SỔ THỰC tập tốt NGHIỆP BỆNH VIỆN y học cổ TRUYỀN địa điểm thực tập bệnh viện y học cổ truyền TP HCM

Thực hiện thành thạo những kỹ thuật, thực hiện đúng các quy trình, tham gia trực tại khoa thực tập đầy đủ, không bỏ trực với bất cứ lý do nào, đổi trực phảiđược phép của Giáo viên hướng

TRƯỜNG CAO ĐẲNG DƯỢC SÀI GÒN

KẾ HOẠCH THỰC TẬP BỆNH VIỆN

I MỤC TIÊU: Sau khi thực tập xong tại các bệnh viện, sinh viên có khả năng

1 Thực hiện đúng các quy trình kỹ thuật theo ngành nghề mình học

2 Tham gia trực khoa theo sự phân công của phòng đào tạo và khoa phòng thựctập

3 Thực hành giao tiếp và rèn luyện y đức hằng ngày với nhân viên y tế, vớingười bệnh, gia đình người bệnh

II YÊU CẦU

1 Yêu cầu chung

1.1 Chấp hành nghiêm chỉnh sự phân công của trường và của khoa phòng nơi thực

tập

1.2 Đảm bảo ngày giờ công thực tập, vắng quá 20% số buổi phải thực tập lại cùng

khóa sau

1.3 Chấp hành nội quy của bệnh viện và của khoa phòng nơi thực tập.

1.4 Quan hệ tốt với nhân viên bệnh viện Tôn trọng người bệnh và gia đình người

bệnh

1.5 Giữ gìn của công, bảo vệ dụng cụ thực tập, nếu làm hư hỏng mất mát phải bồi

thường

1.6 Tuyệt đối tuân thủ lịch trực, vắng 1 buổi trực phải thực tập lại cùng khóa sau.

2 Yêu cầu chuyên môn

2.1 Thực hiện thành thạo những kỹ thuật, thực hiện đúng các quy trình, tham gia

trực tại khoa thực tập đầy đủ, không bỏ trực với bất cứ lý do nào, đổi trực phảiđược phép của Giáo viên hướng dẫn và Điều dưỡng Trưởng khoa phòng nơi thựctập

2.2 Mỗi buổi học phải tham gia điểm danh khi cán bộ, giáo viên nhà trường đến

thực hiện nhiệm vụ

III NỘI DUNG THỰC TẬP

1 Thực hiện được các thủ tục hành chính ở khoa nơi thực tập

- Tiếp nhận người bệnh vào viện, chuyển viện, ra viện

- Chuẩn bị giường tiếp nhận người bệnh đúng kỹ thuật

- Ghi chép hồ sơ bệnh án và biểu mẫu theo khoa ngành

2 Thực hiện đúng nội dung học tập nhà trường đề ra

3 Kiến tập các kỹ thuật khác trên người bệnh (nếu có)

- Kỹ thuật theo từng chuyên ngành

Học viên ngành Y sĩ Y học Cổ truyền

Khoa Y học Cổ truyền

TT NỘI DUNG THỰC TẬP CHỈ TIÊU

1 Tham gia tiếp đón, hướng dẫn bệnh nhân tới thăm khám và điều trị tại

3 Thăm khám bệnh nhân nhiễm khuẩn đường tiêu hóa 5

4 Thăm khám bệnh nhân bị hội chứng thắt lưng hông 5

5 Học tập, tham gia xây dựng bệnh án cùng các bác sĩ YHCT trong khoa. 10

6 Châm cứu bệnh nhân mắc các bệnh: đau vai gáy, hội chứng thắt lưng

hông, viêm quanh khớp vai, đau chân tay. 20

7 S ử dụng các phương pháp vật lí trị liệu: đắp nến, kéo dãn, chiếu đèn

10 Nhận thức vị thuốc, bào chế một số dược liệu thông dụng. 15

11 Nhận thức dược liệu tại vườn thuốc Nam của bệnh viện 20

12 Hướng dẫn bệnh nhân cách sử dụng thuốc, sắc thuốc, chế độ ăn uống

Danh sách sinh viên thực tập tại khoa Nội Lão

TT MSSV Họ và tên Ngày sinh

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

──●▲●──

BÁO CÁO THỰC TẬP THỰC TẾ BỆNH VIỆN

Kính gửi:

- Ban giám hiệu Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn.

