SỔ THỰC tập tốt NGHIỆP y tế CỘNG ĐỒNG địa điềm thực tập trạm y tế phường 14, quận tân bình

TRƯỜNG CAO ĐẲNG DƯỢC SÀI GÒN _ SỔ THỰC TẬP TỐT NGHIỆP Y TẾ CỘNG ĐỒNG Họ tên: Nguyễn Trọng Thành Ngày sinh:08/07/1998 Lớp: CT121202………………………… .Khóa học:12 Thời gian:22/08-09/09 Địa điềm thực tập: Trạm y tế phường 14, quận Tân Bình LỜI MỞ ĐẦU Có nhà triết học nói: “Khi có sức khỏe ta có ngàn ước mơ, khơng có sức khỏe ta có ước mơ sức khỏe” Đã bao đời người ta thường nói sức khỏe quan trọng vì “ Có sức khỏe có tất cả” Cuộc đời dịng sơng, nếu muốn dịng sơng để thực ước mơ, khát vọng thì phải mang theo bên hành trang cho riêng mình như: nghị lực, tài năng, trí thức Nhưng có hành trang ln là động lực làm nên tất là “ sức khỏe” Đúng vậy, sức khỏe tài sản vô tạo hóa ban tặng cho người Đầu tư cho sức khỏe là đầu tư cho phá triển cho kinh tế - văn hóa - xã hội, nâng cao chất lượng sống cá nhân và gia đình Khi khơng có sức khỏe thành công gì là hư vô, để biến hư vơ thành thực, phần trọng trách khơng thể thiếu ngành y tế Chính vì từ lâu chúng em có ước mơ là khốc chiếc áo Blouse trắng để trở thánh nhân viên ngành y, để góp phần nhỏ bé nào phục vụ chăm sóc sức khỏe cho nhân dân Và chúng em thực ước mơ Em xin chân thành cảm ơn! PHẦN I: SƠ LƯỢC VỀ ĐỊA BÀN THỰC TẬP 1.Địa điểm thực tập - Phường 14,Quận Tân Bình, Tp.HCM + Phía trước giáp đường + Phía sau giáp nhà dân + Bên phải từ trạm nhìn giáp nhà dân +Bên trái từ trạm nhìn giáp nhà dân Trạm y tế phường nằm tại đường nối quận, thuận lợi cho cơng tác chăm sóc sức khỏe nhân dân Trạm hình thành vá thành lập có đầy đủ trang thiết bị phục vụ cơng tác chăn sóc sức khỏe - Trạm xây dựng vào năm 2018 - Diện tích 66.5 m2 - Diện tích cịn lại hệ thống nhà cơng vụ, sân vườn, vệ sinh - Trạm có 11 phịng, gồm : + Phịng đón tiếp: phịng + Phòng cấp cứu: phòng + Phòng khám bác sĩ gia đình : phịng + Phịng hành chính: phòng + Phòng tiêm chủng dịch vụ: phòng + Phòng khám y học cổ truyền: phòng + phòng khám phụ khoa: phòng + Phòng khám thai: phòng + Phòng hấp dụng cụ: phòng + Phòng khám nha : phòng + Giường bệnh: phịng Các phịng có đủ ánh sáng, nhiệt độ để đảm bảo, bảo quản thuốc thiết bị y tế trang bị đầy đủ để đáp ứng nhu cầu cấp cứu ban đầu - Tổng số dân toàn Quận: 26304 người - Tổng số gia đình phường: 7265 hộ 2.Kinh tế - xã hội - Đa phần người dân làm kinh doanh 3.Văn hóa + 18 trường mầm non + trường tiểu học + Chợ Hoàng Hoa Thám 4.Môi trường Phường thành lập tổ chức thu gọn rác thải sinh hoạt đem nơi xử lí rác, kết hợp với tuyên truyền kiểm tra giám sát nhân viên y tế phường.Nên việc xử lí rác thải sinh hoạt, hồn tồn tốt và mục tiêu, không xảy dịch bệnh địa bàn 5.Mạng lưới y tế phường Mạng lưới sâu rộng chặt chẽ, ngồi cán