TRẦN THỊ NHƯ QUỲNH PHÂN TÍCH DANH mục THUỐC sử DỤNG tại BỆNH VIỆN QUẬN gò vấp năm 2020 LUẬN văn dược sĩ CHUYÊN KHOA cấp i

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI TRẦN THỊ NHƯ QUỲNH PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN QUẬN GÒ VẤP NĂM 2020 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: Tổ chức quản lý dược MÃ SỐ: CK 60 72 04 12 Người hướng dẫn khoa học:TS Kiều Thị Tuyết Mai Thời gian thực hiện: Từ 01/01/2020 đến 31/12/2020 Nơi thực hiện: Trường Đại học Dược Hà Nội Bệnh viện quận Gò Vấp HÀ NỘI 2021 LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn này, nhận giúp đỡ nhiều thầy cô, bạn bè, đồng nghiệp người thân Trước hết, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới TS Kiều Thị Tuyết Mai người thầy quan tâm, giúp đỡ, hướng dẫn động viên tơi suốt q trình thực luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn thầy cô giáo trường Đại học Dược Hà Nội dạy dỗ tạo điều kiện cho học tập rèn luyện suốt năm học vừa qua Tôi xin chân thành cảm ơn thầy cô Bộ môn Quản lý kinh tế dược hướng dẫn, tạo điều kiện cho tơi thực hồn thành luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn Ban lãnh đạo Bệnh viện đa khoa quận Gò Vấp, thành phố Hồ Chí Minh tạo điều kiện cho tơi mặt để tơi học tập, nghiên cứu hồn thành luận văn Lời cuối cùng, xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới gia đình, bạn bè, đồng nghiệp người thân sát cánh động viên, giúp đỡ đóng góp ý kiến cho tơi hồn thành luận văn Hà Nội, ngày tháng năm 2022 Học viên Trần Thị Như Quỳnh MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 QUY ĐỊNH VỀ SỬ DỤNG THUỐC 1.1.1 Các khái niệm 1.1.2 Các văn pháp luật liên quan đến vấn đề nghiên cứu đề tài 1.2 PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH SỬ DỤNG THUỐC 1.2.1 Phân tích sử dụng thuốc theo nhóm điều trị 1.2.2 Phương pháp phân tích ABC 1.2.3 Phương pháp phân tích VEN 1.2.4 Phương pháp phân tích ABC/VEN 1.3 THỰC TRẠNG SỬ DỤNG THUỐC CỦA MỘT SỐ BỆNH VIỆN TUYẾN QUẬN, HUYỆN TẠI VIỆT NAM 1.3.1 Thực trạng sử dụng thuốc theo nhóm thuốc hóa dược thuốc dược liệu/ thuốc cổ truyền 1.3.2 Thực trạng sử dụng thuốc theo nhóm tác dụng dược lý 1.3.3 Thực trạng sử dụng thuốc nhóm kháng sinh 1.3.4 Thực trạng sử dụng thuốc nhóm vitamin 10 1.3.5 Thực trạng sử dụng thuốc biệt dược gốc thuốc generic 11 1.3.6 Thực trạng sử dụng thuốc theo nguồn gốc-xuất xứ 11 1.3.7 Thực trạng sử thuốc thuốc đơn thành phần-đa thành phần 13 1.3.8 Tình hình sử dụng thuốc theo đường dùng 13 1.3.9 Phương pháp phân tích ABC, VEN ma trận ABC/VEN 13 1.4 ĐÔI NÉT VỀ BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUẬN GÒ VẤP 16 1.4.1 Chức nhiệm vụ khoa dược Bệnh viện quận Gị Vấp 18 1.4.2 Mơ hình bệnh tật theo mã ICD 10 Bệnh viện quận Gò vấp năm 2020 19 1.5 TÍNH THIÊT YẾU CỦA ĐỀ TÀI 20 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 21 2.