1. Trang chủ
  2. » Giáo Dục - Đào Tạo

10 đề kiểm tra dược lâm sàng

23 11 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

10 đề kiểm tra dược lâm sàng 10 đề kiểm tra dược lâm sàng 10 đề kiểm tra dược lâm sàng 10 đề kiểm tra dược lâm sàng 10 đề kiểm tra dược lâm sàng 10 đề kiểm tra dược lâm sàng 10 đề kiểm tra dược lâm sàng 10 đề kiểm tra dược lâm sàng 10 đề kiểm tra dược lâm sàng 10 đề kiểm tra dược lâm sàng 10 đề kiểm tra dược lâm sàng 10 đề kiểm tra dược lâm sàng 10 đề kiểm tra dược lâm sàng 10 đề kiểm tra dược lâm sàng 10 đề kiểm tra dược lâm sàng 10 đề kiểm tra dược lâm sàng

Tài liệu phục vụ học tập-tham khảo, vui lịng khơng sử dụng cho mục đích khác Khơng chịu trách nhiệm cho hành vi sử dụng sai mục đích Mục lục Đề số 1: Câu hỏi đề số 1: Đề số Câu hỏi đề số 2: Đề số Câu hỏi đề số Đề số Câu hỏi đề số 4: Đề số 10 Câu hỏi cho đề số 11 Đề số 6: 12 Câu hỏi đề số 6: 13 Đề số 14 Câu hỏi đề số 7: 15 Đề số 16 Câu hỏi đề số 8: 17 Đề số 18 Câu hỏi đề số 20 Đề số 10 21 Câu hỏi cho đề số 10: 23 https://123docz.net/trang-ca-nhan-3540062-nguyen-van-b.htm Tài liệu phục vụ học tập-tham khảo, vui lịng khơng sử dụng cho mục đích khác Khơng chịu trách nhiệm cho hành vi sử dụng sai mục đích Đề số 1: Cho đơn thuốc Phụ lục số 01 Ban hành theo Thông tư số 05/2016/TT-BYT ngày 29 tháng 02 năm 2016 Bộ trưởng Bộ Y tế Sở y tế Bệnh viện: ĐƠN THUỐC (THAM KHẢO) I Thông tin tổng quan: Họ tên: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Tuổi: 45 Cân nặng: 56kg Địa chỉ: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Chuẩn đốn: Viêm họng, ho có đờm, sốt nhiễm khuẩn II Thuốc điều trị: Klamentin 500/125 (Amoxicillin 500mg, Clavulanic acid 125mg) Cách dùng: Uống Sáng: Medrol 16mg (Methylprednisolone 16mg) Cách dùng: Uống Sáng: Hapacol 650 (Paracetamol 650mg) Cách dùng: Uống Sáng: OmeDHG Trưa: Chiều: Sáng: Số lượng: 21 viên Tối: Số lượng: 14 viên Trưa: Chiều: Tối: Số lượng: 21 viên Trưa: Chiều: Tối: Số lượng: 14 viên (Omeprazole 20mg) Cách dùng: Uống Terpin - Dextro Giới tính: Nữ Huyết áp: 120/85mmHg Trưa: Chiều: Số lượng: 42 viên (Dextromethorphan 15m, Terpin hydrate 100mg) Cách dùng: Uống Sáng: Trưa: III Lời dặn: - Kiêng uống nước đá, thức ăn cay, nóng, chua - Tái khám sau ngày, mang theo đơn thuốc Tối: Chiều: Tối: Bác sĩ kê đơn https://123docz.net/trang-ca-nhan-3540062-nguyen-van-b.htm Tài liệu phục vụ học tập-tham khảo, vui lịng khơng sử dụng cho mục đích khác Khơng chịu trách nhiệm cho hành vi sử dụng sai mục đích Câu hỏi đề số 1: Đơn thuốc theo mẫu y tế ban hành hay chưa? Còn sai lỗi nào? Chỉ định thuốc đơn có theo chẩn đốn bệnh chưa? Liều dùng có phù hợp với bệnh nhân chưa? Cách dùng thuốc đơn có phù hợp chưa, có cần bổ sung thêm lưu ý cho bệnh nhân? Tại lại kết hợp Dextromethorphan với Terpin hydrate? Liều dùng phù hợp hay chưa? Ngồi Amoxicillin, dùng thêm loại kháng sinh để điều trị nhiễm khuẩn hô hấp? Kết hợp Amoxicillin Clavulanic acid mang lại tác dụng gì? https://123docz.net/trang-ca-nhan-3540062-nguyen-van-b.htm Tài liệu phục vụ học tập-tham khảo, vui lịng khơng sử dụng cho mục đích khác Không chịu trách nhiệm cho hành vi sử dụng sai mục đích Đề số Cho đơn thuốc Phụ lục số 01 Ban hành theo Thông tư số 05/2016/TT-BYT ngày 29 tháng 02 năm 2016 Bộ trưởng Bộ Y tế Sở y tế Bệnh viện: ĐƠN THUỐC (THAM KHẢO) I Thông tin tổng quan: Họ tên: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Tuổi: 25 Giới tính: Nữ Chiều cao: 1m54 Cân nặng: 56kg Huyết áp: 138/90mmHg Địa chỉ: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Chuẩn đốn: Rối loạn tiền đình, đau đầu, chóng mặt, tăng huyết áp II Thuốc điều trị: Amlodipin Stella Số lượng: viên (Amlodipin 5mg) Cách dùng: Uống Sáng: Halozam (Piracetam 400 mg, Cinarizin 25 mg) Cách dùng: Uống Sáng: Hapacol Extra (Paracetamol 500mg + Cafein 65mg) Cách dùng: Uống Sáng: Corbière Trưa: Chiều: Số lượng: 14 viên Trưa: Chiều: Sáng: Tối: Số lượng: 21 viên Trưa: Chiều: Trưa: Chiều: Tối: Số lượng: 28 viên (Gingko biloba 120mg, Vitamin B6 1mg) Cách dùng: Uống Sáng: Trưa: Tổng loại thuốc III Lời dặn: - Uống thuốc theo đơn - Tái khám sau ngày, mang theo đơn thuốc Tối: Số lượng: 14 viên (Vitamin B6 5mg, Magnesium lactate 470mg) Cách dùng: Uống Ginkgo Biloba Tối: Chiều: Tối: Bác sĩ kê đơn https://123docz.net/trang-ca-nhan-3540062-nguyen-van-b.htm Tài liệu phục vụ học tập-tham khảo, vui lòng khơng sử dụng cho mục đích khác Khơng chịu trách nhiệm cho hành vi sử dụng sai mục đích Câu hỏi đề số 2: Chỉ định thuốc đơn có theo chẩn đốn bệnh chưa? Cách dùng thuốc đơn có phù hợp chưa, có cần bổ sung thêm lưu ý cho bệnh nhân? Liều dùng thuốc phù hợp với bệnh nhân hay chưa? Nêu công dụng loại thuốc Chế độ ăn uống tập thể dục cho bệnh nhân mắc bệnh cao huyết áp nào? Tăng huyết áp có cấp độ? Xác định cấp độ nào? https://123docz.net/trang-ca-nhan-3540062-nguyen-van-b.htm Tài liệu phục vụ học tập-tham khảo, vui lịng khơng sử dụng cho mục đích khác Khơng chịu trách nhiệm cho hành vi sử dụng sai mục đích Đề số Phụ lục số 01 Ban hành theo Thông tư số 05/2016/TT-BYT ngày 29 tháng 02 năm 2016 Bộ trưởng Bộ Y tế Sở y tế Bệnh viện: ĐƠN THUỐC (THAM KHẢO) I Thông tin tổng quan: Họ tên: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Địa chỉ: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Tiền sử: Viêm-loét dày Chuẩn đoán: Viêm khớp cổ chân II Thuốc điều trị: Aphaxan Tuổi: 54 Giới tính:Nam Số lượng: 20 viên (Paracetamol 