SỔ THỰC tập tốt NGHIỆP BỆNH VIỆN y học cổ TRUYỀN địa điểm thực tập bệnh viện y học cổ truyền TP HCM

TRƯỜNG CAO ĐẲNG DƯỢC SÀI GÒN ── ●▲●── SỔ THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN Họ tên: NGUYỄN TRỌNG THÀNH Ngày sinh: 08/07/1998 MSSV: CT12120218 Lớp: CT121202 Thời gian: Từ ngày 03-10 đến hết ngày 21-10 Địa điểm thực tập: Bệnh viện Y Học Cổ Truyền TP.HCM KẾ HOẠCH THỰC TẬP BỆNH VIỆN I MỤC TIÊU: Sau thực tập xong bệnh viện, sinh viên có khả Thực quy trình kỹ thuật theo ngành nghề học Tham gia trực khoa theo phân công phòng đào tạo khoa phòng thực tập Thực hành giao tiếp rèn luyện y đức ngày với nhân viên y tế, với người bệnh, gia đình người bệnh II YÊU CẦU Yêu cầu chung 1.1 Chấp hành nghiêm chỉnh phân công trường khoa phòng nơi thực tập 1.2 Đảm bảo ngày công thực tập, vắng 20% số buổi phải thực tập lại khóa sau 1.3 Chấp hành nội quy bệnh viện khoa phòng nơi thực tập 1.4 Quan hệ tốt với nhân viên bệnh viện Tơn trọng người bệnh gia đình người bệnh 1.5 Giữ gìn cơng, bảo vệ dụng cụ thực tập, làm hư hỏng mát phải bồi thường 1.6 Tuyệt đối tuân thủ lịch trực, vắng buổi trực phải thực tập lại khóa sau Yêu cầu chuyên môn 2.1 Thực thành thạo kỹ thuật, thực quy trình, tham gia trực khoa thực tập đầy đủ, không bỏ trực với lý nào, đổi trực phải phép Giáo viên hướng dẫn Điều dưỡng Trưởng khoa phòng nơi thực tập 2.2 Mỗi buổi học phải tham gia điểm danh cán bộ, giáo viên nhà trường đến thực nhiệm vụ III NỘI DUNG THỰC TẬP Thực thủ tục hành khoa nơi thực tập - Tiếp nhận người bệnh vào viện, chuyển viện, viện - Chuẩn bị giường tiếp nhận người bệnh kỹ thuật - Ghi chép hồ sơ bệnh án biểu mẫu theo khoa ngành Thực nội dung học tập nhà trường đề Kiến tập kỹ thuật khác người bệnh (nếu có) - Kỹ thuật theo chuyên ngành Học viên ngành Y sĩ Y học Cổ truyền Khoa Y học Cổ truyền TT NỘI DUNG THỰC TẬP CHỈ TIÊU Tham gia tiếp đón, hướng dẫn bệnh nhân tới thăm khám điều trị khoa 20 Thăm khám bệnh nhân đau vai gáy 15 Thăm khám bệnh nhân nhiễm khuẩn đường tiêu hóa Thăm khám bệnh nhân bị hội chứng thắt lưng hông 5 Học tập, tham gia xây dựng bệnh án bác sĩ YHCT khoa 10 Châm cứu bệnh nhân mắc bệnh: đau vai gáy, hội chứng thắt lưng hông, viêm quanh khớp vai, đau chân tay 20 Sử dụng phương pháp vật lí trị liệu: đắp nến, kéo dãn, chiếu đèn 10 Xoa bóp vùng đầu mặt 10 Xoa bóp vùng lưng, tay chân 10 hồng ngoại 10 Nhận thức vị thuốc, bào chế số dược liệu thông dụng 15 11 Nhận thức dược liệu vườn thuốc Nam bệnh viện 20 12 Hướng dẫn bệnh nhân cách sử dụng thuốc, sắc thuốc, chế độ ăn uống 10 13 Vận động, phục hồi chức cho bệnh nhân liệt nửa người sau tai 10 tập luyện nhà biến IV THỜI GIAN THỰC TẬP: Từ ngày 03/10/2022 đến hết ngày 21/10/2022 khoa Nội Lão Danh sách sinh viên thực tập khoa Nội Lão TT MSSV Họ tên Ngày sinh CT12120101 Lê Thanh Phong 25/06/1991 CT12120114 Đậu Thị Hòa 11/10/1985 CT12120123 Nguyễn Ngọc Uyên Hà 16/11/1975 CT12120205 Nguyễn Hoàng Trúc Linh 08/11/1994 CT12120207 Trần Văn Linh 09/06/2000 CT12120212 Lê Trúc Linh 20/12/1983 CT12120218 Nguyễn Trọng Thành 08/07/1998 CT12120304 Đoàn Thị Mộng Thu 16/10/1996 CT12120307 Nguyễn Thị Kim Trúc 20/10/1988 V KẾT THÚC THỰC TẬP Hồ sơ bệnh án , biểu mẫu khác (nếu có) theo khoa phân cơng thực tập Báo cáo thực tập tốt nghiêp (Theo mẫu sổ chung nhà trường phát, sinh viên xin dấu xác nhận thực tập BV nhà trường phân công) Phụ trách đào tạo CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc ──●▲●── BÁO CÁO THỰC TẬP THỰC TẾ BỆNH VIỆN Kính gửi: - Ban giám hiệu Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn - Bệnh viện Y Học Cổ Truyền- Tp Hồ Chí Minh Sinh viên: Nguyễn Trọng Thành Sinh ngày: 08/07/1998 Mã số sinh viên: CT12120218 Lớp: CT121202 Khóa học: 12 Địa điểm thực tâp: Bệnh viên Y học cổ truyền Tp.HCM Thời gian thực tập: Từ ngày 03-10 đến hết ngày 21-10 LỜI MỞ ĐẦU Với mục đích giúp học sinh có trải nghiệm, kinh nghiệm thực tế nhằm nâng cao trình độ, kiến thức, tay nghề bước tiếp cận, làm quen với hoạt động bệnh viện Ban giám hiệu trưởng Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn tạo điều kiện giúp em có hội thực tập bệnh viện Y Học Cổ Truyền- Tp Hồ Chí Minh Em sinh viên ngành Y sĩ y học cổ truyền, trường lớp chúng em học đầy đủ kiến thức chuyên ngành từ đến nâng cao lý thuyết thực hành Nay nhà trường tạo điều kiện cho chúng em có hội thực tập Bệnh viện Y Học Cổ Truyền- Tp Hồ Chí Minh để nâng cao kiến thức, tay nghề chuyên mơn hồn thiện kĩ cịn thiếu điều em vô trân quý Trong thời gian thực tập bệnh viện, nhờ có giúp đỡ y, bác sĩ, kỹ thuật viên, điều dưỡng Bệnh viện Y Học Cổ Truyền- Tp Hồ Chí Minh mà em học thêm nhiều kiến thức chuyên môn, củng cố, thực hành kiến thức, kỹ thuật y tế học, đồng thời tiếp thu kinh nghiệm thực tế quý báu từ y, bác sĩ, kỹ thuật viên trước để bồi dưỡng thêm cho thân kỹ cần thiết người y sĩ y học cổ truyền Vì thời gian thực tập có hạn, nên kiến thức học cịn hạn chế, kinh nghiệm chun mơn, báo cáo cịn nhiều hạn chế, thiếu sót Kính mong nhận ý kiến đóng góp quý báu từ thầy, cô từ cán nhân viên Bệnh viện Y Học Cổ Truyền- Tp Hồ Chí Minh LỜI CẢM ƠN Nhờ phân công, giúp đỡ, tạo điều kiện ban giám hiệu Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn, thời gian qua em có hội thực tập Bệnh viện Y Học Cổ Truyền- Tp Hồ Chí Minh Nơi em tiếp xúc, học hỏi vận dụng kiến thức học trường lớp vào thực tế Sau thời gian thực tập, em có nhiều kinh nghiệm quý báu mà trước em chưa biết Đầu tiên, em xin gởi lời cảm ơn đến y, bác sĩ, kỹ thuật viên Bệnh viện Y Học Cổ Truyền- Tp Hồ Chí Minh Trong suốt thời gian thực tập bệnh viện, em nhận nhiều quan tâm, giúp đỡ từ y, bác sĩ kỹ thuật viên tạo điều kiện tốt nhất, dùng kinh nghiệm tâm huyết để truyền đạt kiến thức tận tình hướng dẫn, bảo cho em suốt trình thực tập Tiếp theo, em xin gởi đến lời cảm ơn đến quý thầy cô Trường Cao đẳng Dược Sài Gịn nhiệt tình giảng dạy, truyền đạt, trang bị cho em đầy đủ kiến thức chuyên môn từ đến nâng cao, để em lấy làm hành trang vững cho nghiệp y học cổ truyền mai sau Cuối cùng, em xin gửi lời cảm ơn đến quý Ban giám hiệu, quý thầy phịng đào tạo Trường Cao đẳng Dược Sài Gịn tạo điều kiện cho em có hội thực tập bệnh viện Do thời gian hạn hẹp, kiến thức em hạn chế, kinh nghiệm thân chưa nhiều, nên báo cáo tránh khỏi thiếu sót khiếm khuyết Em mong nhận đóng ý, xây dựng từ q thầy để báo đầy đủ, chặt chẽ hoàn thiện Phần GIỚI THIỆU CHUNG VỀ ĐƠN VỊ THỰC TẬP I GIới thiệu bệnh viện Quá trình thành lập phát triển Địa điểm sở: 179-187 Nam Kỳ Khởi Nghĩa, Phường 7, Quận 3, thành phố Hồ Chí Minh Điện thoại: 08.39326004 Fax: 08.39320482 Website: yhct.vn Trước năm 1975, Bệnh viện Y học cổ truyền thành phố Hồ Chí Minh nhà bảo sanh Bộ trưởng Bộ Y tế chế độ cũ với 30 giường nội trú Sau ngày miền Nam giải phóng 30/4/1975 Nhà nước Cộng Hòa Xã Hội Chủ Nghĩa Việt Nam tiếp quản đặt tên “Bệnh viện Đông Y miền Nam” Bộ Y tế quản lý Năm 1979, Bộ Y tế chuyển giao cho Sở Y tế Tp.HCM quản lý xây dựng phát triển thành bệnh viện chuyên khoa hạng II đầu ngành chuyên sâu Y học cổ truyền, kết hợp Y học cổ truyền với Y học đại điều trị - nghiên cứu khoa học đào tạo với tên gọi “BỆNH VIỆN Y HỌC DÂN TỘC” Năm 1999, bệnh viện thành lập theo Quyết định số 4019/QĐ-UB-VX ngày 14 tháng năm 1999 Ủy ban nhân dân thành phố Hồ Chí Minh việc cho phép đổi tên Bệnh viện Y học dân tộc thành Bệnh viện Y học cổ truyền trực thuộc Sở Y tế thành phố Hồ Chí Minh quy định chức năng, nhiệm vụ, máy tổ chức Bệnh viện Y học cổ truyền Tp.HCM; Quyết định 1549/QĐ-SYT ngày 27 tháng năm 2013 Sở Y tế thành phố Hồ Chí Minh việc ban hành quy chế tổ chức hoạt động bệnh viện Y học cổ truyền thuộc Sở Y tế Bệnh viện Y học cổ truyền Tp HCM bệnh viện chuyên khoa đầu ngành YHCT thành phố bệnh viện tuyến cuối YHCT tỉnh phía Nam Bệnh viện nhận khám điều trị cho cán bộ, nhân dân thành phố tỉnh khu vực phía Nam Bệnh viện Y học cổ truyền bệnh viện chuyên khoa hạng với - Máy điện phân - Bó parafin, sáp nhiệt - Túi chườm - Dụng cụ tâp tứ đầu - Dụng cụ tập khớp vai - Dụng cụ xe đạp - Máy siêu âm điều trị - Máy sóng ngắn * Các loại dụng cụ trợ giúp: - Thanh song song tập - Bàn tập khớp gối - Vòng tập khớp vai - Thanh tường tập tầm độ vai - Bục tập thăng - Bàn hoạt động trị liệu - Dụng cụ tập cổ tay, cổ chân, Phần NỘI DUNG THỰC TẬP THỰC TẬP TẠI KHOA NỘI LÃO Châm cứu, gắn máy điện châm, soi đèn hồng ngoại - Quy trình thực hiện: Các bước Trách nhiệm Mô tả chi tiết biểu mẫu thực 1.Tiếp cận BS.YS điều trị - Nhận hồ sơ bệnh án - Xem định bệnh nhân - Xác định bệnh nhân 2.Chuẩn bị BS.YS điều trị Phương tiện: - Kim châm cứu vô khuẩn dùng lần điều trị - Khay men, kìm có mấu, bơng, cồn 700 - Máy điện châm tần số bổ tả Người thực hiện: - Bác sĩ, y sĩ, lương y đào tạo chuyên ngành y học cổ truyền cấp chứng hành 3.Các bước BS.YS điều trị tiến hành nghề theo quy định khám, chữa bệnh - Người bệnh nằm tư thoải mái, chọn tư cho vùng châm bộc lộ rõ thuận tiện Bước BS.YS điều trị - Xác định sát trùng da vùng huyệt - Chọn kim có độ dài tùy thuộc độ dày Bước Bs.YS điều trị vùng định châm Châm kim vào huyệt theo sau: - Thì 1: Tay trái dùng ngón ngón trỏ ấn căng da vùng huyệt Tay phải châm kim nhanh qua da vùng huyệt - Thì 2: Đẩy kim từ từ theo huyệt đạo, kích thích kim đạt “đắc khí” (người bệnh có cảm giác căng tức, nặng vừa phải, không đau vùng huyệt vừa châm kim, người Bước BS.YS điều trị thực cảm giác kim mút chặt vị trí huyệt) Kích thích huyệt máy điện châm - Nối cặp dây máy điện châm với kim châm vào huyệt theo tần số bổ tả máy điện châm + Tần số (đặt tần số cố định), tần số tả từ 510Hz, tần số bổ từ 1-3Hz + Cường độ: Nâng dần cường độ từ 0-15-mA Bước BS.YS điều trị (tùy theo mức chịu đựng người bệnh) + Thời gian: từ 20-30 phút cho lần điện châm 4.Kết thúc quy trình BS.YS điều trị Rút kim, sát khuẩn da huyệt vừa châm - Báo BN việc điều trị hoàn tất giúp BN rời khỏi giường/ ghế an tồn - Dặn dị thời gian cho lần điều trị Các công việc hàng ngày * Hình ảnh đo sinh hiệu * Hình ảnh chuẩn bị dụng cụ châm cứu * Hình ảnh châm cứu * Hình ảnh gắn máy điện châm * Hình ảnh soi đèn hồng ngoại * Hình ảnh rút kim sau châm * Hình ảnh chườm dược liệu * Hình ảnh đắp cao thuốc: * Hình ảnh ghi hồ sơ bệnh án * Hình ảnh phat thuốc thang cho bệnh nhân * Hình ảnh hơ ngải cứu * Hình ảnh cắt, chia thuốc viên * Hình ảnh chia thuốc theo cử * Hình ảnh nhận biết dược liệu, thuốc thành phẩm * Hình ảnh học tập thủ thuật, lý thuyết, tập huấn Nội dung thực tập cụ thể thân - Tiến hành đo huyết áp, đếm mạch bệnh nhân - Thăm khám, hỏi han diễn biến bệnh bệnh nhân có đỡ hay đau lan sang đâu, cảm nhận bệnh nhân - Kiến tập châm cứu, mắc máy điện châm, châm công thức bệnh điều trị bệnh sau: tọa cốt phong , tý chứng, đàm thấp ứ trệ kinh lạc, khẫu nhãn oa tà, liệt VII ngoại biên, bán thân bất toại, số bệnh lý khác - Thực tập tiến hành châm số huyệt vị như: hợp cốc, khúc trì, phong trì, bát tà, túc tam lý, thủ tam lý, tam âm giao, kiên ngung, nội quan, số huyệt vị khác - Tiến hành châm cứu bệnh nhân THCSTL, TVĐĐ, THCSC, Đau TK tọa, Chèn ép dây TK, yếu liệt người, liệt mặt, TBMMN, hướng dẫn Bác sĩ điều trị - Thực tập tiến hành hơ điếu ngải số huyệt vị trong, số bệnh nhân bị liệt mặt: bổ ấm, tả, nóng rát - Được truyền đạt số kiến thức, kinh nghiệm như: + Nguyên nhân gây bệnh TBMMN, THCSC, THCSTL, đau TK tọa, liệt mặt + Cách xử lí vựng châm + Học phương pháp châm: Giáp tích, Nhĩ châm, Mai hoa châm, Tam pháp đại chùy, Ôn châm + Học huyệt đặc hiệu : Ủy trung, Liệt khuyết, Hợp cốc, Túc tam lý bệnh: + Học cách chỉnh máy điện châm, loại xung phù hợp cho loại o o o o Xung 1: dùng cho bệnh tai biến, giảm đau Xung 2: dùng cho bệnh mãn tính, phù nề Xung 3: dùng cho trường hợp nặng yếu liệt chi Xung 4-5:dùng cho bệnh phù, kích thích nhẹ - Học phương pháp, thủ thuật khám bệnh đông tây y kết hợp - Thực tập mắc điện cực vào huyệt quan trọng - Thực tập rút kim sau