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 27 3.1 MÔ TẢ CƠ CẤU DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN QUẬN GÒ VẤP NĂM 2020 27 3.1.1 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phân loại thuốc hóa dược thuốc dược liệu/thuốc cổ truyền 27 3.1.2 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý 28 3.1.3 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phân loại kháng sinh 30 3.1.4 Cơ cấu danh mục thuốc hóa dược sử dụng theo đơn thành phần/ đa thành phần 32 3.1.5 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nguồn gốc-xuất xứ 37 3.1.6 Cơ cấu danh mục thuốc biệt dược gốc thuốc generic 37 3.1.7 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo đường dùng 39 3.1.8 Thuốc sử dụng 80-120% 40 3.2 PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG THEO PHƯƠNG PHÁP ABC, VEN, MA TRẬN ABC/VEN 40 3.2.1 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp phân tích ABC 40 3.2.2 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo tác dụng dược lý nhóm A 41 2.2.3 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp VEN 44 3.2.4 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp ABC/VEN 44 3.2.5 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm AN 45 3.2.6 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm BN 48 Chương BÀN LUẬN 51 4.1 MÔ TẢ CƠ CẤU DANH MỤC THUỐC ĐÃ SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN QUẬN GÒ VẤP NĂM 2020 51 4.1.1 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phân loại thuốc hóa dược thuốc dược liệu/ thuốc cổ truyền 51 4.1.2 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý 52 4.1.3 Các nhóm thuốc nhóm thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn 54 4.1.4 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo đơn thành phần/ đa thành phần 55 4.1.5 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nguồn gốc-xuất xứ 56 4.1.6 Cơ cấu danh mục thuốc theo tên biệt dược gốc tên generic 57 4.1.7 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo đường dùng 58 4.2 PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG THEO PHƯƠNG PHÁP ABC, VEN, MA TRẬN ABC/VEN 59 4.2.1 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp phân tích ABC 59 4.2.2 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo tác dụng dược lý nhóm A 61 4.2.3 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp VEN 62 4.2.4 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp ABC/VEN 63 4.2.5 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm AN 64 4.2.6 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm BN 64 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 66 KẾT LUẬN 66 KIẾN NGHỊ 67 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BHYT Bảo hiểm Y tế BV Bệnh viện BYT Bộ Y tế DLS Dược lâm sàng DMT Danh mục thuốc Generic Tên chung quốc tế GTSD Giá trị sử dụng HĐT Hội đồng thuốc HĐT&ĐT Hội đồng thuốc điều trị KD Khoa dược MHBT Mơ hình bệnh tật SL Số lượng SYT Sở Y tế SKM Số khoản mục TTB Trang thiết bị TTT Thông tin thuốc VTYT Vật tư y tế WHO Tổ chức Y tế giới DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Cơ cấu DMT theo phân tích ABC số trung tâm y tế tuyến huyện 14 Bảng 1.2 Cơ cấu DMT theo phân tích VEN số Trung tâm y tế tuyến huyện 15 Bảng 1.3 Kết phân tích ma trận ABC/VEN số TTYT tuyến huyện 16 Bảng 2.4 Các biến số nghiên cứu 21 Bảng 3.5 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm thuốc hóa dược thuốc dược liệu/ thuốc cổ truyền 27 Bảng 3.6 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý 28 Bảng 3.7 Cơ cấu nhóm thuốc kháng sinh sử dụng 30 Bảng 3.8 Danh mục thuốc kháng sinh sử dụng 31 Bảng 3.9 Cơ cấu danh mục