325mg, Ibuprofen 200mg) Cách dùng: Uống Sáng: Dolfenal (Acid mefenamic 500mg) Cách dùng: Uống Sáng: Ome Stada Trưa: Chiều: Số lượng: 20 viên Trưa: Chiều: Sáng: Trưa: Chiều: Sáng: Tối: Số lượng: 20 viên (Glucosamine Sulfate 500mg) Cách dùng: Uống Ryzonal Tối: Số lượng: 20 viên (Omeprazole 40mg) Cách dùng: Uống Vorifend 500 Tối: Trưa: Chiều: Số lượng: 20 viên (Eperison 50mg) Cách dùng: Uống Sáng: Trưa: III Lời dặn: - Uống thuốc theo đơn - Tái khám sau 10 ngày, mang theo đơn thuốc Tối: Chiều: Tối: Bác sĩ kê đơn https://123docz.net/trang-ca-nhan-3540062-nguyen-van-b.htm Tài liệu phục vụ học tập-tham khảo, vui lịng khơng sử dụng cho mục đích khác Khơng chịu trách nhiệm cho hành vi sử dụng sai mục đích Câu hỏi đề số Chỉ định thuốc đơn có theo chẩn đốn bệnh chưa? Cách dùng thuốc đơn có phù hợp chưa, có cần bổ sung thêm lưu ý cho bệnh nhân? Liều dùng thuốc phù hợp với bệnh nhân hay chưa? Nêu cơng dụng loại thuốc Nhóm thuốc giảm đau, kháng viêm thường dùng cho bệnh nhân viêm khớp tác dụng phụ dày? Có thể thay Omeprazole thuốc khác? Nêu liều dùng cụ thể thuốc thay https://123docz.net/trang-ca-nhan-3540062-nguyen-van-b.htm Tài liệu phục vụ học tập-tham khảo, vui lịng khơng sử dụng cho mục đích khác Khơng chịu trách nhiệm cho hành vi sử dụng sai mục đích Đề số Cho thông tin bệnh nhân I Thông tin Họ tên bệnh nhân: Nguyễn Văn Xuân Tuổi: 35 Giới tính: Nam Nghề nghiệp: Thợ xây dựng cơng trình, mơi trường bụi bẩn nhiều Lý vào viện: Đau đầu, đau vùng mặt, sốt, ngạt mũi nặng Diễn biến bệnh: Bệnh nhân bị đau đầu, ngạt mũi tuần gần đây, làm việc mơi trường có nhiều bụi, bệnh nhân xuất tình trạng phù mặt phía bên trái từ hôm trước, dịch mũi màu xanh Tiền sử bệnh: Viêm xoang, loét dày Tiền sử dị ứng thuốc: Khơng có Lối sống: Có hút thuốc 10 Thuốc sử dụng: Thuốc Panadol Biệt dược Liều dùng Ghi Paracetamol 500mg Dùng viên sáng, Đã dùng + Caffeine 65mg chiều ngày II Kiểm tra lâm sàng cận lâm sàng 11.Chỉ số sinh tồn Các số Kết Chỉ số trung bình Đánh giá Mạch 75 lần/phút 70-80 lần/phút Bt Huyết áp 128/82mmHg Nhịp thở 20 lần/phút 16-20 lần/phút nhanh Nhiệt độ 38.5oC 37 oC Sốt vừa Cân nặng 69kg 1m68 BIM: 24.45 Bt Chiều cao 120-129 / 80-84 mmHg Bbt https://123docz.net/trang-ca-nhan-3540062-nguyen-van-b.htm Tài liệu phục vụ học tập-tham khảo, vui lịng khơng sử dụng cho mục đích khác Khơng chịu trách nhiệm cho hành vi sử dụng sai mục đích 12 Lâm sàng: - Bệnh nhân bị nghẹt mũi, đau đầu, - Dịch mũi màu xanh, có mùi - Mặt phía bên trái, hốc mắt có sưng, sờ có cảm giác đau 13 Cận lâm sàng Tên xét nghiệm X-Quang (B) xoang Kết Xoang hàm trái bị mờ, có dịch mủ hốc xoang Chuẩn đoán Viêm xoang hàm trái Câu hỏi đề số 4: Các nguyên nhân dẫn đến tình trạng bệnh bệnh