Nhân trường hợp ĐIỀU TRỊ NGÓN TAY CỔ NGỖNG

Nhân trường hợp ĐIỀU TRỊ NGÓN TAY CỔ NGỖNG TS Mai Trọng Tường ThS Nguyễn Ngọc Thạch MỞ ĐẦU Biến dạng ngón tay cổ ngỗng gặp, khó xử lý Định nghĩa: Ngun nhân: • Di truyền có tính chất gia đình ( hội chứng Ehlers-Danlos) • Chấn thương vùng khớp ngón tay • Tình trạng viêm, viêm khớp dạng thấp • Co cứng nội bàn tay • Rối loạn thần kinh bại não, Bệnh Parkinson, đột quỵ Ngón tay cổ ngỗng chấn thương • Ngón tay cổ ngỗng viêm khớp thối hóa Giải phẫu & Cơ sinh học Bản mặt lịng khớp PIP Hệ thống gân gập duỗi • Cơ sinh học tổn thương F Tổn thương ban đầu khớp liên đốt gần Ca lâm sàng • Bn nam 17 tuổi bị biến dạng ngón dài từ nhỏ • Khơng ghi nhận thay đổi gân khớp • Phẫu thuật: Thu ngắn mặt lịng khớp PIP Hậu phẫu: Nẹp bột giữ gấp ngón tư chức tuần • Tái khám tuần • Tái khám sau tháng Nhận xét Biến dạng ngón tay cổ ngỗng: - Chỉ mơ tả hình dạng tổn thương è Có nhiều nguyên nhân gây F Xác định cấu trúc tổn thương Chọn lựa phương pháp điều trị: a Điều trị bảo tổn: Chấn thương, tổn thương b Phẫu thuật: - Chỉnh sửa mô mềm: Gân cơ, bao khớp Mất cân Tổn thương thần kinh - Thu hẹp mặt lòng: - Chấn thương mặt lòng - Thiểu sản – Tái tạo khớp: • Tổn thương, biến dạng khớp - Hàn khớp Biến dạng khớp viêm đau kéo dài KẾT LUẬN • Biến dạng ngón tay cổ ngỗng dị tật gặp Biến dạng địi hỏi phải phân tích giải phẫu sinh học để việc điều trị tác động vào chế gây tổn thương Cám ơn