Vấn đề già hóa dân số ở việt nam và bài học kinh nghiệm ứng phó với già hóa dân số tại một số quốc gia

Tạp chí Phát triển Khoa học Cơng nghệ – Kinh tế-Luật Quản lý, 6(1):2297-2309 Bài nghiên cứu Open Access Full Text Article Vấn đề già hóa dân số Việt Nam học kinh nghiệm ứng phó với già hóa dân số số quốc gia Nguyễn Thanh Huyền* , Nguyễn Hồ Kim Thái TĨM TẮT Use your smartphone to scan this QR code and download this article Dân số yếu tố quan trọng hàng đầu nghiệp xây dựng bảo vệ Tổ quốc Công tác dân số nhiệm vụ chiến lược, nghiệp cấp thiết lâu dài toàn Đảng, tồn dân Trong đó, xác định trạng già hoá dân số nội dung quan trọng cần nghiên cứu đầy đủ, từ có sách, giải pháp phù hợp kịp thời nhằm ứng phó với vấn đề già hoá dân số, giải pháp hữu hiệu để giải tốt vấn đề Trong phạm vi viết, nhóm tác giả hệ thống hoá số khái niệm số đo lường già hóa dân số sử dụng phổ biến giới Bài viết sử dụng phương pháp nghiên cứu định tính để làm rõ nội dung nghiên cứu, cụ thể: viết sử dụng số đo lường già hoá dân số phổ biến để phân tích thực trạng vấn đề già hoá dân số Việt Nam, cộng thêm nghiên cứu kinh nghiệm số quốc gia ứng phó với già hóa dân số để rút học cho Việt Nam Kết nghiên cứu vấn đề già hoá dân số Việt Nam cho thấy: (i) tính theo ``Tỷ lệ người độ tuổi nghỉ hưu'', Việt Nam vượt ngưỡng già hoá dân số từ năm 2019; (ii) tính theo ``Tỷ số phụ thuộc người cao tuổi'', tỷ lệ dân số từ 65 tuổi trở lên so với dân số độ tuổi lao động năm 2009 2019 chưa chạm ngưỡng báo động dân số già; (iii) tính theo ``Chỉ số già hóa'', Việt Nam thời kỳ ``cơ cấu dân số vàng'' Tuy vậy, kết dự báo dân số cho thấy ``Tỷ lệ người độ tuổi nghỉ hưu'' Việt Nam ngày tăng cao, đến năm 2049 đạt tới 18% vượt ngưỡng ``đã già hoá'' từ năm 2039; ``Tỷ số phụ thuộc người cao tuổi'' cho thấy Việt Nam vượt mức già hố (22%) từ năm 2039; ``Chỉ số già hóa'' cho thấy dân số Việt Nam vượt ngưỡng già hoá kể từ năm 2049 Từ khoá: Già hoá dân số, cấu dân số vàng, tỷ lệ phụ thuộc người cao tuổi, kinh nghiệm ứng phó với già hố dân số TỔNG QUAN NGHIÊN CỨU Trường Đại học Kinh tế - Luật, ĐHQG-HCM, Việt Nam Liên hệ Nguyễn Thanh Huyền, Trường Đại học Kinh tế - Luật, ĐHQG-HCM, Việt Nam Email: huyennt@uel.edu.vn Lịch sử • Ngày nhận: 10-5-2021 • Ngày chấp nhận: 18-12-2021 • Ngày đăng: 23-02-2021 DOI : 10.32508/stdjelm.v6i1.813 Bản quyền © ĐHQG Tp.HCM Đây báo cơng bố mở phát hành theo điều khoản the Creative Commons Attribution 4.0 International license Khái niệm già hố dân số Theo nhóm tác giả Gavrilov L.A, Heuveline P “già hóa dân số” (cịn gọi già hóa nhân học già hóa dân số) định nghĩa thuật ngữ tóm tắt để thay đổi phân bố độ tuổi (tức cấu tuổi) dân số theo độ tuổi lớn Tồn cầu diễn q trình chuyển đổi khả sinh sản (giảm) giảm tỷ lệ tử vong lứa tuổi lớn hơn, đó, già hóa dân số dự kiến xu hướng nhân học toàn cầu bật kỷ 21 Theo định nghĩa thức Liên Hợp Quốc (United Nations), “già hóa dân số” thay đổi phân bố dân số nước theo hướng tăng cao tỉ lệ người cao tuổi Điều thường phản ánh qua việc tăng độ tuổi bình quân độ tuổi trung vị dân số; giảm thiểu tỷ lệ trẻ nhỏ; gia tăng tỷ lệ dân số trung niên Có thể hiểu tỷ suất sinh giảm và/hoặc tuổi thọ trung bình tăng Còn theo Tổng cục Thống kê, khái niệm “già hoá dân số” hiểu số phản ánh trình chuyển đổi cấu dân số theo hướng tăng tỷ trọng dân số già, thể qua số già hóa Theo đó, tượng “già hóa” xem xét qua tỷ trọng nhóm dân số già (thường từ 65 tuổi trở lên) Các số đo lường già hóa dân số Theo Gavrilov L.A, Heuveline P Theo nhóm tác giả, số dùng để đo lường già hoá dân số bao gồm: Thứ nhất, Tỷ lệ người độ tuổi nghỉ hưu: Do nghiên cứu già hóa dân số thường thúc đẩy mối quan tâm gánh nặng hệ thống hưu trí, nên già hóa dân số thường đo gia tăng tỷ lệ người độ tuổi nghỉ hưu Định nghĩa tuổi nghỉ hưu khác mức giới hạn điển hình 65 tuổi ngày xã hội coi tương đối già phần dân số từ 65 tuổi trở lên vượt 8-10% Thứ hai, Tỷ số phụ thuộc người cao tuổi: tính số người độ tuổi nghỉ hưu so với số người độ tuổi lao động Để thuận tiện, nghiên cứu đưa độ tuổi lao động cho bắt Trích dẫn báo này: Huyền N T, Thái N H K Vấn đề già hóa dân số Việt Nam học kinh nghiệm ứng phó với già hóa dân số số quốc gia Sci Tech Dev J - Eco Law Manag.; 6(1):2297-2309 2297 Tạp chí Phát triển Khoa học Công nghệ – Kinh tế-Luật Quản lý, 6(1):2297-2309 đầu từ 15 tuổi, độ tuổi nghỉ hưu từ 65 tuổi (tính chung cho nam nữ) Tỷ lệ dao động mức 21% dân số quốc gia đánh giá ổn định; từ 21% trở lên vào mức già hóa Tỷ lệ dân số phụ thuộc dân số hoạt động kinh tế gọi tỷ số phụ thuộc tuổi già, tỷ số phụ thuộc theo tuổi gánh nặng phụ thuộc người cao tuổi sử dụng để đánh giá chuyển giao hệ, sách thuế hành vi tiết kiệm Thứ ba, Chỉ số già hóa: (đơi gọi tỷ lệ người già trẻ em), định nghĩa số người từ 65 tuổi trở lên trẻ 15 tuổi Nếu số nằm khoảng dân số mức ổn định, từ mức trở dân số tình trạng già hóa Năm 2002, có số quốc gia (nước Đức, Hy Lạp, Nước Ý, Bungari, Nhật Bản) có nhiều người cao tuổi niên (chỉ số già hóa 1) Tuy nhiên, đến năm 2030, số già hóa dự đốn vượt tất nước phát triển số số nước Châu Âu Nhật Bản, chí, dự kiến vượt 1,75 Cho đến nay, số già hóa nước phát triển thấp nhiều so với nước phát triển, gia tăng tỷ lệ thuận số già hóa nước phát triển dự kiến lớn nước phát triển Thứ tư, Tỷ lệ số lượng đầu người ( Head-count RatioHCR), tức chúng liên quan đến số lượng cá thể nhóm tuổi lớn Các số khơng tính đến phân bổ độ tuổi nhóm lớn này, đặc biệt người cao tuổi Khi xu hướng mức sinh mức chết gây già hóa dân số diễn đặn theo thời gian, tốc độ tăng dân số có tương quan thuận với tuổi (tức nhóm tuổi già tăng nhanh nhất) Thứ năm, Chỉ số thống kê vị trí: Tuổi trung vị độ tuổi xác định nửa dân số già nửa khác trẻ - có lẽ sử dụng rộng rãi Do trục tuổi, phía bên phải tuổi trung vị (phía tuổi già) cho biến đổi nhạy cảm, nên tuổi trung vị dân số thực tế ưu tiên tuổi trung bình để nghiên cứu động lực già hóa dân số Tuy