QUY TẮC BẢO HIỂM SINH MẠNG CON NGƯỜI (Ban hành kèm theo định số: 053/05/QĐ-TGĐ ngày 04/05/2005) Trên sở yêu cầu công dân Việt Nam, công dân nước từ 16 đến 70 tuổi nộp phí bảo hiểm theo quy định, Cơng ty Cổ phần Bảo hiểm AAA (gọi tắt Bảo hiểm AAA) nhận bảo hiểm sinh mạng người theo điều kiện, điều khoản quy định Quy tắc I NGUYÊN TẮC CHUNG Điều Một số khái niệm Trong Quy tắc này, từ ngữ hiểu sau: Người bảo hiểm: người có tên Hợp đồng bảo hiểm Giấy chứng nhận bảo hiểm hưởng quyền lợi theo hợp đồng bảo hiểm Bên mua bảo hiểm: người có yêu cầu bảo hiểm cho thân và/hoặc cho thành viên nhóm người phụ thuộc có yêu cầu Bảo hiểm AAA chấp nhận bảo hiểm Người phụ thuộc: bao gồm cái, vợ chồng, cha mẹ Bên mua bảo hiểm Người thụ hưởng : người định nhận tiền bảo hiểm theo hợp đồng bảo hiểm người thừa kế theo pháp luật trường hợp khơng có định Tai nạn Quy tắc tai nạn xảy lực bất ngờ, ý muốn, tác động từ bên lên thân thể Người bảo hiểm nguyên nhân trực tiếp dẫn đến chết hay thương tật cho Người bảo hiểm Điều Đối tượng bảo hiểm Đối tượng bảo hiểm công dân Việt Nam, người nước ngồi cơng tác học tập Việt Nam bao gồm: a) Những người từ 16 tuổi - 70 tuổi; b) Những người 70 tuổi bảo hiểm theo Quy tắc liên tục từ năm 69 tuổi Bảo hiểm AAA không nhận bảo hiểm không chịu trách nhiệm trả tiền bảo hiểm đối với: a) Những người bị bệnh thần kinh, tâm thần; b) Những người bị tàn phế thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên; c) Những người thời gian điều trị thương tật, bệnh tật Tuy nhiên, điểm loại trừ quy định khoản Điều không áp dụng Người bảo hiểm theo Quy tắc liên tục từ năm thứ hai trở Quy tắc bảo hiểm sinh mạng người /4 II PHẠM VI BẢO HIỂM Điều Phạm vi bảo hiểm Bảo hiểm AAA có trách nhiệm trả tiền bảo hiểm trường hợp Người bảo hiểm bị chết phạm vi lãnh thổ Việt Nam Người bảo hiểm theo Quy tắc tham gia hưởng quyền lợi loại hình bảo hiểm khác III KHÔNG THUỘC PHẠM VI BẢO HIỂM Điều Không thuộc phạm vi bảo hiểm Bảo hiểm AAA không chịu trách nhiệm trả tiền bảo hiểm trường hợp sau: Hành động cố ý Người bảo hiểm người thụ hưởng trừ trường hợp Người bảo hiểm có hành động cứu người, cứu tài sản Nhà nước, nhân dân tham gia chống hành động phạm pháp ; Người bảo hiểm vi phạm nghiêm trọng pháp luật; Người bảo hiểm sử dụng bị ảnh hưởng rượu, bia, ma túy hay chất kích thích tương tự khác; Động đất, núi lửa, nhiễm phóng xạ, chiến tranh, đình cơng, nội chiến IV HỢP ĐỒNG BẢO HIỂM, PHÍ BẢO HIỂM, SỐ TIỀN BẢO HIỂM Điều Hợp đồng bảo hiểm Trên sở Giấy yêu cầu bảo hiểm bên mua bảo hiểm, Bảo hiểm AAA ký hợp đồng bảo hiểm với Bên mua bảo hiểm kèm theo danh sách người bảo hiểm (bao gồm người phụ thuộc, có) cấp Giấy chứng nhận bảo hiểm cho cá nhân Điều Phí bảo hiểm số tiền bảo hiểm Số tiền bảo hiểm giới hạn trách nhiệm tối đa Bảo hiểm AAA Người bảo hiểm trường hợp Người bảo hiểm bị chết Bên mua bảo hiểm lựa chọn Số tiền bảo hiểm Phí bảo hiểm cở sở Biểu phí bảo hiểm Bộ Tài phê chuẩn kèm theo Quy tắc Điều Thời hạn bảo hiểm Thời hạn bảo hiểm thông thường (một) năm, trừ trường hợp có thoả thuận khác với Bảo hiểm AAA Điều Hiệu lực bảo hiểm Đối với Hợp đồng bảo hiểm lần đầu Hợp đồng bảo hiểm tái tục không liên tục: a) Đối với trường hợp chết tai nạn Hiệu lực bảo hiểm bắt đầu sau Bên mua bảo hiểm đóng phí bảo hiểm đầy đủ theo quy định Hợp đồng bảo hiểm Giấy chứng nhận bảo hiểm b) Đối với trường hợp chết tai nạn Hiệu lực bảo hiểm bắt đầu sau 30 ngày kể từ Bên mua bảo hiểm hay Người bảo hiểm đóng phí bảo hiểm đầy đủ theo quy định hợp đồng Giấy chứng nhận bảo hiểm Nếu Người bảo hiểm Quy tắc bảo hiểm sinh mạng người /4 bị chết tai nạn thời gian 30 ngày nói trên, Bảo hiểm AAA hồn trả 80% số phí