CHÀO MỪNG HỘI NGHỊ KHCNCS TOÀN QUỐC HỘI CSVN (13 14/6/2022) Tác động này của ánh sáng thông qua việc kích thích một loại tế bào cảm quang mới trong võng mạc đã được các nhà khoa học phát hiện và công[.]
CHÀO MỪNG HỘI NGHỊ KHCNCS TOÀN QUỐC HỘI CSVN (13-14/6/2022) Tác động ánh sáng ảnh hưởng ĐẾN SỨC KHỎE CỘNG ĐỒNG Kỳ I Tác động ánh sáng hoạt động thị giác sức khỏe thị giác Khoa học thị giác từ lâu giải thích chế tác động ánh sáng nhìn kích thích tế bào cảm quang võng mạc tế bào hình nón (cone) cho hoạt động thị giác ban ngày (photopic) hình que (rod) cho hoạt động thị giác ban đêm (scotopic) Trên sở đưa giải pháp chiếu sáng bảo đảm cho hoạt động thị giác mà không gây cảm giác khó chịu gây hại cho võng mạc bệnh khúc xạ mắt người Những nghiên cứu khoa học gần chứng tỏ ánh sáng cịn có tác động đến sức khỏe người, thường gọi chung hiệu ứng phi – thị giác ánh sáng T ác động ánh sáng thơng qua việc kích thích loại tế bào cảm quang võng mạc nhà khoa học phát công bố năm 2001 tế bào hạch võng mạc nhạy cảm ánh sáng, tên tiếng anh intrisical photosensitive rentinal ganglion cells (ipRGCs) Tế bào cảm quang hạch võng mạc chứa sắc tố melanopsin nhạy cảm cực đại với ánh sáng vùng phổ có dải bước 460nm – 490nm với đỉnh bước sóng 480 nm thể hình Để nhận biết phân biệt màu sắc vật thể nhìn thấy ánh sáng chiếu tới phải có thành phần quang phổ đầy đủ màu vùng nhìn thấy mắt từ 380 nm đến 780 nm Lý tưởng ánh sáng mặt trời Cận thị độ sáng Về tác động ánh sáng đến sức khỏe thị giác, vấn đề quan tâm nhiều tình trạng tật khúc xạ mà chủ yếu bệnh cận thị học đường gia tăng mạnh năm gần đặc biệt nước châu Á có Việt Nam Theo báo cáo Hình 1: Phổ nhạy cảm tế bào hình nón (Photopic), tế bào hình que (Scotopic) tế bào hạch võng mạc (Melanopic) (Nguồn Wulff and Foster) năm 2016 Tổ chức Phòng ngừa mù lòa quốc tế IAPB, vào năm 2010 có khoảng 28% dân số giới bị cận thị, với tốc tiến triển số đạt khoảng 50% vào năm 2050 Trong Đông Á, với 80% -90% sinh viên đại học bị cận thị vào năm 2010, tỷ lệ cận thị gia tăng khu vực giới có liên quan đến gia tăng áp lực giáo dục thay đổi lối sống, bao gồm thời gian trời Cận thị xảy nhãn cầu dài giác mạc thủy tinh thể cong Điều có nghĩa ánh sáng vào mắt hội tụ trước võng mạc thay Có nhiều nguyên nhân dẫn đến bệnh cận thị có nguyên nhân ánh sáng, trước hết độ sáng Nếu độ rọi không đủ (thấp mức tối thiểu mức ngưỡng nhận biết) buộc mắt phải điều tiết cách giãn rộng đồng tử cho lượng ánh sáng vào võng mạc nhiều để nhìn rõ phải nhìn gần Khi nhìn gần so với khoảng cách nhìn bình thường ~ 0,3 m, mắt phải điều tiết tác động mắt làm tăng độ cong thủy tinh thể cho ánh sáng hội tụ lên võng mạc không hình ảnh nhịe mờ Nếu thường xun nhìn gần điều kiện ánh sáng yếu mỏi mắt, lâu dài khả điều tiết suy giảm thủy tinh thể khó giảm độ cong trạng thái bình thường, hình ảnh ln hội tụ trước võng mạc dẫn đến tật Ánh sáng & sống 19 CHÀO MỪNG HỘI NGHỊ KHCNCS TOÀN QUỐC HỘI CSVN (13-14/6/2022) khúc xạ khó hồi phục phát triển thành bệnh cận thị minh họa hình Hình Cận thị độ cong mức giác mạc thủy tinh thể Cận thị tác động ánh sáng mặt sinh học Gần nhà khoa học phát chức loại tế bào Amacrine võng mạc biết đến từ trước chưa hiểu hết Các nhà khoa học Đại học Northwestern, Chicago, Mỹ phát thấy tế bào ipRGC cịn kích thích tế bào Amacrine điều khiển trình phát triển bình thường nhãn cầu để mắt không bị tật khúc xạ (emmetropia) Cơ chế trình giải thích tế bào Amacrine kết nối thơng tin trực tiếp với tế bào hạch cảm quang, tiếp xúc với ánh sáng xanh 480 nm tế bào ipRGC truyền tín hiệu kích thích Amacrine tiết dopamine võng mạc có vai trị điều khiển phát triển cân nhãn cầu mà không bị dài Khi mắt thường xuyên tiếp xúc với ánh sáng có đủ thành phần ánh sáng xanh vùng phổ có bước sóng 480 nm, tế bào amacrine kiểm soát phát triển dài nhãn cầu, giữ nguyên hình dạng cầu nên ánh sáng vào mắt khúc xạ bình thường hội tụ võng mạc Tuy nhiên tiếp xúc với ánh sáng mặt trời mà thường xuyên điều kiện ánh sáng nhân tạo yếu thiếu thành phần ánh sáng xanh lục lam 480 nm, tế bào không khống chế phát triển nhãn cầu kéo dài theo trục dọc nên hình ảnh hội tụ phía trước võng mạc dẫn đến bệnh cận thị, (hình 3).Ngồi ra, ánh sáng tím bước sóng 380 – 400 nm có nhiều 20 Ánh sáng & sống ánh sáng tự nhiên trời không giúp tăng vitamin D cho thể mà góp phần khống chế q trình dài trục nhãn cầu kiểm soát gen chống cận thị EGR1 Ánh sáng tím khơng có nhà (do kính cửa sổ ngăn lại) chiếu sáng nhân tạo (các nguồn sáng sợi đốt, huỳnh quang, LED,…đều thiếu vùng phổ này) sách bảo vệ khỏi ánh sáng tử ngoại UV, ánh sáng tím nằm vùng nhìn thấy Với phát nói bệnh cận thị khơng tác động ánh sáng mặt quang thị giác mà cịn có tác động quan trọng mặt sinh học gây nên Hình 3.Mắt bình thường (Normal) mắt bị cận thị (Myopia) nhãn cầu dài Vì lý trên, nhà khoa học đưa khuyến cáo học sinh tuổi học đường cần phải hoạt động ngồi trời 1-2 ngày, tốt buổi sáng để hạn chế gia tăng cận thị Người trưởng thành cần tiếp xúc với ánh sáng tự nhiên nửa ngày Hệ thống chiếu sáng nhân tạo nhà cần có phổ ánh sáng đầy đủ đặc biệt vùng phổ ánh sáng xanh lục lam bước sóng 460-500 nm Tất nhiên cịn có nguyên nhân khác dẫn đến cận thị mà ánh sáng gen di truyền, chế độ dinh dưỡng vv… Tác động phổ ánh sáng Một tác động khác ánh sáng đến sức khỏe quan tâm tác động vùng phổ ánh sáng bước sóng ngắn, lượng cao bao gồm ánh sáng tử ngoại bước sóng 100-400 nm ánh sáng xanh bước sóng 400-450 nm Tiêu chuẩn quốc tế IEC 62471:2006/CIE 009:2002 an tồn quang sinh học cịn u cầu khơng có ánh sáng tử ngoại hạn chế ánh sáng xanh blue Cơ chế tác động vùng ánh sáng tử ngoại đến sức khỏe giải thích sau Ánh sáng tử ngoại gần UVA bước sóng 400-315 nm có tác dụng gây nám da có khả xâm nhập sâu vào tầng hạ bì da,kích hoạt sắc tố melanin có tế bào da làm sạm da Hơn nữa, UVA thâm nhập vào lớp da sâu hơn, nơi mô liên kết mạch máu bị ảnh hưởng, làm da dần tính đàn hồi bắt đầu nhăn gây lão hóa sớm Hơn nữa, nghiên cứu gần cho thấy tăng cường phát triển bệnh ung thư da Các chế gây tổn hại UVA chưa hiểu đầy đủ, giả thuyết phổ biến cho UVA làm tăng oxy hóa tế bào.