nhiên, phương diện tình hình thực tế nước, có quốc gia nghiêng sử dụng tuổi trung bình, cho nhìn tổng qt dễ hiểu phổ biến đến người dân Cách tiếp cận thích hợp để nghiên cứu già hóa dân số khám phá phân bố tuổi thông qua tập hợp tỷ lệ phần trăm, đồ thị cách phân tích tháp dân số… Các nhà nhân học thường sử dụng tháp dân số để mô tả phân bố tuổi giới tính dân số Các nhóm dân số trẻ biểu thị kim tự tháp với phần đáy phình to lứa tuổi trẻ phần đỉnh hẹp người lớn tuổi Trong nhóm dân số lớn tuổi đặc trưng số lượng 2298 người nhóm tuổi đồng (tháp dân số cân đối), tháp dân số hình kim tự tháp ngược, có đáy hẹp đỉnh phình to) Theo Quỹ Dân số Liên Hợp Quốc (UNFPA) Theo định nghĩa thức Liên Hợp Quốc, quốc gia xếp vào “đang già hóa” tỷ lệ người dân từ 65 tuổi trở lên quốc gia vượt 7% tổng dân số Khi số vượt mức 14% 20%, dân số coi “đã già hóa” “siêu già hóa” Quỹ Dân số Liên Hợp Quốc (UNFPA) sử dụng mốc 60 thay 65 với tỷ lệ 10%, 20% 30% mốc cho tình trạng “đang già hóa”, “già hóa” “siêu già hóa” Theo Tổng cục Thống kê Hiện tượng “già hóa” xem xét qua tỷ trọng nhóm dân số già (thường từ 65 tuổi trở lên) Một dân số xem có xu hướng “già hóa” tỷ trọng nhóm dân số từ 65 tuổi trở lên chiếm từ 7% tới 10% tổng dân số Khái niệm sử dụng tổng điều tra Dân số Nhà Tổng cục Thống kê 1/4/1999 1/4/2009 Trong tổng điều tra Dân số Nhà 1/4/2019 cách tính số già hố dân số lại tính “Chỉ số già hóa”, tỷ số dân số từ 60 tuổi trở lên so với dân số 15 tuổi tính theo phần trăm Như vậy, mục 1.2 cung cấp cho ta nhiều cách tính khác già hố dân số, định nghĩa người cao tuổi hay tuổi nghỉ hưu khác cách tính quy định quốc gia, song mức giới hạn điển hình thường 65 tuổi Do vậy, để đồng cách tính với giới, viết nhóm tác giả tính tốn tỷ lệ người cao tuổi độ tuổi nghỉ hưu 65 tuổi Khoảng trống nghiên cứu Ở Việt Nam số đo lường già hóa dân số Tổng cục Thống kê sử dụng tổng điều tra Dân số Nhà thực 10 năm lần dừng lại hai cách tính: (1) theo tỷ trọng nhóm dân số từ 65 tuổi trở lên so tổng dân số (2) theo tỷ số dân số từ 60 tuổi trở lên so với dân số 15 tuổi tính theo phần trăm Trong đó, giới có nhiều cách khác để đo lường tình trạng già hố dân số Do vậy, viết này, việc sử dụng số đo lường sử dụng phổ biến Việt Nam cịn sử dụng số số đo lường khác nhằm phân tích thực trạng già hoá dân số Việt Nam cách đa dạng Từ đó, đưa nhận định, đánh giá tình trạng già hố dân số Việt Nam dựa số liệu có sở Tạp chí Phát triển Khoa học Công nghệ – Kinh tế-Luật Quản lý, 6(1):2297-2309 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU VÀ NGUỒN DỮ LIỆU Phương pháp nghiên cứu Bài viết sử dụng phương pháp nghiên cứu định tính với phương pháp cụ thể sau đây: - Phương pháp logic – lịch sử, sử dụng để lược khảo tài liệu lý thuyết già hoá dân số số đo lường già hoá dân số - Phương pháp phân tích – tổng hợp, sử dụng để nghiên cứu kinh nghiệm số quốc gia ứng phó với già hoá dân số giải vấn đề già hố dân số, từ rút học kinh nghiệm cho Việt Nam - Phương pháp thống kê mô tả, sử dụng để phân tích thực trạng già hoá dân số Việt nam theo nhiều tiêu đo lường khác từ số liệu Tổng cục Thống kê nghiên cứu khác - Phương pháp nghiên cứu chuẩn tắc, sử dụng để thảo luận kết nghiên cứu đề xuất kiến nghị sách học kinh nghiệm cho Việt Nam ứng phó với già hố dân số giải vấn đề già hoá dân số thời gian tới Dữ liệu nghiên cứu Bài viết sử dụng liệu thứ cấp để phân tích thực trạng già hố dân số Việt nam theo nhiều tiêu đo lường khác từ số liệu từ kết tổng điều tra dân số nhà Tổng cục Thống kê, nghiên cứu Quỹ dân số Liên hợp quốc (UNFPA), Tổng cục Thống kê phối hợp với Quỹ dân số Liên Hợp Quốc KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VỀ GIÀ HOÁ DÂN SỐ Ở VIỆT NAM Phần này, nhóm tác giả sử dụng liệu từ tổng điều tra dân số nhà năm 2009 , 2014 2019 Tổng cục Thống kê để phân tích tình trạng già hố dân số Việt Nam thơng qua tiêu sau đây: Tỷ lệ người cao tuổi độ tuổi nghỉ hưu Theo quy định pháp luật hành, tuổi nghỉ hưu năm 2020 trở trước Việt Nam điều kiện bình thường 55 tuổi nữ 60 tuổi nam Tuy nhiên, để đồng cách tính với giới, viết nhóm tác giả tính tốn tỷ lệ người cao tuổi độ tuổi nghỉ hưu 65 tuổi Theo định nghĩa thức Liên Hợp Quốc (United Nations), quốc gia xếp vào “đang già hóa” tỷ lệ người dân từ 65 tuổi trở lên quốc gia vượt 7% tổng dân số Khi số vượt mức 14% 20%, dân số coi “đã già hóa” “siêu già hóa” Kết tính tốn Việt Nam năm 2009 2019 cho thấy: Nếu năm 2009, dân số từ 65 tuổi trở lên chiếm 6% dân số nước, đến năm 2019 chiếm tới 8% so với dân số nước vượt ngưỡng già hoá dân số theo định nghĩa 1% Trong đó, tỷ lệ đo lường già hố dân số nữ giới ln cao nam giới 3% Ngay năm 2009, tỷ lệ chung nước tỷ lệ riêng lao động nam từ 65 tuổi trở lên so với tổng dân số chưa chạm ngưỡng già hoá dân số, tỷ lệ lao động nữ từ 65 tuổi trở lên so với tổng dân số đạt 8% (vượt ngưỡng 1%) Điều cho thấy trạng đáng lưu ý “dân số nữ xem già hóa dân số nam”, hệ lụy tất yếu sau chiến tranh với thực trạng tuổi thọ trung bình nữ giới ln cao nam giới nhiều năm qua Bảng Tỷ số phụ thuộc người cao tuổi Chỉ số tính số người độ tuổi nghỉ hưu so với số người độ tuổi lao động Ở số này, nhóm tác giả thống số người độ tuổi nghỉ hưu lấy từ 65 tuổi trở lên; số người độ tuổi lao động lấy từ đủ 15 tuổi đến 64 tuổi Kết tính toán Việt Nam năm 2009 2019 cho thấy: Tỷ lệ dân số từ 65 tuổi trở lên so với dân số độ tuổi lao động năm 2009 2019 chưa chạm ngưỡng báo động dân số già (tỷ lệ dao động mức 21% dân số quốc gia đánh giá ổn định; từ 21% trở lên vào mức già hóa) Ngược lại tỷ lệ ngưỡng ổn định gần 11 người độ tuổi lao động, gánh người cao tuổi (từ 65 tuổi trở lên) năm 2009 Tuy vậy, tỷ lệ giảm xuống đáng kể năm 2019 gần người độ tuổi lao động, gánh người cao tuổi (từ 65 tuổi trở lên) Sau 10 năm, tỷ lệ dân số từ 65 tuổi trở lên so với dân số độ tuổi lao động tính chung hay tính theo giới tính có gia tăng đáng kể, tăng cao tỷ lệ dân số nữ từ 65 tuổi trở