BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN Y 175

TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH KHOA DƯỢC  BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN Y 175 Sinh viên thực hiện: Nguyễn Thị Như Quỳnh MSSV: 1411531945 Lớp: 14DDS14 Khóa: 2014 – 2019 Giáo viên hướng dẫn trường: DS.Ngô Ngọc Anh Thư Giáo viên hướng dẫn sở: DS.Nguyễn Ngọc Sơn Thời gian thực tập: 01/04/2019 – 19/04/2019 Tp.Hồ Chí Minh, năm 2019 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN Y 175 LỜI CAM ĐOAN Em cam đoan Báo cáo thực tập Bệnh viện Quân Y 175 trình thực tế em tìm hiểu, ghi chép thu thập Em xin hoàn toàn chịu trách nhiệm nội dung báo cáo Thành phố Hồ Chí Minh, ngày 03 tháng 05 năm 2019 Nguyễn Thị Như Quỳnh ii LỜI MỞ ĐẦU Trong thời điểm từ chiến tranh hịa bình, người Dược sĩ ln có vai trị quan trọng Khi chọn sứ mệnh gánh vác vai hai chữ “Dược sĩ” phải hồn thành cách tốt có thể, khơng nghề mà cịn tâm, đạo đức người Bởi rằng, người Dược sĩ có vai trị việc chẩn đốn, phân tích toa thuốc, góp ý đưa tương tác thuốc bất lợi, nghiên cứu phát triển số thuốc mới, có ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe tính mạng bệnh nhân Vì Bác Hồ có nói “ Lương y từ mẫu” thật không sai, câu nói Bác theo chân hệ cháu chập chững bước bước chân vào khối ngành sức khỏe Hiểu vai trị nghĩa vụ sức khỏe bệnh nhân, người Dược sĩ phải không ngừng cố gắng nâng cao trình độ chun mơn, ân cần, tỉ mỉ, cập nhập thông tin sức khỏe, hiểu biết sâu rộng kiến thức khoa học đến chun sâu Cũng chínhvì vậy, khoa Dược khoa then chốt trường Đại học Nguyễn Tất Thành, với phương châm “Thực học - thực hành - thực danh – thực nghiệp” nhằm đào tạo người Dược sĩ có đầy đủ kỹ năng, kiến thức, học đôi với hành Một lần nữa, trường Đại học Nguyễn Tất Thành hợp tác Ban lãnh đạo bệnh viện Quân Y 175 tạo điều kiện cho em tiếp xúc trải nghiệm thực tế khoa Dược bệnh viện Mặc dù có ba tuần ngắn ngủi, em tiếp xúc trực tiếp với việc làm cụ thể pha chế thuốc, phân tích tình lâm sàng thực tế, cấp phát thuốc cho bệnh nhân bảo hiểm y tế, bảo quản thuốc kho Dược bệnh viện Trong trình thực tập, q trình làm báo cáo thực tập, khó tránh khỏi sai sót, mong thầy, bỏ qua Em mong nhận ý kiến đóng góp thầy, cô để em tiếp thu nhiều kiến thức học nhiều kinh nghiệm cho thân mình, hành trang tiếp bước cho em đường học tập làm việc sau Em xin gửi lời cảm ơn chân thành đến Ban Giám hiệu quý thầy cô Khoa Dược trường Đại học Nguyễn Tất Thành truyền tải cho em kiến thức vững chắc, Ban lãnh đạo bệnh viện Quân Y 175 toàn thể anh chị khoa Dược bệnh iii viện tận tâm giúp đỡ em suốt thời gian thực tập vừa qua, tạo điều kiện cho em hoàn thành tốt tập với đầy đủ yếu tố kiến thức đạo đức nghề nghiệp Em xin chân thành cảm ơn! iv NHẬN XÉT CỦA CƠ SỞ THỰC TẬP TP.Hồ Chí Minh, ngày tháng năm 2019 Cán hướng dẫn (Ký