nhân? Dựa vào thông tin bác sĩ định cho bệnh nhân chụp X-Quang xoang-mặt? Phương hướng điều trị cho bệnh nhân Liệt kê thuốc dùng, liều dùng, cách dùng cho trường hợp Trong thuốc liệt kê câu 4, thuốc dùng để điều trị triệu chứng, thuốc điều trị nguyên nhân? Bệnh nhân cần tư vấn sau xuất viện? https://123docz.net/trang-ca-nhan-3540062-nguyen-van-b.htm Tài liệu phục vụ học tập-tham khảo, vui lịng khơng sử dụng cho mục đích khác Khơng chịu trách nhiệm cho hành vi sử dụng sai mục đích Đề số Cho đơn thuốc Phụ lục số 01 Ban hành theo Thông tư số 05/2016/TT-BYT ngày 29 tháng 02 năm 2016 Bộ trưởng Bộ Y tế Sở y tế Bệnh viện: ĐƠN THUỐC (THAM KHẢO) I Thông tin tổng quan: Họ tên: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Địa chỉ: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Chuẩn đoán: Viêm dày, H.p (-) Thời gian dùng thuốc: ngày II Thuốc điều trị: A.T Panto Tuổi: 24 Giới tính: Nữ Số lượng: 14 viên (Pantoprazole 40mg) Cách dùng: Uống sau ăn Sáng: Uvomo (Mosaprid Citrat 5mg) Cách dùng: Uống Sáng: Mosapride Trưa: Chiều: Tối: Số lượng: 14 viên Trưa: Chiều: Số lượng: 21 viên (Mosapride citrat 5mg) Cách dùng: Uống Sáng: Trưa: Sucrahasan (Sucralfate 1g) Cách dùng: Uống trước ăn Sáng: Trưa:1 III Lời dặn: - Uống thuốc theo đơn - Tái khám sau ngày, mang theo đơn thuốc Tối: Chiều: Tối: Số lượng: 28 gói Chiều: Tối: Bác sĩ kê đơn 10 https://123docz.net/trang-ca-nhan-3540062-nguyen-van-b.htm Tài liệu phục vụ học tập-tham khảo, vui lịng khơng sử dụng cho mục đích khác Khơng chịu trách nhiệm cho hành vi sử dụng sai mục đích Câu hỏi cho đề số Chỉ định thuốc đơn có theo chẩn đốn bệnh chưa? Cách dùng thuốc đơn có phù hợp chưa, có cần bổ sung thêm lưu ý cho bệnh nhân? Liều dùng thuốc phù hợp với bệnh nhân hay chưa? Nêu công dụng loại thuốc Cần tư vấn lối sống, ăn uống, thể dục-thể thao cho bệnh nhân? 11 https://123docz.net/trang-ca-nhan-3540062-nguyen-van-b.htm Tài liệu phục vụ học tập-tham khảo, vui lịng khơng sử dụng cho mục đích khác Khơng chịu trách nhiệm cho hành vi sử dụng sai mục đích Đề số 6: Cho đơn thuốc Phụ lục số 01 Ban hành theo Thông tư số 05/2016/TT-BYT ngày 29 tháng 02 năm 2016 Bộ trưởng Bộ Y tế Sở y tế Bệnh viện: ĐƠN THUỐC (THAM KHẢO) I Thông tin tổng quan: Họ tên: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Tuổi: Địa chỉ: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Chuẩn đoán: Viêm họng, ho có đờm, sốt (39oC) Thời gian dùng thuốc: ngày II Thuốc điều trị: Amox Brawn Giới tính: Nữ Cân nặng: 25kg Số lượng: 14 viên (Amoxicillin 500mg) Cách dùng: Uống Hapacol 325 (Paracetamol 325mg) Cách dùng: Uống Preni Boston Sáng: Trưa: Chiều: Tối: Số lượng: 14 viên Sáng: Trưa: Chiều: Số lượng: 14 viên (Prednisolon 5mg) Cách