phường cịn có đội ngũ y tế tình nguyện viên có kinh nghiệm và đào tạo, nên cơng tác chăm sóc sức khỏa nhân dân nắm bắt kịp thời không để xảy dịch bệnh, đảm bảo tốt cho công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân đạt kết cao Thực kỹ thuật chăm sóc sức khỏe, phát sớm, phòng chống dịch bệnh địa bàn Hằng năm, trạm tiếp nhận 50-60% dịch vụ khám chữa bệnh tại địa phương, bệnh nhân chủ yếu người dân phường Giúp bệnh nhân tiêm chủng phòng chống bệnh lây nhiễm Giám sát dịch bệnh giúp người dân chuẩn đoán và điều trị kịp thời, nhằm giảm tối đa số lượng người dân mắc bệnh tỉ lệ tử vong nhiều dịch bệnh nguy hiểm, giải quyết nhanh tại tuyến sở PHẦN II: CƠ CẤU, CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ CỦA TRẠM Y TẾ PHƯỜNG 1.Sơ đồ tổ chức trạm y tế phường 14 UBND QUẬN quản lí mặt quyền, thủ tục hành chính; trạm y tế phường 14 quản lí chun mơn, biên chế và người UBND QUẬN TÂN BÌNH Trung tâm y tế Quận Tân Bình Trạm y tế phường 14 Trưởng trạm Phó trạm Bác sĩ y sĩ Điều dưỡng Hộ sinh Dược sĩ 2.Chức năng, nhiệm vụ, cấu tổ chức 2.1.Chức Trạm y tế tiếp nhận và chăm sóc sức khỏe cho người dân địa bàn + Lên kế hoạch => Báo cáo với phòng y tế, tổ chức triển khai thực + Phát báo cáo dịch bệnh tốc độ lây lan dịch bệnh + Tuyên truyền kế hoạch hóa gia đình + Tổ chức sơ cứu ban đầu, khám chữa bệnh thông thường + Sử dụng tủ thuốc, hướng dẫn bảo quản sử dụng thiết bị y tế an toàn + Quản lý số sức khỏe báo cáo tổng hợp, thông tin đảm bảo phải kịp thời xác lên tuyến 2.2.Bộ máy tổ chức nhiệm vụ Trạm y tế phường 14 chịu quản lý đạo trung tâm y tế Quận Tân Bình nhiệm vụ kinh phí, nhân lực quản lý UBND Quận việc chăm sóc sức khỏe cho người dân Trạm có cán * Trạm trưởng: ĐD.Nguyễn Thu Thủy - Phụ trách công tác chung - Nhiệm vụ: Là người đứng đầu đơn vị, chịu trách nhiệm trước pháp luật mặt hoạt động trạm + Lập kế hoạch hoạt động trạm, trình lên cấp có thẩm quyền phê duyệt tiến hành triển khai => Tổng kết đánh giá + Chủ trì cơng tác truyền thơng giáo dục sức khỏe cho người dân địa bàn + Xây dựng quy chế hoạt động trạm, quản lí nhân lực hoạt động trạm theo quy định nhà nước cán y tế thuộc quản lí + Bồi dưỡng kiến thức chuyên môn, kỹ thuật cho cán y tế thôn, bản, nhân viên y tế cộng đồng + Tham mưu cho cấp vấn đề liên quan + Quản lý sở vật chất, tài sản chung, y dụng cụ + Tiếp nhận quản lí công văn + Tham gia họp giao * Bác sĩ: Đinh Thị ngọc Hoa:Tiêm chủng , Y tế học đường * Y sĩ: Đào Thị Ước, phụ trách: Thần kinh *Bác sĩ đông y: Võ Đình Viễn, phụ trách: Đông y ,Truyền thông - Nhiệm vụ + Khám, chữa bệnh, thường trực cấp cứu + Tuyên truyền giáo dục sức khỏe + Huấn luyện bồi dưỡng chun mơn, nhiệm vụ cho y tế thơn xóm + Tham gia khám thai, đỡ đẻ thường, theo dõi quản lí thai + Ghi chép thống kê số liệu + Thực thủ thuật làm tiểu phẫu *NHS Nguyễn Thị ngọc Lan - Nhiệm vụ: + Tham gia khám thai, đỡ đẻ thường, theo dõi quản lí thai sản làm thủ thuật chuyên môn phân công + Quản lí, theo dõi, thực chăm sóc sức khỏe bà mẹ, phòng chống suy dinh dưỡng + Tham gia tuyên truyền bảo vệ sức khỏe cộng đồng + Thực kế hoạch hóa gia đình * Dược sĩ: Nguyễn Thị Thanh Huyền - Nhiệm vụ: + Quản lí tủ thuốc + Bảo quản thuốc theo yêu cầu y tế, ghi tên nhãn thuốc + Quản lí cấp phát thuốc cho đối tượng khám chữa bệnh có thẻ bảo hiểm y tế + Quản lí thuốc rõ ràng theo nguồn, sử dụng theo quy định + Thực chế độ thống kê, báo cáo cơng tác dược xác kịp thời 3.Cơng tác y tế trạm - Trạm y tế phương 14 nhiều năm liền hoàn thành tốt nhiệm vụ CSSK cho nhân dân + Biết kết hợp chặt chữ với ban ngành, đoàn thể phường + Góp phần hồn thành tốt dự án y tế + Nhờ góp ý bảo trạm trưởng cán nhân viên trạm Được tham gia đầy đủ hoạt động trạm y tế + Tham gia khám chữa bệnh, thực kỹ thuật chăm sóc người bệnh tại trạm + Phát xử lí vết thương thông thường + Cùng nhân viên y tế trạm tuyên truyền giáo dục sức khỏe cho nhân dân + Áp dụng YHCT đặc biệt là phương pháp chữa bệnh khơng dùng thuốc chăm sóc sức khỏe người dân + Tư vấn sức khỏe sinh sản, biện pháp tránh thai kế hoạch hóa gia đình, tư vấn phịng chữa bệnh thơng thường tại nhà + Biết cách quản lí, bảo quản thuốc, dụng cụ thiết bị y tế + Thực quy định chuyên môn sức khỏe người dân PHẦN III: CHỈ TIÊU TAY NGHỀ 1.Chỉ tiêu tay nghề trạm Sau tuần thực tập, em thấy cán nhân viên y tế tại trạm tận tình chăm sóc và điều trị cho bệnh nhân Do sức khỏe người dân phường ngày cao Tuy thời gian thực tập y tế tại trạm y tế không nhiều, cho chúng em hội tiếp xúc với bệnh nhân, giúp em nâng cao tay nghề trình độ chun mơn, tích lũy kinh nghiệm hoàn thiện đạo đức nhân viên y tế Bảng tiêu tay nghề trạm y tế phường 14 STT Nội dung TT Chỉ tiêu Thực Đạt được(%) 1Tìm hiểu cộng đồng, thu nhập thơng tin, lựa chọn vấn đề cần giải quyết 2 100% 3Thực hoạt động GDSK theo kế hoạch hóa gia đình 150% 4Khám, chữa bệnh cho người dân 6 100% 5Tham gia thực chương trình y tế quốc gia 150% 6Ghi chép bệnh án hồ sơ tại trạm 30 30 100% 7Tư vấn, hướng dẫn người bệnh và người nhà sử dụng thuốc an toàn và 10 20 200% 2.Danh mục thuốc trạm y tế phương 14: A.Thuốc hạ sốt, giảm đau, chống viêm 10 Tên thuốc Hàm lượng Đường dùng Paracetamol 500mg uống Melocicam 7,5mg uống Ibuprofen 200mg uống Diclorfenac 75mg uống B.Thuốc kháng sinh chống nhiễm khuẩn Tên thuốc Hàm lượng Amexycylin 500mg Anclatyl 1g Ceforoxin 500mg Cefacyl 250mg Cotain 480mg Kamydazol 500mg Đường dùng uống uống uống uống uống uống C.Thuốc chống dị ứng Tên thuốc