ghi rõ họ tên) v NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN TP.Hồ Chí Minh, ngày tháng Giáo viên hướng dẫn (Ký ghi rõ họ tên) vi năm 2019 MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN ii LỜI MỞ ĐẦU iii NHẬN XÉT CỦA CƠ SỞ THỰC TẬP v NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN vi Danh mục chữ viết tắt .ix Danh mục hình x CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN ĐƠN VỊ THỰC TẬP .1 1.1 GIỚI THIỆU ĐƠN VỊ THỰC TẬP: 1.2 CƠ CẤU TỔ CHỨC, CHỨC NĂNG VÀ NHIỆM VỤ CỦA KHOA DƯỢC: .2 1.2.1.Cơ cấu tổ chức: .2 1.2.2 Chức Khoa Dược Bệnh viện: 1.2.3 Nhiệm vụ Khoa Dược Bệnh viện: CHƯƠNG 2: KẾT QUẢ THỰC TẬP 2.1 GIỚI THIỆU VỀ HOẠT ĐỘNG THÔNG TIN GIỚI THIỆU THUỐC TRONG BỆNH VIỆN, HỘI ĐỒNG THUỐC VÀ ĐIỀU TRỊ 2.1.1 Giới thiệu hoạt động thông tin giới thiệu thuốc bệnh viện: 2.1.2 Tổ chức, nhiệm vụ hoạt động Hội đồng thuốc điều trị: 2.2 KHO THUỐC TRONG BỆNH VIỆN THEO HƯỚNG DẪN GSP 11 2.2.1 Ý nghĩa, yêu cầu, nội dung hoạt động 01 kho bảo quản đạt GSP bệnh viện: 11 2.2.2.Tổ chức hoạt động bảo quản thuốc kho thuốc bệnh viện: 19 2.3 VIỆC SẮP XẾP, PHÂN LOẠI VÀ BẢO QUẢN THUỐC TẠI KHO CỦA KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN: 19 2.3.1.Quy trình bảo quản kho: 19 2.3.2.Sắp xếp, theo dõi bảo quản thuốc kho 20 2.4.CUNG ỨNG VÀ CẤP PHÁT THUỐC TRONG BỆNH VIỆN: 22 2.4.1 Quy trình cung ứng thuốc cho bệnh viện: 22 2.4.2.Xây dựng danh mục thuốc bệnh viện: 24 2.4.3 Cách tổ chức cấp phát thuốc đến tay người bệnh 35 2.4.4.Thuốc tồn trữ hoàn trả: 42 2.5.NGHIỆP VỤ DƯỢC BỆNH VIỆN: 43 2.5.1 Các văn pháp lý hành: 43 vii 2.5.2.Quy trình thao tác chuẩn khoa Dược: 44 2.5.3.Phần mềm quản lí khoa Dược bệnh viện: 44 2.6.PHA CHẾ THUỐC TRONG BỆNH VIỆN 46 2.6.1 Cách tổ chức pha chế thuốc Bệnh viện: .46 2.6.2.Các mặt hàng pha chế bệnh viện: 47 CHƯƠNG 3: KẾT LUẬN – KIẾN NGHỊ 49 TÀI LIỆU THAM KHẢO: 50 viii Danh mục chữ viết tắt GPS: Good Storage Practices: Thực hành tốt bảo quản thuốc FIFO: First In - First Out: Nhập trước – Xuất trước FEFO: First Expired – First Out: Hết hạn trước – Xuất trước BHYT: Bảo hiểm y tế ix - Nhãn thuốc, chất lượng thuốc ✓ 03 đối chiếu: - Tên thuốc đơn phiếu nhãn - Nồng độ, hàm lượng thuốc đơn phiếu với số thuốc giao - Số lượng, số khoản thuốc đơn phiếu với số thuốc giao ❖ Cấp phát thuốc ngoại trú: Quy trình cấp phát thuốc BHYT ngoại trú từ bệnh viện đến người bệnh gồm bước: - Bệnh nhân mang sổ khám bệnh có toa thuốc nộp vào khay, chờ lấy số (có số ưu tiên cho đối tượng) - Cán khoa Dược nhận sổ, lưu số liệu thuốc cấp số thứ tự cho bệnh nhân - Cán khoa Dược thực việc soạn thuốc theo toa bác sĩ - Bệnh nhân ký tên xác nhận lên phiếu xuất, cán giữ lại phiếu xuất Phát thuốc cho bệnh nhân:Đối chiếu tên bệnh nhân, năm sinh & Hướng dẫn sử dụng thuốc cho bệnh nhân - Cán kiểm tra lại đơn thuốc: số lượng ; tên thuốc, dạng