GIÁ AN TOÀN BỨC XẠ CHO PHÒNG CHỤP X QUANG TRONG CHẨN ĐOÁN Y TẾ HNKH CHI HỘI ĐQYHHN 2022 Báo cáo viên Phạm Anh Tuấn, Nguyễn Tuấn Dũng Bệnh. Suất liều đối với nhân viên trong môi trường phòng chụp XQuang là đại lượng biểu thị lượng bức xạ mà nhân viên BX nhận trong quá trình làm việc, có đơn vị mSvh, hoặc µSvh. Suất liều được đo bởi thiết bị đo suất liều (thiết bị đo được toàn bộ bức xạ alpha,beta, gamma và tia X)
BỆNH VIỆN BẠCH MAI TRUNG TÂM Y HỌC HẠT NHÂN VÀ UNG BƯỚU ĐÁNH GIÁ AN TOÀN BỨC XẠ CHO PHỊNG CHỤP X-QUANG TRONG CHẨN ĐỐN Y TẾ Báo cáo viên: Phạm Anh Tuấn, Nguyễn Tuấn Dũng Bệnh viện Bạch Mai HNKH CHI HỘI ĐQ&YHHN - 2022 Mục tiêu • Thực nghiệm đo suất liều phóng xạ rị rỉ từ phịng chụp x – quang y tế • So sánh kết đo với khuyến cáo • Phân tích yếu tố ảnh hưởng tới liều phơi nhiễm Tổng quan Suất liều nhân viên mơi trường phịng chụp X-Quang đại lượng biểu thị lượng xạ mà nhân viên BX nhận trình làm việc, có đơn vị mSv/h, µSv/h Suất liều đo thiết bị đo suất liều (thiết bị đo toàn xạ alpha,beta, gamma tia X) Hình ảnh thiết bị đo, rà phóng xạ Đối tượng phương pháp đánh giá Hình ảnh phịng chụp X-quang Đối tượng phương pháp đánh giá ??? µSv/h Hành lang Vùng giám sát NVBX Vùng giám sát dân chúng Hành lang Vùng kiểm soát: ??? µSv/h Hành lang Sơ đồ khảo sát đo suất liều Đối tượng phương pháp đánh giá 20 000 µSv/ năm ~ 9,6 µSv/ h ~ 0,48 µSv/ h Đối tượng phương pháp đánh giá Phịng máy Phơng mơi trường (µSv/ h) Khu vực NV vận hành (µSv/ h) Giá trị tham chiếu 9,6 µSv/ h Vị trí Vị trí Vị trí TB Khu vực NB, NN NB (µSv/ h) Giá trị tham chiếu 0,48 µSv/ h Vị trí Vị trí Vị trí TB CT1 CT2 X-Quang X-Quang Bảng đo suất liều phát tia phòng máy X-Quang chẩn đoán Đối tượng phương pháp đánh giá Máy đo suất liều phóng xạ bệnh viện Bạch Mai Các yếu tố ảnh hưởng đến liều nhận thực tế Liều xạ (D) mà NV X-quang phơi nhiễm vùng có suất liều định (R) phụ thuộc vào thời gian làm việc vùng (T) D=RxT Liều nhận tỉ lệ thuận với thời gian phơi nhiễm Thực tế: Nhân viên vận hành làm việc tiếng / ngày? Máy phát tia %? Trong báo cáo tính là: máy phát tia liên tục 8h Các yếu tố ảnh hưởng đến liều nhận thực tế Liều xạ phát hướng không gian, R1 d1 = R2 d2 R1, R2 liều nhận vị trí d1, d2 Liều nhận tỉ lệ nghịch với khoảng cách Máy rà đo vị trí sát kính chì, sát khe cửa Thực tế: Nhân viên vận hành làm việc đứng cách kính chì bao nhiêu? Trong báo cáo tính là: Nhân viên đứng sát kính chì Các yếu tố ảnh hưởng đến liều nhận thực tế Liều xạ phát từ máy x – quang xạ hãm ~ tia X, áo chì phụ kiện che chắn chì cản xạ Trong báo cáo tính là: Nhân viên x-quang khơng mặc áo chì điều khiển máy Tiến hành đo Sơ đồ máy CT, X – quang: điểm đo Kết đo Phịng máy Phơng mơi trường Khu vực NV vận hành (µSv/ h) Giá trị tham chiếu 9,6 µSv/ h (µSv/ h) Vị trí Vị trí Vị trí TB Khu vực NB, NN NB (µSv/ h) Giá trị tham chiếu 0,48 µSv/ h Vị trí Vị trí Vị trí TB CT1 1,3 0,5 0,22 0,67 0,61 0,55 0,22 0,46 CT2 0,78 0,5 0,3 0,53 0,3 0,58 0,22 0,37 0,42 0.51 0,40 0,44 0,41 0,22 0,22 0,28 0,40 0,41 0,44 0,42 0,4 0,22 0,22 0.28 X-Quang X-Quang 0,22 Bảng đo suất liều phát tia phòng máy X-Quang chẩn đốn Kết đo Tại vị trí vận hành NV X-Quang, suất liều đo cao 0,67 < 9,6µSv/h Tại vị trí hành lang phịng X-Quang, suất liều đo 0,46 < 0,48µSv/h Với giả thiết, NV làm việc 8h / ngày vị trí đo khảo sát suất liều Máy liên tục phát tia với mức lượng cao Dân chúng đứng khu vực hành lang liên tục 8h / ngày, … Liều phơi nhiễm nhân viên X-Quang mức khuyến cáo Liều phơi nhiễm dân chúng mức khuyến cáo Kết luận Báo cáo thực nghiệm đo suất liều phơi nhiễm nhân viên, dân chúng máy X-Quang (máy CT, X-quang, chưa bao gồm điện quang can thiệp, máy x quang di động…) cho thấy suất liều nhân viên, suất liều dân chúng phơi nhiễm mức khuyến cáo Việc đo khảo sát nên tiến hành máy: Có thay đổi cấu trúc che chắn (hoặc lý khác) làm ảnh hưởng đến mức xạ khu vực bao quanh Sau bảo dưỡng, sửa chữa máy phát tia X làm ảnh hưởng đến công suất ống phát tia X dẫn đến tăng mức xạ THANK YOU ... h) Giá trị tham chiếu 0,48 µSv/ h Vị trí Vị trí Vị trí TB CT1 CT2 X-Quang X-Quang Bảng đo suất liều phát tia phòng m? ?y X-Quang chẩn đoán Đối tượng phương pháp đánh giá M? ?y đo suất liều phóng xạ. .. phương pháp đánh giá Hình ảnh phịng chụp X-quang Đối tượng phương pháp đánh giá ??? µSv/h Hành lang Vùng giám sát NVBX Vùng giám sát dân chúng Hành lang Vùng kiểm sốt: ??? µSv/h Hành lang Sơ đồ... liều phóng xạ rò rỉ từ phòng chụp x – quang y tế • So sánh kết đo với khuyến cáo • Phân tích y? ??u tố ảnh hưởng tới liều phơi nhiễm Tổng quan Suất liều nhân viên mơi trường phịng chụp X-Quang đại