Đau cho đến hiện nay vẫn còn là một vấn đề sức khỏe lớn mang tính toàn cầu với hậu quả kinh tế và xã hội nghiêm trọng. Đau không chỉ gây hậu quả lâu dài trên sức khỏe thể chất và tinh thần của người bệnh mà còn tác động tiêu cực đến kinh tế - xã hội. Dù có nhiều tiến bộ, điều trị đau hiện nay vẫn chỉ kiểm soát được khoảng 40% cũng như chi phí chăm sóc và điều trị rất tốn kém và gây nên những tác dụng phụ nghiêm trọng thậm chí tử vong.
Tổng Quan Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 24 * Số * 2020 CHÂM CỨU & ĐAU: CHÂM CỨU CÓ THỰC SỰ LÀM GIẢM ĐAU? Phan Quan Chí Hiếu1, Nguyễn Thị LiNa1 TĨM TẮT Đau vấn đề sức khỏe lớn mang tính tồn cầu với hậu kinh tế xã hội nghiêm trọng Đau không gây hậu lâu dài sức khỏe thể chất tinh thần người bệnh mà tác động tiêu cực đến kinh tế - xã hội Dù có nhiều tiến bộ, điều trị đau kiểm sốt khoảng 40% chi phí chăm sóc điều trị tốn gây nên tác dụng phụ nghiêm trọng chí tử vong Cả thầy thuốc người bệnh nhận biết điều tìm kiếm điều trị đau khác từ y học cổ truyền (YHCT), y học bổ sung (CAM) nhiều bệnh lý khác Trong người bệnh có xu hướng sẵn sàng sử dụng liệu pháp trị liệu “có bệnh vái tứ phương”, người thầy thuốc tìm kiếm lựa chọn điều trị đau y học khác, họ tiến hành dựa chứng Trong giới hạn tổng quan này, cho thấy có trường phái tranh cãi tác dụng giảm đau châm cứu Điều thú vị tranh cãi (chủ trì chúng nhà khoa học có uy tín) dựa chứng nghiên cứu khoa học (đôi sử dụng công bố khảo sát) công bố tạp chí chun ngành có uy tín Dù cịn tiếp tục tranh cãi, có thực tế việc sử dụng châm cứu để kiểm soát đau ngày phát triển sâu rộng khắp giới Từ khóa: châm cứu, đau ABSTRACT ACUPUNCTURE AND PAIN – DOES ACUPUNCTURE REALLY WORK FOR PAIN? Phan Quang Chi Hieu, Nguyen Thi Lina * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol 24 - No - 2020: 51 - 59 Pain, at present time, still remains a major global health problem with serious social and economic consequences Pain not only has long-lasting consequences on the physical and mental health of the patient, but also has a negative socio-economic impact Despite great progress, current treatments for pain are only well managed at about 40% as well as costly and cause serious including fatal side effects Patients and physicians all know this and look for complementary therapies for pain more than any other health conditions While patients are ready to use any kind of therapy, a mean to escape from despair, physicians always make the search based on evidence when seeking pain treatment options in TM-CAM Within the scope of this review, it can be seen that there are two schools of controversy over the analgesic effects of acupuncture Interestingly, these controversies (presiding over such debates are also prestigious scientists) are based on the evidence of scientific researches (sometimes using publications of the same survey) published in reputable professional journals Although controversial, there is a fact that the use of acupuncture for pain is growing deeply and widely worldwide Keywords: acupuncture, pain ĐAU LÀ VẤN ĐỀ LỚN Đau vấn đề toàn cầu Năm 2006, báo cáo Trung Tâm Thống Kê Y Tế Hoa Kỳ cơng bố có 1,5 tỷ người tồn giới bị đau mạn tính(1) Những số liệu báo cáo thống kê châu Âu cho kết tương tự Công bố năm 2006 “European Journal of Pain” Breivik H khảo sát 15 nước châu Âu Israel 46.394 người, ghi nhận gần phần năm (1/5) người châu Âu khảo sát họ Bộ môn Y học Cổ truyền, Khoa Y, Trường ĐH Y Dược Cần Thơ Tác giả liên lạc: GS Phan Quang Chí Hiếu Email: pqchihieu@gmail.com Chuyên Đề Gây Mê Hồi Sức 51 Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 24 * Số * 2020 có đau mạn mức độ trung bình nặng Và có đến ½ người khảo sát (59%) bị đau từ đến 15 năm(2) Số liệu công bố năm 2010 Hoa Kỳ cho thấy gần phần ba (1/3) người Mỹ trưởng thành có trải qua đau mạn tính(3) Những liệu công bố gần (2018) Mỹ tiếp tục ghi nhận đau vấn đề, thách thức lớn với y tế Ước tính có 39,4 triệu người Mỹ trưởng thành bị đau dai dẳng, Viện Y tế Quốc gia (National Institutes of Health) ghi nhận đau ảnh hưởng đến nhiều người Mỹ số bệnh nhân bị bệnh đái tháo đường, bệnh tim, ung thư kết hợp lại(4) Đau gây nhiều ảnh hưởng tiêu cực Tất trường hợp bệnh có ảnh hưởng đến sức khỏe nói chung chất lượng sống Tuy nhiên, bệnh có kèm đau dường có tác động tiêu cực đến yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng sống, chẳng hạn hiệu suất làm việc, giấc ngủ tâm trạng, lớn so với bệnh không kèm đau khác(5,6) Theo ghi nhận nhóm nghiên cứu Narayana A: So với bệnh khơng có đau, bệnh nhân mắc bệnh có kèm đau bị ảnh hưởng tiêu cực nhiều Cụ thể tác giả ghi nhận sức khỏe thể chất (điểm thành phần vật lý SF-12: 29,9 ± 9,6 so với 35,1 ± 10,4; p