dùng, hàm lượng; số khoản - Bệnh nhân nhận thuốc giữ toa thuốc Đề nghị bệnh nhân kiểm tra số lượng thuốc trước rời khỏi quầy Hin ̀ h 10 Sơ đờ quy trình cấp phát thuốc BHYT ngoại trú 36 Hin ̀ h 11 Một số hình ảnh kho ngoại BHYT Hin ̀ h 12 Kệ chất thuốc kho ngoại BHYT 37 Hin ̀ h 13 Rổ phát thuốc cho bệnh nhân (theo cấp độ ưu tiên) ❖ Cấp phát thuốc nội trú BHYT: Hin ̀ h 14 Kho cấp phát thuốc BHYT nội trú 38 Hin ̀ h 15 Một số hình ảnh kho nội trú ➢ Cấp phát cho bệnh nhân: Quy trình: - Ban Duợc duyệt Phiếu lãnh thuốc phần mềm e-Hospital - Bệnh nhân đem Phiếu lãnh sang kho Nội BHYT - Cán kho Nội soạn thuốc theo phiếu in - Cán kho Nội kiểm tra lại trước phát thuốc cho người bệnh - Phát thuốc hướng dẫn sử dụng thuốc cho bệnh nhân - Phiếu lãnh thuốc phải có đầy đủ chữ ký người phát , người kiểm tra, người bệnh lưu lại khoa Dược ➢ Cấp phát thuốc cho khoa, phịng: Quy trình: - Đầu tiên, bác sĩ khám bệnh xong đưa y lệnh vào hồ sơ bệnh án - Sau đó, điều dưỡng tổng hợp thuốc từ hồ sơ bệnh án vào hệ thống ehospital sau in phiếu lĩnh thuốc đưa cho bác sĩ ký duyệt xuống ban Duợc - Các cán ban Duợc in Phiếu lãnh thuốc Phiếu xuất có kèm chữ kí nhân viên thống kê chủ nhiệm ban Dược - Tiếp theo mang phiếu lãnh sang kho nội trú để lãnh thuốc - Cán kho nội soạn hàng theo phiếu ký duyệt 39 - Cán kho nội kiểm tra lại giao hàng hóa cho điều dưỡng khoa - Lưu phiếu gốc lại khoa Dược ❖ Một số đơn thuốc: − Đơn thuốc số 1: Hin ̀ h 16 Đơn thuốc số STT 01 02 03 BIỆT DƯỢC – CHỈ ĐỊNH HOẠT CHẤT ASPIRIN 81 81mg - Dự phòng nhồi máu Acetylsalicylic Acid tim đột quỵ AUROLIZA 30 30mg Tăng huyết áp CÁCH DÙNG Sáng viên/ngày Chiều 1/2 viên/ngày - Lisinopril A.T Simvastatin 20 - Điều trị tăng cholesterol Simvastatin máu nguyên phát Tối viên/ngày rối loạn lipid máu hỗn hợp 04 Nebilet Tab 5mg 14’s Điều trị tăng huyết áp vô Sáng 1/2 viên/ngày (QG) 5mg – 40 Nebivolol 05 Kavasdin 5mg - Tăng huyết áp Amlodipin Sáng viên Chiều viên Nhận xét: Bệnh nhân với chẩn đoán: Tăng huyết áp / Rối loạn chuyển hóa lipid / Bệnh tim thiếu máu cục sử dụng thuốc đơn hợp lý − Đơn thuốc số 2: Hin ̀ h 17 Đơn thuốc số STT 01 02 BIỆT DƯỢC – HOẠT CHẤT CHỈ ĐỊNH CÁCH DÙNG Betaserc 24mg Chóng mặt nguyên Sáng viên (Betahistin) nhân tiền đình Chiều viên Tanganil 500mg Điều trị triệu chứng Sáng viên (Acetyl Leucin) rối loạn tuần hoàn não Chiều viên rối loạn tiền đình Nhận xét: Bệnh nhân với chuẩn đốn Rối loạn tiền đình sử dụng thuốc đơn hợp lý 41 2.4.4.Thuốc tồn trữ hoàn trả: 2.4.4.1.Thuốc tồn trữ: − Thuốc tồn trữ phải đảm bảo mặt cung cầu xảy dao động, giảm nguy hết hàng − Đặt hàng với số lượng lớn giảm chi phí vận chuyển từ nhà cung cấp − Nếu hàng tồn kho dễ dẫn đến tình trạng thiếu hụt hàng cần thiết, nguồn cung cấp hàng dễ bị tăng giá nhu cầu tăng, gây ảnh hưởng đến nguồn kinh phí 2.4.4.2.Thuốc hồn trả: − Tất thuốc xuất khỏi kho, bị trả phải bảo quản khu biệt trữ Các thuốc đưa trở lại kho thuốc để lưu thông, phân phối, sử dụng sau phận bảo đảm chất lượng đánh giá thuốc đạt tiêu chuẩn chất lượng đảm bảo an toàn cho người sử dụng − Tất thuốc trả về, sau phận bảo đảm chất lượng đánh giá không đảm bảo chất lượng, khơng đảm bảo an tồn cho người sử dụng khơng đưa vào sử dụng phải xử lý theo qui định pháp luật − Những thuốc bệnh nhân trả lại phải để khu vực riêng, chờ hủy bỏ 2.4.4.3.Cách xử lý: − Lập phiếu hoàn trả: Khoa lâm sàng tổng hợp thuốc, vật tư y tế bệnh nhân xuất viện, chuyển viện khoa bệnh viện 24 giờ, làm phiếu hoàn trả thuốc vật tư y tế (gồm bản), có chữ ký chủ nhiệm khoa, bác sĩ trưởng khoa − Gồm loại riêng: thuốc thường, thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần, vật tư y tế − Thuốc sau nhận bảo quản tủ có khóa, tái sử dụng hủy theo quy định − Thủ kho ủy quyền nhận vỏ vỉ thuốc thừa từ khoa lâm sàng trả lại − Lưu hồ sơ: + Phiếu hoàn trả thuốc, vật tư y tế + Phiếu nhận hoàn trả thuốc, vật tư y tế 42 + Phiếu nhận hoàn trả vỏ thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần + Báo cáo nhận hoàn trả thuốc + Biên kiểm kê Hin ̀ h 18 Phiếu nhận hoàn trả thuốc 2.5.NGHIỆP VỤ DƯỢC BỆNH VIỆN: 2.5.1 Các văn pháp lý hành: Luật dược số 34/2005/QH11 Quốc hội nước CHXHCN Việt Nam thông qua ngày 14/06/2005 Luật dược số 105/2016/QH13 Quốc Hội Nươc CHXHCN Viêt Nam thông qua ngày 06/04/2016 Thông tư số 22/2011/ TT-BYT ngày 10/06/2011 quy định hoạt động tổ chức khoa dược bệnh viện Thông tư số 21/2013 TT- BYT ngày 08/08/2013 quy định tổ chức hoạt động Hội đồng thuốc điều trị bệnh viện Thông tư 31/2012/TT-BYT ngày 20/12/2012 hướng dẫn hoạt động lâm sàng bệnh viện 43 Thông tư 23/2011/ TT-BYT ngày 10/06/2011 hướng dẫn sử dụng thuốc sở y tế có giường bệnh Thông tư 19/2014 TT- BYT ngày 02/06/2014 quy định quản lý thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần tiền chất dùng làm thuốc Thông tư số 09/2010/TT-BYT ngày 28/04/2010 hướng dẫn việc quản lý chất lượng thuốc Thông tư số 40/2015/TT- BYT ngày 16/11/2015 quy định đăng kí khám bệnh chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế 10 Thông tư số 10/2013/TT-BYT ngày 29/03/2013 hướng dẫn chi tiết thi hành số điều điều kiện kinh doanh thuốc theo luật dược 11 Thông tư số 15/2011/TT-BYT ngày 19/11/2011 quy định tổ chức hoạt động sở bán lẻ thuốc bệnh viện 12 Thông tư số 08/2009/TT-BYT ngày 01/07/2009 ban hành Danh mục thuốc không kê đơn 13 Chuẩn bị trang thiết bị cần thiết để theo dõi nhiệt độ độ ẩm theo yêu cầu Nhân viên kho ghi chép, theo dõi nhiệt độ, độ ẩm ký nhận Thủ kho đánh giá lại ký nhận 14 Giải thuốc bị thiếu nại thu hồi 15 Tiếp nhận thông tin khiếu nại liên quan đến hoạt động dược Xem xét nội dung khiếu nại, xử lý tình có Hướng dẫn đối tượng khiếu nại đến gặp Trưởng khoa