bảo hiểm đóng Các hợp đồng bảo hiểm tái tục có hiệu lực sau Bên mua bảo hiểm đóng phí cho kỳ Điều Hủy bỏ hợp đồng bảo hiểm Trường hợp hai bên đề nghị hủy bỏ hợp đồng bảo hiểm, bên yêu cầu hủy bỏ phải thông báo văn cho bên biết trước 30 ngày kể từ ngày định hủy bỏ Nếu hợp đồng bảo hiểm hai bên thoả thuận hủy bỏ, AAA hồn trả 80% phí bảo hiểm thời gian huỷ bỏ, với điều kiện đến thời điểm hợp đồng bảo hiểm chưa có lần AAA chấp nhận trả tiền bảo hiểm V TRÁCH NHIỆM CỦA BÊN MUA BẢO HIỂM, NGƯỜI ĐƯỢC BẢO HIỂM Điều 10 Trách nhiệm Bên mua bảo hiểm, Người bảo hiểm Kê khai trung thực, đầy đủ theo quy định Giấy yêu cầu bảo hiểm nộp phí bảo hiểm đúng, đủ theo quy định Hợp đồng bảo hiểm; Trung thực việc khai báo cung cấp thơng tin, tài liệu, chứng từ xác rủi ro bảo hiểm; Khi xảy rủi ro, phải áp dụng biện pháp cần thiết thực để cứu chữa nạn nhân Khi Người bảo hiểm bị chết, Bên mua bảo hiểm Người thụ hưởng phải thông báo cho Bảo hiểm AAA không chậm 30 ngày kể từ rủi ro xảy VI QUYỀN LỢI CỦA NGƯỜI ĐƯỢC BẢO HIỂM Điều 11 Quyền lợi người bảo hiểm Trường hợp Người bảo hiểm bị chết thuộc phạm vi bảo hiểm, Bảo hiểm AAA trả toàn số tiền bảo hiểm ghi Hợp đồng bảo hiểm Giấy chứng nhận bảo hiểm VII TRẢ TIỀN BẢO HIỂM Điều 12 Hồ sơ yêu cầu trả tiền bảo hiểm Khi yêu cầu trả tiền bảo hiểm, người thụ hưởng phải gửi cho Bảo hiểm AAA giấy tờ sau đây: Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm; Giấy chứng nhận bảo hiểm (trích) danh sách Người bảo hiểm; Giấy chứng tử; Trường hợp người thụ hưởng người thừa kế hợp pháp phải có thêm Giấy xác nhận quyền thừa kế hợp pháp Điều 13 Trả tiền bảo hiểm Số tiền bảo hiểm trả cho Người bảo hiểm người thụ hưởng Trường hợp Người bảo hiểm bị chết mà khơng có người thụ hưởng, Bảo hiểm AAA toán chi phí cho quan, quyền địa phương người đứng tổ chức điều trị mai táng không vượt Số tiền bảo hiểm Quy tắc bảo hiểm sinh mạng người /4 Trường hợp Bên mua bảo hiểm, Người bảo hiểm người thụ hưởng không trung thực việc thực quy định Quy tắc này, Bảo hiểm AAA có quyền từ chối phần tồn số tiền bảo hiểm tuỳ theo mức độ vi phạm Điều 14 Thời hạn yêu cầu, trả tiền bảo hiểm Thời hạn yêu cầu trả tiền bảo hiểm 01 năm kể từ ngày xảy kiện bảo hiểm, trừ trường hợp chậm trễ nguyên nhân khách quan bất khả kháng theo quy định pháp luật Thời hạn trả tiền bảo hiểm Bảo hiểm AAA 15 ngày kể từ ngày nhận hồ sơ yêu cầu trả tiền bảo hiểm đầy đủ hợp lệ, không kéo dài 30 ngày trường hợp phải tiến hành xác minh hồ sơ Trường hợp từ chối trả tiền bảo hiểm, Bảo hiểm AAA phải thông báo văn cho Người bảo hiểm biết lý từ chối thời hạn 30 ngày kể từ ngày nhận hồ sơ yêu cầu trả tiền bảo hiểm đầy đủ hợp lệ VIII KHIẾU NẠI VÀ GIẢI QUYẾT TRANH CHẤP Điều 15 Thời hiệu khởi kiện Thời hiệu khởi kiện việc trả tiền bảo hiểm 03 năm kể từ ngày Bảo hiểm AAA trả tiền bảo hiểm từ chối trả tiền Quá thời hạn trên, khiếu nại không giá trị Điều 16 Giải tranh chấp Mọi tranh chấp phát sinh từ hợp đồng bảo hiểm, không giải thương lượng bên liên quan đưa Toà án Việt Nam giải quyết./ Quy tắc bảo hiểm sinh mạng người /4 ... ĐỒNG BẢO HIỂM, PHÍ BẢO HIỂM, SỐ TIỀN BẢO HIỂM Điều Hợp đồng bảo hiểm Trên sở Giấy yêu cầu bảo hiểm bên mua bảo hiểm, Bảo hiểm AAA ký hợp đồng bảo hiểm với Bên mua bảo hiểm kèm theo danh sách người. .. PHẠM VI BẢO HIỂM Điều Phạm vi bảo hiểm Bảo hiểm AAA có trách nhiệm trả tiền bảo hiểm trường hợp Người bảo hiểm bị chết phạm vi lãnh thổ Việt Nam Người bảo hiểm theo Quy tắc tham gia hưởng quy? ??n... trường hợp Người bảo hiểm bị chết Bên mua bảo hiểm lựa chọn Số tiền bảo hiểm Phí bảo hiểm cở sở Biểu phí bảo hiểm Bộ Tài phê chuẩn kèm theo Quy tắc Điều Thời hạn bảo hiểm Thời hạn bảo hiểm thông