Đang tải... (xem toàn văn)
Đề tài Phân tích danh mục thuốc sử dụng tại Bệnh viện E năm 2020 nghiên cứu nhằm 2 mục tiêu: Mô tả cơ cấu danh mục thuốc sử dụng tại bệnh viện E năm 2020; phân tích danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp ABC/VEN. Mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết.
ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC TƠN THU LAN PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN E NĂM 2020 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC NGÀNH DƯỢC HỌC Hà Nội – 2022 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC Người thực hiện: TƠN THU LAN PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN E NĂM 2020 KHĨA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC NGÀNH DƯỢC HỌC Khóa: QH.2017.Y Người hướng dẫn: TS VŨ THỊ THU HƯƠNG PGS TS HÀ VĂN THÚY Hà Nội – 2022 LỜI CẢM ƠN Lời đầu tiên, em xin gửi lời cảm ơn chân thành sâu sắc tới TS Vũ Thị Thu Hương PGS TS Hà Văn Thúy người trực tiếp hướng dẫn, bảo em q trình nghiên cứu hồn thành khóa luận Em xin cảm ơn Ban giám hiệu Trường Đại Học Y Dược – Đại học Quốc Gia Hà Nội, Bộ môn Quản lý Kinh tế Dược tạo điều kiện truyền đạt kiến thức quý báu suốt trình học tập vừa qua Em xin gửi lời cảm ơn Ban Giám đốc, Khoa Dược Bệnh viện E nhiệt tình tạo điều kiện giúp đỡ q trình thực khóa luận Cuối cùng, em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến gia đình, thầy cô, bạn bè động viên, ủng hộ, đồng hành em hành trình năm Đại học vừa qua Hà Nội, ngày 29 tháng năm 2022 Sinh viên Tôn Thu Lan DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BDG Biệt dược gốc BYT Bộ Y tế DMT Danh mục thuốc GT Giá trị GTSD Giá trị sử dụng HĐT&ĐT Hội đồng Thuốc Điều trị MHBT Mơ hình bệnh tật SKM Số khoản mục TDDL Tác dụng dược lý VEN Vital – Essential – Non-Essential (Thuốc sống – thiết yếu – không thiết yếu) WHO World Health Organization – Tổ chức Y tế Thế giới DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1: Hướng dẫn phân loại VEN theo WHO Bảng 1.2: Ma trận phân tích ABC/VEN Bảng 1.3: Tình hình sử dụng thuốc biệt dược gốc, thuốc generic nước số bệnh viện tuyến trung ương 11 Bảng 1.4: Tình hình sử dụng thuốc nhập thuốc sản xuất nước số bệnh viện tuyến trung ương 12 Bảng 1.5: Tình hình sử dụng thuốc theo đường dùng số bệnh viện tuyến trung ương 13 Bảng 1.6: Tình hình sử dụng thuốc đơn thành phần – đa thành phần số bệnh viện tuyến trung ương 14 Bảng 1.7: Tình hình sử dụng thuốc theo nhóm tác dụng dược lý số bệnh viện tuyến trung ương 15 Bảng 1.8: Tình hình sử dụng thuốc theo phân tích ABC số bệnh viện tuyến trung ương 16 Bảng 1.9: Tình hình sử dụng thuốc theo phân tích VEN số bệnh viện tuyến trung ương 17 Bảng 2.1: Các biến số nghiên cứu 21 Bảng 2.2: Biểu mẫu thu thập liệu phân tích 22 Bảng 3.1: Cơ cấu danh mục thuốc theo phân loại thuốc hóa dược, thuốc đông y, thuốc dược liệu 26 Bảng 3.2: Cơ cấu danh mục thuốc theo nhóm tác dụng dược lý 27 Bảng 3.3: Cơ cấu thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn 29 Bảng 3.4: Cơ cấu thuốc thuộc nhóm thuốc tim mạch 30 Bảng 3.5: Cơ cấu danh mục thuốc theo nguồn gốc xuất xứ 31 Bảng 3.6: Cơ cấu danh mục thuốc biệt dược gốc thuốc generic 31 Bảng 3.7: Cơ cấu danh mục thuốc theo số lượng thành phần thuốc 32 Bảng 3.8: Cơ cấu danh mục thuốc theo đường dùng 32 Bảng 3.9: Cơ cấu danh mục thuốc nhóm ABC 33 Bảng 3.10: Cơ cấu thuốc hạng A theo nhóm tác dụng dược lý 34 Bảng 3.11: 10 thuốc nhóm A có giá trị sử dụng cao 36 Bảng 3.12: Cơ cấu danh mục thuốc theo phân tích VEN 37 Bảng 3.13: Ma trận ABC/VEN 38 Bảng 3.14: Cơ cấu danh mục thuốc theo nhóm ABC/VEN 38 Bảng 3.15: Các thuốc thuộc nhóm AN 39 Bảng 3.16: Cơ cấu nhóm thuốc BN 40 Bảng 3.17: Cơ cấu nhóm thuốc CN 41 MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 1.1 Danh mục thuốc 1.1.1 Khái niệm 1.1.2 Phương pháp phân tích sử dụng thuốc 1.1.2.1 Phương pháp phân tích ABC 1.1.2.2 Phương pháp phân tích nhóm điều trị 1.1.2.3 Phương pháp phân tích VEN 1.1.2.4 Phương pháp kết hợp ABC/VEN 1.2 Thực trạng phân tích danh mục thuốc 1.2.1 Thực trạng phân tích danh mục thuốc giới 1.2.2 Thực trạng phân tích danh mục thuốc Việt Nam 1.3 Thực trạng sử dụng thuốc bệnh viện Việt Nam 11 1.3.1 Tình hình sử dụng thuốc biệt dược gốc, thuốc generic 11 1.3.2 nước Tình hình sử dụng thuốc nhập thuốc sản xuất 12 1.3.3 Tình hình sử dụng thuốc theo đường dùng 13 1.3.4 Tình hình sử dụng thuốc đơn thành phần – đa thành phần 14 1.3.5 Tình hình sử dụng thuốc theo nhóm tác dụng dược lý 15 1.3.6 Tình hình sử dụng thuốc theo phân tích ABC 16 1.3.7 Tình hình sử dụng thuốc theo phân tích VEN 16 1.3.8 Tình hình sử dụng thuốc phân tích ABC/VEN 17 1.4 Giới thiệu Bệnh viện E 18 1.4.1 Giới thiệu chung bệnh viện E 18 1.4.2 Cơ cấu tổ chức Khoa Dược Bệnh viện E 19 1.5 Tính thiết yếu đề tài 19 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 20 2.1 Đối tượng nghiên cứu 20 2.2 Thời gian nghiên cứu 20 2.3 Địa điểm nghiên cứu 20 2.4 Phương pháp nghiên cứu 20 2.4.1 Thiết kế nghiên cứu 20 2.4.2 Mẫu nghiên cứu 20 2.4.3 Phương pháp thu thập số liệu 21 2.4.4 Biến số nghiên cứu 21 2.4.5 Phương pháp xử lý phân tích số liệu 22 2.4.6 Phương pháp trình bày 25 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 26 3.1 Mô tả cấu danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện E năm 2020 26 3.1.1 Cơ cấu danh mục thuốc theo phân loại thuốc hóa dược, thuốc đông y, thuốc dược liệu 26 3.1.2 Cơ cấu danh mục thuốc theo nhóm tác dụng dược lý 26 3.1.3 Cơ cấu danh mục thuốc theo nguồn gốc xuất xứ 30 3.1.4 Cơ cấu danh mục thuốc theo thuốc biệt dược gốc thuốc generic 31 3.1.5 Cơ cấu danh mục thuốc theo thành phần 31 3.1.6 Cơ cấu danh mục thuốc theo đường dùng 32 3.2 Phân tích danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp ABC/VEN 33 3.2.1 Cơ cấu danh mục thuốc theo phân tích ABC 33 3.2.2 Cơ cấu danh mục thuốc theo phân tích VEN 37 3.2.3 Cơ cấu danh mục thuốc theo phân tích kết hợp ABC/VEN 37 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 42 4.1 Mô tả cấu danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện E năm 2020 42 4.1.1 Cơ cấu danh mục thuốc theo phân loại thuốc hóa dược, thuốc đơng y, thuốc dược liệu 42 4.1.2 Cơ cấu danh mục thuốc theo nhóm tác dụng dược lý 42 4.1.3 Cơ cấu danh mục thuốc theo nguồn gốc xuất xứ 43 4.1.4 Cơ cấu danh mục thuốc theo thuốc biệt dược gốc thuốc generic 43 4.1.5 Cơ cấu danh mục thuốc theo thành phần 44 4.1.6 Cơ cấu danh mục thuốc theo đường dùng 44 4.2 Phân tích danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp ABC/VEN 45 4.2.1 Cơ cấu danh mục thuốc theo phân tích ABC 45 4.2.2 Cơ cấu danh mục thuốc theo phân tích VEN 46 4.2.3 Cơ cấu danh mục thuốc theo phân tích kết hợp ABC/VEN 46 4.3 Một số hạn chế đề tài 48 KẾT