Dược Trả lời ghi nhận lại thông tin phản hồi từ đối tượng sau giải khiếu nại Ghi vào sổ, lưu hồ sơ 2.5.2.Quy trình thao tác chuẩn khoa Dược: - Gồm quy trình: + Bán hướng dẫn sử dụng thuốc OTC + Bán hướng dẫn sử dụng thuốc ETC + Mua, kiểm soát chất lượng thuốc + Bảo quản theo dõi chất lượng thuốc gồm hạn dùng, chất lượng, nhiệt độ + Giải thuốc bị khiếu nại thu hồi 2.5.3.Phần mềm quản lí khoa Dược bệnh viện: 44 Hin ̀ h 19 Phần mềm FPT.eHospital FPT.Ehospital hệ thống quản lý toàn diện bệnh viện, giúp quản lý tổng thể quy trình từ tiếp nhận bệnh nhân bệnh nhân viện Được thiết kế lấy bệnh nhân làm trung tâm, FPT.Ehospital cho phép bệnh viện đại hóa quy trình để bệnh nhân cảm thấy thỏa mái thuận tiện khám chữa bệnh Phần mềm giúp bác sĩ, y tá, kỹ thuật viên, nhân viên tài ban lãnh đạo bệnh viện đạt hiệu cao công việc ❖ Đặc điểm bật − Am hiểu quy trình chăm sóc sức khỏe: FPT.eHospital xây dựng dựa tư vấn giáo sư, bác sĩ đầu ngành tham khảo hệ thống thông tin tiêu chuẩn quốc tế Phần mềm liên tục nghiên cứu nâng cấp, tối ưu quy trình, nghiệp vụ cơng nghệ, đảm bảo đáp ứng nhu cầu ngày cao bệnh viện, tuân thủ tiêu chuẩn quốc gia quốc tế ngành y tế − Giải pháp tổng hợp đầy đủ: Bao gồm đầy đủ tẩt chức bệnh viện, tích hợp với hệ thống bên ngồi PACS (Hệ thống lư trữ hình ảnh tin tức), LIS (Hệ thống thơng tin phịng xét nghiệm), Mã vạch, Thẻ thông minh, RFID, Biometric, Hệ thống ERP − Tính linh hoạt khả mở rộng: Hệ thống thiết kế theo nhiều môđun, dễ dàng cho việc thao tác nâng cấp − Tuân thủ tiêu chuẩn quốc tế: HL7, DICOM, ICD 10 − Đảm bảo chất lượng: ISO 9001:2000, ISO-IEC 27001:2005 45 FPT.eHospital chia thành nhóm phần mềm với 35 phân hệ chức năng, phân hệ hỗ trợ nghiệp vụ riêng biệt, giúp quản lý tổng thể liên thơng tất quy trình nghiệp vụ bệnh viện Hệ thống xây dựng dựa kết hợp tự động hóa quy trình nghiệp vụ thông tin xuyên suốt tất mảng hoạt động Quản lý khám chữa bệnh, Quản lý hành chính, văn phịng, Quản lý xét nghiệm, Quản lý lưu trữ, xử lý, truyền hình ảnh,kết nối giao tiếp bệnh nhân, báo cáo tổng hợp quan quản lý 2.6.PHA CHẾ THUỐC TRONG BỆNH VIỆN 2.6.1 Cách tổ chức pha chế thuốc Bệnh viện: Hin ̀ h 20 Một số hình ảnh chế phẩm pha chế − Phòng pha chế phải đảm bảo theo hệ thống chiều, đảm bảo vệ sinh vô khuẩn Phải có phịng pha chế thuốc thường thuốc vơ khuẩn − Người pha chế phải đảm bảo tiêu chuẩn sức khoẻ chun mơn theo quy định Khi vào phịng pha chế phải thực quy định, chế độ thực vệ sinh vô khuẩn pha chế thuốc − Bố trí khu vực phịng pha chế riêng cho dạng thuốc khác − Trang bị tủ lạnh, tủ thuốc thường, nguyên liệu thành phẩm − Nước cất dùng để pha chế phải đạt tiêu chuẩn dược điển Việt Nam, có buồng nước cất, hứng nước cất riêng Hố chất đảm bảo chất lượng, có phiếu kiểm nghiệm kèm theo − Chai, lọ, nút phải đạt tiêu chuẩn ngành Y tế, xử lý kỹ thuật 