HOÀNG CÔNG PHƯỚC PHÂN TÍCH DANH mục THUỐC sử DỤNG tại BỆNH VIỆN đa KHOA TỈNH lâm ĐỒNG năm 2020 LUẬN văn dược sĩ CHUYÊN KHOA cấp i

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI HOÀNG CƠNG PHƯỚC PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÂM ĐỒNG NĂM 2020 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC MÃ SỐ: CK 60 72 04 12 Người hướng dẫn khoa học: TS Lã Thị Quỳnh Liên Nơi thực hiện: Trường Đại học Dược Hà Nội Bệnh viện đa khoa tỉnh Lâm Đồng HÀ NỘI, NĂM 2022 LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn này, nhận giúp đỡ nhiều từ quý thầy cô, bạn bè, đồng nghiệp người thân Trước hết tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc đến TS Lã Thị Quỳnh Liên người thầy đáng kính hết lịng quan tâm, giúp đỡ, hướng dẫn động viên tơi suốt q trình thực luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn quý thầy cô giáo trường Đại học Dược Hà Nội đặc biệt thầy cô môn Quản lý kinh tế dược tạo điều kiện cho học tập, rèn luyện suốt năm học vừa qua; tận tình giúp đỡ, hướng dẫn cho tơi thực hồn thành luận văn Tơi xin chân thành cảm ơn Sở Y tế tỉnh Lâm Đồng; Ban lãnh đạo Bệnh viện đa khoa tỉnh Lâm Đồng; Khoa dược Bệnh viện đa khoa tỉnh Lâm Đồng tạo điều kiện cho mặt học tập, nghiên cứu hồn thành luận văn Cuối cùng, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới gia đình, bạn bè, đồng nghiệp người thân sát cánh động viên, giúp đỡ đóng góp ý kiến chân thành cho tơi để hồn thành luận văn Đà Lạt , ngày tháng Học viên năm 2021 Hoàng Công Phước MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN MỤC LỤC DANH MỤC CÁC KÍ HIỆU, CHỮ CÁI VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 DANH MỤC THUỐC VÀ XÂY DỰNG DANH MỤC THUỐC BỆNH VIỆN 1.1.1 Khái niệm danh mục thuốc 1.1.2 Nguyên tắc xây dựng danh mục 1.1.3 Các bước xây dựng danh mục thuốc bệnh viện 1.1.4 Các tiêu chí lựa chọn thuốc 1.1.5 Hội đồng thuốc điều trị 1.2 CÁC VĂN BẢN PHÁP LUẬT LIÊN QUAN ĐẾN LĨNH VỰC NGHIÊN CỨU CỦA ĐỀ TÀI 1.3 MỘT SỐ PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH SỬ DỤNG THUỐC 1.3.1 Phương pháp phân tích nhóm điều trị 1.3.2 Phương pháp phân tích ABC 1.3.3 Phương pháp phân tích VEN 10 1.3.4 Phương pháp phân tích ma trận ABC/VEN 11 1.4 THỰC TRẠNG SỬ DỤNG THUỐC Ở CÁC BỆNH VIỆN ĐA KHOA TUYẾN TỈNH TẠI VIỆT NAM 12 1.4.1 Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc thuốc tân dược, thuốc cổ truyền, thuốc dược liệu 12 1.4.2 Cơ cấu thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý 14 1.4.3 Cơ cấu thuốc nguồn gốc xuất xứ 15 1.4.4 Cơ cấu thuốc biệt dược gốc, generic 16 1.4.5.Về thuốc đơn thành phần/ đa thành phần 18 1.4.6 Về cấu thuốc theo đường dùng 18 1.4.7 Kết phân tích ABC/VEN số bệnh viện 19 1.5 VÀI NÉT CƠ BẢN CỦA BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÂM ĐỒNG 21 1.5.1 Đặc điểm địa hình 21 1.5.2 Chức năng, nhiệm vụ bệnh viện 22 1.5.3 Mơ hình tổ chức bệnh viện đa khoa tỉnh Lâm Đồng 26 1.5.4 Về cấu nhân lực 27 1.5.5 Hoạt động khám chữa bệnh năm 2020 27 1.5.6 Mơ hình bệnh tật Bệnh viện ĐK tỉnh Lâm Đồng năm 2020 28 1.5.7 Chức năng, nhiệm vụ khoa Dược bệnh viện ĐK tỉnh Lâm Đồng 30 1.6 TÍNH CẤP THIẾT CỦA ĐỀ TÀI 32 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 33 2.1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 33 2.