lên so với dân số độ tuổi lao động tăng tới điểm % Mặc dù tỷ lệ chưa chạm ngưỡng báo hiệu già hoá dân số, song với tốc độ tăng nay, khơng có biện pháp ứng phó kịp thời hiệu Việt Nam nhanh chóng rơi vào trạng già hoá dân số (Bảng 2) Tháp dân số Từ kết đợt tổng điều tra dân số nhà năm 2009 2019 tháp dân số có hình dáng Hình Qua hình dạng tháp dân số hình 1, thấy tỷ trọng dân số trẻ có xu hướng giảm dần tỷ trọng 2299 Tạp chí Phát triển Khoa học Công nghệ – Kinh tế-Luật Quản lý, 6(1):2297-2309 Bảng 1: Tỷ lệ dân số từ 65 tuổi trở lên so với tổng dân số Chỉ tiêu Năm 2009 Năm 2019 Chung Nam Nữ Chung Nam Nữ 85.846.997 42.413.143 43.433.854 96.208.984 47.881.061 48.327.923 Dân số từ 65 tuổi trở lên (người) 5.514.799 2.150.579 3.364.220 7.416.651 2.966.497 4.450.154 Tỷ lệ dân số từ 65 tuổi trở lên so với tổng dân số (%) 8 dân Tổng (người) số Nguồn: Tổng cục Thống kê, 2009 2019 Bảng 2: Tỷ lệ dân số từ 65 tuổi trở lên so với dân số độ tuổi lao động Chỉ tiêu Năm 2009 Năm 2019 Chung Nam Nữ Chung Nam Nữ Dân số độ tuổi lao động (người) 59.338.939 29.416.147 29.922.792 65.420.451 32.722.168 32.698.283 Dân số từ 65 tuổi trở lên (người) 5.514.799 2.150.579 3.364.220 7.416.651 2.966.497 4.450.154 Tỷ lệ dân số từ 65 tuổi trở lên so với dân số độ tuổi lao động (%) 11 11 14 Nguồn: Tổng cục Thống kê, 2009 2019 Hình 1: Tháp dân số Việt Nam 2009 2019a a 2300 Nguồn: Tổng cục Thống kê, 2019 Tạp chí Phát triển Khoa học Cơng nghệ – Kinh tế-Luật Quản lý, 6(1):2297-2309 người cao tuổi ngày tăng So sánh tháp dân số tổng điều tra cho thấy, dường khác biệt phần đáy tháp năm Điều cho thấy, mức sinh trì mức ổn định nên tỷ lệ dân số trẻ 15 tuổi khơng có nhiều khác biệt Phần tháp năm 2019, hai nhóm tuổi 15-19 20-24, thu hẹp so với năm 2009 cho thấy tỷ trọng lực lượng niên trẻ Việt Nam giảm, chủ yếu mức sinh thấp giai đoạn 15-20 năm trước, cộng với tác động yếu tố tử vong Các nhóm tuổi từ 25-64 tháp năm 2019 mở rộng khơng có biến động nhiều so với tháp năm 2009, điều cho thấy Việt Nam trì lực lượng độ tuổi lao động dồi dào, lợi lớn việc phát triển kinh tế Đây xem lợi cho phát triển kinh tế đất nước, đồng thời tạo sức ép quốc gia vấn đề giải việc làm Chỉ số già hóa Chỉ số tính tỷ lệ dân số từ 65 tuổi trở lên dân số trẻ 15 tuổi Nếu số nằm khoảng dân số mức ổn định, từ mức trở dân số tình trạng già hóa Kết tính tốn Việt Nam năm 2009 2019 cho thấy: Từ số liệu Bảng cho thấy, tỷ lệ dân số từ 65 tuổi trở lên so với dân số trẻ 15 tuổi năm 2009 2019 cách xa ngưỡng báo động dân số già (chỉ số nằm khoảng dân số mức ổn định, từ mức trở dân số tình trạng già hóa) Tuy vậy, sau 10 năm, tỷ lệ dân số từ 65 tuổi trở lên so với dân số trẻ 15 tuổi tỷ lệ chung tỷ lệ theo giới tính có gia tăng, tăng cao tỷ lệ dân số nữ từ 65 tuổi trở lên so với dân số trẻ 15 tuổi Không vậy, kết tổng điều tra dân số nhà năm 2019 cho thấy, Việt Nam quốc gia có cấu dân số vàng Tỷ trọng dân số từ 15-64 tuổi chiếm 68,0% (giảm 1,1 điểm phần trăm so với năm 2009), tỷ trọng dân số 15 tuổi từ 65 tuổi trở lên chiếm 24,3% 7,7% Như vậy, Việt Nam thời kỳ “cơ cấu dân số vàng” mà người phụ thuộc có hai người độ tuổi lao động Dự báo đến khoảng năm 2040, Việt Nam kết thúc thời kỳ “cơ cấu dân số vàng” Tuy vậy, kết từ Bảng cho thấy, tất số, năm 2019 có thay đổi theo chiều hướng khơng tích cực so với năm 2009 Xu hướng tương đồng với tiêu phân tích mục 3.2 3.3 Cũng theo kết từ tổng điều tra này, dự báo đến khoảng năm 2040, Việt Nam kết thúc thời kỳ “cơ cấu dân số vàng” Minh chứng rõ cho kết này, xem xét đến kết dự báo từ tổng điều tra dân số nhà năm 2014 Dự báo tình trạng dân số Việt Nam đến 2049 Trong báo cáo nghiên cứu Tổng cục Thống kê phối hợp với Quỹ dân số Liên Hợp Quốc xây dựng phương pháp dự báo dân số đến năm 2049 theo phương án: phương án mức sinh trung bình, mức sinh thấp mức sinh cao Trong phần này, nhóm tác giả sử dụng số liệu dự báo dân số nước đến năm 2049 theo phương án trung bình để tính tốn số nhằm xác định xu hướng dân số Việt Nam Nhóm tác giả tính tốn cho năm diễn tổng điều tra điều tra kỳ dân số nhà Từ kết dự báo dân số năm 2024-2049 Tổng cục Thống kê Quỹ dân số Liên Hợp Quốc , nhóm tác giả tính tốn tiêu nhằm xác định tình trạng già hố dân số Việt Nam thời gian tới Từ kết tính tốn Bảng 5, nhận thấy tình trạng già hố dân số tính theo “tỷ lệ người cao tuổi độ tuổi nghỉ hưu” Việt Nam vượt ngưỡng từ năm 2019 (kết Bảng 1) Và từ năm 2024-2049 tỷ lệ người cao tuổi độ tuổi nghỉ hưu ngày tăng cao, đến năm 2049 đạt tới 18%, theo cách phân loại Liên Hợp Quốc dân số Việt Nam vượt ngưỡng “đã già hoá” từ năm 2039 Theo cách tính “tỷ số phụ thuộc người cao tuổi”, tính “số người độ tuổi nghỉ hưu so với số người độ tuổi lao động” dân số Việt Nam vượt mức già hoá (22%) từ năm 2039 Và đến năm 2049 tỷ lệ dân số từ 65 tuổi trở lên so với dân số độ tuổi lao động chiếm tới 28%, chiếm 41 dân số độ tuổi lao động (Bảng 5) Mặt khác, tính theo “Chỉ số già hóa” tính “Tỷ lệ dân số từ 65 tuổi trở lên so với dân số trẻ 15 tuổi” dân số Việt Nam vượt ngưỡng già hoá kể từ năm 2049 (Bảng 6) Kết dự báo Bảng cho thấy, đến năm 2039 Việt Nam khơng cịn cấu dân số vàng mà rơi vào tình trạng cấu dân số già (nhóm dân số người cao tuổi từ 65 tuổi trở lên chiếm tỷ trọng từ 15% trở lên) Kết tính tốn phù hợp với kết dự báo Tổng cục Thống kê điều tra năm 2019 KINH NGHIỆM ỨNG PHÓ VỚI GIÀ HÓA DÂN SỐ TẠI MỘT SỐ QUỐC GIA Kinh nghiệm Nhật Bản Nhật Bản nước phát triển có tốc độ già hóa dân số nhanh giới Năm 2010 dân số Nhật Bản bước vào giai đọan có dân số “rất già” với tỷ lệ người 2301 Tạp chí Phát triển Khoa học Công nghệ – Kinh tế-Luật Quản lý, 6(1):2297-2309 Bảng 3: Tỷ lệ dân số từ 65 tuổi trở lên so với dân số trẻ 15 tuổi Chỉ tiêu Năm 2009 Năm 2019 Chung Nam Nữ Chung Nam Nữ Dân số trẻ 15 tuổi (người) 20.993.259 10.846.417 10.146.842 23.371.882 12.192.396 11.179.486 Dân số từ 65 tuổi trở lên (người) 5.514.799 2.150.579 3.364.220 7.416.651 2.966.497 