46 − Trước pha chế phải kiểm tra lại đơn thuốc, cơng thức vào sổ pha chế Nếu có thay đổi nguyên liệu phải báo cáo với bác sỹ kê đơn biết − Sau pha chế phải đối chiếu lại đơn, kiểm tra liều lượng, tên hoạt chất dùng dán nhãn 2.6.2.Các mặt hàng pha chế bệnh viện: Hin ̀ h 21 Danh mục thuốc pha chế bệnh viện ❖ Quy trình pha chế : − Xây dựng quy trình pha chế cho thuốc phải xin ý kiến Hội đồng khoa học bệnh viện trình Giám đốc phê duyệt Quy trình pha chế bao gồm: ➢ Tiêu chuẩn chuyên môn (tiêu chuẩn sở, tiêu chuẩn Việt Nam); ➢ Cơng thức pha chế; ➢ Quy trình pha; 47 ➢ Tiêu chuẩn yêu cầu nguyên liệu, phụ liệu; ➢ Tiêu chuẩn thành phẩm − Kiểm soát bán thành phẩm thành phẩm theo yêu cầu loại thuốc pha chế, bào chế thuốc đông y thuốc từ dược liệu − Sau pha chế vào sổ theo dõi pha chế (theo mẫu Phụ lục 15), đối chiếu lại đơn, kiểm tra tên hóa chất, liều lượng dùng pha dán nhãn thành phẩm − Kiểm tra thành phẩm trước phát thuốc cho người bệnh (tự kiểm tra gửi thành phẩm kiểm tra sở hợp pháp khác) − Đơn thuốc cấp cứu phải pha ngay, ghi thời gian pha chế vào đơn giao thuốc − Thực kiểm soát, kiểm nghiệm chặt chẽ thuốc pha chế lưu mẫu theo quy định − Kiểm tra sức khỏe dược sĩ pha chế thuốc: tháng/lần ❖ Một số thành phẩm: Hin ̀ h 22 Một số thành phẩm 48 CHƯƠNG 3: KẾT LUẬN – KIẾN NGHỊ Trong thời gian thực tập bệnh viện Qn Y 175, giúp em có nhìn tổng quát ngành Dược giúp em học hỏi nhiều kinh nghiệm thực tế suốt trình thực tập Nhà trường Ban cán bệnh viện giúp em trãi nghiệm thực tiễn, chấp cánh cho em chạm đến nguồn kiến thức quý báu từ việc làm cụ thể: quy trình cấp phát thuốc cho bệnh nhân bảo hiểm y tế, theo dõi quy trình nhận hàng từ kho tổng kho nội – ngoại trú, quan sát trực tiếp soạn thuốc theo phiếu xuất, chuẩn bị cấp phát cho khoa phòng; biết cách sử dụng phần mềm quản lý hành chính, cách xếp bảo quản thuốc kho chẵn, kho lẻ kho tổng; pha chế thuốc kho Dược… Hơn hết, em học hỏi nhiều kinh nghiệm khác kỹ giao tiếp, kỹ trao đổi thông tin với đồng nghiệp, kỹ tư vấn hướng dẫn sử dụng thuốc cho bệnh nhân, kỹ giải vấn đề Mặc dù có ba tuần ngắn ngủi, lượng kiến thức em tìm tịi tích lũy em vô to lớn, hành trang tiếp bước cho em đường học tập làm việc Một lần em xin chân thành cám ơn Ban Giám hiệu nhà trường anh, chị khoa Dược bệnh viện Quân Y 175 ln tận tình hướng dẫn giúp đỡ em để em hồn thành đợt thực tập cách trọn vẹn Em xin chân thành cảm ơn! 49 TÀI LIỆU THAM KHẢO: - Thông tư số 21/2013/TT-BYT Quy định tổ chức hoạt động hội đồng thuốc điều trị bệnh viện - Thông tư 22/2011/TT-BYT Quy định tổ chức hoạt động khoa Dược bệnh viện - Quyết định 02/QĐHN-BYT Về việc triển khai áp dụng nguyên tắc “Thực hành tốt bảo quản thuốc” - Trang web bệnh viện Quân y 175 (benhvien175.vn) - Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc - Tài liệu lưu khoa dược bệnh viện 50