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 33 2.2.1 Biến số nghiên cứu 33 2.2.2 Thiết kế nghiên cứu 36 2.2.3 Phương pháp thu thấp số liệu 36 2.2.4 Mẫu nghiên cứu 37 2.2.5 Xử lý phân tích số liệu 37 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 41 3.1 MÔ TẢ CƠ CẤU DANH MỤC THUỐC ĐƯỢC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÂM ĐỒNG 41 3.1.1 Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc hóa dược, thuốc đơng y - thuốc từ dược liệu 41 3.1.2 Cơ cấu danh mục thuốc theo nhóm tác dụng dược lý 41 3.1.3 Cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc, xuất xứ 49 3.1.4 Cơ cấu thuốc Generic, thuốc biệt dược gốc (BDG) 50 3.1.5 Cơ cấu thuốc đơn thành phần/ đa thành phần danh mục thuốc sử dụng 51 3.1.6 Cơ cấu thuốc sử dụng theo đường dùng 51 3.1.7 Danh mục thuốc sử dụng không sử dụng kết trúng thầu 52 3.2 PHÂN TÍCH ABC/VEN CỦA DANH MỤC THUỐC BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÂM ĐỒNG NĂM 2020 56 3.2.1 Phân loại DMT sử dụng bệnh viện theo phương pháp phân tích ABC 56 3.2.2 Cơ cấu nhóm thuốc A theo tác dụng dược lý 57 3.2.3 Phân tích VEN 60 3.2.4 Phân tích cấu thuốc theo ma trận ABC/VEN 61 3.2.5 Phân tích cấu thuốc nhóm AN 62 3.2.6 Phân tích cấu thuốc nhóm BN 63 CHƯƠNG BÀN LUẬN 67 4.1 CƠ CÂU DANH MỤC THUỐC ĐÃ ĐƯỢC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÂM ĐỒNG NĂM 2020 67 4.1.1 Về cấu DMT hóa dược/thuốc đơng y, thuốc từ dược liệu 67 4.1.2 Về cấu phân nhóm thuốc điều trị theo tác dụng dược lý 67 4.1.3 Về cấu thuốc theo nguồn gốc, xuất xứ 71 4.1.4 Về cấu thuốc generic, thuốc biệt dược 72 4.1.5 Về cấu thuốc đơn thành phần, đa thành phần 72 4.1.6 Về cấu thuốc theo đường dùng 73 4.2 VỀ PHÂN TÍCH GIÁ TRỊ DMT SỬ DỤNG TẠI BVĐK TỈNH LÂM ĐỒNG THEO PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH ABC/VEN 74 4.2.1 Phân tích ABC 74 4.2.2 Phân tích VEN phân tích ma trận ABC/VEN 76 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 79 KẾT LUẬN 79 1.1 CƠ CẤU DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÂM ĐỒNG NĂM 2020 79 1.2 PHÂN TÍCH DMT SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÂM ĐỒNG NĂM 2020 THEO ABC/VEN 80 1.2.1 Về phân tích ABC 80 1.2.2 Phân tích VEN, phân tích ABC/VEN 81 KIẾN NGHỊ 82 TÀI LIỆU THAM KHẢO DANH MỤC CÁC KÍ HIỆU, CHỮ CÁI VIẾT TẮT ABC Phân tích ABC ADR Phản ứng có hại thuốc BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT Bảo hiểm y tế BVĐK Bệnh viện đa khoa BV Bệnh viện BYT Bộ Y tế DMT Danh mục thuốc DMTBV Danh mục thuốc bệnh viện DMTSD Danh mục thuốc sử dụng EVFTA Hiệp định thương mại tự Việt Nam - Liên minh Châu Âu GTSD Giá trị sử dụng GN Gây nghiện HĐT Hội đồng thuốc HĐT& ĐT Hội đồng thuốc điều trị HT Hướng thần ICD Mã bệnh theo quốc tế YHCT Y học cổ truyền KCB Khám chữa bệnh KST Ký sinh trùng SKM Số khoản mục KM Khoản mục SL Số lượng SLSD Số lượng sử dụng SLDM Số lượng danh mục SYT Sở Y tế MHBT Mơ hình bệnh tật NK Nhiễm khuẩn VEN Phân tích tối cần thiết, cần thiết, không cần thiết VNĐ Việt Nam đồng WTO Tổ chức Thương mại tự giới WHO Tổ chức Y tế giới DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Ma trận ABC/VEN 11 Bảng 1.2 Kết cấu theo nguồn gốc thuốc tân dược, thuốc cổ truyền, thuốc dược liệu số bệnh viện 14 Bảng 1.3 Cơ cấu sử dụng thuốc theo nhóm tác dụng dược lý 14 Bảng 1.4 Cơ cấu sử dụng thuốc nhập khẩu, thuốc sản xuất nước 15 Bảng 1.5 Cơ cấu sử dụng thuốc biệt dược gốc, generic số bệnh viện18 Bảng 1.6 Kết nghiên cứu cấu thuốc đơn thành phần/ đa thành phần số bệnh viện 18 Bảng 1.7 Kết số nghiên cứu phân tích cấu 19 Bảng 1.8 Kết phân tích ABC số bệnh viện 19 Bảng 1.9 Kết phân tích VEN số bệnh viện 20 Bảng 1.10 Kết nhóm thuốc AN số bệnh viện 21 Bảng 1.11 Nhân lực Bệnh viện ĐK tỉnh Lâm Đồng 27 Bảng 1.12 Mơ hình bệnh tật Bệnh viện ĐK tỉnh Lâm Đồng năm 2020 phân loại theo mã quốc tế ICD10 28 Bảng 1.13 Trình độ chun mơn cán khoa Dược 31 Bảng 2.14 Biến số nghiên cứu 33 Bảng 3.15 Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc thuốc hóa dược/ thuốc đơng y, thuốc từ dược liệu 41 Bảng 3.16 Cơ cấu DMT sử dụng năm 2020 theo nhóm tác dụng dược lý 42 Bảng 3.17 Cơ cấu nhóm tim mạch sử dụng BVĐK tỉnh Lâm Đồng 45 Bảng 3.18 Cơ cấu nhóm kháng sinh sử dụng BVĐK tỉnh Lâm Đồng 46 Bảng 3.19 Cơ cấu thuốc sử dụng thuộc nhóm kháng sinh Beta-lactam 47 Bảng 3.20 Cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc, xuất xứ 49 Bảng 3.21 Cơ cấu thuốc Generic, thuốc biệt dược gốc (BDG) danh mục thuốc hóa dược sử dụng BVĐK tỉnh Lâm Đồng 50 Bảng 3.22 Cơ cấu thuốc hóa dược đơn thành phần/đa thành 51 Bảng 3.23 Cơ cấu thuốc theo đường dùng 51 Bảng 3.24 Tỷ lệ thuốc sử dụng so với danh mục trúng thầu 52 Bảng 3.25 Cơ cấu thuốc không sử dụng so với kết trúng thầu 53 Bảng 3.26 Kết phân tích VEN 32 thuốc không sử dụng 55 Bảng 3.27 Kết phân tích ABC 56 Bảng 3.28 Cơ cấu nhóm thuốc A theo tác dụng dược lý 57 Bảng 3.29 Kết phân tích VEN 60 Bảng 3.30 Kết phân tích ABC/VEN 61 Bảng 3.31 Phân tích cụ thể nhóm AN 62 Bảng 3.32 Phân tích cụ thể nhóm BN 64 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Mơ hình tổ chức bệnh viện đa khoa tỉnh Lâm Đồng 27 Hình 1.2 Sơ đồ tổ chức khoa Dược BVĐK tỉnh Lâm Đồng 32 517 655 Đồng sulfat Dùng 518 656 Povidon iodin Dùng 519 656 Povidon iodin Dùng 520 656 Povidon iodin Dùng 521 656 Povidon iodin Dùng 522 656 Povidon iodin Dùng 523 658 Natri clorid Dùng 524 658 Natri clorid Dùng 16 THUỐC LỢI TIỂU 525 659 Furosemid Tiêm 526 659 Furosemid Tiêm 527 659 FUROSEMID Uống 528 659 Furosemid Uống 529 659 Furosemid Uống 530 660 Hydroclorothiazid Uống 531 661 Spironolactone Uống 532 661 Spironolactone Uống 533 661 Spironolacton Uống 17 THUỐC ĐƯỜNG TIÊU HÓA 17.1 Thuốc kháng acid thuốc chống loét khác tác dụng đường tiêu hóa 534 662 Aluminum phosphat Uống Attapulgit mormoiron hoạt hóa + hỗn hợp 535 663 Uống magnesi carbonat-nhôm hydroxyd 536 664 Bismuth Uống 537 664 Bismuth Uống 538 666 Famotidin Tiêm 539 666 Famotidin Uống 540 666 Famotidin Tiêm 541 667 Guaiazulen + dimethicon Uống 542 668 Lanzoprazol Uống 543 668 Lanzoprazol Uống Magnesi hydroxyd + Nhôm hydroxyd + 544 671 Uống Simethicon Magnesi hydroxyd + nhôm hydroxyd + 545 671 Uống simethicon Magnesi hydroxyd + nhôm hydroxyd + 546 671 Uống simethicon 547 677 Omeprazol Uống 548 677 Omeprazol Tiêm 549 677 Omeprazol Tiêm 550 677 Omeprazol Tiêm 551 677 Omeprazol Uống 552 677 Omeprazol Uống 18 E E E E E E E E E E E E E E E E E E E N N E E E N E E E E E E E E E E E 553 678 Esomeprazol 554 678 Esomeprazol 555 678 Esomeprazol 556 678 Esomeprazol 557 678 Esomeprazol 558 678 Esomeprazol 559 679 Pantoprazole 560 679 Pantoprazol 561 679 Pantoprazol 562 679 Pantoprazol 563 680 Rabeprazol 564 680 Rabeprazol 565 680 Rabeprazol 566 680 Rabeprazol 567 684 Sucralfat 568 685 Acetyl leucin 569 685 Acetyl leucin 570 685 Acetyl leucin 17.2 Thuốc chống nôn 571 688 Domperidon 572 688 Domperidon 573 688 Domperidon 574 690 Metoclopramid 575 690 Metoclopramid 576 690 Metoclopramid 577 691 Ondansetron 578 691 Ondansetron 17.3 Thuốc chống co thắt 579 695 Atropin (sulfat) 580 697 Drotaverin clohydrat 581 697 Drotaverin clohydrat 582 697 Drotaverin clohydrat 583 697 Drotaverin clohydrat 584 698 Hyoscin butylbromid 585 698 Hyoscin butylbromid 17.4 Thuốc tẩy, nhuận tràng 586 707 Glycerol 587 710 Lactulose 588 710 Lactulose Macrogol (polyethylen glycol) + natri sulfat + 589 712 natri bicarbonat + natri clorid + kali clorid 19 Tiêm Tiêm Uống Uống Uống Tiêm Uống Tiêm Uống Tiêm Uống Tiêm Uống Uống Uống Uống Tiêm Uống E E E E E E E E E E E E E E E E E E Uống Uống Uống Tiêm Tiêm Uống Tiêm Tiêm E E E E E E E E Tiêm Uống Uống Tiêm Uống Uống Tiêm E E E E E E E Thụt Uống uống N E E Uống E Monobasic natri phosphat+ dibasic natri phosphat Thụt E 591 715 Sorbitol Uống 17.5 Thuốc điều trị tiêu chảy 592 718 Bacillus subtilis + Lactobacillus acidophilus uống 593 718 Bacillus subtilis Uống 594 719 Bacillus claussii Uống 595 720 Berberin (hydroclorid) Uống 596 721 Dioctahedral smectit Uống 597 721 Dioctahedral smectit Uống 598 721 Dioctahedral smectit Uống 599 725 Kẽm gluconat Uống 600 725 Kẽm gluconat Uống 601 725 Kẽm gluconat Uống 602 726 Lactobacillus acidophilus Uống 603 727 Loperamid Uống 17.6 Thuốc điều trị trĩ 604 736 Diosmin + hesperidin Uống 605 736 Diosmin + hesperidin Uống 606 736 Diosmin + Hesperidin Uống 17.7 Thuốc khác 607 747 L-Ornithin - L- aspartat Tiêm 608 747 L-Ornithin - L- aspartat Uống 609 748 Mesalazin (mesalamin) Uống 610 748 Mesalazin Uống 611 749 Octreotid Tiêm 612 750 Simethicon Uống 613 750 Simethicon Uống 614 750 Simethicon Uống 615 751 Silymarin Uống 616 751 Silymarin Uống 617 751 Silymarin Uống 618 751 Silymarin Uống 619 753 Terlipressin Tiêm 620 754 Trimebutin maleat Uống 621 754 Trimebutin maleat Uống 622 754 Trimebutin maleat Uống 623 754 Trimebutin maleat Uống 18 HOCMON VÀ CÁC THUỐC TÁC ĐỘNG VÀO HỆ THỐNG NỘI TIẾT 18.1 Hocmon thượng thận chất tổng hợp thay 624 757 Beclometason (dipropionat) Xịt V 590 714 20 N N N E N N N E E E N E E E E E E E E V E E E E E E E E E E E E E Betamethason dipropionat + clotrimazol + gentamicin 626 766 Dexamethason acetat 627 766 Dexamethason acetat 628 767 Dexamethason phosphat+ neomycin 629 767 Dexamethason phosphat+ neomycin 630 769 Fluocinolon acetonid 631 771 Fluorometholon 632 772 Hydrocortison 633 775 Methyl prednisolon 634 775 Methyl prednisolon 635 775 Methyl prednisolon 636 775 Methyl prednisolon 637 775 Methyl prednisolon 638 775 Methyl prednisolon 639 775 Methyl prednisolon 640 775 Methyl prednisolon 641 775 Methyl prednisolon 642 775 Methyl prednisolon 643 776 Prednisolon 18.2 Các chế phẩm androgen, estrogen progesteron 644 784 Dydrogesteron 645 789 Lynestrenol 646 795 Progesteron 18.3 Insulin nhóm thuốc hạ đường huyết 647 798 Acarbose 648 798 Acarbose 649 798 Acarbose 650 800 Gliclazid 651 800 Gliclazid 652 801 Glimepirid 653 801 Glimepirid 654 801 Glimepirid+Metformin 655 801 Glimepirid Insulin tác dụng trung bình, trung gian 656 803 (Medium-acting, Intermediate-acting) Insulin tác dụng nhanh, ngắn (Fast-acting, 657 804 Short-acting) Insulin tác dụng nhanh, ngắn (Fast-acting, 658 804 Short-acting) Insulin trộn, hỗn hợp (Mixtard-acting, Dual659 805 acting) 660 805 Insulin trộn, hỗn hợp (Mixtard-acting, Dual625 760 21 Dùng E Tiêm Tiêm Nhỏ mắt Nhỏ mắt Dùng Nhỏ mắt Tiêm Tiêm Tiêm Uống Tiêm Uống Tiêm Uống Uống Tiêm Tiêm Uống E E E E N E E E E E E E E E E E E E Uống Uống Tiêm E E E Uống Uống Uống Uống Uống Uống Uống Uống Uống E E E E E E E E E Tiêm E Tiêm E Tiêm E Tiêm E Tiêm E acting) Insulin analog trộn, hỗn hợp Tiêm Insulin tác dụng chậm, kéo dài (Slow-acting, 662 806 Tiêm da Long-acting) Insulin tác dụng chậm, kéo dài (Slow-acting, 663 806 Tiêm Long-acting) 664 807 Metformin Uống 665 807 Metformin Uống 666 807 Metformin Uống 667 807 Metformin Uống 668 807 Metformin Uống 669 807 Metformin Uống 670 807 Metformin Uống 671 807 Metformin Uống 672 807 Metformin Uống 673 811 Sitagliptin Uống 674 811 Dapagliflozin Uống 675 811 Dapagliflozin Uống 676 812 Vildagliptin Uống 677 812 Vildagliptin Uống 678 812 Vildagliptin + Metformin Uống 679 812 Linagliptin Uống 18.4 Hocmon tuyến giáp, cận giáp thuốc kháng giáp trạng tổng hợp 680 814 Carbimazol Uống 681 815 Levothyroxin (muối natri) Uống 682 815 Levothyroxin (muối natri) Uống 683 816 Propylthiouracil (PTU) Uống 684 816 Propylthiouracil (PTU) Uống 685 817 Thiamazol Uống 686 817 Thiamazol Uống 687 817 Thiamazol Uống 688 817 Thiamazol Uống 18.5 Thuốc điều trị bệnh đái tháo nhạt 689 818 