4.450.154 Tỷ lệ dân số từ 65 tuổi trở lên so với dân số trẻ 15 tuổi (%) 26 20 33 32 24 40 Nguồn: Tổng cục Thống kê, 2009 2019 Bảng 4: Tỷ trọng dân số theo nhóm tuổi 1999-2019 (Đơn vị tính: %) Chỉ tiêu 1999 2009 2019 Tỷ trọng dân số 15 tuổi 33,1 24,5 24,3 Tỷ trọng dân số từ 15-64 tuổi 61,1 69,1 68,0 Tỷ trọng dân số từ 65 tuổi trở lên 5,8 6,4 7,7 Nguồn: Tổng cục Thống kê 2019 Bảng 5: Dự báo tình trạng già hố dân số Việt Nam năm 2024-2049 Chỉ tiêu 2024 2029 2034 2039 2044 2049 Tổng dân số 99.307 102.321 104.770 106.514 107.597 108.464 Dân số từ 65 tuổi trở lên (nghìn người) 8.932 11.293 13.737 15.876 17.426 19.633 Dân số độ tuổi lao động (nghìn người) 67.982 69.603 71.056 71.348 70.862 69.452 Dân số trẻ 15 tuổi (nghìn người) 22.393 21.425 19.977 19.290 19.309 19.379 Tỷ lệ dân số từ 65 tuổi trở lên so với tổng dân số (%) 11 13 15 16 18 Tỷ lệ dân số từ 65 tuổi trở lên so với dân số độ tuổi lao động (%) 13 16 19 22 25 28 Tỷ lệ dân số từ 65 tuổi trở lên so với dân số trẻ 15 tuổi (%) 40 53 69 82 90 101 Nguồn: Tổng cục Thống kê Quỹ dân số Liên Hợp Quốc, 2016 2302 Tạp chí Phát triển Khoa học Cơng nghệ – Kinh tế-Luật Quản lý, 6(1):2297-2309 Bảng 6: Tỷ trọng dân số theo nhóm tuổi theo số liệu dự báo năm 2024-2049 (Đơn vị tính: %) Chỉ tiêu 2024 2029 2034 2039 2044 2049 Tỷ trọng dân số 15 tuổi 22,5 20,9 19,1 18,1 17,9 17,9 Tỷ trọng dân số từ 15-64 tuổi 68,5 68,0 67,8 67,0 65,9 64,0 Tỷ trọng dân số từ 65 tuổi trở lên 9,0 11,0 13,1 14,9 16,2 18,1 Nguồn: Tổng cục Thống kê Quỹ dân số Liên Hợp Quốc, 2016 tính tốn nhóm tác giả từ 60 tuổi trở lên 30,5% tỷ lệ người 65 tuổi chiếm 20,6%; tuổi thọ trung bình cao giới cho thấy Nhật Bản thực thành cơng sách dành cho người già Những kinh nghiệm Nhật Bản định hướng quan trọng với Việt Nam Ứng phó với già hóa dân số vấn đề việc làm Già hóa dân số Nhật Bản khiến lực lượng lao động giảm mạnh, giai đoạn 2000-2010, lực lượng lao động bắt đầu giảm với tốc độ 0,5% năm Theo dự đoán, lực lượng lao động giảm đặn từ 60,6 triệu người năm 2020 xuống 45 triệu người vào năm 2050 Để giảm thiểu tác động xu hướng này, Chính phủ Nhật Bản thực sách: (i) Vẫn để người lao động cao tuổi tiếp tục làm việc họ có nhu cầu; (ii) Tăng cường sách khuyến khích phụ nữ làm việc; (iii) Giảm tỷ lệ thất nghiệp trá hình cách tăng suất lao động; (iv) Khuyến khích lao động nước ngồi đến làm việc Hiện nay, Nhật Bản có xu hướng giảm người lao động cao tuổi hệ thống hưu trí phát triển, người cao tuổi nhận trợ cấp lớn Theo tác giải Mickey Butts (2012), từ năm 1955 đến nay, tỷ lệ người lao động nam 60 tuổi giảm xuống nửa (từ 60,5% vào năm 1955 xuống 30,1% vào năm 2010 14,6% vào năm 2019); tương tự lao động nữ (từ 29,3% vào năm 1955 xuống 14,2% vào năm 2010 6,6% vào năm 2019) Để đối phó với tác động suy giảm lực lượng lao động, Nhật Bản đầu tư vào phát triển công nghệ nhằm nâng cao suất lao động Sự xuất máy móc cơng nghệ cao hệ thống tự động hóa làm giảm vai trị người công nhân Lao động đào tạo để tạo sử dụng loại máy móc kỹ thuật cao Một sách Chính phủ đối phó tiến đến ngăn chặn với việc giảm số lao động già hóa dân số khuyến khích lao động nước ngồi vào làm việc Ứng phó với già hóa dân số vấn đề an sinh xã hội Chính phủ Nhật ln hướng tới việc thực hóa xã hội vừa bảo đảm tôn nghiêm người già, vừa giúp cụ sống vui, sống khỏe Đây tơn sách phúc lợi xã hội người cao tuổi Nhật Bản Nhật Bản có lợi phải đối mặt với già hóa dân số nghiêm trọng lúc quốc gia giàu có Tuy nhiên, số lượng người già ngày tăng cộng thêm ưu đãi lớn sách an sinh khiến kinh tế tăng trưởng chậm, ngân sách bị thâm hụt điều trở thành thách thức lớn Nhật Bản Do đó, Nhật Bản thực điều chỉnh sách quan trọng, bao gồm: Thứ nhất, mở rộng độ bao phủ hệ thống hưu trí: Chương trình hưu trí Nhật Bản gồm tầng: tầng chương trình hưu trí tầng chương trình hưu trí dành cho người lao động-bổ sung thêm lợi ích so với tầng Quỹ hưu trí hoạt động dựa vào đóng góp bắt buộc người dân từ năm 20 tuổi tuổi nghỉ hưu 65 (cho nam nữ), dựa vào chế thu đến đâu chi đến Hiện nay, hệ thống hưu trí Nhật Bản có 70 triệu người tham gia-chiếm 80% dân số, có 37,9 triệu người tầng Thứ hai, tăng mức đóng bảo hiểm xã hội: mức đóng góp vào hệ thống hưu trí chăm sóc sức khỏe 17% tổng số lương vào năm 1996, năm 2010 26% tăng lên 30% vào năm 2025 Về bảo hiểm y tế, mức đóng người lao động 7,8% năm 1996, tăng lên 10,0% năm 2010 11,5% vào năm 2025 Người bệnh phải tốn 30% tổng chi phí, phần cịn lại nhà nước chi trả Tổng chi cho hệ thống chăm sóc y tế chiếm 8% GDP quốc gia Ngồi ra, Chính phủ Nhật Bản cịn đưa sách nhằm đẩy lùi tình trạng già hóa, hướng đến phịng ngừa già hóa dân số Có thể kể đến sách khuyến khích sinh con, theo đó, gia đình nhận 100.000 yen (khoảng gần 21 triệu đồng) với thứ nhất, 150.000 yen (gần 31 triệu đồng) với thứ hai 400.000 yen (khoảng 82,5 triệu đồng) thứ năm chào đời Thị trấn Nagi (cách thành phố Hiroshima 100 dặm) thực việc chi trả kể từ năm 2004, ngồi hỗ trợ tiền mặt, quyền địa phương cịn hỗ trợ gia đình tiêm chủng miễn phí, trợ cấp nhà ở, trợ cấp học tập giảm chi phí nhà trẻ Nhờ đó, giai đoạn từ năm 2005 đến 2014, tỷ lệ 2303 Tạp chí Phát triển Khoa học Công nghệ – Kinh tế-Luật Quản lý, 6(1):2297-2309 sinh thị trấn-dựa số trẻ em trung bình mà phụ nữ có đời tăng gấp đôi từ 1,4 lên 2,8 Kinh nghiệm Trung Quốc Trung Quốc bắt đầu bước vào giai đoạn già hóa dân số từ năm 2000 với tỷ lệ người già từ 65 tuổi trở lên chạm ngưỡng 8.2%, tăng lên 11,5% năm 2010 17,7% năm 2018 Tuy nhiên, giai đoạn khởi đầu q trình già hóa dân số nhanh chóng Bên cạnh việc giảm nguồn lực lao động, vấn đề khác mà Trung Quốc phải đối mặt cải cách chế độ hưu trí, chăm sóc sức khỏe tạo thách thức việc ổn định kinh tế-chính trị xã hội quốc gia đơng dân giới Ứng phó với già hóa dân số vấn đề việc làm Trong thời gian qua, Chính phủ Trung Quốc có điều chỉnh sách nhằm đáp ứng thách thức già hóa khía cạnh thị trường lao động, bao gồm: Thứ nhất, nới lỏng sách dân số: việc nới lỏng sách cho phép tăng dần quy mô tương đối dân số độ tuổi lao động, so với dân số già Ngoài ra, nới lỏng có hiệu việc đảo ngược tỷ lệ cao chênh lệch nam nữ dân số Trung Quốc-kết tình trạng phá thai chọn lọc trước sinh Mức độ chênh lệch nam nữ ngăn chặn hàng triệu nam giới kết hôn làm cho họ mà khơng có hỗ trợ vợ, chồng, trưởng thành hay cháu tuổi già họ 10 Thứ hai, Chính phủ thực sách nâng cao chất lượng nguồn nhân lực : Hiện giờ, sách Trung Quốc phổ cập trung học; mở rộng hội học trường trung cấp nghề, cao đẳng nghề đại học cho niên đặc biệt niên nông thôn; khuyến khích mở lớp đào tạo lại nhằm nâng cao kỹ lao động, giảm rào cản lao động di cư nhằm khuyến khích người lao động đến khu vực có nhiều việc làm… Thứ ba, Trung Quốc dần ý đến việc nâng cao suất lao động: cách đầu tư nhiều cho giáo dục đào tạo nghề Điều giúp làm giảm tác động tiêu cực già hóa dân số đến lực lượng lao động Ứng phó với già hóa dân số vấn đề an sinh xã hội Chính phủ Trung Quốc tích cực đưa hành động cụ thể nhằm đáp ứng thách 2304 thức già hóa Những thách thức là: (i) làm để làm chậm lại tiến trình già hóa, (ii) làm để bảo vệ quyền người cao tuổi cung cấp dịch vụ chăm sóc Hệ thống hưu trí Trung Quốc liên tục phát triển để thích ứng với xã hội già hóa đặc biệt hướng đến khu vực nơng thơn, có độ bao phủ lớn Trung Quốc thực bảo hiểm hưu trí tự nguyện theo chương trình: bảo hiểm hưu trí thành thị bảo hiểm hưu trí nơng thơn Chương trình bảo hiểm hưu trí cho người lao động khu vực thành thị thiết kế tương tự hệ thống bảo hiểm xã hội chung, bao gồm trụ cột chính: Hưu trí (đóng góp vào quỹ hưu trí chung); tài khoản cá nhân (đóng vào tài khoản cá nhân) hưu trí bổ sung cá nhân Trong đó, chương trình bảo hiểm hưu trí nơng thơn thiết kế dựa đóng góp cá nhân, hỗ trợ tập thể (đóng vào tài khoản cá nhân) trợ giúp Chính phủ Đến năm 2014, áp dụng tồn quốc, bao phủ tới 80% dân số nước Đây thành công đáng kể Trung Quốc 11 Kinh nghiệm Thái Lan Thái Lan nước nằm khu vực Đơng Nam Á, có đặc điểm kinh tế-xã hội tương đồng với Việt Nam Vốn nước nông nghiệp Thái Lan trở thành nước cơng nghiệp mới, có trình độ phát triển kinh tế cao Việt Nam Hiện nay, dân số Thái Lan vào khoảng 62 triệu người bước vào q trình già hóa dân số với 10,8% dân số 65 tuổi Ứng phó với già hóa dân số vấn đề việc làm Già hóa dân số tác động đến suy giảm lực lượng lao động, khiến số lao động cao tuổi phải tiếp tục làm việc có thiếu hụt nhân lực Thêm vào đó, doanh nghiệp Thái Lan ý đến việc tận dụng kinh nghiệm lao động đến tuổi nghỉ hưu để làm giảm chi phí đào tạo lao động trẻ Để giảm thiểu tác động xu hướng này, Chính phủ Thái Lan thực sách: (i) tư vấn nghề nghiệp, giáo dục đào tạo cho người cao tuổi nhằm tạo hội cho người có khả nhu cầu tiếp tục làm việc, điều tận dụng kinh nghiệm họ; (ii) hỗ trợ tạo việc làm cho lao động cao tuổi nông thôn; (iii) chuyển giao kỹ thuật, công nghệ để tăng suất lao động 12 Tạp chí Phát triển Khoa học Cơng nghệ – Kinh tế-Luật Quản lý, 6(1):2297-2309 Ứng phó với già hóa dân số vấn đề an sinh xã hội Tuổi nghỉ hưu thức Thái Lan 60 tuổi, bao gồm cho công chức nhà nước khu vực doanh nghiệp tư nhân khu vực nơng nghiệp phi thức-tuổi nghỉ hưu khơng rõ ràng, phụ thuộc vào sức khỏe độ ổn định kinh tế Chính phủ Thái Lan nhận thấy thách thức phát sinh q trình già hóa dân số ưu tiên cho sách nhằm đối phó ngăn chặn vấn đề này: Thứ nhất, trọng xây dựng thể chế chương trình cho người cao tuổi như: Chương trình hành động quốc gia người cao tuổi sách khác y tế, giáo dục, việc làm, văn hóa (năm 1986) thành lập Ủy ban quốc gia người cao tuổi (năm 1999) Ủy ban tập trung vào việc sách phúc lợi cho người cao tuổi, hoạt động cộng đồng,… soạn thảo Luật người cao tuổi năm 2003 Thứ hai, Thái Lan q trình cải tổ hồn thiện hệ thống hưu trí, nhằm giảm bớt gánh nặng chi trả từ phía phủ bổ sung lợi ích sau nghỉ hưu cho người lao động thông qua việc đưa hình thức hưu trí bổ sung Đến nay, hệ thống hưu trí Thái Lan phát triển tốt theo mơ hình ba trụ cột (đa tầng) tồn vận hành song song, bao gồm: (i) Chương trình bảo hiểm xã hội nhằm đem lại ổn định đảm bảo tiêu chuẩn sống tối thiểu cho công dân Thái Lan sau nghỉ hưu; (ii) Chương trình hưu trí Chính phủ, loại hình hưu trí bắt buộc cho khu vực Nhà nước, áp dụng cho công chức Thái Lan nhằm bổ sung thêm lợi ích hưu trí (bên cạnh Chương trình an sinh xã hội); (iii) Chương trình hưu trí tự nguyện thiết lập nhằm khuyến khích người lao động tiết kiệm cho mục đích hưu trí thơng qua sách ưu đãi thuế; người lao động phép tự lựa chọn mức đóng góp vào quỹ 13 Thứ ba, Chính phủ thành lập Quỹ Người cao tuổi với mức ban đầu 60 triệu bath nhằm trợ giúp người cao tuổi yếu Những người cao tuổi Thái Lan có mức thu nhập 10.000 bath năm nhận trợ cấp 300 bath tháng, chăm sóc cha mẹ già giảm trừ thuế thu nhập cá nhân Chính sách mở rộng độ bao phủ chế độ trợ cấp lên đến 76% tổng số người cao tuổi nghèo Thứ tư, Đề án chăm sóc sức khỏe tồn dân ưu tiên chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi, giảm gánh nặng gia đình chăm sóc người cao tuổi: người cao tuổi khám bệnh bệnh viện, sở y tế miễn phí chi phí khám bệnh; thực tư vấn chăm sóc sức khỏe trung tâm y tế, cung cấp cho người già kiến thức tổng quan thay đổi tuổi tác, khuyến khích họ tham gia hoạt động cộng đồng, nhấn mạnh trách nhiệm vai trò xã hội với người cao tuổi Thứ năm, nỗ lực cộng đồng việc chung tay chăm sóc người già Thái Lan đáng ghi nhận ao gồm: đào tạo nhân viên dịch vụ xã hội để chăm sóc người cao tuổi, chương trình phục hồi thị lực cho người cao tuổi (kiểm tra mắt, cung cấp kính mắt phẫu thuật cho trường hợp đục thủy tinh thể) cung cấp thiết bị cho sinh hoạt xe lăn, nạng chống ngày mở rộng đạt kết tốt năm qua THẢO LUẬN VÀ RÚT RA BÀI HỌC KINH NGHIỆM CHO VIỆT NAM Bài học kinh nghiệm cho Việt Nam ứng phó với già hoá dân số Từ nghiên cứu kinh nghiệm số quốc gia trên, rút học