dùng: Uống Sáng: Methrofar 15 (Dextromethrophan 15mg) Cách dùng: Uống Sáng: Hobezut Tối: Trưa: Chiều: Tối: Số lượng: 14 viên Trưa: Chiều: Tối: Số lượng: chai Chiều: Tối: (TD gừng, TD húng chanh, cao khô thường xuân, ) Cách dùng: Sáng: Trưa: Uống 7,5 ml/lần III Lời dặn: - Uống thuốc theo đơn - Tái khám sau ngày, mang theo đơn thuốc Bác sĩ kê đơn 12 https://123docz.net/trang-ca-nhan-3540062-nguyen-van-b.htm Tài liệu phục vụ học tập-tham khảo, vui lịng khơng sử dụng cho mục đích khác Khơng chịu trách nhiệm cho hành vi sử dụng sai mục đích Câu hỏi đề số 6: Chỉ định thuốc đơn có theo chẩn đốn bệnh chưa? Cách dùng thuốc đơn có phù hợp chưa, có cần bổ sung thêm lưu ý cho bệnh nhân? Liều dùng thuốc phù hợp với bệnh nhân hay chưa? Cần thay đổi khơng? Nêu công dụng loại thuốc Nêu cách tính liều Amoxicillin, Paracetamol Prednisolon cho đối tượng trẻ em 13 https://123docz.net/trang-ca-nhan-3540062-nguyen-van-b.htm Tài liệu phục vụ học tập-tham khảo, vui lịng khơng sử dụng cho mục đích khác Không chịu trách nhiệm cho hành vi sử dụng sai mục đích Đề số Cho đơn thuốc Phụ lục số 01 Ban hành theo Thông tư số 05/2016/TT-BYT ngày 29 tháng 02 năm 2016 Bộ trưởng Bộ Y tế Sở y tế Bệnh viện: ĐƠN THUỐC (THAM KHẢO) I Thông tin tổng quan: Họ tên: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Tuổi: 18 Giới tính: Nữ Địa chỉ: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Chuẩn đốn: Viêm tai khơng đặc hiệu, nhiễm khuẩn, sốt (39oC) Thời gian dùng thuốc: ngày II Thuốc điều trị: Cefixim CL Số lượng: 14 viên (Cefixim 200mg) Cách dùng: Uống Sáng: Fastdine (Fexofenadin hydroclorid 180mg) Cách dùng: Uống Sáng: Chymorich Trưa: Chiều: Số lượng: 14 viên Trưa: Chiều: Tối: Số lượng: 42 viên (Alphachymotrypsin 4200IU) Cách dùng: Uống Sáng: Hapacol 650 (Paracetamol 650mg) Cách dùng: Uống Sáng: Preni Boston Tối: Trưa: Chiều: Tối: Số lượng: 14 viên Trưa: Chiều: Tối: Số lượng: 14 viên Trưa: Chiều: Tối: Số lượng: chai (Prednisolon 5mg) Cách dùng: Otifar (tai) Sáng: (Dexamethasone 4mg, Chloramphenicol 80mg) Cách dùng: Nhỏ tai lần, lần giọt (sáng, chiều) Tổng loại thuốc III Lời dặn: - Uống thuốc theo đơn, tái khám sau ngày, mang theo đơn thuốc Bác sĩ kê đơn 14 https://123docz.net/trang-ca-nhan-3540062-nguyen-van-b.htm Tài liệu phục vụ học tập-tham khảo, vui lịng khơng sử dụng cho mục đích khác Khơng chịu trách nhiệm cho hành vi sử dụng sai mục đích Câu hỏi đề số 7: Chỉ định thuốc đơn có theo chẩn đoán bệnh chưa? Cách dùng thuốc đơn có phù hợp chưa, có cần bổ sung thêm lưu ý cho bệnh nhân? Liều dùng thuốc phù hợp với bệnh nhân hay chưa? Cần thay đổi khơng? Nêu cơng dụng loại thuốc Có thể dùng kết hợp kháng viêm nhóm Corticoid Alphachymotrypsin khơng? Tại sao? Ngoài Cefixim kháng sinh định cho nhiễm khuẩn tai đem lại hiệu điều trị cao? 15 https://123docz.net/trang-ca-nhan-3540062-nguyen-van-b.htm Tài liệu phục vụ học tập-tham khảo, vui lịng khơng sử dụng cho mục đích khác Không chịu trách nhiệm cho hành vi sử dụng sai mục đích Đề số Cho đơn thuốc Phụ lục số 01 Ban hành theo Thông tư số 05/2016/TT-BYT ngày 29 tháng 02 năm 2016 Bộ trưởng Bộ Y tế Sở y tế Bệnh viện: ĐƠN THUỐC (THAM KHẢO) I Thông tin tổng quan: Họ tên: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Tuổi: 38 Địa chỉ: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Chuẩn đoán: Đau thần kinh liên sườn, viêm dày Thời gian dùng thuốc: ngày II Thuốc điều trị: Diclo 75 Giới tính: Nữ Số lượng: 14 viên (Diclofenac 75mg) Cách dùng: Uống Sáng: Trưa: Calcium - D (Calci gluconat 500mg, Vitamin D3 200IU) Cách dùng: Uống Sáng: Trưa: Neurotin Chiều: Số lượng: 14 viên Chiều: Trưa: Tối: Số lượng: 14 viên (Gabapentin 300mg) Cách dùng: Uống Sáng: Bostacet (Paracetamol 325mg, Tramadol 35) Cách dùng: Uống Sáng: Tolpe Stada Tối: Chiều: Tối:1 Số lượng: 14 viên Trưa: Chiều: Tối: Số lượng: 14 viên Trưa: Chiều: Tối: Số lượng: tuýp (Tolperison HCl 150mg) Cách dùng: Voltaren 1% Sáng: (Diclofenac 1.1mg) Cách dùng: Bôi 3-4 lần/ngày Tổng loại thuốc III Lời dặn: - Uống thuốc theo đơn, tái khám sau ngày, mang theo đơn thuốc Bác sĩ kê đơn 16 https://123docz.net/trang-ca-nhan-3540062-nguyen-van-b.htm Tài liệu phục vụ học tập-tham khảo, vui lịng khơng sử dụng cho mục đích khác Khơng chịu trách nhiệm cho hành vi sử dụng sai mục đích Câu hỏi đề số 8: Chỉ định thuốc đơn có theo chẩn đốn bệnh chưa? Thay đổi hay bổ sung thêm thuốc khác cho phù hợp với chuẩn đoán bệnh bệnh nhân? Lý thay đổi? Cách dùng thuốc đơn có phù hợp chưa, có cần bổ sung thêm lưu ý cho bệnh nhân? Liều dùng thuốc phù hợp với bệnh nhân hay chưa? Cần thay đổi khơng? Nêu cơng dụng loại thuốc Cần nhắc nhở bệnh nhân gì? 17 https://123docz.net/trang-ca-nhan-3540062-nguyen-van-b.htm Tài liệu phục vụ học tập-tham khảo, vui lòng khơng sử dụng cho mục đích khác Khơng chịu trách nhiệm cho hành vi sử dụng sai mục đích Đề số Cho thơng tin bệnh nhân I Thông tin Họ tên bệnh nhân: Nguyễn Văn Xuân Tuổi: 55 Giới tính: Nữ Nghề nghiệp: Nhân viên hành chính, nội trợ Lý vào viện: Mệt mỏi, chóng mặt, gầy, sụt cân Diễn biến bệnh: Các tháng, bệnh nhân thường xuyên uống nước nhiều, tiểu nhiều, cân nặng sụt từ 75 cân xuống 68 cân tháng Hôm trước tự đo đường huyết nhà kết 140mg/dL, bệnh nhân mệt mỏi, chóng mặt nhiều nên nhập viện Tiền sử bệnh: Cao huyết áp phát năm trước Tiền sử bệnh gia đình: Mẹ bị đái tháo đường, Lối sống: Ít vận động thể dục thể thao, ngồi nhiều 10 Thuốc sử dụng: Thuốc Biệt