Desmopressin Uống 19 HUYẾT THANH VÀ GLOBULIN MIỄN DỊCH 690 821 Immune globulin Tiêm 691 822 Hepatitis B Immune Globulin Human Tiêm 692 822 Hepatitis B Immune Globulin Human Tiêm 693 824 Huyết kháng nọc rắn Tiêm 694 824 Huyết kháng nọc rắn Tiêm 695 825 Huyết kháng uốn ván Tiêm 20 THUỐC GIÃN CƠ VÀ ỨC CHẾ CHOLINESTERASE 661 805 22 E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E N N N N E V E E V V V 696 827 Baclofen 697 829 Eperison 698 829 Eperison 699 830 Galantamin 700 831 Mephenesin 701 831 Mephenesin 702 832 Neostigmin metylsulfat 703 833 Neostigmin bromid 704 836 Pyridostigmin bromid 705 836 Pyridostigmin bromid 706 838 Rocuronium bromid 707 838 Rocuronium bromid 708 839 sugammadex 709 839 Suxamethonium clorid 710 841 Thiocolchicosid 711 841 Thiocolchicosid 21 THUỐC ĐIỀU TRỊ BỆNH MẮT, TAI MŨI HỌNG 21.1 Thuốc điều trị bệnh mắt 712 844 Acetazolamid 713 849 Betaxolol 714 873 Moxifloxacin + dexamethason 715 881 Natri hyaluronat 716 881 Natri hyaluronat 717 881 Natri hyaluronat 718 881 Natri hyaluronat 719 881 Natri hyaluronat 720 886 Olopatadin (hydroclorid) 721 890 Polyethylen glycol + Propylen glycol 722 892 Tetracain 723 896 Travoprost 724 898 Tropicamide + phenyl-ephrine hydroclorid 21.2 Thuốc tai- mũi- họng 725 899 Betahistin 726 900 Chlorhexidin digluconate Beta-glycyrrhetinic acid +dequalinium clorid 727 900 + tyrothricin+ hydrocortison acetat +lidocain hydroclorid 728 902 Fluticasone furoate 729 903 Fluticason propionat 730 903 Fluticason propionat 731 903 Fluticason propionat 732 913 Xylometazolin 23 Uống Uống Uống Uống Uống Uống Tiêm Tiêm Uống Uống Tiêm Tiêm Tiêm Tiêm Uống Uống E E E E E E E E E E V V E E E E Uống Nhỏ mắt Nhỏ mắt Tiêm Nhỏ mắt Nhỏ mắt Tiêm Nhỏ mắt Nhỏ mắt Nhỏ mắt Nhỏ mắt Nhỏ mắt Nhỏ mắt E E E E E E E E E E E E E Uống Súc miệng E E Xịt E Xịt mũi Xịt Khí dung Xịt Nhỏ mũi E E E E N 733 913 Xylometazolin Nhỏ mũi 22 THUỐC CÓ TÁC DỤNG THÚC ĐẺ, CẦM MÁU SAU ĐẺ VÀ CHỐNG ĐẺ NON 22.1 Thuốc thúc đẻ, cầm máu sau đẻ 734 914 Carbetocin Tiêm 735 918 Methyl ergometrin (maleat) Tiêm 736 918 Methyl ergometrin (maleat) Tiêm 737 919 Oxytocin Tiêm 738 919 Oxytocin Tiêm 739 921 Misoprostol uống 740 921 Mifepriston Uống 23 DUNG DỊCH THẨM PHÂN PHÚC MẠC Dung dịch 741 927 Dung dịch lọc màng bụng thẩm phân Dung dịch 742 927 Dung dịch lọc màng bụng thẩm phân Natri clorid + natri acetat + calci clorid + Dung dịch 743 929 magnesi clorid + kali clorid thẩm phân 744 933 Diazepam Tiêm 745 933 Diazepam Tiêm 746 933 Diazepam Uống 24 THUỐC CHỐNG RỐI LOẠN TÂM THẦN 24.1 Thuốc an thần 747 937 Rotundin Uống 24.3 Thuốc chống rối loạn tâm thần 748 943 Clorpromazin (hydroclorid) Uống 749 943 Clorpromazin (hydroclorid) Tiêm 750 949 Haloperidol Uống 751 949 Haloperidol Tiêm 752 949 Haloperidol Uống 753 951 Levosulpirid Uống 754 953 Olanzapin Uống 755 953 Olanzapin Uống 756 956 Sulpirid Uống 757 958 Tofisopam Uống 24.4 Thuốc chống trầm cảm 758 961 Amitriptylin hydroclorid Uống 759 961 Amitriptylin (hydroclorid) uống 760 961 Amitriptylin (hydroclorid) Uống 761 964 Fluoxetin Uống 762 966 Mirtazapin Uống 763 968 Sertralin Uống 25 THUỐC TÁC DỤNG TRÊN ĐƯỜNG HÔ HẤP 24 N E E E E E E E E E E E E E N N N E E E E N N E E E E E E E N 25.1 Thuốc chữa hen bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính 764 971 Aminophylin 765 972 Bambuterol 766 973 Budesonid 767 976 Fenoterol + ipratropium 768 976 Fenoterol + ipratropium 769 979 Natri montelukast 770 979 Natri montelukast 771 980 Salbutamol sulfat 772 980 Salbutamol (sulfat) 773 980 Salbutamol (sulfat) 774 980 Salbutamol sulfat 775 980 Salbutamol (sulfat) 776 980 Salbutamol (sulfat) 777 982 Salmeterol+ fluticason propionat 778 982 Salmeterol+ fluticason propionat 779 982 Salmeterol+ fluticason propionat 780 982 Salmeterol+ fluticason propionat 781 982 Salmeterol+ fluticason propionat 782 982 Salmeterol+ fluticason propionat 783 983 Terbutalin 784 985 Theophylin 25.2 Thuốc chữa ho 785 987 Alimemazin 786 987 Alimemazin 787 987 Alimemazin 788 987 Alimemazin 789 988 Ambroxol 790 989 Bromhexin (hydroclorid) Codein camphosulphonat+ sulfoguaiacol + 791 991 cao mềm Grindelia 792 992 Codein + terpin hydrat 793 998 N-acetylcystein 794 998 N-acetylcystein 795 998 N-acetylcystein 25.3 Thuốc khác Bacterial lysates of Haemophilus influenzae + Diplococcus pneumoniae + Klebsiella 796 1000 pneumoniae and ozaenae + Staphylococcus aureus + Streptococcus pyogenes and viridans + Neisseria catarrhalis 797 1002 Cafein (citrat) 798 1003 Mometason furoat 25 Tiêm Uống Xịt họng Xịt họng Khí dung Uống Uống Đường hơ hấp Xịt Xịt Đường hơ hấp Khí dung Uống Dạng hít Khí dung Khí dung Khí dung Dạng hít Khí dung Tiêm Uống E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E Uống uống Uống Uống Uống Uống E E E E E E Uống E Uống Uống Uống Uống E E E E Uống N Tiêm Xịt mũi V E 799 1004 Surfactant (Phospholipid chiết xuất từ phổi lợn phổi bò) Hỗn dịch V 26 DUNG DỊCH ĐIỀU CHỈNH NƯỚC, ĐIỆN GIẢI, CÂN BẰNG ACID-BASE VÀ CÁC DUNG DỊCH TIÊM TRUYỀN KHÁC 26.1 Thuốc uống 800 1005 801 1005 802 1007 803 1007 Kali clorid Kali clorid Magnesi aspartat+ kali aspartat Magnesi aspartat+ kali aspartat Natri clorid+kali clorid+ natri citrat + glucose 804 1009 khan Natri clorid + Kali Clorid + Natri citrat + 805 1010 Glucose khan + Kẽm 26.2 Thuốc tiêm truyền 806 1011 Acid amin* 807 1011 Acid amin* 808 1011 Acid amin* 809 1011 Acid amin* 810 1011 Acid amin* 811 1011 Acid amin* 812 1011 Acid amin* 813 1012 Acid amin + glucose+ điện giải (*) 814 1013 Acid amin + glucose + lipid (*) 815 1013 Acid amin + glucose + lipid (*) 816 1014 Calci clorid 817 1015 Glucose 818 1015 Glucose 819 1015 Glucose 820 1015 Glucose 821 1018 Magnesi sulfat 822 1020 Manitol 823 1021 Natri Clorid 824 1021 Natri Clorid 825 1021 Natri Clorid 826 1021 Natri Clorid 827 1021 Natri clorid 828 1021 Natri clorid 829 1021 Natri clorid 830 1025 Nhũ dịch lipid 831 1025 Nhũ dịch lipid 832 1025 Nhũ dịch lipid 833 1025 Nhũ dịch lipid 26 Uống Uống Uống Uống E E E E Uống E uống E Tiêm truyền Tiêm truyền Tiêm truyền Tiêm truyền Tiêm truyền Tiêm truyền Tiêm truyền Tiêm truyền Tiêm truyền Tiêm truyền Tiêm Tiêm truyền Tiêm truyền Tiêm truyền Tiêm truyền Tiêm Tiêm truyền Tiêm truyền Tiêm truyền Tiêm truyền Nhỏ mắt Tiêm truyền Tiêm truyền Tiêm truyền Tiêm truyền Tiêm truyền Tiêm truyền Tiêm truyền E E E E E E E E E E E E E E E V E E E E E E E E E E E E 834 1025 Nhũ dịch lipid 835 1026 Ringer lactat 26.3 Thuốc khác 836 1028 Nước cất pha tiêm 837 1028 Nước cất pha tiêm 27 KHOÁNG CHẤT VÀ VITAMIN 838 1031 Calci carbonat 839 1032 Calci carbonat+ calci gluconolactat 840 1032 Calci carbonat+ calci gluconolactat 841 1032 Calci carbonat+ calci gluconolactat 842 1033 Calci carbonat + vitamin D3 843 1033 Calci carbonat + vitamin D3 844 1034 Calci lactat 845 1034 Calci lactat 846 1035 Calci glubionat 847 1035 Calci glubionat 848 1043 Mecobalamin 849 1043 Mecobalamin 850 1047 Vitamin A 851 1047 Vitamin A 852 1048 Vitamin A + D 853 1048 Vitamin A + D2 (Vitamin A + D3) 854 1049 Vitamin B1 855 1050 Vitamin B1 + B6 + B12 856 1050 Vitamin B1 + B6 + B12 857 1055 Vitamin B6 + magnesi lactat 858 1055 Vitamin B6 + magnesi lactat 859 1055 Vitamin B6 + Magnesi (lactat) 860 1057 Vitamin C 861 1057 Vitamin C 862 1057 Vitamin C 863 1058 Vitamin C + rutine 864 1061 Vitamin E 865 1061 Vitamin E 866 1064 Vitamin PP 28 THUỐC TỪ DƯỢC LIỆU 867 05C.1 