Thực trạng và giải pháp để đẩy lùi tình trạng nhiễm HIV ở trẻ em lang thang thành phố

LỜI MỞ ĐẦU Ngày nay, ở các thành phố lớn của Việt Nam chúng ta thấy có rất nhiều trẻ em lang thang kiếm sống, các em chủ yếu là đến từ các vùng nông thôn và làm đủ mọi nghề để kiếm sống nh

LỜI MỞ ĐẦU

Ngày nay, ở các thành phố lớn của Việt Nam chúng ta thấy có rất nhiều trẻ emlang thang kiếm sống, các em chủ yếu là đến từ các vùng nông thôn và làm đủ mọinghề để kiếm sống như đánh giầy, bán báo,làm cửu vạn…Trong số các em vìkhông có đủ kiến thức và kinh nghiệm nên đã có rất nhiều em tiêm chích ma tuývà lây nhiễm HIV, có nhiều em đang mang trong mình căn bệnh thế kỷ nhưng cácem không hề hay biết và vì vậy đã vô tình truyền bệnh cho người khác và ngàycàng làm gia tăng tỉ lệ người nhiễm HIV Đó là một vấn đề đáng báo động, nó đãgieo một hồi chuông cảnh báo đối với toàn xã hội khi mà ngày càng có nhiều trẻem lang thang và nhiễm HIV.Trẻ em là tương lai của đất nước và vì vậy để giảiquyết vấn đề này phải được coi là trách nhiệm của toàn xã hội chứ không phải làcông việc của riêng ai.

Là nhóm sinh viên khoa marketing trường ĐHKTQD trong khuôn khổ của môn

học Marketing xã hội và tính cấp bách của xã hội chúng tôi đã chọn đề tài: "Thựctrạng và giải pháp để đẩy lùi tình trạng nhiễm HIV ở trẻ em lang thang thànhphố” làm nội dung nghiên cứu Mục đích của chúng tôi là phân tích thực trạng và

tìm nguyên nhân nhiễm HIV ở trẻ em lang thang thành phố, từ đó xây dựng nêncác giải pháp để làm giảm tình trạng này, giúp các em có cuộc sống tốt đẹp hơntrong tương lai và giảm tình trạng nhiễm HIV ở Việt Nam.

Đề tài của chúng tôi bao gồm các nội dung như sau:

I.Thực trạng nhiễm HIV của trẻ em lang thang thành phố II Phạm vi áp dụng chương trình marketing xã hội

III Chiến lược marketing đề xuất

Trong quá trình thực hiện đề tài chúng tôi cũng xin chân thành gửi lời cảm ơn đếncô giáo Ths.Doãn Hoàng Minh đã tận tình hướng dẫn và chỉ bảo để đề tài nghiêncứu được hoàn thành

Mục Lục

Lời mở đầu TrangI Thực trạng tình trạng nhiễm HIV ở trẻ em lang thang …… 2

II Phạm vi áp dụng ……… 5

III.Chiến lược marketing đề xuất ……… 6

1 Phân đoạn thị trường mục tiêu……… 6

2 Các thành phần của chương trình marketing xã hội……… 9

3 Đánh giá và kiểm tra chương trình ……… 19

Kết Luận……… 21

I Thực trạng tình hình lây nhiễm HIV ở trẻ em lang thang thành phố

“Trẻ em hôm nay, thế giới ngày mai” Trẻ em chính là tương lai của đấtnước, tương lai của dân tộc Trẻ em có được nuôi dưỡng tốt, có đủ sức khỏe vàđược giáo dục tốt thì mới có tương lai tốt, mới tạo ra tương lai tươi sáng cho đấtnước.