LUẬN VÀ ĐỀ XUẤT 49 Kết luận 49 Đề xuất 50 TÀI LIỆU THAM KHẢO ĐẶT VẤN ĐỀ Cung ứng thuốc nói chung cung ứng thuốc bệnh viện nói riêng giữ vai trị vơ quan trọng, mang tính định đến chất lượng cơng tác chăm sóc bảo vệ sức khỏe người dân Trong chu trình cung ứng thuốc bệnh viện gồm bốn nhiệm vụ là: lựa chọn, mua sắm, cấp phát/tồn trữ sử dụng thuốc Việc cung ứng thuốc hiệu bất hợp lý bệnh viện ảnh hưởng lớn đến hiệu điều trị chăm sóc người bệnh toàn giới Ở Việt Nam năm vừa qua với nhiều sách mở cửa thị trường đa dạng hóa loại hình cung ứng thuốc, thị trường thuốc ngày phong phú đa dạng số lượng, chủng loại nhà cung cấp Điều giúp cho việc cung ứng thuốc nói chung cung ứng thuốc bệnh viện dễ dàng thuận tiện Tuy nhiên, gây nhiều khó khăn, lúng túng việc chọn lựa, sử dụng thuốc Vấn đề đặt sở khám chữa bệnh cần xây dựng danh mục thuốc phù hợp đáp ứng nhu cầu điều trị đảm bảo hiệu điều trị hiệu kinh tế Để có danh mục thuốc tốt bệnh viện cần thu thập liệu, phân tích tình hình sử dụng thuốc năm trước làm để bổ sung hay loại bỏ thuốc cách khoa học, hợp lý Đứng trước tình hình trên, BYT ban hành thơng tư 21/2013/TT-BYT quy định tổ chức hoạt động HĐT&ĐT bệnh viện có hướng dẫn chi tiết việc sử dụng phương pháp quản lý sử dụng thuốc ABC, VEN, DDD… qua giải tốn sức khỏe chi phí điều trị Bệnh viện E bệnh viện đa khoa hạng I trực thuộc BYT, thành lập từ năm 1967 theo Quyết định số 175/TTg Thủ tướng Chính phủ Đến nay, bệnh viện phát triển với quy mô 1.000 giường bệnh (gồm trung tâm Tim mạch 62 khoa phịng chức năng) diện tích 41.000 m2 với khn viên rộng rãi, thống mát, xanh, sạch, đẹp [16] với đầy đủ chức bệnh viện đa khoa trung ương công tác khám chữa bệnh, phát triển kỹ thuật y học chuyên sâu, nghiên cứu khoa học, đào tạo đạo tuyến phục vụ cơng tác chăm sóc sức khoẻ nhân dân Số lượng người bệnh đến khám chữa bệnh bệnh viện tăng lên hàng năm Với quy mô phát triển ngày lớn mạnh vậy, nhu cầu sử dụng thuốc bệnh viện lớn, cơng tác quản lý, kiểm sốt hoạt động sử dụng thuốc bệnh viện E phức tạp địi hỏi cơng tác dược bệnh viện phải nâng cao chất lượng để đảm bảo phục vụ Như thấy, việc lựa chọn danh mục thuốc hợp lý yếu tố mang tính định việc sử dụng thuốc hợp lý, an tồn bệnh viện, ngồi cịn giúp tiết kiệm ngân sách cho bệnh viện Vì để có nhìn khái qt hoạt động quản lý sử dụng thuốc bệnh viện E, tiến hành đề tài nghiên cứu: “Phân tích danh mục thuốc sử dụng bệnh viện E năm 2020” với mục tiêu: Mô tả cấu danh mục thuốc sử dụng bệnh viện E năm 2020 Phân tích danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp ABC/VEN Để từ mang lại thơng tin hoạt động sử dụng thuốc nói riêng cung ứng thuốc nói chung bệnh viện E, nhằm đưa số đề xuất góp phần tăng cường sử dụng thuốc hợp lý bệnh viện ... viện E năm 2020? ?? với mục tiêu: Mô tả cấu danh mục thuốc sử dụng bệnh viện E năm 2020 Phân tích danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp ABC/VEN Để từ mang lại thơng tin hoạt động sử dụng thuốc. .. danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp ABC/VEN 33 3.2.1 Cơ cấu danh mục thuốc theo phân tích ABC 33 3.2.2 Cơ cấu danh mục thuốc theo phân tích VEN 37 3.2.3 Cơ cấu danh mục thuốc theo phân. .. hình sử dụng thuốc theo nhóm tác dụng dược lý 15 1.3.6 Tình hình sử dụng thuốc theo phân tích ABC 16 1.3.7 Tình hình sử dụng thuốc theo phân tích VEN 16 1.3.8 Tình hình sử dụng thuốc phân