thuốc hóa dược đơn thành phần/đa thành phần 32 Bảng 3.10 Danh mục thuốc đa thành phần 33 Bảng 3.11 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nguồn gốc-xuất xứ 37 Bảng 3.12 Cơ cấu danh mục thuốc biệt dược gốc thuốc generic 37 Bảng 3.13 Danh mục thuốc biệt gốc sử dụng 38 Bảng 3.14 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo đường dùng 39 Bảng 3.15 Các thuốc sử dụng 80 -120% 40 Bảng 3.16 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng năm 2020 theo phương pháp phân tích ABC 40 Bảng 3.17 Cơ cấu danh mục thuốc theo tác dụng dược lý nhóm A 41 Bảng 3.18 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng hoạt chất hạng A-nhóm thuốc kháng sinh 43 Bảng 3.19 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo tác dụng phương pháp VEN 44 Bảng 3.20 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp ABC/VEN 44 Bảng 3.21 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm AN 45 Bảng 3.22 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm BN 48 ĐẶT VẤN ĐỀ Việc lựa chọn danh mục thuốc hợp lý yếu tố quan trọng việc định việc sử dụng thuốc hợp lý, an toàn, hiệu bệnh viện Hiện nay, với sách mở cửa theo chế thị trường, đa dạng hóa hình thức cung ứng thuốc, thị trường thuốc ngày phong phú, đa dạng số lượng chủng loại Sử dụng thuốc thiếu hiệu quả, bất hợp lý bệnh viện vấn đề bất cập nhiều quốc gia Từ hàng ngàn năm loại thuốc phòng chữa bệnh trở thành nhu cầu thiết yếu sống người Thuốc loại hàng hóa đặc biệt vơ quan trọng, làm thay đổi chuyển hóa, tâm sinh lý người Do sử dụng thuốc khơng đúng, bất hợp lý thuốc chất lượng gây ảnh hưởng đến sức khỏe tính mạng người bệnh Sử dụng thuốc thiếu hiệu quả, bất hợp lý vấn đề bất cập nhiều quốc gia Thế giới Theo số nghiên cứu, chi phí mua thuốc chiếm khoảng 30-40% ngân sách ngành Y tế nhiều nước phần lớn số tiền bị lãng phí sử dụng thuốc khơng hợp lý Sử dụng thuốc hiệu quả, an toàn, hợp lý kinh tế vấn đề mà nước Thế giới đặc biệt quan tâm Để khắc phục tình trạng trên, Tổ chức Y tế giới (WHO) khuyến cáo quốc gia thành lập Hội đồng thuốc điều trị (HĐT&ĐT) bệnh viện HĐT& ĐT đóng vai trị quan trọng hoạt động lựa chọn, xây dựng danh mục thuốc bệnh viện, đem lại lợi ích lớn công tác khám chữa bệnh Bên cạnh Bộ Y tế ban hành nhiều Thông tư qui định việc đấu thầu cung ứng thuốc sử dụng cho bệnh viện Nhằm lựa chọn thuốc đảm bảo chất lượng, giá phù hợp để phục vụ điều trị cho người bệnh Qua cho thấy việc xây dựng danh mục thuốc sử dụng cho bệnh viện vô quan trọng Một danh mục thuốc xây quy trình mang lại lợi ích lớn giúp cho việc mua sắm thuốc dễ dàng, thuận tiện, đảm bảo tính kịp thời, có chất lượng, kê đơn xác điều trị bệnh hợp lý, an tồn Bệnh viện quận Gị vấp bệnh viện hạng II với quy mơ 24 khoa/ phịng với 308 giường bệnh Bệnh viện bước hoàn thiện tăng cường triển khai biện pháp sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, hiệu người bệnh Vậy danh mục thuốc bệnh viện nhiều thuốc, chưa kiểm soát lượng thuốc sử dụng Vì vậy, chúng tơi tiến hành nghiên cứu đề tài “Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện quận Gò Vấp năm 2020” Với 02 mục tiêu: Mô tả cấu danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện quận Gò Vấp năm 2020; Phân tích danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp ABC, VEN, ma trận ABC/VEN Kết nghiên cứu nhằm bất hợp lý danh mục thuốc sử dụng năm trước, từ đưa ý kiến đề xuất với Hội đồng thuốc điều trị xây dựng danh mục thuốc bệnh viện cho năm tiếp theo, đáp ứng nhu cầu sử dụng thuốc hợp lý, an toàn, hiệu 45.0 00 1.20 44.0 00 51.5 00 676 Desloratadin Uống chai 200 677 Paracetamol (acetaminophen) Uống gói 7.392 678 Esomeprazol Tiêm lọ 200 679 Mifepriston Uống viên 170 680 Thục địa, Hoài sơn,Mẫu đơn bì,Phục linh, Trạch tả, Sơn thù, Câu kỷ tử, Cúc hoa Uống viên 9.600 681 Cefuroxim Tiêm lọ 200 682 Cefaclor Uống viên 600 683 Progesteron Uống viên 1.660 684 Aciclovir Uống viên 2.440 685 Methyldopa viên 15.200 686 Clobetasol butyrat tuýp 400 687 viên 18.400 Uống viên 67.800 689 690 Clopidogrel Alpha chymotrypsin Sulpirid Diệp hạ châu Uống Dùng Uống 42.2 10 13.8 92 5.00 3.35 535 20.2 69 440 viên viên 20.000 15.000 691 Povidon Iodin Uống Uống Dùng chai 1.000 692 Levofloxacin* Tiêm lọ 100 693 Sài đất, Thương nhĩ tử, Kinh giới, Thổ phục linh, Phịng phong, Đại hồng, Kim ngân hoa, Liên kiều, Uống viên 9.600 688 8.999.999 E 8.870.345 E 8.800.000 E 8.754.997 E 8.639.999 E 8.442.000 E 8.335.200 E 8.299.992 E 8.174.000 E 8.131.987 E 8.107.596 E 8.096.000 E 118 8.000.400 E 400 530 7.95 79.0 00 8.000.000 7.949.970 E N 7.949.550 V 7.899.999 E 800 7.679.999 N 900 Hoàng liên, bạch chỉ, Cam thảo 694 695 696 Macrogol 4000 Uống gói 1.790 4.27 7.652.250 E Alpha chymotrypsin Actiso,Rau đắng đất,Bìm bìm biếc, Diệp hạ châu Uống viên 64.800 118 7.646.398 E Uống viên 8.960 850 7.615.964 N 7.560.000 E 7.560.000 V 7.499.936 V 7.402.500 E 7.250.000 E 7.183.995 E 697 Adapalen Dùng tuýp 100 698 Nor-epinephrin (Nor- adrenalin) Tiêm ống 270 699 Nicardipin Tiêm ống 60 700 Mifepriston Uống viên 150 701 Nước cất vô khuẩn pha tiêm chai 500 702 Acetyl leucin Tiêm ống 500 Uống viên 1.000 7.00 6.999.993 E Uống viên 992 7.00 6.943.992 E 6.890.400 E 6.867.999 E 6.479.999 E 6.446.699 E 6.440.632 E 6.435.000 E 6.345.476 E 703 704 Metronidazol + neomycin + nystatin Metronidazol + neomycin + nystatin 705 Natri montelukast Uống gói 1.980 706 Indomethacin Tiêm lọ 101 Acetylsalicylic acid Bupivacain (hydroclorid) Alpha chymotrypsin Uống viên 90.000 Tiêm ống 300 Uống viên 5.601 710 Ambroxol Uống viên 3.300 711 Domperidon Uống viên 3.500 707 708 709 75.6 00 28.0 00 124 999 49.3 50 14.5 00 14.3 68 3.48 68.0 00 72 21.4 89 1.15 1.95 1.81 63.0 00 3.15 615 1.53 712 Cloxacilin Tiêm lọ 100 713 Floctafenin Uống viên 2.000 714 Allopurinol Uống viên 9.991 715 Spironolacton Uống viên 4.000 Alpha chymotrypsin Salbutamol (sulfat) Uống viên 49.800 Xịt bình xịt 80 718 Ondansetron Uống viên 1.350 719 720 Ketoprofen Kim tiền thảo Nhân sâm, Tam thất Uống Uống viên viên 8.000 12.000 Uống viên 4.920 722 Fentanyl Tiêm ống 500 723 Progesteron Uống viên 600 724 Tranexamic acid Tiêm ống 750 725 Uống viên 38.750 Tiêm ống 2.200 19.980 8.200 tuýp 100 gói 13.900 731 Domperidon chai 870 732 Vitamin E Bromhexin (hydroclorid) Fenticonazol nitrat Uống Uống Dùng Uống Tiêm truyền Uống viên viên 730 Mephenesin Drotaverin clohydrat Gliclazid Eperison Lidocain (hydroclorid) Sorbitol viên 10.800 76.3 79 4.50 756 500 1.20 11.8 00 9.83 7.80 150 2.60 280 680 55.6 00 386 6.09 485 Uống viên 144.900 35 Uống viên 240 Tiêm lọ 200 716 717 721 726 727 728 729 733 734 735 Kẽm gluconat 123 21.0 00 24.9 99 6.300.000 V 6.300.000 E 6.144.315 E 6.132.000 E 6.125.399 E 6.110.320 V 6.075.000 E 6.048.000 5.999.999 E N 5.903.963 E 5.899.997 V 5.899.782 E 5.849.865 E 5.812.209 E 5.720.000 E 5.594.399 5.576.000 E E 5.560.000 E 5.365.399 E 5.298.300 E 5.237.999 E 5.071.495 E 5.040.000 E 4.999.800 E 736 Furosemid Tiêm ống 1.150 737 738 Rosuvastatin Metronidazol Amoxicilin + acid clavulanic Sorbitol + natri citrat Uống Uống viên viên 11.700 30.100 Uống viên 280 Dùng tuýp 300 741 Ibuprofen Uống gói 1.400 742 Prednisolon acetat Uống viên 57.900 743 Acetyl leucin Uống viên 990 744 Gabapentin Nor-epinephrin (Nor- adrenalin) Uống viên 9.180 Tiêm ống 80 746 Bisoprolol Uống viên 1.570 747 Erythromycin Uống gói 864 Levothyroxin (muối natri) Actiso,Rau đắng đất, Bìm bìm biếc Uống viên 15.003 Uống viên 739 740 745 748 749 4.30 418 156 16.6 80 15.5 00 3.32 80 4.61 495 56.7 00 2.87 5.16 4.945.000 V 4.890.598 4.695.586 E E 4.670.400 E 4.649.999 E 4.648.000 E 4.632.000 E 4.565.865 E 4.544.094 E 4.536.000 V 4.518.460 E 4.463.424 E 294 4.410.882 E 13.742 320 4.397.440 N 750 Ketoconazol Dùng tuýp 1.400 3.14 4.395.300 E 751 Calci carbonat + Vitamin D3 Uống viên 5.000 850 4.249.980 E 752 Albendazol Uống viên 2.700 1.56 4.236.284 E Acetylsalicylic acid Levothyroxin (muối natri) Uống viên 54.600 77 4.204.009 E Uống viên 14.100 294 4.145.400 E 755 Povidon iodin Tiêm lọ 100 4.099.999 V 756 757 758 Vitamin C Sorbitol N-acetylcystein Uống Uống Uống viên gói viên 5.600 9.060 22.500 4.082.396 3.986.330 3.937.342 E E E 753 754 41.0 00 729 440 175 Tiêm truyền Dùng 759 760 761 762 Natri clorid + kali clorid + natri citrat + glucose khan + kẽm Drotaverin clohydrat chai 32 chai 110 Uống gói 1.800 Tiêm ống 700 121 000 35.0 00 2.10 5.30 2.19 7.90 1.32 1.20 51 3.60 1.17 3.872.000 E 3.849.978 E 3.780.000 E 3.714.190 E 3.686.760 E 3.665.595 V 3.572.100 E 3.571.178 E 3.569.989 E 3.563.998 E 3.537.450 E 763 Albendazol Uống viên 1.680 764 Povidon iodin Tiêm lọ 464 Uống gói 2.700 Uống gói 2.976 767 Tricalcium phosphat Paracetamol (acetaminophen) Meloxicam Uống viên 70.000 768 Aciclovir Uống viên 990 769 Cefuroxim Uống viên 3.000 Paracetamol (acetaminophen) Mật ong, Nghệ Xuyên khung, Tần giao, Bạch chỉ, Đương quy, Mạch môn, Hồng sâm, Ngô thù du, Ngũ vị tử, Băng phiến Acetazolamid Metformin + glibenclamid Uống gói 3.696 950 3.511.193 E Uống viên 10.000 350 3.500.000 E Uống gói 364 9.60 3.494.400 N Uống viên 5.000 3.465.000 E Uống viên 720 3.393.360 E Tianeptin Uống viên 900 3.140.991 E Sorbitol + natri citrat Warfarin (muối natri) Dùng tuýp 200 3.100.000 E Uống viên 1.770 3.097.500 E 765 766 770 771 772 773 774 775 776 777 693 4.71 3.49 15.5 00 1.75 780 Lá lốt, Hy thiêm, Ngưu tất, Thổ phục linh Macrogol (polyethylen glycol polyoxyethylen glycol) Ebastin 781 Domperidon tiêm chai 389 Tiêm truyền chai 178 Tiêm lọ 80 784 785 786 Paracetamol (acetaminophen) Methyl prednisolon Trimetazidin Vitamin E Telmisartan Uống Uống Uống viên viên viên 4.860 6.000 5.000 787 Amikacin Tiêm ống 100 788 Kẽm gluconat Uống gói 1.200 Dùng ngồi chai 100 778 779 782 783 789 Uống viên 1.399 2.20 3.077.788 N Uống gói 700 4.27 2.992.479 E Uống viên 3.000 2.985.000 