- Bệnh viện Y Học Cổ Truyền- Tp Hồ Chí Minh.

Sinh viên: Nguyễn Trọng Thành

Sinh ngày: 08/07/1998

Mã số sinh viên: CT12120218

Khóa học: 12

Địa điểm thực tâp: Bệnh viên Y học cổ truyền Tp.HCM

Thời gian thực tập: Từ ngày 03-10 đến hết ngày 21-10

LỜI MỞ ĐẦU

Với mục đích giúp học sinh có được những trải nghiệm, cũng như nhữngkinh nghiệm thực tế nhằm nâng cao trình độ, kiến thức, tay nghề và từng bước tiếpcận, làm quen với các hoạt động trong bệnh viện Ban giám hiệu trưởng TrườngCao đẳng Dược Sài Gòn đã tạo điều kiện giúp em có cơ hội được thực tập tại bệnhviện Y Học Cổ Truyền- Tp Hồ Chí Minh

Em là sinh viên ngành Y sĩ y học cổ truyền, tại trường lớp chúng em đãđược học đầy đủ những kiến thức chuyên ngành từ cơ bản đến nâng cao cả về lýthuyết và thực hành Nay được nhà trường tạo điều kiện cho chúng em có cơ hộithực tập tại Bệnh viện Y Học Cổ Truyền- Tp Hồ Chí Minh để nâng cao kiến thức,tay nghề chuyên môn và hoàn thiện những kĩ năng còn thiếu là điều em vô cùngtrân quý

Trong thời gian thực tập tại bệnh viện, nhờ có sự giúp đỡ của y, bác sĩ, kỹthuật viên, điều dưỡng của Bệnh viện Y Học Cổ Truyền- Tp Hồ Chí Minh mà em

đã học thêm được nhiều kiến thức chuyên môn, cũng như củng cố, thực hành cáckiến thức, kỹ thuật y tế đã được học, đồng thời đã tiếp thu những kinh nghiệm thực

tế quý báu từ các y, bác sĩ, kỹ thuật viên đi trước để bồi dưỡng thêm cho bản thâncác kỹ năng cần thiết của một người y sĩ y học cổ truyền

Vì thời gian thực tập có hạn, nên kiến thức học được còn hạn chế, ít kinhnghiệm về chuyên môn, do đó bản báo cáo còn nhiều hạn chế, thiếu sót Kínhmong nhận được những ý kiến đóng góp quý báu từ thầy, cô cũng như từ các cán

bộ nhân viên Bệnh viện Y Học Cổ Truyền- Tp Hồ Chí Minh

LỜI CẢM ƠN

Nhờ sự phân công, giúp đỡ, tạo mọi điều kiện của ban giám hiệu TrườngCao đẳng Dược Sài Gòn, trong thời gian qua em đã có cơ hội được thực tập tạiBệnh viện Y Học Cổ Truyền- Tp Hồ Chí Minh Nơi đây em được tiếp xúc, học hỏi

và vận dụng kiến thức đã học ở trường lớp vào thực tế Sau thời gian thực tập, em

đã có được nhiều kinh nghiệm quý báu mà trước đây em chưa từng được biết

Đầu tiên, em xin được gởi lời cảm ơn đến y, bác sĩ, kỹ thuật viên Bệnh viện

Y Học Cổ Truyền- Tp Hồ Chí Minh Trong suốt thời gian thực tập tại bệnh viện,

em đã nhận được rất nhiều sự quan tâm, giúp đỡ từ các y, bác sĩ và kỹ thuật viên đãtạo mọi điều kiện tốt nhất, dùng kinh nghiệm và tâm huyết của mình để truyền đạtkiến thức và tận tình hướng dẫn, chỉ bảo cho em trong suốt quá trình thực tập