dược Stadovas cap Amlodipin 5mg Liều dùng Ghi Dùng viên sáng, Đã dùng chiều năm Đánh giá II Kiểm tra lâm sàng cận lâm sàng 11.Chỉ số sinh tồn Các số Kết Chỉ số trung bình Mạch 82 lần/phút 70-100 lần/phút Huyết áp 112/82mmHg Nhịp thở 15 lần/phút 16-20 lần/phút Nhiệt độ 37.5oC 37 oC Cân nặng 66kg Chiều cao 1m59 120-129 / 80-84 mmHg BIM: 26.11 18 https://123docz.net/trang-ca-nhan-3540062-nguyen-van-b.htm Tài liệu phục vụ học tập-tham khảo, vui lịng khơng sử dụng cho mục đích khác Khơng chịu trách nhiệm cho hành vi sử dụng sai mục đích 12 Lâm sàng: - Bệnh nhân tỉnh, giao tiếp bình thường - Thể trạng tại: Thừa cân (BIM 26,11) - Không phù, không sốt - Mệt mỏi chân tay, chóng mặt nhiều 13 Cận lâm sàng Tên xét nghiệm CTM SHM Điện giải đồ Kết Chỉ số người bình thường WBC: 8,0 G/L WBC: 4,0 – 10,0 G/L RBC: 4,1 M/μl RBC: 3,9 – 5,6 M/μl PLT: 205 G/L PLT: 150-400 G/L - Urê máu: 5,9 mmol/l - Urê máu: 2,5 - 7,5 mmol/l - Creatinin huyết thanh: 95 - Creatinin huyết thanh: 53 - 100 mmol/l mmol/l - Glucose máu: 8,2 mmol/l - Glucose máu: 3,9- 6,4 mmol/ - Cholesterol: 5,0 mmol/l - Cholesterol: 3,9 - 5,2 mmol/L - HDL: 1.5 mmol/l - HDL: lớn 0,9 mmol/L - LDL: 2,5 mmol/l - LDL: nhỏ 3,4 mmol/l - Triglycerid: 2,1 mmol/l - Triglycerid: 0,46 - 1,88 mmol/l Na+ : 128 mmol/l Na+ : 135 - 145 mmol/l K+ : 3,6 mmol/l K+ : 3,5 – 5,0 mmol/l Cl- : 90 mmol/l Cl- : 98 - 106 mmol/l Ca++: 3,1 mmol/l Ca++: 4,2 - 5,2 mEq/l 19 https://123docz.net/trang-ca-nhan-3540062-nguyen-van-b.htm Tài liệu phục vụ học tập-tham khảo, vui lịng khơng sử dụng cho mục đích khác Không chịu trách nhiệm cho hành vi sử dụng sai mục đích Câu hỏi đề số Dựa vào thơng tin chuẩn đốn bệnh nhân mắc bệnh ? Dựa vào thông tin cụ thể nào? Liệt kê loại thuốc điều trị đái tháo đường tuýp Thuốc ưu tiên dùng cho trường hợp Những nguyên nhân khiến bệnh nhân mắc bệnh đái tháo đường tuýp 2? Mục tiêu điều trị bệnh đái tháo đường tuýp Hướng dẫn bệnh nhân lối sống, ăn uống, thể dục - thể thao nào? 20 https://123docz.net/trang-ca-nhan-3540062-nguyen-van-b.htm Tài liệu phục vụ học tập-tham khảo, vui lịng khơng sử dụng cho mục đích khác Khơng chịu trách nhiệm cho hành vi sử dụng sai mục đích Đề số 10 Cho thông tin bệnh nhân I Thông tin Họ tên bệnh nhân: Nguyễn Văn Xuân Tuổi: 45 Giới tính: Nam Nghề nghiệp: Làm nơng, Lý vào viện: Sưng, phù đốt ngón tay, chân Đau nhiều Diễn biến bệnh: tuần trước, bệnh nhân có dấu hiệu đau có xương khớp bàn tay chân Bệnh nhân có sử dụng thuốc giảm đau để giảm triệu chứng Hôm qua uống rượu ăn lòng lợn, tối bệnh nhân có triệu chứng đau nhiều, sưng đốt ngón tay chân Tiền sử bệnh: Khơng có Tiền sử bệnh gia đình: Cha mẹ bị cao huyết áp Lối sống: Lao động thể lực nhiều, làm công việc