Tuy nhiên có một thực trạng đáng báo động hiện nay đó là số lượng trẻ vịthành niên nhiễm HIV ngày một nhiều, tốc độ gia tăng ngày càng nhanh.TheoUNAIDS, vào cuối năm 2004 ước tính có 121.000 trẻ em đang cùng sống vớiHIV/AIDS tại Châu á và Thái Bình Dương, chỉ riêng năm 2005 ước tính cókhoảng 47.000 trẻ mới bị nhiễm Theo số liệu của Tổng cục thống kê 1/3 dân sốViệt Nam hiện nay đang ở độ tuổi từ 10 đến 24 tuổi, tương đương với khoảng 24triệu người Dự báo trong vòng 10 năm tới, số người trẻ tuổi sẽ chiếm phần lớnnhất của dân số Việt Nam Với việc Việt Nam mở rộng cửa hội nhập với thế giớithì bên cạnh những cơ hội, các thách thức mới cũng xuất hiện như HIV/AIDS,buôn lậu, ma túy Mà những người trẻ tuổi luôn là những người chịu tác độngtrước tiên trước mỗi thách thức.

Hiện nay ở Việt Nam đã có 76.000 ca HIV dương tính được báo cáo, trongđó có tới hơn 70% những người bị mắc có độ tuổi dưới 30 (Theo thống kê của BộY tế cuối năm 2005, Việt Nam chỉ có khoảng 8.500 trẻ dưới 15 tuổi nhiễm HIV,trong đó trẻ em đường phố chiếm đại đa số) Số lượng ca mắc mới ngày càng tăngnhanh trong khi những người trẻ tuổi lại không được trang bị đầy đủ kiến thức đểđối mặt với hiểm họa này Những quan niệm sai lầm về giáo dục giới tính, vềHIV/AIDS, về việc tuyên truyền sử dụng bao cao su vẫn đang tồn tại Bên cạnh đólà sự kỳ thị, xa lánh, sợ hãi của những người xung quanh đối với nạn nhân của cănbệnh thế kỉ HIV/AIDS Sự phân biệt đối xử đang ngày một lan rộng đặc biệt là vớicác nạn nhân trẻ tuổi Họ thường bị bỏ rơi tại bệnh viện, trại cải tạo mà ít có sựquan tâm, chăm sóc, giúp đỡ của cộng đồng.

Mặt khác hiện nay các chương trình xã hội nhằm mục đích tuyên truyền,giáo dục để đẩy lùi HIV/AIDS đặc biệt là tình trạng lây nhiễm HIV/AIDS ở trẻ emđường phố hoạt động không hiệu quả, chưa dành được sự quan tâm đúng mức từphía cộng đồng Các giáo dục viên đường phố vẫn còn thụ động với công tác này.Họ khá e ngại khi phải đối mặt với trẻ có nguy cơ bị nhiễm HIV và việc nhậnchăm sóc trẻ đường phố bị nhiếm HIV cũng chỉ là những tấm lòng hảo tâm củamột vài cá nhân chứ chưa có chính sách dành cho đối tượng này Có một số điểmkhám sức khỏe miễn phí nhưng chưa phát huy tác dụng, hoạt động không liên tục,nhân viên y tế không thân thiện

Khi xây dựng chương trình này, chúng tôi muốn nhắm tới 2 mục đích:- Mục đích trước mắt:

+ Thu hút sự quan tâm, giúp đỡ của cộng đồng dành cho trẻ em lang thang đường phố

+ Giáo dục, nâng cao khả năng tự bảo vệ của các em trước sự tấn công của HIV/AIDS đặc biệt là những em nghiên ma túy.

+ Cung cấp các dịch vụ, phương tiện cho các em để các em có thể tự phòng tránh

- Mục đích lâu dài:

+ Đẩy lùi HIV/ AIDS ra khỏi cộng đồng

+ Hạn chế và tiến tới xóa bỏ tình trạng trẻ em nông thôn bỏ ra thành phố kiếm sống, trẻ bỏ nhà đi lang thang.