Gừng 868 05C.103 869 05C.107.8 Tiêm truyền Tiêm truyền E E Tiêm Tiêm E E Uống Uống Uống Uống uống Uống Uống Uống Tiêm Tiêm Uống Uống Uống Uống Uống Uống Tiêm Uống Tiêm Uống Uống Uống Uống Tiêm Uống Uống Uống Uống Uống E N N N N N N N E E N N N N N N N N N N N N N N N N N N N Uống N Ngưu nhĩ phong , La liễu Uống N Đảng sâm, Hoàng kỳ, Đương quy, Bạch truật, Thăng ma, Sài hồ, Trần bì, Cam thảo,Sinh khương, Đại táo Uống N 27 870 05C.118 Trinh nữ hoàng cung, Tri mẫu, Hồng bá, ích mẫu, Đào nhân, Trạch tả, Xích thược, Nhục quế Uống N 871 05C.124 Đan sâm, Tam thất Uống N 872 05C.124 Đan sâm, Tam thất Uống N 873 05C.127.1 Đinh lăng, Bạch Uống N 874 05C.127.1 Đinh lăng, Bạch Uống N 875 05C.131 Uống E 876 05C.131 Uống E 877 05C.135.5 Uống N 878 05C.143 Uống N 879 05C.147 Bách bộ, Cát cánh, Mạch mơn, Trần bì, Cam thảo, Bối mẫu, Bạch quả, Hạnh nhân, Ma hoàng Uống N 880 05C.150 Húng chanh, Núc nác, Cineol Uống N 881 05C.151 Lá thường xuân Uống E 882 05C.158.3 Uống N 883 05C.161.3 Uống N 884 05C.161.4 Uống N 885 05C.169.14 Uống N 886 05C.177 Uống E 887 05C.183 Uống E 888 05C.183 Uống E Hồi sơn, Liên nhục, Liên tâm, Lá dâu, Lá vơng, Bá tử nhân, Toan táo nhân, Long nhãn Hoài sơn, Liên nhục, Liên tâm, Lá dâu, Lá vông, Bá tử nhân, Toan táo nhân, Long nhãn Lá sen, Lá vông, Lạc tiên, Bình vơi, Trinh nữ Xun khung, Tần giao, Bạch chỉ, Đương quy, Mạch môn, Hồng sâm, Ngô thù du, Ngũ vị tử, Băng phiến Tỳ bà diệp, Cát cánh, Bách bộ, Tiền hồ, Tang bạch bì, Thiên mơn, Bạch linh, Cam thảo, Hoàng cầm, Cineol, Menthol Đương quy, Bạch truật,Đảng sâm, Quế nhục, Thục địa, Cam thảo, Hoàng kỳ, Phục linh, Xuyên khung, Bạch thược Đương quy, Bạch truật,Đảng sâm, Quế nhục, Thục địa, Cam thảo, Hoàng kỳ,Bạch linh, Xun khung, Bạch thược Thục địa, Hồi sơn,Đơn bì, Trạch tả,Phục linh, Sơn thù,Phụ tử chế,Quế nhục Đảng sâm, Thục địa, Quế, Ngũ gia bì, Đương qui, Xuyên khung, Long nhãn, Trần bì Hồng kỳ, Đào nhân, Hồng hoa, Địa long, Nhân sâm, Xuyên khung, Đương quy, Xích thược, Bạch thược Hoàng kỳ, Đào nhân, Hồng hoa, Địa long, Nhân sâm, Xuyên khung, Đương quy, Xích thược, Bạch thược 28 889 05C.186.3 Ngưu tất, Nghệ, Hoa hòe, bạch truật Uống N 890 05C.189.1 Quy bản, Thục địa, Hoàng bá, Tri mẫu Uống N 891 05C.190.5 Sinh địa, Mạch môn, Thiên hoa phấn, Hoàng kỳ, Kỷ tử, Bạch Linh, Ngũ vị tử, Mẫu đơn bì, Hồng liên, Nhân sâm, Thạch cao Uống N 892 05C.193.1 Uống N 893 05C.193.4 Uống N 894 05C.199.1 Ích mẫu, Hương phụ, Ngải cứu Uống N 895 05C.208.2 Tân di hoa, Cảo bản, Bạch chỉ, Phòng phong, Tế tân, Xuyên khung, Thăng ma, Cam thảo Uống N Uống N Uống N Uống N Dùng N Dùng N Dùng N Dùng N Uống N Uống N Uống Uống Uống E E E Uống E Uống N 896 05C.212.2 897 05C.213.1 898 05C.213.1 899 05C.217 900 05C.222.18 901 05C.224.121 902 05C.224.80 903 05C.25 904 05C.27 905 906 907 05C.35 05C.35 05C.35 908 05C.36 909 05C.52 Thục địa, Hồi sơn, Sơn thù, Đan bì, Bạch Linh, Trạch tả Thục địa, Hoài sơn, Sơn thù,Mẫu đơn bì,Phục linh, Trạch tả Thục địa, Hồi sơn, Trạch tả, Cúc hoa, Thảo minh, Hạ khô thảo, Hà thủ đỏ, Đương quy Thương nhĩ tử, Hồng kỳ, Bạch chỉ, Phòng phong, Tân di hoa, Bạch truật, Bạc hà Thương nhĩ tử, Hồng kỳ, Bạch chỉ, Phịng phong, Tân di hoa, Bạch truật, Bạc hà Dầu gió loại Camphor, Tinh dầu bạc hà, Tinh dầu quế, Methyl salycilat, Gừng Ô đầu, Địa liền, Đại hồi, Quế nhục, Thiên niên kiện, Uy Linh tiên, Mã tiền, Huyết giác, Xuyên khung, Methyl salicylat, Tế tân Ô đầu, Địa liền, Đại hồi,Quế chi, Thiên niên kiện, Uy Linh tiên, Huyết giác, Camphora, Tế tân, Riềng Diệp hạ châu, Hoàng bá, Mộc hương, Quế nhục, Tam thất Diệp hạ châu, Tam thất, Kim ngân hoa, Cam thảo, Thảo minh, Cúc hoa Kim tiền thảo Kim tiền thảo Kim tiền thảo Kim tiền thảo, Chỉ thực, Nhân trần , Hậu phác, Hoàng cầm, Bạch mao căn, Nghệ, Binh lang, Mộc hương , Đại hoàng Cam thảo, Đương quy, Hoàng kỳ, Khương hoạt, Khương hồng, Phịng phong, Xích thược, Can khương 29 910 05C.53 911 05C.54.1 912 05C.55.2 913 05C.57.1 914 05C.57.2 915 05C.58.14 916 05C.58.22 Cao tồn phần khơng xà phịng hóa bơ, Cao tồn phần khơng xà phịng hóa dầu đậu nành Cao xương hỗn hợp, Hoàng bá, Tri mẫu, Trần bì, Bạch thược, Can khương, Thục địa Đỗ trọng, Ngũ gia bì chân chim, Thiên niên kiện, Tục đoạn, Đại hoàng, Xuyên khung, Tần giao, Sinh địa, Uy Linh tiên, Đương quy,Quế chi, Cam thảo Độc hoạt, Phòng phong, Tang ký sinh, Tần giao, Bạch thược, Ngưu tất, Sinh địa, Cam thảo, Đỗ trọng, Tế tân, Quế nhục, Nhân sâm, Đương quy, Xuyên khung Độc hoạt, Phòng phong, Tang ký sinh, Tần giao, Bạch thược, Ngưu tất , Sinh địa, Cam thảo, Đỗ trọng , Tế tân, Quế nhục,Đảng sâm, Đương quy, Xuyên khung Độc hoạt, Quế chi, Phòng phong, Đương quy, Tế tân, Xuyên khung, Tần giao, Bạch thược, Tang ký sinh, Sinh địa, Đỗ trọng, Ngưu tất,Bạch linh, Cam thảo, Đảng sâm Độc hoạt,Quế nhục, Phòng phong, Đương quy, Tế tân, Xuyên khung, Tần giao, Bạch thược, Tang ký sinh,Thục địa, Đỗ trọng, Ngưu tất,Bạch linh, Cam thảo, Đảng sâm Uống N Uống N Uống N Uống N Uống N Uống N Uống N Uống N 917 05C.58.52 Độc hoạt, Quế chi, Phòng phong, Đương quy, Dây đau xương, Xuyên khung, Tần giao, Bạch thược, Tang ký sinh, Thục địa, Đỗ trọng, Ngưu tất, Bạch Linh, Cam thảo, Đảng sâm 918 05C.6 Xuyên khung, Khương hoạt, Bạch chỉ, Hồng cầm, Phịng phong, Sinh địa, Thương truật, Cam thảo, Tế tân Uống N 919 05C.62.1 Hy thiêm, Hà thủ ô đỏ chế, Thương nhĩ tử , Thổ phục linh, Phòng kỷ, Thiên niên kiện, Huyết giác Uống N 920 921 05C.7 05C.7 Actisô Actisô Uống Uống N N 922 05C.71.2 Mã tiền chế, Hy thiêm, Ngũ gia bì, Tam Thất Uống N Cao tần giao, Cao đỗ trọng, Cao ngưu tất, Cao độc hoạt, Bột phòng phong, Bột phục linh, Bột xuyên khung, Bột tục đoạn, Bột hoàng kỳ, Bột bạch thược, Bột cam thảo, Bột đương quy, Bột thiên niên kiện Uống E Actiso,Rau đắng đất, Bìm bìm Uống N 923 05C.73 924 05C.8.10 30 925 05C.8.14 926 05C.8.9 927 05C.82.16 928 05C.82.8 929 05C.84 930 05C.87 931 05C.97.1 Actiso,Rau đắng đất,Bìm bìm biếc, Diệp hạ châu Uống N Actiso,Rau đắng đất, Bìm bìm Bạch truật,Bạch linh, Hoàng kỳ, Toan táo nhân,Đẳng sâm, Mộc hương, Cam thảo, Đương quy, Viễn chí, Long nhãn, Đại táo Bạch truật,Bạch linh, Hoàng kỳ, Toan táo nhân,Đẳng sâm, Mộc hương, Cam thảo, Đương quy, Viễn chí, Đại táo Bìm bìm biếc, Phan tả diệp, Đại hoàng, Chỉ xác, Cao mật heo Chè dây Uống N Uống N Uống N Uống N Uống E Mật Ong, Nghệ Uống N Uống N uống áp da E E 932 05C.97.4 Cao mật heo, Nghệ, Trần bì 29 THUỐC PHĨNG XẠ VÀ HỢP CHẤT ĐÁNH DẤU 933 40P.26 Iode131 (I-131) 934 40P.42 Phospho 32 (P-32) 31 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI HỒNG CƠNG PHƯỚC PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÂM ĐỒNG NĂM 2020 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI, NĂM 2022 ... sử dụng Bệnh viện đa khoa tỉnh Lâm Đồng năm 2020? ?? tiến hành v? ?i mục tiêu sau: Mô tả cấu danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lâm Đồng năm 2020 Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện. .. DỤNG T? ?I BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÂM ĐỒNG NĂM 2020 79 1.2 PHÂN TÍCH DMT SỬ DỤNG T? ?I BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÂM ĐỒNG NĂM 2020 THEO ABC/VEN 80 1.2.1 Về phân tích ABC 80 1.2.2 Phân. .. thuốc sử dụng bệnh viện - DMT bệnh viện sử dụng năm 2020 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lâm Đồng năm 2020 - Kinh phí mua thuốc năm 2020 theo DMTBV lưu Phịng T? ?i chínhKế tốn - Báo cáo sử dụng thuốc khoa Dược