E 2.917.500 E 2.915.640 E 2.912.800 E 2.911.140 2.910.000 2.869.965 E E E 2.835.000 V 2.820.000 E 2.750.000 E 2.750.000 V 2.736.000 E 2.574.000 V 2.560.800 E 2.494.700 E 2.465.097 E 2.463.999 V 2.399.985 E 790 Dobutamin Tiêm ống 50 791 Vitamin C Uống viên 18.000 792 Metoclopramid Tiêm ống 1.980 793 Amoxicilin + acid clavulanic Uống gói 240 794 Nước oxy già chai 1.900 795 Gabapentin Epinephrin (adrenalin) Natri clorid + natri bicarbonat + kali clorid + dextrose khan Dùng Uống viên 4.980 Tiêm ống 1.400 Uống viên 2.000 796 797 995 7.50 16.3 80 36.4 10 599 485 574 28.3 50 2.35 27.5 00 55.0 00 152 1.30 10.6 70 1.31 495 1.76 1.20 798 Tranexamic acid Tiêm ống 1.000 799 Amiodaron (hydroclorid) Tiêm ống 78 800 Misoprostol Uống viên 600 801 Ephedrin (hydroclorid) Tiêm ống 40 802 Natri montelukast Uống viên 600 803 Sorbitol Magnesi hydroxyd + nhôm hydroxyd + Simethicon Uống gói 5.940 Uống gói 720 Levofloxacin Tiêm lọ Xịt 804 805 812 Salmeterol+ fluticason propionat (120 DOSES) Celecoxib Methyl prednisolon Metronidazol + neomycin + nystatin Ô đầu, Địa liền, Đại hồi, Quế nhục, Thiên niên kiện, Huyết giác, Camphora, Riềng Attapulgit mormoiron hoạt hóa + hỗn hợp magnesi carbonatnhôm hydroxyd Thiamazol 813 Cồn Boric 806 807 808 809 810 811 2.37 30.0 48 3.90 57.7 50 3.85 386 2.370.000 V 2.343.732 E 2.340.000 E 2.310.000 V 2.310.000 E 2.292.840 E 3.15 2.268.000 E 220 10.2 90 2.263.800 V bình xịt 10 225 996 2.259.960 V Uống viên 4.980 2.156.340 E Tiêm lọ 340 2.142.000 E Uống viên 300 7.00 2.099.998 E uống chai 100 20.5 00 2.050.000 E Uống gói 1.200 1.70 2.040.000 E Uống Dùng viên 2.300 2.028.600 E chai 320 2.016.000 E 433 6.30 882 6.30 814 Metoclopramid Uống viên 1.080 1.83 1.977.469 E 815 Vitamin B6 + magnesi lactat Uống viên 16.500 117 1.930.352 E 816 Ginkgo biloba Uống viên 501 1.893.780 E Tiêm ống 50 1.862.499 V Uống chai 110 1.848.000 E 1.836.000 E 1.800.000 E 1.778.000 E 1.770.796 E 1.680.000 E 817 818 Bupivacain hydroclorid Paracetamol (acetaminophen) 3.78 37.2 50 16.8 00 91.8 00 360 1.27 3.80 16.8 00 chai 20 Enalapril Tiêm truyền Uống viên 5.000 821 Natri montelukast Uống viên 1.400 822 Aciclovir Uống viên 466 Paracetamol (Acetaminophen) Natri clorid+kali clorid+ natri citrat + glucose khan Câu đằng, Thiên ma, Hoàng cầm, Đỗ trọng, Bạch phục linh, Thạch minh, Ngưu tất, Ích mẫu, Tang ký sinh, Sơn chi, Dạ giao đằng, Hòe hoa Uống chai 100 Uống gói 1.200 1.38 1.663.200 E Uống viên 620 2.58 1.599.598 N 826 Lidocain Tiêm lọ 10 1.590.000 E 827 Gliclazid Uống viên 300 1.585.500 E Chlorpheniramin (hydrogen maleat) Vitamin C Lidocain hydroclodrid Vitamin PP Uống viên 60.000 26 1.560.000 E Uống viên 2.000 765 1.529.999 E Tiêm ống 4.000 377 1.508.000 V Uống viên 9.000 162 1.458.000 N 819 Acid amin* 820 823 824 825 828 829 830 831 159 000 5.28 832 Levothyroxin (muối natri) Uống viên 1.440 833 Glucose Tiêm truyền chai 99 Tiêm ống 300 835 Morphin (hydroclorid, sulfat) Alverin (citrat) Uống viên 9.900 836 Budesonid Tiêm lọ 100 837 Diazepam Uống viên 1.990 838 Tranexamic acid Tiêm ống 200 839 Meloxicam Uống viên 22.000 840 Tranexamic acid Tiêm ống 300 Tiêm truyền chai 834 841 1.00 13.8 60 4.41 130 12.6 00 630 6.08 51 3.67 550 000 3.57 1.450.080 E 1.372.140 E 1.323.000 V 1.287.000 E 1.260.000 