nặng, thường xuyên dùng rượu bia, thuốc 10 Thuốc sử dụng: Thuốc Alaxan Biệt dược Paracetamol 325 mg Ibuprofen 200mg Liều dùng Uống đau nhiều Ghi Đã dùng hôm II Kiểm tra lâm sàng cận lâm sàng 11.Chỉ số sinh tồn Các số Kết Chỉ số trung bình Mạch 85 lần/phút 70-100 lần/phút Huyết áp 120/83mmHg Nhịp thở 18 lần/phút 16-20 lần/phút Nhiệt độ 37.5oC 37 oC Đánh giá 120-129 / 80-84 mmHg 21 https://123docz.net/trang-ca-nhan-3540062-nguyen-van-b.htm Tài liệu phục vụ học tập-tham khảo, vui lịng khơng sử dụng cho mục đích khác Khơng chịu trách nhiệm cho hành vi sử dụng sai mục đích Cân nặng 72kg Chiều cao 1m68 BIM: 25.51 12 Lâm sàng: - Bệnh nhân tỉnh, giao tiếp bình thường - Thể trạng tại: Thừa cân (BIM 25,51) - Bàn tay trái có sưng phù đốt ngón tay, khơng co nắm lại - Bày tay phải có sưng phù nhẹ tay trái - Bàn chân có triệu chứng sưng, khó di chuyển - Khơng teo cơ, không biến dạng khớp - Các phận khác chưa có dấu hiệu bất thường 13 Cận lâm sàng Tên xét nghiệm CTM SHM VS (ESR) Kết Chỉ số người bình thường WBC: 15.3 G/L WBC: 4,0 – 10,0 G/L RBC: 4,0 M/μl RBC: 3,9 – 5,6 M/μl PLT: 410 G/L PLT: 150-400 G/L - Urê máu: 8,6 mmol/l - Urê máu: 2,5 - 7,5 mmol/l - Creatinin huyết thanh: 104 - Creatinin huyết thanh: 53 - 100 mmol/l mmol/l - Acid Uric: 501 μmol/l - Acid Uric: 200 – 416 μmol/l - giờ: 54mm - giờ: 0-15mm - giờ: 87mm - giờ: 15-30mm 22 https://123docz.net/trang-ca-nhan-3540062-nguyen-van-b.htm Tài liệu phục vụ học tập-tham khảo, vui lịng khơng sử dụng cho mục đích khác Khơng chịu trách nhiệm cho hành vi sử dụng sai mục đích Câu hỏi cho đề số 10: Dựa vào thơng tin chuẩn đốn bệnh nhân mắc bệnh ? Dựa vào thơng tin cụ thể nào? Liệt kê loại thuốc điều trị sử dụng cho bệnh Gout, liều dùng cách dùng thuốc Nguyên nhân làm cho bệnh nhân trường hợp mắc bệnh Gout Những dấu hiệu sớm báo hiệu bệnh Gout Chế độ ăn uống, sinh hoạt, thể thao cho bệnh nhân mắc bệnh Gout? 23 https://123docz.net/trang-ca-nhan-3540062-nguyen-van-b.htm ... sống: Có hút thuốc 10 Thuốc sử dụng: Thuốc Panadol Biệt dược Liều dùng Ghi Paracetamol 500mg Dùng viên sáng, Đã dùng + Caffeine 65mg chiều ngày II Kiểm tra lâm sàng cận lâm sàng 11.Chỉ số sinh... dục thể thao, ngồi nhiều 10 Thuốc sử dụng: Thuốc Biệt dược Stadovas cap Amlodipin 5mg Liều dùng Ghi Dùng viên sáng, Đã dùng chiều năm Đánh giá II Kiểm tra lâm sàng cận lâm sàng 11.Chỉ số sinh tồn... xuyên dùng rượu bia, thuốc 10 Thuốc sử dụng: Thuốc Alaxan Biệt dược Paracetamol 325 mg Ibuprofen 200mg Liều dùng Uống đau nhiều Ghi Đã dùng hôm II Kiểm tra lâm sàng cận lâm sàng 11.Chỉ số sinh tồn

Ngày đăng: 03/12/2022, 20:04

Xem thêm:

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

  • Đang cập nhật ...

TÀI LIỆU LIÊN QUAN