TRIỆU CHỨNG HỌC HÔ HẤP

TRIỆU CHỨNG HỌC HÔ HẤP Mục tiêu 1 Mô tả được những triệu chứng cơ năng và thực thể ở bệnh nhân bệnh hô hấp 2 Trình bày được cơ chế và nguyên nhân của các triệu chứng hô hấp T. TRIỆU CHỨNG HỌC HÔ HẤP Mục tiêu 1 Mô tả được những triệu chứng cơ năng và thực thể ở bệnh nhân bệnh hô hấp 2 Trình bày được cơ chế và nguyên nhân của các triệu chứng hô hấp T.

TRIỆU CHỨNG HỌC HƠ HẤP Mục tiêu Mơ tả triệu chứng thực thể bệnh nhân bệnh hơ hấp Trình bày chế nguyên nhân triệu chứng hô hấp Triệu chứng  Khó thở  Ho  Ho máu  Đau ngực Khó thở Là trạng thái hụt hơi, thở nhanh, khơng thể hít sâu Hơ hấp bình thường  Tần số 16 – 20 lần/phút  Thể tích khí lưu thơng từ 400 – 800 ml  Thơng khí phút > l/ phút  Thời gian hít vào 0.9 - 1.2 giây  Thời gian thở 1.8 - 2.4 giây  Nhịp thở đặn, hoạt động hô hấp cố gắng Ho Có ba nhóm kích thích tạo ho khơng tự ý • Cơ học •Viêm •Tâm lý Về thời gian tuần Cấp tính tuần Kéo dài Mạn tính Nguyên nhân gây ho  Nhiễm trùng cấp tính: viêm khí phế quản, viêm phế quản, viêm phổi  Nhiễm trùng mạn tính: dãn phế quản, lao phổi, xơ nang  Những bệnh khí phế quản: hen phế quản, COPD  Những bệnh tim mạch: suy tim trái, nhồi máu phổi, phình động mạch chủ  Ngoài u phổi, u trung thất hay tác dụng thuốc ức chế men chuyển gây ho Ho máu Phân biệt ho máu ói máu Ho máu Ĩi máu Từ đường hơ hấp Từ đường tiêu hóa Máu đỏ tươi Thường xẫm, có máu cục Lẫn đàm bọt Khơng lẫn đàm bọt pH kiềm pH a cid Có đại thực bào phế nang chứa hemosiderin Khơng có đại thực bào phế nang chứa hemosiderin Tiền sử bệnh hô hấp Tiền sử bệnh tiêu hóa Cơ chế ho máu  Do loét, vỡ mạch máu  Do tăng áp lực mạch máu  Tổn thương màng phế nang mao mạch  Rối loạn đông máu, chảy máu, có bệnh phổi kèm theo Tiếng ran Tiếng rít  Thì hít vào  Cổ  Ngun nhân: Dị vật Ung thư Tổn thương bẩm sinh trẻ em Ran ngáy, ran rít  Hẹp phế quản Co thắt Dầy niêm mạc Tắt lòng phế quản  Thì thở  Sự cản trở thơng khí rung động thành phế quản Ran ẩm, ran nổ Hội chứng lâm sàng hô hấp  Hội chứng đông đặc  Hội chứng màng phổi  Hội chứng trung thất  Hội chứng bù cấp tính SHH mạn tính  Hội chứng tắc nghẽn phế quản Hội chứng đông đặc  Là bệnh phế nang phế quản bị tắt  Nguyên nhân:  Nhiễm khuẩn  Nhồi máu phổi  U phổi Triệu chứng HC đơng đặc  Lồng ngực bình thường nhỏ  Rung tăng  Gõ đục  Rì rào phế nang giảm  Ran nổ cuối thở  Tiếng thổi ống XQuang Vùng mờ hình tam giác Đỉnh quay rốn phổi Bờ thẳng Trung thất bị co kéo, vịm hồnh nâng cao, khoang liên sườn hẹp lại Hội chứng màng phổi Tràn dịch màng phổi Tràn khí màng phổi Tràn dịch màng phổi Triệu chứng TD màng phổi XQuang ngực TD màng phổi  Hình ảnh mờ đậm, đồng  Ranh giới phía lờ mờ  Đường cong Damoiseau: bề lõm quay lên hướng vào  Lồng ngực bên TD rộng  Trung thất, khí quản, tim bị đẩy sang đối diện Tràn khí màng phổi Triệu chứng TK màng phổi Xquang ngực tràn khí màng phổi  Vùng tăng sáng  Khơng thấy hình ảnh mạch máu  Phổi bị co rút rốn phổi  Nhu mô tăng độ cản tia phổi đối diện  Màng phổi tạng (đường viền mờ mảnh): vùng phổi co rút vùng khí  Trung thất bị đẩy ...Mục tiêu Mô tả triệu chứng thực thể bệnh nhân bệnh hô hấp Trình bày chế nguyên nhân triệu chứng hô hấp Triệu chứng  Khó thở  Ho  Ho máu  Đau ngực Khó thở... ẩm, ran nổ Hội chứng lâm sàng hô hấp  Hội chứng đông đặc  Hội chứng màng phổi  Hội chứng trung thất  Hội chứng bù cấp tính SHH mạn tính  Hội chứng tắc nghẽn phế quản Hội chứng đông đặc ... co kéo, vịm hồnh nâng cao, khoang liên sườn hẹp lại Hội chứng màng phổi Tràn dịch màng phổi Tràn khí màng phổi Tràn dịch màng phổi Triệu chứng TD màng phổi XQuang ngực TD màng phổi  Hình ảnh