Ánh sáng tử ngoại trung UVB bước sóng 315-280 nm có tác dụng giúp tổng hợp vitamin D thể người Tuy nhiên tác hại ngun nhân gây nên bỏng nắng, kích ứng da ung thư da Tử ngoại gần kích thích sản xuất melanin mới, dẫn đến gia tăng sắc tố sẫm màu vài ngày, kích thích tế bào tạo lớp biểu bì dày Do UVB có tác động gây sẫm màu da dày lớp tế bào thượng bì - phản ứng bảo vệ thể chống lại tác hại tia tử ngoại Ánh sáng tử ngoại xa UVC bước sóng 280-100 nm có tác dụng khử trùng Tuy nhiên diệt tế bào sống khác, người gây hại cho da mắt Đối với mắt, hầu hết ánh sáng CHÀO MỪNG HỘI NGHỊ KHCNCS TOÀN QUỐC HỘI CSVN (13-14/6/2022) tử ngoại bị hấp thụ giác mạc phần thủy tinh thể, lượng ánh sáng tử ngoại tới võng mạc không đáng kể để gây hại võng mạc (hình 4).Tuy nhiên tia tử ngoại có cường độ mạnh gây bỏng giác mạc đục thủy tinh thể dẫn đến mù lòa Do vậy, tuyệt đối tránh tiếp với UVC tình Ánh sáng xanh dải từ 400 – 450 nm cho có hại cho mắt, ánh sáng xanh qua giác mạc, thủy tinh thể mà bị hấp thụ phần nhỏ, lượng lại phần bị tán xạ thủy tinh dịch phần lớn tới võng mạc kích thích tế bào cảm quang, đặc biệt bước sóng 440 nm trùng với đỉnh phổ nhạy cảm tế bào nón nhạy cảm ánh sáng xanh (S-cons) Nếu ánh sáng dải bước sóng với cường độ lớn gây hại cho võng mạc nên gọi “Ánh sáng xanh nguy hại” (blue light hazard) Ánh sáng xanh bước sóng ngắn gây hiệu ứng quang hóa có hại cho tế bào võng mạc mắt nhìn trực tiếp vào nguồn chủ yếu phát ánh sáng xanh nguồn sáng có độ chói cực cao mặt trời ánh sáng hồ quang Nếu nhìn thẳng vào nguồn sáng với cường độ cao nguồn điểm gây hại cho võng mạc, nhìn lâu gây hủy hoại tế bào gây nhược thị bệnh thối hóa hồng điểm (AMD), nặng làm tổn hại cho mắt bong võng mạc, (hình 4) Hình Tia tử ngoại ánh sáng xanh vào mắt người Vì vậy, có khuyến cáo khơng nhìn ỦY BAN NHÂN DÂN PHƯỜNG MAI HÙNG ĐỊA CHỈ : PHƯỜNG MAI HÙNG , THỊ XÃ HOÀNG MAI , TỈNH NGHỆ AN CHỦ TỊCH : LÊ HỮU TRUNG Chúc mừng 97 năm Ngày Báo chí Cách mạng Việt Nam (21/6/1925 - 21/6/2022) thẳng vào nguồn sáng điểm có cường độ cao, chùm sáng tập trung đèn pha, mặt trời ánh sáng hàn hồ quang khơng có kính bảo vệ Tác động xạ hồng ngoại có nguy gây bỏng da bỏng giác mạc chủ yếu chế tác dụng nhiệt Ngoài ra, số yếu tố khác ánh sáng có tác động tiêu cực độ sáng lớn, nguồn sáng có cường độ sáng cao trường nhìn gây lóa khó chịu, mệt mỏi lóa mờ làm giảm độ nhìn rõ giảm hiệu suất lao động, song không gây tổn thương cho sức khỏe thị giác Ánh sáng nhấp nháy gây mệt mỏi khó chịu cho người tiếp xúc nguyên nhân gián tiếp gây tai nạn lao động (Kỳ II Tác động chiếu sáng đến sức khỏe người) NGÔ VĂN QUYỀN Trung tâm nghiên cứu tư vấn chiếu sáng LÂM TRƯỜNG QUỲ HỢP ĐỊA CHỈ : TT QUỲ HỢP, HUYỆN QUỲ HỢP, TỈNH NGHỆ AN GIÁM ĐỐC : NGUYỄN VIẾT LIÊN Chúc mừng 97 năm Ngày Báo chí Cách mạng Việt Nam (21/6/1925 - 21/6/2022) Ánh sáng & sống 21 ... u cầu khơng có ánh sáng tử ngoại hạn chế ánh sáng xanh blue Cơ chế tác động vùng ánh sáng tử ngoại đến sức khỏe giải thích sau Ánh sáng tử ngoại gần UVA bước sóng 400-315 nm có tác dụng gây nám... phổ ánh sáng xanh lục lam bước sóng 460-500 nm Tất nhiên cịn có nguyên nhân khác dẫn đến cận thị mà ánh sáng gen di truyền, chế độ dinh dưỡng vv… Tác động phổ ánh sáng Một tác động khác ánh sáng. .. sáng Một tác động khác ánh sáng đến sức khỏe quan tâm tác động vùng phổ ánh sáng bước sóng ngắn, lượng cao bao gồm ánh sáng tử ngoại bước sóng 100-400 nm ánh sáng xanh bước sóng 400-450 nm Tiêu