Đối tượng công chúng mục tiêu mà chúng tôi lựa chọn cho chương trìnhmarketing xã hội này chính là: Những trẻ em lang thang đường phố, đặc biệt lànhững đứa trẻ nghiện ma túy xuất phát từ những nguyên nhân cơ bản sau:

- Theo báo cáo của tổ chức WHO, cuối năm 2001 ở Việt Nam có khoảng2500 trẻ em nhiễm HIV nhưng đến đầu năm 2006 đã có 8500 trẻ nhiễm Đây là

những con số đáng báo động Nó cho thấy tốc độ gia trẻ nhiễm HIV ngày càngnhanh và sự đe dọa của hiểm họa HIV/ AIDS với trẻ em ngày càng lớn

- Trong số 8500 trẻ bị nhiễm HIV/ AIDS trẻ đường phố chiếm tỷ lệ đại đasố (Thống kê của Bộ Y tế) Đây là những đứa trẻ dưới 16 tuổi kiếm sống bằngnhiều nghề khác nhau như ăn xin, bán báo, bán vé số, đáng giầy, bán hàng rong,trộm cắp, móc túi, bán dâm

- Kết quả điều tra tại Hà Nội cho thấy 69% trẻ em nhiễm HIV do tiêm chíchma túy, 13% do mẹ truyền sang con, 2.9% do lây qua đường tình dục

- Trẻ em đường phố rất dễ bị lây nhiễm HIV/ AIDS vì không có thông tin,không có kiến thức về căn bệnh nguy hiểm này trong khi cuộc sống của các em rấtđơn độc, phải ngủ ngoài đường, không ai bảo vệ, phải tự kiếm kế mưu sinh nên rấtdễ bị lôi kéo sử dụng ma túy, bán thân để kiếm sống và thỏa mãn cơn nghiện Cácem không đủ khả năng tự bảo vệ để tránh khỏi nguy cơ lây nhiễm HIV.

- Kiến thức về HIV của trẻ em đường phố rất hạn chế Có đến 20% trên 400trẻ được hỏi cho rằng AIDS là bệnh của người lớn, trẻ em không bị AIDS Các emnày cũng cho rằng bệnh này có thể chữa khỏi Điều này càng chứng tỏ trẻ emđường phố có nguy cơ lây nhiễm HIV rất cao và chưa được quan tâm đúng mức,chưa được giáo dục, phổ biến các kiến thức để tự bảo vệ bản thân và cộng đồng.

- Đôi khi những đứa trẻ nghiện ma túy cũng có ý thức sợ nhiễm HIV muốn

đi cai nghiện nhưng chúng không biết phải làm như thế nào lại không có tiền

II Phạm vi áp dụng

Chương trình Marketing xã hội này sẽ được triển khai trước tiên ở 2 thànhphố lớn là Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh bởi vì đây là hai trung tâm kinh tếlớn nhất của cả nước, nơi tụ họp của hầu hết trẻ lang thang đường phố Trong số tẻem lang thang đường phố có tới 3/4 trẻ là từ các vùng nông thôn nghèo bỏ ra thànhphố Chúng bị cuộc sống giàu sang ở thành phố cuốn hút, lôi kéo Theo thống kê

hiện nay chỉ riêng thành phố Hồ Chí Minh đã có tới hơn 10.000 trẻ em lang thangđang bị đại dịch HIV đe dọa

Mặt khác đây là các thành phố lớn có nhiều điều kiện tốt hơn về nhân lực,tài chính, phương tiện để triển khai chương trình Từ những thành công củachương trình có thể nhân ra các thành phố, địa phương khác dễ dàng hơn.

III.Chiến lược marketing đề xuất:1.Phân đoạn đối tượng mục tiêu:

Trong số các đối tượng trẻ em lang thang thì có không ít các trường hợpđã bị nhiễm HIV từ các nguyên nhân khác nhau Bên cạnh đó cũng có các đốitượng chưa bị nhiễm HIV.Vơí phạm vi của đề tài chúng tôi lựa chọn các đói tưọngtrẻ em lang thang đường phố chưa bị nhiểm HIV làm công chúng mục tiêu.Giađình, nhà trường, đoàn thanh niên, hội phụ nữ,các cán bộ an ninh cơ sở…là cácđoạn công chúng ảnh hưởng.

a.Công chúng mục tiêu:

Trẻ em lang thang là một nhóm xã hội hết sức nhạy cảm.Đại đa số các embị thất học, từ nông thôn lên thành phố kiếm sống, phải chịu nhiều sức ép từ cuộc

sống, cộng với sự mặc cảm sẵn có với xã hội bên ngoài làm cho các đối tượng nàytrở lên rất khó tiêp cận.