Tiếp theo, em xin gởi đến lời cảm ơn đến quý thầy cô trong Trường Caođẳng Dược Sài Gòn đã nhiệt tình giảng dạy, truyền đạt, trang bị cho em đầy đủnhững kiến thức chuyên môn từ cơ bản đến nâng cao, để em lấy đó làm hành trangvững chắc cho sự nghiệp y học cổ truyền mai sau

Cuối cùng, em xin gửi lời cảm ơn đến quý Ban giám hiệu, quý thầy côphòng đào tạo Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn đã tạo điều kiện cho em có cơ hộithực tập tại bệnh viện

Do thời gian hạn hẹp, kiến thức của em còn hạn chế, kinh nghiệm bản thânchưa nhiều, nên bài báo cáo không thể tránh khỏi những thiếu sót và khiếm khuyết

Em rất mong nhận được sự đóng ý, xây dựng từ quý thầy cô để bài báo được đầy

đủ, chặt chẽ và hoàn thiện hơn

Phần 1 GIỚI THIỆU CHUNG VỀ ĐƠN VỊ THỰC TẬP

I GIới thiệu về bệnh viện

Năm 1979, Bộ Y tế chuyển giao cho Sở Y tế Tp.HCM quản lý và xây dựngphát triển thành bệnh viện chuyên khoa hạng II đầu ngành chuyên sâu về Y học cổtruyền, kết hợp Y học cổ truyền với Y học hiện đại trong điều trị - nghiên cứu khoahọc và đào tạo với tên gọi “BỆNH VIỆN Y HỌC DÂN TỘC”

Năm 1999, bệnh viện được thành lập theo Quyết định số 4019/QĐ-UB-VXngày 14 tháng 7 năm 1999 của Ủy ban nhân dân thành phố Hồ Chí Minh về việccho phép đổi tên Bệnh viện Y học dân tộc thành Bệnh viện Y học cổ truyền trựcthuộc Sở Y tế thành phố Hồ Chí Minh và quy định chức năng, nhiệm vụ, bộ máy tổchức của Bệnh viện Y học cổ truyền Tp.HCM; Quyết định 1549/QĐ-SYT ngày 27tháng 8 năm 2013 của Sở Y tế thành phố Hồ Chí Minh về việc ban hành quy chế tổchức và hoạt động của bệnh viện Y học cổ truyền thuộc Sở Y tế

Bệnh viện Y học cổ truyền Tp HCM là bệnh viện chuyên khoa đầu ngành

về YHCT của thành phố và là bệnh viện tuyến cuối về YHCT ở các tỉnh phía Nam.Bệnh viện nhận khám và điều trị cho cán bộ, nhân dân của thành phố và tỉnh khuvực phía Nam Bệnh viện Y học cổ truyền là bệnh viện chuyên khoa hạng 2 với

250 giường nội trú, là đơn vị sự nghiệp y tế trực thuộc Sở Y tế Tp.HCM Bệnh

viện có

nhiệm vụ chỉ đạo tuyến về chuyên môn YHCT cho các bệnh viện đa khoa trongthành phố Bệnh viện có đội ngũ thầy thuốc có trình độ chuyên môn và kinhnghiệm cao về YHCT, được trang bị trang thiết bị y tế hiện đại, chuyên khoasâu Bên cạnh công tác khám, chữa bệnh, bệnh viện Y học cổ truyền được phép tổchức đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn, nghiệp vụ thuộc các lĩnh vực chuyên ngành