kinh nghiệm ứng phó giải vấn đề già hoá dân số cho Việt Nam sau: Bài học kinh nghiệm ứng phó với già hố dân số - Thứ nhất, trước Trung Quốc áp dụng sách “một con” Việt Nam có sách “hai con”, hai nhà nước dần nới lỏng sách dân số cách hợp lý, điều làm tăng dân số độ tuổi lao động so với dân số già, giảm áp lực sinh nối dõi dẫn đến tình trạng lựa chọn giới tính thai nhi, dẫn đến cân đối nam nữ - Thứ hai, Trung Quốc Nhật Bản áp dụng biện pháp ứng phó già hóa dân số hướng đến xây dựng sách khuyến khích sinh nhằm đẩy lùi tình trạng già hóa, hướng đến phịng ngừa già hóa dân số, điều đáng để Việt Nam học hỏi có đủ nguồn lực Một thành cơng sách khuyến khích sinh quốc gia áp dụng có hiệu biện pháp thưởng tiền tăng dần cho đứa sinh thêm, hỗ trợ gia đình tiêm chủng miễn phí, trợ cấp nhà ở, trợ cấp học tập giảm chi phí nhà trẻ - Thứ ba, phát triển dịch vụ chăm sóc trẻ em giá rẻ để khuyến khích phụ nữ quay trở lại làm việc sau sinh, đồng thời giúp tăng tỷ lệ sinh đẻ - Thứ tư, cải thiện sách thai sản dành cho nam nữ, đồng thời cải thiện hệ thống hỗ trợ cặp vợ chồng sinh để khuyển khích tăng tỷ lệ sinh như: tăng thời gian nghỉ thai sản cho nam nữ, tăng trợ cấp sinh tăng thời gian nhận hỗ trợ trợ cấp nuôi nhằm giảm gánh nặng kinh tế 2305 Tạp chí Phát triển Khoa học Cơng nghệ – Kinh tế-Luật Quản lý, 6(1):2297-2309 Bài học kinh nghiệm giải vấn đề già hoá dân số - Thứ nhất, nước phát triển theo hướng cơng nghiệp hóa, Việt Nam có nhiều nét tương đồng cố gắng học hỏi Thái Lan việc đảm bảo lực lượng lao động dồi Trong bối cảnh phải đối mặt với tình trạng già hố dân số sách khuyến khích tinh thần làm việc người cao tuổi bổ sung nhân lực vào lực lượng lao động Do vậy, cần tạo điều kiện thuận lợi để người cao tuổi tiếp tục làm việc họ có nhu cầu; tăng cường sách khuyến khích phụ nữ làm việc; giảm tỷ lệ thất nghiệp trá hình cách tăng suất lao động; khuyến khích lao động nước ngồi đến làm việc; thực sách tư vấn nghề nghiệp, giáo dục đào tạo cho người cao tuổi nhằm tạo hội cho người có khả nhu cầu tiếp tục làm việc - Thứ hai, sở hữu nguồn lao động dồi sẵn sàng nâng cao trình độ để nắm bắt khoa học - kỹ thuật, Việt Nam hồn tồn phấn đấu theo đường hai cường quốc kinh tế Nhật Bản Trung Quốc đầu tư phát triển công nghệ nhằm nâng cao suất lao động, máy móc khoa học cơng nghệ đại thay người nhiều lĩnh vực Mặt khác, nâng cao chất lượng nguồn nhân lực giải pháp hữu hiệu để nâng cao suất lao động làm giảm tác động tiêu cực già hóa dân số đến lực lượng lao động, cần đầu tư nhiều cho giáo dục đào tạo nghề - Thứ ba, khuyến khích hỗ trợ đơn vị sử dụng lao động tạo việc làm môi trường làm việc phù hợp với lực, sức khỏe người cao tuổi Chú trọng đến việc đối xử công bằng, bình đẳng với lao động lớn tuổi để họ thể thân, tận hưởng sống đóng góp cho xã hội - Thứ tư, Cải cách hệ thống bảo trợ xã hội: mở rộng diện bao phủ chế độ hưu trí, hưu trí tự nguyện; tăng mức đóng bảo hiểm xã hội nhằm đảm bảo đời sống cho người lao động nghỉ hưu, hạn chế áp lực lên sách phúc lợi nhà nước gây gánh nặng lớn ngân sách Cần chỉnh trang lại trung tâm y tế chăm sóc người cao tuổi gia đình Chính phủ cần ban hành Luật chăm sóc bảo hiểm cho người già mà theo cấu việc chăm sóc người già tiến hành dựa ủng hộ toàn xã hội - Thứ năm, Nhà nước đưa người cao tuổi không nơi nương tựa trung tâm chăm sóc xã hội chi trả nhận trợ cấp hàng tháng Cần thu hút ủng hộ kinh phí tồn xã hội cho mục đích nhằm san sẻ gánh nặng chi phí với ngân sách nhà nước Bên cạnh đó, ngành y tế Việt Nam có chất lượng tốt, 2306 học hỏi nhiều kinh nghiệm từ môi trường lao động chuyên nghiệp Nhật Bản, cần trọng đến cơng tác đào tạo nhân viên dịch vụ xã hội để chăm sóc người cao tuổi, tăng cường chương trình chăm sóc sức khoẻ cho người cao tuổi Kết luận gợi ý sách Từ kết phân tích thực trạng già hố dân số Việt Nam, vào tỷ trọng dân số già (từ 65 tuổi trở lên) dân số Việt Nam chạm ngưỡng “già hóa dân số” từ năm 2019 Nhưng xem xét tiêu khác như: tỷ số phụ thuộc người cao tuổi; số già hóa hay tháp dân số cho thấy, thời điểm 01/04/2019 Việt Nam ngưỡng dân số ổn định nằm cấu dân số vàng Tuy nhiên, kết dự báo lại cho thấy, từ năm 2039 trở dân số Việt Nam trạng thái già hoá tất tiêu tính tốn già hóa nước ta tiếp tục tăng nhanh thời gian tới trở thành áp lực lớn lên phúc lợi ngân sách nhà nước Vì vậy, nhóm tác giả đề xuất giải pháp cho vấn đề trên, bao gồm: Tiếp tục thực hiệu biện pháp dân số nhằm trì ổn định mức sinh thay Mức sinh cao làm dân số tăng nhanh, gây áp lực lên hệ thống sở hạ tầng, y tế, giáo dục, môi trường, đe doạ đến vấn đề an ninh lương thực Nhưng mức sinh thấp mức thay dẫn đến thiếu hụt lực lượng lao động, già hóa dân số sớm, gia tăng vấn đề tiêu cực lên hệ thống an sinh xã hội quốc gia Do vậy, thời gian tới Việt Nam cần trì vững mức sinh thay (bình quân phụ nữ độ tuổi sinh đẻ có 2,1 con; quy mơ dân số 104 triệu người vào năm 2030 14 ) Để làm điều này, cần phải thực đồng giải pháp sau: - Đẩy mạnh việc thực sách dân số, kiểm sốt khơng để bùng nổ mức sinh, đặc biệt vùng sâu vùng sa, vùng dân tộc thiểu số (là vùng có mức sinh cao) Đồng thời với vùng thành thị có tỷ lệ người trẻ cao cần có biện pháp để khuyến khích mức sinh, thực tốt sách dân số: cặp vợ chồng sinh đủ con, tránh tình trạng lười sinh đẻ giới trẻ nhiều nước giới Theo đó, cơng tác kế hoạch hố gia đình cần phải cụ thể hóa theo nhóm đối tượng; phải có phân biệt mục tiêu, nội dung tuyên truyền cho phù hợp với kết mức sinh mà nhóm cần đạt để khơng ảnh hưởng đến mức sinh chung nước - Xây dựng sách khuyến khích, hỗ trợ với cặp gia đình sinh đủ hai con, cụ thể hỗ trợ hệ thống nhà trẻ, hỗ trợ kinh phí điều kiện chăm sóc y tế để khuyến khích gia đình miền đất nước tuân thủ sách Tạp chí Phát triển Khoa học Công nghệ – Kinh tế-Luật Quản lý, 6(1):2297-2309 - Cần thực song hành sách chăm sóc sức khỏe sinh sản - kế hoạch hóa gia đình nhằm giảm tỷ lệ chết trẻ sơ sinh bà mẹ Tiếp tục củng cố mạng lưới dịch vụ kế hoạch hố gia đình, tăng cường thực sách sàng lọc sức khoẻ sinh sản trước kết hôn Phát triển mạng lưới cung cấp dịch vụ tầm soát, chẩn đoán sớm bệnh tật trước sinh, sơ sinh, hỗ trợ sinh sản, tư vấn kiểm tra sức khoẻ sinh sản trước hôn nhân nhằm giảm tỷ lệ chết bệnh tật trẻ sơ sinh, nhờ trì tỷ lệ sinh ổn định góp phần nâng cao chất lượng dân số - Đa dạng hoá phương thức thực trung tâm có chức tư vấn, thăm khám, sàng lọc sức khoẻ sinh sản Đổi phương thức cung cấp, đưa dịch vụ tới tận người sử dụng; thúc đẩy cung cấp dịch vụ qua mạng Mặt khác, đa dạng hoá thành phần kinh tế tham gia vào loại hình dịch vụ này, tăng cường kết nối, hợp tác với sở cung cấp dịch vụ công lập để nâng cao chất lượng dịch vụ tăng tính cạnh tranh nhằm tạo động lực hồn thiện chất lượng dịch vụ trung tâm - Tuyên truyền pháp luật nhằm thực nghiêm túc quy định “Nghiêm cấm chọn lọc giới tính thai nhi” đến người dân sở y tế, đặc biệt phịng khám tư Rà sốt, bổ sung quy định pháp luật nghiêm cấm lựa chọn giới tính thai nhi nhằm tạo điều kiện cho cơng tác thực thi sách dễ dàng thuận lợi thực tiễn Tiếp tục thực hiệu giải pháp nhằm nâng cao chất lượng sống cho người dân Chất lượng sống thể qua việc đảm bảo sức khoẻ, gia tăng tuổi thọ, hạn chế mức chết, hạn chế tình trạng suy dinh dưỡng trẻ em, tử vong mẹ… Do vậy, để làm tốt công tác cần: - Đẩy mạnh công tác tuyên truyền sâu rộng đến tầng lớp nhân dân, đặc biệt vùng đồng bào dân tộc thiểu số chăm sóc bà mẹ trẻ em Đẩy mạnh tun truyền kế hoạch hóa gia đình: khơng nên sinh nhiều con, giãn khoảng cách lần sinh từ năm trở lên, không nên sinh trước tuổi 20 sau tuổi 35 để làm giảm nguy dị tật tử vong trẻ sơ sinh - Cần tăng cường vận động sách nguồn lực cho cơng tác chăm sóc sức khỏe bà mẹ-trẻ em Huy động nguồn lực nước, kể nguồn đóng góp tầng lớp nhân dân - Triển khai rộng rãi sổ theo dõi sức khỏe bà mẹ-trẻ em toàn quốc nhằm đẩy mạnh cơng tác chăm sóc liên tục từ mang thai, sinh, chăm sóc sơ sinh trẻ nhỏ Duy trì tốt cơng tác tiêm chủng mở rộng, phịng chống bệnh truyền nhiễm, quản lý thai nghén, phòng chống suy dinh dưỡng cho bà mẹ trẻ em, đặc biệt đẩy mạnh nuôi sữa mẹ - Chú trọng đào tạo nâng cao chất lượng cho đội ngũ y bác sĩ làm công tác sinh nở, chăm sóc sức hoẻ bà mẹ, trẻ em để nâng cao chất lượng cơng tác chăm sóc sức khoẻ bà mẹ, trẻ em Nhóm giải pháp khuyến khích xây dựng hệ thống an sinh xã hội nhằm giải tốt vấn đề già hoá dân số - Cần chuẩn bị trước hệ thống an sinh xã hội thật tốt dành cho người già thông qua cải cách hệ thống bảo trợ xã hội; nâng cao hiệu công tác thực thi sách bảo hiểm hưu trí sống để đảm bảo tất người lao động tham gia có nhu cầu, tránh tình trạng trốn đóng bảo hiểm xã hội cho người lao động doanh nghiệp, tổ chức gây thiệt thòi cho người lao động Bên cạnh đó, cần thực tốt sách bảo hiểm y tế toàn dân, đặc biệt hướng đến đối tượng người cao tuổi để người có thẻ bảo hiểm y tế nhằm giảm áp lực chi phí khám chữa bệnh cho thân gia đình người cao tuổi - Phát triển mạnh hệ thống chăm sóc y tế cho người già, hướng đến phát triển mạnh chuyên ngành Lão khoa sở y tế Thực tế Việt Nam nay, hệ thống y tế cịn chưa thực linh hoạt đổi để thích ứng với q trình già hóa dân số Tính đến cuối năm 2018, nước có 60 khoa Lão khoa bệnh viện tuyến tỉnh 450 phòng khám lão khoa bệnh viện tuyến Trung ương Hệ thống bệnh viện khoa Lão khoa tình trạng q tải Vì vậy, cần sớm có kế hoạch tập trung nguồn lực để phát triển hệ thống từ hoạch định sách dân số, cần phải quan tâm tới vấn đề chăm sóc sức khỏe, nhu cầu khám, chữa bệnh người cao tuổi với chất lượng ngày cao, chi phí hình thức phù hợp; thực song song chăm sóc sức khỏe người cao tuổi sở y tế dựa vào cộng đồng - Đa dạng hoá hệ thống sở bảo trợ xã hội theo hướng đẩy mạnh xã hội hoá nhằm thu hút nhiều nguồn lực xã hội tham gia vào hoạt động nhằm tạo nguồn kinh phí để thực cơng tác bảo trợ người già tốt - Khuyến khích phát triển sở chăm sóc người cao tuổi; sở cung cấp loại hình dịch vụ đáp ứng nhu cầu sinh hoạt, văn hố, giải trí người cao tuổi, tạo lập mơi trường thân thiện, hồ nhập nhóm đối tượng với xã hội Hoạt động cần thực xã hội hoá, thu hút nhiều thành phần kinh tế tham gia 2307 Tạp chí Phát triển Khoa học Cơng nghệ – Kinh tế-Luật Quản lý, 6(1):2297-2309 Nhóm giải pháp khuyến khích tinh thần lao động người cao tuổi Khi bước vào giai đoạn dân số già, việc khuyến khích tinh thần lao động người cao tuổi để họ tiếp tục tham gia làm việc góp phần đảm bảo lực lượng lao động thời kỳ, không làm ảnh hưởng đến hoạt động sản xuất, kinh doanh kinh tế Do cần phải: - Đẩy mạnh cơng tác tun truyền già hóa dân số để nâng cao nhận thức xã hội, người dân chủ động việc chuẩn bị cho tuổi già Lồng ghép nội dung khuyến khích tinh thần lao động người cao tuổi nội dung tuyên truyền nhằm xây dựng tương lai lực lượng lao động lớn tuổi với trình độ, lực, tay nghề suất lao động cao, để bổ sung cho thiếu hụt dân số độ tuổi lao động - Khuyến khích đơn vị sử dụng lao động tạo việc làm môi trường làm việc phù hợp với lực, sức khỏe người cao tuổi, đối xử bình đẳng với người cao tuổi cơng việc KẾT LUẬN Việt Nam có giai đoạn làm tốt công tác dân số, tỷ lệ sinh ổn định, cộng thêm phát triển kinh tếxã hội việc chăm sóc sức khỏe ngày tốt tỷ lệ số lượng người cao tuổi tăng lên Nhưng mặt trái điều làm cho tỷ lệ người cao tuổi tổng dân số ngày tăng chạm ngưỡng “dân số già” thời điểm thực tổng điều tra dân số nhà ngày 01/04/2019 Cho đến tỷ lệ người cao tuổi đạt 14%, bước vào giai đoạn dân số già Điều đáng lo ngại là, xu hướng diễn nhanh Việt Nam 10 năm qua, Việt Nam đánh giá quốc gia có tốc độ già hóa dân số nhanh giới Kết dự báo cho thấy, từ năm 2039 trở dân số Việt Nam trạng thái già hoá tất tiêu tính tốn tiếp tục tăng nhanh thời gian tới gây áp lực lớn lên phúc lợi ngân sách nhà nước Vì vậy, Việt Nam cần phải có sách, chương trình kịp thời hiệu để ứng phó với già hóa dân số