Hàm lượng Clopheniramin 4mg Kacerin 10mg Methylprednisolon 4mg D.Thuốc hô hấp 11 Đường dùng uống uống uống Tên thuốc Hàm lượng Ho KH chai nước Ho bổ phế chai nước Ho trẻ em OPV 2mg Sabutamol chai Topincodein viên Đường dùng uống uống uống Xịt uống E.Thuốc đường tiêu hóa F.Thuốc tiết niệu G.Thuốc huyết áp- tim mạch Tên thuốc Hàm lượng Đường dùng Amlodipin mg Uống H Thuốc vitamin C Hàm lượng Đường dùng Vitamin C 500 mg Uống I.Dung dịch nước điện giải Tên thuốc Hàm lượng Đường dùng Oresol gói Uống Tên thuốc Hàm lượng Đường dùng Povidin 10% Dùng K.Thuốc sát trùng 12 3.Chuyên môn trạm: Mặc dù tuyến sở trình độ chuyên môn nhân viên tại trạm thiết bị trang bị tốt Cơ cấu cán tại trạm có: bác sĩ, y sĩ Đông y, nữ hộ sinh, dược sĩ, điều dưỡng thiết bị đầy đủ Trạm ln phấn đấu hồn thành tốt nhiệm vụ giao đạt nhiều thành tích xuất sắc cơng tác khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe nhân dân Trạm nằm trung tâm xã, giao thông thuận lợi, tạo điều kiện tốt cho người dân đến khám chữa bệnh Trình độ nhan viên y tế đạt chuẩn nên việc khám cấp phát thuốc đạt yêu cầu, xử lí cấp cứu chuyển tuyến theo phân cấp khơng để xảy sai sót, đảm bảo chuyên môn và nghiệp vụ Trạm xây dựng mới, sạch sẽ, quy hoạch hợp lí, phịng khám chữa lưu bệnh bố trí cách hợp lí phù hợp với công sử dụng Bên ngoài bên phịng có nhiều tranh ảnh, parơ áp phích tuyên truyền giáo dục sức khỏe cách phòng ngừa dịch bệnh nguy hiểm phòng treo tranh ảnh với nội dung tương ứng phịng Ví dụ: - Phịng tiêm chủng: treo ảnh tuyên truyền tiêm chủng - Phòng sinh sản, CSSK bà mẹ trẻ em: treo ảnh hướng sinh sản bà mẹ, trẻ Tác phong nhân viên tại trạm nề nếp, nghiêm túc chấp hành nguyên tắc, quy chế quan đơn vị, thực tốt 12 điều y đức Nhân viên tại trạm có tai nghề cao làm việc với tinh thần trách nhiệm cao Thực kỹ thuật sơ cứu, cáp cứu nhanh chóng, dứt khốt, kịp thời nhân viên tại trạm cán làm việc lâu năm có trình độ chun mơn vững chắc, kỹ giao tiếp khéo léo với người bệnh, ln hồn 13 thành tốt nhiệm vụ giao, đoàn kết giúp đỡ nhau, góp phần đưa trạm y tế lên Thực tốt tuyên truyền kế hoạch hóa gia đình, giảm tỉ lệ sinh thứ Công tác quản lí thai nghén 100% số phụ nữ mang thai chăm sóc và khám định kỳ phát sớm bệnh tiêm phòng uốn ván đầy đủ Thực tốt an tồn thực phẩm, vệ sinh mơi trường có nhiều biện pháp ngăn chặn dịch bệnh kịp thời, không để lây lan cộng đồng dân cư Ngoài trạm tổ chức tuyên chuyền phòng chống bệnh lao, phòng HIV/AIDS 5.Cơ cấu bệnh tật trạm Các bệnh thường gặp tại phường chủ yếu là: viêm họng, cảm cúm, sốt xuất huyết vào mùa mưa, bên cạnh có bệnh khác quanh năm Vì thuốc dự trù và đáp ứng đầy đủ loại bệnh Ngày nay, nhu cầu dùng thuốc người dân ngày nâng cao, đáp ứng tốt công