Y học cổ truyền Bệnh viện còn là cơ sở thực hành của các trường Đại học Y DượcTp.HCM, Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch, khoa Y Đại học Quốc gia Tp.HCM,Trung học y Lê Hữu Trác…

Bệnh viện Y học cổ truyền thành phố Hồ Chí Minh đã và đang là một nơiđáng tin cậy, ngày càng được người bệnh tin yêu Đáp lại tấm chân tình ấy, Cấp ủyĐảng, Ban Lãnh đạo bệnh viện cùng toàn thể công chức, viên chức, người lao độngtrên mọi lĩnh vực của bệnh viện sẽ không ngừng nổ lực, phấn đấu nâng cao chấtlượng khám chữa bệnh, chất lượng toàn diện của bệnh viện vì mục tiêu góp phầnxây dựng nền Y học Việt Nam hiện đại, khoa học, dân tộc và đại chúng.Hướng tới, bệnh viện tiếp tục xây dựng và phát triển thành bệnh viện chuyên khoahạng I đầu ngành chuyên sâu về Y học cổ truyền, không ngừng phấn đấu để đượctrao tặng Huân chương lao động Hạng Nhất

2 Cơ cấu tổ chức

* Ban giám đốc:

- Phó giám đốc: BS CKII Hà Thị Hồng Linh

- Phó giám đốc: DS CKII Nguyễn Phương Nam

- Phó bí thư đảng bộ: THS Huỳnh Xuân thảo

- Bí thư đoàn: BS CKII Nguyễn Kí Xuân Nhị

 Trưởng phòng: THS BS Phạm Thị Thanh Xuân

 Phó phòng: BS CKI Nguyễn Dương Công Luận

- Phòng công tác xã hội:

 Trưởng phòng: BS CKII Hồ Ngọc Liểng

 Phó phòng: Kỹ sư Nguyễn Thị Đức Hạnh

- Phòng công nghệ thông tin:

 Trưởng phòng: THS Kỹ sư Trần ngọc Hoài Anh

- Phòng vật tư trang thiết bị y tế:

* Khoa cận lâm sàn:

- Khoa Dược:

 Trưởng khoa: DS.CKII Nguyễn Phương Nam

 Phó khoa: TS.Ds Dương Hồng Tố Quyên

- Khoa Xét nghiệm, chuẩn đoán hình ảnh:

 Phó trưởng khoa: CN Nguyễn Thị Tuyết Đào

- Khoa Dinh dưỡng:

 Phó trưởng khoa: BS CKI Đỗ thị Ngọc Lý

- Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn:

 Phó trưởng khoa: DS CKI Hoàng Thị Thu Hằng

- Khoa Vật lý trị liệu:

 Trưởng khoa: BS CKII Nguyễn Thị Ly Châu

 Phó khoa: CN Võ Anh Khoa

* Khoa lâm sàn:

- Khoa khám bệnh:

 Trưởng khoa: BS.CKI Lý Và Sềnh

 Phó khoa: BS CKI Võ Nhật Linh

- Khoa nội tổng hợp:

 Trưởng khoa: BS CKI Võ Đình Hưng

 Phó khoa: THS BS Phạm Thị Minh Tâm

- Khoa ngoại phụ:

 Trưởng khoa: BS CKI Phan Thanh Hải

 Phó khóa: BS.CKI Lý Đức Kiệt

- Khoa tim mạch cấp cứu:

 Trưởng khoa: BS CKII Nguyễn Công Minh

 Phó khoa: BS CKI Ngô Hồng Hải Đăng

- Khoa nội thần kinh:

 Phó khoa: BS CKI Nguyễn Kỳ Xuân Nhị

- Khoa cơ xương khớp:

 Trưởng khoa: BS CKII Lê Thị Hồng Nhung

 Phó khoa: BS CKI Huỳnh Thị Thanh Thúy

- Khoa nội lão:

 Trưởng khoa: BS CKII Nguyễn Thị Thanh Thảo

 Phó khoa: BS CKI Trịnh Đức Vinh

* Bệnh viện có tổng cộng 239 viên chức và nhân viên, bao gồm:

III Chức năng và nhiệm vụ

Bệnh viện thực hiện tốt 07 chức năng, nhiệm vụ theo quy định vủa Bộ Y Tế,phấn đấu đạt và vượt chỉ tiêu kế hoạch được giao

- Khám và điều trị

- Đào tạo nguồn nhân lực

- Nghiên cứu khoa học

* Trang thiết bị hiện có

- Máy kích thích điện kết hợp siêu âm

- Máy điện châm

- Laser châm

- Đèn hồng ngoại

- Khung kéo cột sống cổ

- Giường kéo cột sống thắt lưng

- Máy điện xung

- Máy điện phân

Phần 2 NỘI DUNG THỰC TẬP

THỰC TẬP TẠI KHOA NỘI LÃO

1 Châm cứu, gắn máy điện châm, soi đèn hồng ngoại

BS.YS điều trị Phương tiện:

- Kim châm cứu vô khuẩn dùng 1 lần

- Khay men, kìm có mấu, bông, cồn 700

- Máy điện châm 2 tần số bổ tả

Người thực hiện:

- Bác sĩ, y sĩ, lương y được đào tạo về chuyênngành y học cổ truyền được cấp chứng chỉ hành

nghề theo quy định về khám, chữa bệnh

- Người bệnh nằm trong tư thế thoải mái, chọn

tư thế sao cho vùng được châm được bộc lộ rõnhất và thuận tiện nhất

- Xác định và sát trùng da vùng huyệt

Châm kim vào huyệt theo các thì sau:

- Thì 1: Tay trái dùng ngón cái và ngón trỏ ấncăng da vùng huyệt Tay phải châm kim nhanhqua da vùng huyệt

- Thì 2: Đẩy kim từ từ theo huyệt đạo, kíchthích kim cho đến khi đạt “đắc khí” (ngườibệnh có cảm giác căng tức, nặng vừa phải,không đau ở vùng huyệt vừa châm kim, ngườithực hiện cảm giác kim mút chặt tại vị tríhuyệt)

Kích thích huyệt bằng máy điện châm

- Nối cặp dây của máy điện châm với kim đãchâm vào huyệt theo tần số bổ tả của máy điệnchâm

+ Tần số (đặt tần số cố định), tần số tả từ 10Hz, tần số bổ từ 1-3Hz

5-+ Cường độ: Nâng dần cường độ từ 0-15-mA(tùy theo mức chịu đựng của người bệnh)

+ Thời gian: từ 20-30 phút cho 1 lần điệnchâm

Rút kim, sát khuẩn da cùng huyệt vừa châm

2 Các công việc hàng ngày

* Hình ảnh đo sinh hiệu

* Hình ảnh chuẩn bị dụng cụ châm cứu

* Hình ảnh châm cứu

* Hình ảnh gắn máy điện châm

* Hình ảnh rút kim sau châm

* Hình ảnh chườm dược liệu

* Hình ảnh đắp cao thuốc:

* Hình ảnh phat thuốc thang cho bệnh nhân

* Hình ảnh hơ ngải cứu

* Hình ảnh cắt, chia thuốc viên

* Hình ảnh nhận biết dược liệu, thuốc thành phẩm

* Hình ảnh học tập các thủ thuật, lý thuyết, tập huấn

3 Nội dung thực tập cụ thể của bản thân

- Tiến hành đo huyết áp, đếm mạch của bệnh nhân

- Thăm khám, hỏi han diễn biến bệnh của bệnh nhân có đỡ hơn hay đau lansang đâu, cảm nhận của bệnh nhân

- Thực tập tiến hành châm một số huyệt vị cơ bản như: hợp cốc, khúc trì,phong trì, bát tà, túc tam lý, thủ tam lý, tam âm giao, kiên ngung, nội quan, vàmột số huyệt vị khác.