kết thúc liệu trình châm cứu, hơ ngải cứu, lợi ích bệnh tật bệnh nhân - Nhận biết loại thuốc, biệt dược - Tiến hành cắt chia thuốc cho bệnh nhân - Ghi hồ sơ bệnh án, xem, học thuốc chữa bệnh - Thực số thủ tục hành chánh - Dặn dò, tiện nghi cho bệnh nhân kết thúc điều trị Bảng tiêu thực tập Trong suốt thời gian thực tập Bệnh viện Y học Cổ Truyền Thành phố Hồ Chí Minh, em nhận nhiều quan tâm, giúp đỡ, hướng dẫn tận tình y, bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên Nhờ giúp em hồn thành tốt tiêu tay nghề mà trường đưa TT Nội dung thực tập Chỉ tiêu Tham gia tiếp đón, hướng dẫn bệnh nhân tới thăm khám điều trị khoa 20 Thăm khám bệnh nhân đau vai gáy 15 Thăm khám bệnh nhân nhiễm khuẩn đường tiêu hóa Thăm khám bệnh nhân hội chứng thắt lưng hông 5 Học tập, tham gia xây dựng bệnh án bác sĩ YHCT khoa 10 Châm cứu bệnh nhân mắc bệnh: đau vai gáy, hội chứng thắt lưng hông, viêm quanh khớp vai, đau chân tay 20 Hướng dẫn bệnh nhân cách sử dụng thuốc, sắc thuốc, chế độ ăn uống tập luyện nhà 10 Bên cạnh tiêu tay nghề trường đề ra, em cịn có hội hướng dẫn, kiến tập, thực tập số nội dung tiêu tay nghề khác ba khoa phịng em có hội thực tập PHẦN KẾT LUẬN CHUNG Sau khoảng thời gian học tập Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn, sau nỗ lực tìm tịi học tập thân dìu dắt, dạy tần tảo, tận tình từ q thầy giảng viên giúp cho chúng em trang bị đầy đủ kiến thức chun mơn vững vàng, y đức cần có người cán y tế Và giúp chúng em có hội thực tập để đem kiến thức ứng dụng vào thực tế, công việc Tuy thời gian thực tập không nhiều, chúng em cố gắng để đạt kết tốt Tại bệnh viện với hướng dẫn, bảo tận tình quý y, bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên nơi đây, chúng em học tập, có hội thể nghiệm, tiếp thu kiến thức chuyên môn, kinh nghiệm thực tế quý giá Chúng em biết thêm cách cư xử, thái độ bệnh nhân, trao dồi tay nghề, kỹ thuật chuyên môn để bước hoàn thiện thân Được trực tiếp châm cứu, rút kim, mắc máy điện châm Được tìm hiểu hồ sơ bệnh án, cách khám bệnh, chẩn bệnh, tìm hiểu cách thức ghi chép hồ sơ bệnh án Thơng qua tất điều đó, em tích lũy nhiều kinh nghiệm quý giá, kiến thức chun mơn, từ có thêm hàng ngàn, hàng trăm, hành trang giúp em tự tin tiến bước đường chọn Em xin chân thành cám ơn thầy cô bác sĩ tận tình dạy cho chúng em! ... Bệnh viện Y học cổ truyền Tp. HCM; Quyết định 1549/QĐ-SYT ng? ?y 27 tháng năm 2013 Sở Y tế thành phố Hồ Chí Minh việc ban hành quy chế tổ chức hoạt động bệnh viện Y học cổ truyền thuộc Sở Y tế Bệnh. .. chuyên môn, nghiệp vụ thuộc lĩnh vực chuyên ngành Y học cổ truyền Bệnh viện sở thực hành trường Đại học Y Dược Tp. HCM, Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch, khoa Y Đại học Quốc gia Tp. HCM, Trung học y. .. phía Nam Bệnh viện Y học cổ truyền bệnh viện chuyên khoa hạng với 250 giường nội trú, đơn vị nghiệp y tế trực thuộc Sở Y tế Tp. HCM Bệnh viện có nhiệm vụ đạo tuyến chuyên môn YHCT cho bệnh viện đa