tác thuốc để chăm sóc sức khỏe phục vụ cho người dân cách tốt tại trạm Trạm thống kê thuốc số liệu thuốc sử dụng năm với số lượng thuốc giá trị khoảng 45 triệu đồng Trong đó: + Thuốc kháng sinh: 55% + Thuốc hạ sốt, giảm đau: 18% + Thuốc hô hấp:10% + Thuốc tiêu hóa: 4% + Thuốc tim mạch: 1% + Thuốc tai, mũi, họng: 1% 14 + Thuốc vitamin: 5% + Thuốc phụ khoa:1% + Các loại thuốc khác 5% Trạm nắm bắt và đáp ứng đầy đủ yêu cầu cần thiết kịp thời cho người dân, vận động người dân thực kế hoạch hóa gia đình và báo cáo dịch bệnh thôn lên trạm Cơ cấu bệnh tật tại trạm tháng: + Viêm họng: 40 ca bệnh + Cảm cúm: 60 ca + Tiêu chảy: ca + Viêm dạ dày: 20 ca +Viêm đại tràng: ca + Viêm đường hô hấp: 12 ca + Viêm phổi: ca + Viêm phế quản: 21 ca + Bệnh xương, khớp: 18 ca + Tai nạn giao thông: 20 ca + Tai nạn sinh hoạt: ca + Bệnh lao: + Các bệnh khác: 30 ca 15 6.Ghi chép sổ sách Bên cạnh chăm sóc sức khỏe cơng tác khám chữa bệnh việc ghi chép sổ sách quan trọng vì là thơng tin xác, đầy đủ người dân giúp cho cán nhân viên y tế, đưa giải pháp điều trị Ngồi cịn có theo dõi nhắc nhở người bệnh Trong qua trình thực tập em cán y tế hướng dẫn ghi chép cấp phát mẫu báo cáo trạm thuốc cụ thể theo quy định phát thuốc, theo mẫu thông tin cá nhân bệnh nhân * Tại trạm y tế xã có sổ sách sau: 1> Sổ khám bệnh 2>Sổ họp trạm 3>Danh mục thuốc có tại trạm 4> Sổ xuất-nhập thuốc 5>Sổ cấp phát thuốc 6>Sổ giao ban ngày 7>Sổ tiêm chủng mở rộng 8>Sổ khám theo dõi thai 9>Sổ theo dõi truyền thông 10>Sổ theo dõi tử vong Các loại sổ phải ghi rõ ràng, có dấu trạm tháng phải có báo cáo để trình lên 16 PHẦN IV: KIẾN NGHỊ VÀ HƯỚNG GIẢI QUYẾT Sau tuần thực tập tại trạm, em học thêm nhiều kiến thức bổ ích chun mơn kinh nghiệm Những điểm mạnh tiếp tục phát huy và điểm yếu hoàn thiện ngày Sau em xin đưa kiến nghị sau: 1.Kiến nghị: - Trạm nên mở rộng công tác tuyên truyền sức khỏe đến người dân - Trường cho thực tế vào năm sau nhiều - Trường cần có giáo trình mơn và phát trước học viên nghiên cứu học tập - Trong trình thực tập cần phải có mơ hình để thực hành - Phòng đào tạo cần đưa lịch học tháng nếu lịch học tuần phải có trễ vào chiều chủ nhật để học viên theo dõi PHẦN V: KẾT LUẬN CHUNG Trạm y tế phường 14 là tổ chức y tế sở thuộc mơ hình quản lí Quận Trạm xây dựng nơi đông dân cư, thuận tiện cho người dân khám chữa bệnh Trạm đảm bảo vấn cơng tác chăm sóc sức khỏe, phát và ngăn chặn kịp thời dịch bệnh, tổ chức thực chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân ln trọng Trong năm tới, trạm y tế phường 14 phấn đấu phát triển vấn đề chăm sóc sức khỏe cho nhân dân: Nâng cao sở hạ tầng, đầu tư trang thiết bị, phối hợp với cán y tế tuyến việc tuyên truyền, giáo dục sức khỏe cho người