- Tiến hành châm cứu các bệnh nhân THCSTL, TVĐĐ, THCSC, Đau TKtọa, Chèn ép dây TK, yếu liệt nữa người, liệt mặt, TBMMN, dưới sự hướng dẫncủa

Bác sĩ điều trị

- Thực tập tiến hành hơ điếu ngải một số huyệt vị trong, trên một số bệnhnhân bị liệt mặt: hơi bổ ấm, hơi tả, nóng rát

- Được truyền đạt một số kiến thức, kinh nghiệm như:

+ Nguyên nhân gây ra các bệnh như TBMMN, THCSC, THCSTL, đau

TK tọa, liệt mặt

+ Cách xử lí vựng châm+ Học các phương pháp châm: Giáp tích, Nhĩ châm, Mai hoa châm, Tam pháp đại chùy, Ôn châm

+ Học các huyệt đặc hiệu : Ủy trung, Liệt khuyết, Hợp cốc, Túc tamlý

bệnh: + Học cách chỉnh máy điện châm, các loại xung phù hợp cho từng loại

o Xung 1: dùng cho các bệnh tai biến, giảm đau

o Xung 2: dùng cho các bệnh mãn tính, phù nề

o Xung 3: dùng cho các trường hợp nặng yếu liệt các chi

o Xung 4-5:dùng cho các bệnh phù, kích thích nhẹ

- Học các phương pháp, thủ thuật khám bệnh đông tây y kết hợp

- Thực tập mắc điện cực vào các huyệt quan trọng

- Thực tập rút kim sau khi kết thúc liệu trình châm cứu, hơ ngải cứu, lợi íchđối với bệnh tật của bệnh nhân

- Tiến hành cắt chia thuốc cho bệnh nhân.

- Ghi hồ sơ bệnh án, xem, học các bài thuốc chữa bệnh

1 Tham gia tiếp đón, hướng dẫn bệnh nhân tới thăm khám vàđiều trị tại khoa 20

3 Thăm khám bệnh nhân nhiễm khuẩn đường tiêu hóa 5

6 Châm cứu bệnh nhân mắc các bệnh: đau vai gáy, hội chứngthắt lưng hông, viêm quanh khớp vai, đau chân tay. 20

7 Hướng dẫn bệnh nhân cách sử dụng thuốc, sắc thuốc, chế độăn uống tập luyện tại nhà 10

Bên cạnh những chỉ tiêu tay nghề chính trường đề ra, em còn có cơ hội đượchướng dẫn, kiến tập, thực tập một số nội dung chỉ tiêu tay nghề khác tại ba khoaphòng em có cơ hội được đi thực tập

PHẦN 3 KẾT LUẬN CHUNG

Sau khoảng thời gian học tập tại Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn, sau những

nỗ lực tìm tòi học tập của bản thân và nhất là sự dìu dắt, chỉ dạy tần tảo, tận tình từquý thầy cô giảng viên đã giúp cho chúng em trang bị được đầy đủ những kiếnthức chuyên môn vững vàng, cũng như y đức cần có của một người cán bộ y tế Vàgiúp chúng em có cơ hội được thực tập để đem những kiến thức ấy ứng dụng vàothực tế, công việc Tuy thời gian thực tập không nhiều, nhưng chúng em đã cốgắng hết mình để đạt được những kết quả tốt nhất

Tại bệnh viện với sự hướng dẫn, chỉ bảo tận tình của quý y, bác sĩ, điềudưỡng, kỹ thuật viên nơi đây, chúng em đã được học tập, có cơ hội được thểnghiệm, tiếp thu những kiến thức chuyên môn, và nhất là những kinh nghiệm thực

tế quý giá Chúng em được biết thêm về cách cư xử, thái độ đối với bệnh nhân,được trao dồi tay nghề, kỹ thuật chuyên môn để từng bước hoàn thiện bản thân