chuẩn bị giải pháp hữu hiệu nhằm giải vấn đề dân số già tương lai Việc học hỏi kinh nghiệm từ quốc gia thành công việc ứng phó giải tốt vấn đề già hố dân số đáng để Việt Nam học hỏi rút 2308 học kinh nghiệm quý giá nhằm giải vấn đề Kinh nghiệm Nhật Bản, Trung Quốc, Thái Lan Ý phân tích nhằm mục đích XUNG ĐỘT LỢI ÍCH Nhóm tác giả xin cam đoan khơng có xung đột lợi ích cơng bố báo ĐÓNG GÓP CỦA CÁC TÁC GIẢ - Tác giả Nguyễn Thanh Huyền: thu thập liệu viết phần: phương pháp nghiên cứu nguồn liệu; kết nghiên cứu già hoá dân số Việt Nam; thảo luận kết nghiên cứu rút học kinh nghiệm cho Việt Nam - Tác giả Nguyễn Hòa Kim Thái: viết phần sở lý luận kinh nghiệm số nước ứng phó với già hoá dân số TÀI LIỆU THAM KHẢO Gavrilov LA, Heuveline P Aging of Population In: Paul Demeny and Geoffrey McNicoll (Eds.) The Encyclopedia of population New York, Macmillan Reference USA 2003;1:32–37 Quỹ dân số Liên hợp quốc (UNFPA) Báo cáo tóm tắt: Già hóa kỉ 21-Thành tựu Thách thức 2010; Tổng cục Thống kê Kết tổng điều tra Dân số Nhà thời điểm ngày 01 tháng năm 2009, NXB Thống kê 2009; Tổng cục Thống kê Kết tổng điều tra Dân số Nhà thời điểm ngày 01 tháng năm 2019, NXB Thống kê 2019; Tổng cục Thống kê Kết tổng điều tra Dân số Nhà thời điểm ngày 01 tháng năm 2014, NXB Thống kê 2014; Tổng cục Thống kê Quỹ dân số Liên Hợp Quốc Dự báo Dân số Việt Nam 2024-2049, NXB Thông tấn, Hà Nội 2016; Axel-Borsch-Supan: Ảnh hưởng già hóa dân số đến thị trường lao động 2002; Mickey Butts: Economic impact of Population aging in Japan 2012; Giang K Nhật Bản: Thưởng tiền để khuyến khích người dân sinh con, Báo điện tử Đảng Cộng sản Việt Nam Truy cập ngày 10/2/2021 2019;Available from: https://dangcongsan.vn/the-gioi/tin-tuc/nhat-ban-thuongtien-de-khuyen-khich-nguoi-dan-sinh-con-510000.html 10 Civillawinfor Tổng quan an sinh xã hội bảo hiểm xã hội Trung Quốc, Thế giới luật Truy cập ngày 10/2/2021 2008;Available from: https://thegioiluat.vn/bai-viet-hocthuat/tong-quan-ve-an-sinh-xa-hoi-va-bao-hiem-xa-hoi-otrung-quoc-11809/ 11 World Health Organization Report of China Truy cập ngày 10/2/2021 2002;Available from: http://www.who.int/ healthinfo/survey/whschn-china.pdf 12 Tổ chức suất Châu Á (APO): Già hóa dân số nước Châu Á 2011; 13 Vina Wealth: Mơ hình hưu trí Thái Lan, tháng 9/2012 2012; 14 Ban chấp hành Trung ương Đảng Nghị số 21-NQ/TW công tác dân số tình hình mới, ban hành ngày 25/10/2017 2017; Science & Technology Development Journal – Economics - Law and Management, 6(1):2297-2309 Research Article Open Access Full Text Article Population aging issue in Vietnam and experiences of dealing with population aging in some countries Nguyen Thanh Huyen* , Nguyen Hoa Kim Thai ABSTRACT Use your smartphone to scan this QR code and download this article Population is one of the most important factors in the cause of national construction and defense Population work is a strategic task, an urgent and long-term cause of the entire Party and people In particular, determining the current state of population aging is an important matter that needs fully studying Thereby, making appropriate and timely decisions to cope with population aging, as well as effective solutions to this problem Within the scope article, authors will systematize some definitions and indicators of population aging that are widely used in the world today The article uses qualitative research methods to clarify the research content, specifically: the article uses the current popular population aging measurement indicators to analyze the current situation of population aging in Vietnam and study the experiences in dealing with population aging of some countries to draw lessons for Vietnam Findings population aging problem in Vietnam showed that: (i) according to "The percentage of people in the retirement age," Vietnam has exceeded population aging from 2019; (ii) according to the "Elderly dependency ratio'', the proportion of the population aged 65 and over compared to the working age population in 2009 and 2019 has not reached the alarming threshold of the aging population; (iii) according to the "Aging Index'', Vietnam is still in the period of "golden population structure'' However, results of population projections also show "The percentage of people in retirement age" of Vietnam is on the rise, to 2049 reached 18% and exceeded "was aging" from 2039; "Dependency ratio Elderly" shows that Vietnam also exceeded aging (22%) from 2039; "Aging index" also showed that Vietnam's population aging exceeded since 2049 Key words: Population aging, golden population structure, elderly dependency ratio, experiences in coping with population aging University of Economics and Law, VNU-HCM, Vietnam Correspondence Nguyen Thanh Huyen, University of Economics and Law, VNU-HCM, Vietnam Email: huyennt@uel.edu.vn History • Received: 10-5-2021 • Accepted: 18-12-2021 • Published: 23-02-2021 DOI : 10.32508/stdjelm.v6i1.813 Copyright © VNUHCM Press This is an openaccess article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International license Cite this article : Huyen N T, Thai N H K Population aging issue in Vietnam and experiences of dealing with population aging in some countries Sci Tech Dev J - Eco Law Manag.; 6(1):2297-2309 2309 ... ngày mở rộng đạt kết tốt năm qua THẢO LUẬN VÀ RÚT RA BÀI HỌC KINH NGHIỆM CHO VIỆT NAM Bài học kinh nghiệm cho Việt Nam ứng phó với già hố dân số Từ nghiên cứu kinh nghiệm số quốc gia trên, rút học. .. 2019 KINH NGHIỆM ỨNG PHÓ VỚI GIÀ HÓA DÂN SỐ TẠI MỘT SỐ QUỐC GIA Kinh nghiệm Nhật Bản Nhật Bản nước phát triển có tốc độ già hóa dân số nhanh giới Năm 2010 dân số Nhật Bản bước vào giai đọan có dân. .. thuyết già hoá dân số số đo lường già hoá dân số - Phương pháp phân tích – tổng hợp, sử dụng để nghiên cứu kinh nghiệm số quốc gia ứng phó với già hố dân số giải vấn đề già hố dân số, từ rút học kinh