V 1.253.700 E 1.217.000 E 1.121.999 E 1.102.500 E 1.100.000 E 1.071.000 E 1.063.598 E 1.048.131 E 1.034.999 E 982.698 E 842 Meloxicam Tiêm ống 300 843 Calci glycerophosphat+ magnesi gluconat Tiêm ống 200 844 Gabapentin Uống viên 393 845 Aceclofenac Uống viên 150 846 Doxycyclin Insulin tác dụng nhanh, ngắn (Fastacting, Shortacting) Lidocain 40mg/2ml Uống viên 3.100 Tiêm lọ 10 94.2 99 942.995 V Tiêm ống 1.000 920 920.000 E Tiêm truyền chai 50 18.3 75 918.750 E Uống viên 990 923 913.770 E 851 Levothyroxin (muối natri) Captopril Uống viên 12.001 912.064 E 852 Levocetirizin Uống viên 140 76 6.50 909.999 E 847 848 849 850 Manitol 5.31 2.66 6.90 317 853 Trimetazidin Uống viên 332 854 Tobramycin Tiêm lọ 300 855 Gentamicin Tiêm ống 600 856 Timolol Tiêm lọ 20 Uống viên 165 858 859 Amlodipin+Indap amid Nước cất pha tiêm Meloxicam ống viên 2.000 16.000 860 Glucose Tiêm Uống Tiêm truyền chai 76 861 Metoprolol Uống viên 176 862 Tetracain Tiêm truyền chai 50 863 Flavoxat Uống viên 125 Uống viên 604 Uống viên 206 857 864 865 Linh chi, Đương quy Trinh nữ hoàng cung, Tri mẫu, Hoàng bá, ích mẫu, Đào nhân, Trạch tả, Xích thược, Nhục quế 866 Xylometazolin Tiêm lọ 200 867 Misoprostol Uống viên 200 Hyoscin butylbromid Desloratadin ( chai 100ml) Tiêm ống 135 Tiêm truyền chai 10 870 Glucosamin Uống gói 141 871 Nebivolol Uống viên 80 872 Metronidazol Uống viên 3.800 868 869 2.70 2.94 1.41 42.2 00 4.98 410 51 10.7 10 4.38 15.0 15 5.90 1.20 3.45 3.50 3.40 5.03 66.9 90 4.50 7.60 156 898.060 E 882.000 E 850.796 E 844.000 V 822.855 E 820.000 816.000 V E 813.960 E 772.464 E 750.750 E 737.499 E 724.800 E 710.699 N 701.400 E 680.000 E 679.050 V 669.900 E 634.499 E 608.000 E 592.797 E Drotaverin clohydrat Long não/ Camphor, Tinh dầu Bạc hà, Tinh dầu Quế, (Methyl salicylat), (Menthol/Eucalyp tol), (Gừng), Tinh dầu hương nhu trắng Uống viên 1.000 580 580.000 E Uống chai 23 25.2 00 579.600 N 875 Hydrocortison Tiêm lọ 100 567.000 V 876 Albendazol Uống viên 300 565.500 E 877 Metformin + glibenclamid Uống viên 126 527.058 E 878 Furosemid Tiêm ống 500 514.500 V 879 Rosuvastatin Uống viên 28 505.792 E 880 Alverin (citrat) viên 3.600 500.396 E 881 Povidon iodin Uống Dùng tuýp 10 500.000 V 882 Paracetamol (acetaminophen) Uống gói 1.350 491.400 E 883 Fentanyl Tiêm ống 200 480.000 E 884 Sorbitol Attapulgit mormoiron hoạt hóa + hỗn hợp magnesi carbonatnhơm hydroxyd Uống gói 1.080 475.191 E Uống gói 150 457.800 E Diazepam Tiêm ống 100 441.000 V Tiêm ống 80 436.800 E Uống viên 73 428.509 E 873 874 885 886 887 888 Neostigmin metylsulfat Mebeverin hydroclorid 5.67 1.88 4.18 1.02 18.0 64 139 50.0 00 364 2.40 440 3.05 4.41 5.46 5.87 889 Dutasterid Uống viên 58 890 Aciclovir Dùng tuýp 100 891 Clarithromycin Uống viên 11 892 Perindopril + indapamid Uống viên 60 893 Paracetamol Uống viên 200 Paracetamol (acetaminophen) Chlorpheniramin (hydrogen maleat) Uống gói 240 Uống viên 14.000 896 Misoprostol Uống viên 897 Hy thiêm, Hà thủ ô đỏ chế, Thương nhĩ tử,Thổ phục linh,Dây đau xương, Thiên niên kiện, Huyết giác Uống 898 Oxytocin 899 900 Vitamin PP Atropin sulfat 901 Ketoconazol 902 903 Colchicin Colchicin 904 Naphazolin 905 Meloxicam Dexamethason phosphat (dưới dạng Dexamethason natri phosphat) Methyl ergometrin (maleat) 