UNG THƯ TRỰC TRÀNG NHỮNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ BỘ MÔN UNG BƯỚU CHUYÊN ĐỀ Ung thư trực tràng Những phương pháp phẫu thuật Nhóm 18 – YB42 Cần Thơ 2021 DANH SÁCH NHÓM 18 STT Họ và tên MSSV 1 Nguyễn Thị Tú Uyên 1653010496.

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ BỘ MÔN UNG BƯỚU CHUYÊN ĐỀ: UNG THƯ TRỰC TRÀNG: NHỮNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT Nhóm 18 – YB42 Cần Thơ 2021 DANH SÁCH NHÓM 18 STT 10 Họ tên Nguyễn Thị Tú Uyên Lý Triều Hương Phạm Nguyễn Quang Minh Bùi Thị Ngọc Bích Nguyễn Hồi Thịnh Ngơ Ái Phương Phạm Hồng Thắng Nguyễn Ngọc Mai Trâm Phạm Thị Mỹ Trinh Lê Quốc Kiệt MSSV 1653010496 1653010489 1653010491 1653010733 1653010969 1653010493 1653010577 1653010621 1653010665 1653010575 UNG THƯ TRỰC TRÀNG NHỮNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT Tác giả: Ronald Bleday.MD, David Shibata.MD Biên tập: Martin Weiser.MD Phó biên tập: Wenliang Chen.MD.PhD PHẦN GIỚI THIỆU Phẫu thuật tảng liệu pháp điều trị ung thư biểu mô tuyến trực tràng [1] Tùy thuộc vào giai đoạn lâm sàng, kích thước vị trí ban đầu khối u, ung thư trực tràng điều trị cách cắt bỏ u chỗ triệt căn.Phẫu thuật cắt bỏ u chỗ thường thực qua đường hậu môn Với phương pháp cắt bỏ triệt thực qua đường bụng với thủ thuật cắt bỏ vòng cắt bỏ tầng sinh môn Ung thư trực tràng xâm lấn sang quan lân cận cần cắt bỏ đa vùng Trong chủ đề này, chúng em giới thiệu phương pháp phẫu thuật khác sử dụng để điều trị ung thư trực tràng Cách tiếp cận bước để chọn phẫu thuật thích hợp dựa vào thuật tốn mô tả chủ đề khác (algorithm 1) (Xem "Overview of the management of rectal adenocarcinoma", phần 'Management according to initial clinical stage'.) Giải phẫu phẫu thuật trực tràng, nguyên tắc chung phẫu thuật ung thư trực tràng, lựa chọn phương pháp phẫu thuật (mổ hở so với nội soi), điều trị ung thư biểu mô tế bào vảy trực tràng nguyên phát thảo luận chủ đề khác (Xem "Rectal cancer: Surgical principles" "Minimally invasive techniques: Left/sigmoid colectomy and proctectomy" "Treatment of anal cancer", section on 'Rectal squamous cell cancers'.) PHẪU THUẬT CẮT U TẠI CHỖ Phẫu thuật cắt bỏ u chỗ liệu pháp thích hợp cho bệnh nhân bị ung thư trực tràng giai đoạn đầu khơng có nguy cao người mắc thêm nhiều bệnh nặng khác không đủ điều kiện sức khỏe để phẫu thuật triệt (algorithm 1) Phẫu thuật cắt u chỗ cho phép loại bỏ khối u mô trực tràng lận cận mẫu bệnh phẩm (tức cắt bỏ tồn chiều dày) mà khơng có mảnh khối u sót lại, cho phép nhuộm mẫu bệnh phẩm để đánh giá bệnh lý, biệt hóa mơ bệnh học, mạch máu liên quan độ xâm lấn Tuy nhiên, khơng loại bỏ phân giai đoạn hạch lympho mạc treo trực tràng bỏ sót di hạch tế bào khối u mạc treo trực tràng (Xem "Overview of the management of rectal adenocarcinoma", phần 'Clinical/pathologic T1N0' "Overview of the management of rectal adenocarcinoma", phần 'Clinical T2N0'.) Tiêu chuẩn để phẫu thuật cắt u chỗ - Bệnh nhân ung thư trực tràng giai đoạn sớm mà đáp ứng tất tiêu chuẩn đủ điều kiện để phẫu thuật cắt u chỗ [2-7]: • • • • • • • Ung thư bề mặt trực tràng giai đoạn T0 T1 (bảng 1) Khối u có đường kính cm Khối u chiếm