dân, hộ gia đình để hỏi thăm và khám bệnh cho người dân, cử cán y tế tại trạm học nhằm nâng cao trình độ tay nghề học hỏi thêm nhiều kinh nghiệm để công tác sức khỏe cho người dân nâng cao Với đội ngũ cán y tế ln 17 tận tình, quan tâm đến sức khỏe người dân địa phương lên hàng đầu, với quan tâm, giúp đỡ, hướng dẫn nhiệt tình cán y tế tại trạm mà người dân địa bàn phường phần hiểu rõ quan trọng sức khỏe cho thân tốt Sự tận tình, quan tâm, chăm sóc làm cho người bệnh tin tưởng quý mến Nhờ mà cơng tác chăm sóc sức khoẻ tại phường 14 đạt hiệu cao Sau thời gian thực tập tuần tại trạm y tế phường 14 với giúp đỡ tận tình trưởng trạm chúng em hiểu danh mục thuốc thiết yếu có trạm, biết nhu cầu cung ứng thuốc, cấu bệnh tật tại phường 14 Được tham gia công tác chăm sóc sức khỏe địa bàn như: Khám chữa bệnh cấp thuốc, tiêm chủng cho trẻ em, khám thai định kì tiêm vắc xin cho phụ nữ có thai Nhóm chúng em nhận thấy trạm y tế phường 14 đảm bảo công tác sức khỏe cho người dân, thực tương đối tốt nhiệm vụ trạm y tế sở Thời gian thực tập tại trạm, nhờ giúp đỡ, hướng dẫn nhiệt tình y bác sĩ trạm y tế nên chúng em hoàn thành báo cáo Mặc dù thời gian thực tập tại trạm chúng em tiếp cận tìm hiểu thực tế khn khổ thời gian kiến thức, kinh nghiệm nên q trình thực tập khơng tránh khỏi thiếu sót chúng em mong góp ý, bổ sung thầy,cô cán y tế trạm để báo cáo chúng em hoàn thiện 18 LỜI CẢM ƠN Là học sinh trường CAO ĐẲNG DƯỢC SÀI GÒN với chúng em niềm vui, niềm tự hào Ban đầu thật khó phải làm quen với tiết học ngành y học cổ truyền Nhưng với giúp đỡ, bảo tận tình thầy giáo với lòng quyết tâm thân chúng em vượt qua Đến năm học tập tại trường chúng em có thật nhiều kiến thức cho riêng Trong khn khổ hạn hẹp thời gian cịn kinh nghiệm nghề nghiệp chun mơn, việc hồn thành thu nhập báo cáo tránh khỏi thiếu sót Chúng em mong góp ý kiến thầy, cô cô, nhân viên y tế Đồng thời chúng em kính mong thầy, bỏ qua thiếu sót khút điểm Chúng em cảm ơn ban giám hiệu nhà trường và phòng đào tạo tạo điều kiện tốt để nhóm y sĩ y học cổ truyền thực tập tại trạm y tế phường 14 Chúng em xin chân thành cảm ơn! 19 ... th? ?y trạm y tế phường 14 đảm bảo công tác sức khỏe cho người dân, thực tương đối tốt nhiệm vụ trạm y tế sở Thời gian thực tập tại trạm, nhờ giúp đỡ, hướng dẫn nhiệt tình y bác sĩ trạm y tế. .. dụng cụ thiết bị y tế + Thực quy định chuyên môn sức khỏe người dân PHẦN III: CHỈ TIÊU TAY NGHỀ 1.Chỉ tiêu tay nghề trạm Sau tuần thực tập, em th? ?y cán nhân viên y tế tại trạm tận tình chăm... người dân phường ng? ?y cao Tuy thời gian thực tập y tế tại trạm y tế không nhiều, cho chúng em hội tiếp xúc với bệnh nhân, giúp em nâng cao tay nghề trình độ chuyên mơn, tích l? ?y kinh nghiệm