Các đói tượng này có độ tuổi dao động khoảng từ 8 đến 16 tuổi.Hầu hếtcác em đều có trình độ văn hoá thấp, bỏ học sớm Trong số các đối tượng nàycũng đã có một số em có đôi chút hiểu biết về HIV/AIDS,các con đường lâytruyền cũng như biện pháp phòng tránh.Tuy nhiên con số này là rất nhỏ, nếukhông muốn nói là hiếm hoi.

Số trẻ em lang thang thường cú nhiều biến động.Nhúm trẻ này đến rồi đi,khi cỏc em lang thang trờn hố phố kiếm sống, khi làm việc trong những điều kiệntương đối ổn định và đụi khi cỏc em kiếm sống bằng cỏc hoạt động rất đỏng ngờ.Một số trẻ về quờ giỳp đỡ gia đỡnh trong dịp mựa màng rồi lại đến ỏc thành phốvỡ vậy nờn rất khú kiểm soỏt

Trung tâm truyền thông sức khoẻ thành phố Hà Nội vừa tiến hành mộtcuộc khảo sát trực tiếp bằng cách phỏng vấn trực tiếp khoảng 400 trẻ em langthang đường phố.Kết quả cho thấy, đa số các em đều không biết dùng chung bơmkim tiêm khi sử dụng ma tuý, quan hệ tình dục không an toàn với nhiều người làđối diện với nguy cơ bị lây nhiễm HIV.Thậm chí một số em còn cho rằng, AIDSlà căn bệnh của người lớn và hoàn toàn có thể chữa khỏi Điều này đem đến chochúng ta một thực trạng hết sức đáng báo động: mỗi trẻ em lang thang đều có nguy

cơ bị lây nhiễm hay có thể lây nhiểm HIV cho người khác, trong khi chúng

không hề có một chút kiến thức nào để phòng tránh.

Các trẻ em này hầu hết đều có hoàn cảnh đặc biệt, gia đình khó khăn,phảigánh chịu sức ép kiếm tiền nuôi sống bản thân và gia đình Dẫu đã có một số emnhận thức đựơc nguy cơ của mình song vì nhiều lí do khỏc nhau mà lí do lớn hơncả là sức hút vật chất trước mắt nên đành nhắm mắt đưa chân.Vì thế khả năng đưacác em trở về nhà từ bỏ cuộc sống lang thang là rất nhỏ.Thực tế thì đã có cácchương trình gom trẻ em lang thang đem trả về gia đình song chỉ một thời gianngắn sau khi trở về gia đình các em lại tiếp tục bỏ nhà lên thành phố tái lang

thang Đã có những trường hợp trẻ em lang thang đường phố được các anh chịgiáo dục viên đường phố hướng dẫn cách phòng tránh HIV song nếu còn nhớ thìcũng do nguyên nhân này hay nguyên nhân khác mà các em bỏ qua, không hề ápdụng chúng.

Cho dù số lượng bao nhiêu hay hoàn cảnh sinh sống như thế nào thì mỗitrẻ em lang thang đều ở trong tình trạng hết sức dễ bị tổn thương Đường phố vớinhững hiểm hoạ khôn lường sẽ có những tác động tiêu cực đến sự phát triển củabản than các em Những bài học từ đường phố ngày càng tàn nhẫn hơn với các em.Trẻ em đường phố không được đến trường học, không được chăm sóc sức khoẻthich đáng, không được chăm lo phát triển tinh thần và hỗ trợ để trở thành nhữngcông dân khoẻ mạnh và toàn diện và đặc biệt là các em luôn phải đối mặt với nguycơ HIV/AIDS rình rập sãn sang bổ xuống đầu bất cứ lúc nào.

b,Công chúng ảnh hưởng:

Nguy cơ mà nhóm công chúng mục tiêu nêu trên phải đối mặt là hệ quảtất yếu của vấn nạn lao động trẻ em-một vấn đề xã hội nhức nhối đang đượcra.Đây là một vấn đề có liên quan đến không ít các lực lượng xã hội mà nổi bậtnhất đó là bản thân các gia đình(người chủ gia đình: cha, mẹ,ông, bà…)có con embỏ nhà ra thành phố hay các cơ quan đoàn thể,trường học cơ sở.