894 895 906 907 7.38 4.25 35.9 26 6.50 1.86 1.55 428.330 E 425.000 E 395.186 E 390.000 E 373.800 E 372.000 E 26 364.000 E 100 3.40 339.999 E viên 384 870 334.080 N Tiêm ống 100 325.500 V Uống Tiêm Dùng Uống Uống Tiêm truyền Uống viên ống 2.000 650 324.000 308.749 N V tuýp 50 300.000 E viên viên 1.000 1.000 287.000 287.000 E E chai 100 262.500 E viên 5.000 3.25 162 475 6.00 287 287 2.62 51 254.998 E Tiêm ống 300 805 241.500 E Tiêm ống 20 11.9 00 238.000 E 908 Bismuth Uống viên 60 909 Oxytocin Tiêm ống 100 910 Cafein (citrat) Tiêm ống 911 Ambroxol Uống gói 120 912 Itraconazol Uống viên 12 Uống viên 62 Tiêm ống 100 Uống viên 1.000 915 Hồng hoa, Đương quy, Sinh địa, Sài hồ, Cam thảo, Xích thược, Xuyên khung, Chỉ xác, Ngưu tất, Bạch Epinephrin (adrenalin) Diazepam 916 Paracetamol Uống viên 100 917 Tenofovir (TDF) Uống viên 74 918 Povidon iodin Tiêm lọ 10 919 920 Meloxicam Bisoprolol Mỗi ống 5ml chứa: Calci clorid dihydrat (dưới dạng Calci clorid hexahydrat) 500mg Uống Uống viên viên 2.500 172 Tiêm ống 100 922 Diacerein Uống viên 923 Tobramycin chai 30 924 Nystatin Nhỏ mắt Uống gói 100 913 914 921 3.95 2.31 42.0 00 1.68 16.5 00 3.00 1.76 164 1.55 2.07 14.5 00 51 660 1.00 12.0 00 3.17 945 237.000 E 231.000 V 210.000 E 201.600 E 198.000 E 186.000 N 176.000 V 164.000 E 155.400 E 153.846 E 144.999 V 127.500 113.520 E E 100.800 V 96.000 E 95.130 E 94.500 E 925 Phytomenadion Tiêm ống 50 926 Paracetamol Uống viên 1.001 927 Kali clorid Tiêm ống 50 928 Uống viên 92 Uống viên 200 930 Digoxin Phenoxy methylpenicilin Amoxicilin 1.78 85 1.67 714 Uống viên 107 931 Phytomenadion Tiêm ống 30 932 N-acetylcystein Levothyroxin (muối natri) Diệp hạ châu, Nhân trần, Cỏ nhọ nồi, Râu bắp Dydrogesterone 10mg Uống gói Uống 936 89.250 E 85.084 E 83.900 E 65.688 E 258 51.600 E 51.253 E 49.650 V 94 479 1.65 413 38.822 E viên 74 490 36.260 E Uống viên 20 968 19.360 N Uống viên 13.632 E Irbesartan Uống viên 13.000 E 937 Cefuroxim Uống viên 9.700 E 938 Fluconazol Uống viên 8.600 E Uống viên 950 4.750 E 940 Alphachymotrypsi n 21 microkatals Diltiazem Uống viên 3.560 E 941 Spironolacton Uống viên 2.940 E 942 Acenocoumarol Uống viên 2.500 E Isosorbid mononitrat Metformin Metformin Uống viên 1.302 E Uống Uống viên viên 1 890 1.47 1.25 1.30 160 149 160 149 E E 929 933 934 935 939 943 944 945 6.81 6.50 9.70 8.60 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI TRẦN THỊ NHƯ QUỲNH PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN QUẬN GÒ VẤP NĂM 2020 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI 2021 ... hiệu ngư? ?i bệnh Vậy danh mục thuốc bệnh viện nhiều thuốc, chưa kiểm sốt lượng thuốc sử dụng Vì vậy, chúng t? ?i tiến hành nghiên cứu đề t? ?i ? ?Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện quận Gò Vấp. .. sinh sử dụng Bệnh viện đa khoa quận Gị Vấp năm 2020 thuốc Amoxicilin + Acid clavulanic sử dụng nhiều v? ?i số tiền 6.671.764 triệu đồng chiếm 34,3% Tiếp đến thuốc Cefixim sử dụng thứ v? ?i số tiền... Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 MÔ TẢ CƠ CẤU DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG T? ?I BỆNH VIỆN QUẬN GÒ VẤP NĂM 2020 3.1.1 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phân lo? ?i thuốc hóa dược thuốc dược liệu /thuốc cổ truyền