*Các bậc cha mẹ:

Như đã nói ở trên, đại đa số trẻ em lang thang đường phố đều có hoàncảnh gia đình hết sức khó khăn,cha mẹ mất sớm hay ốm đau bệnh tật.Song bêncạnh đó cũng có không ít các bậc cha mẹ chỉ vì cái lợi nhỏ trước mắt mà bắt concái mình phải bỏ nhà lên thành phố kiếm tiền, đánh mất tương lai.Trình độ hiểubiết của họ là hết sức thấp kém Họ hoàn toàn không biết thâm chí có nhữngtrường hợp biết rõ nguy cơ mà con em mình phải đối mặt song vẫn chấp nhậnnhắm mắt làm ngơ.

Một cuộc điều tra mới đây cho thấy có gần 40% cha mẹ của trẻ lao độngsớm cho rằng trách nhiệm chăm sóc, giáo dục trẻ là của xã hội và cộng đồng.Cũng theo kết quả trên, chỉ có 67,5% bậc cha mẹ cho rằng gia đình là môi trườngsống tốt nhất cho trẻ, 96% bậc cha mẹ được hỏi không rõ các quy định về quyềntrẻ em…

Để giải quyết tạn gốc tình trạng trẻ em lang thang thì vai trò của các bậccha mẹ là rất lớn.Tuy có những trường hợp cha mẹ vì quá tham lợi trước mắt màđẩy con cái ra ngoài xã hội đối đầu với đầy rẫy những nguy cơ phải đối mặt.Songphần lớn các bậc cha mẹ đều rất thương con, chỉ hoàn toàn là do hoàn cảnh haythiếu hiểu biết nên mơí dẫn đến tình trạng đã nêu ở trên.Để họ có cách nghĩ,cáclàm khác tuy khó nhưng khả năng thành công là không nhỏ.

*Các lực lượng xã hội khác: nhà trường, đoàn thanh niên, hội phụ nữ,cán bộđịa phương…

Hàng ngày, hàng giờ trẻ em lang thang luôn phải đối mặt với những nguycơ lây nhiễm HIV rất cao song điều này không hề được xã hội quan tâm đúngmức Đã có một số chương trình xã hội được triển khai nhằm giải quyết tình trạngtrên song hiệu quả là chưa cao Các chương trình hầu như chỉ được triển khai vớiquy mô nhỏ, thiếu hoàn toàn những chính sách, chiến lược dài hơi để giải quyếttình trạnh đã nêu ở trên.

Bên cạnh đó, sự nhận thức chưa đúng đắn về phòng ngừa và xoá bỏ lao độngtrẻ em của các ngành, các cấp đã dẫn đến hậu quả là việc quan tâm, chỉ đạo, đầu tưkinh phí, nhân lực cho việc giải quyết vấn đề này còn hạn chế cũng là một nguyênnhân không nhỏ dẫn đến nguy cơ cao về HIV của trẻ em đường phố Các bộ,ngành, đoàn thể chưa có sự phối hợp đồng bộ thống nhất và triệt để việc giải quyếtvấn đề trên.Thêm vào đó vẫn còn một số người có thái độ xa lánh,coi trẻ em langthang là những đối tượng hoàn toàn hư hỏng không thể cải tạo hay giáo dục lại từđầu nên không hề có ý thức can thiệp dẫn đến tình trạng ngày càng xấu đi.

Vì vậy ngoài các đối tượng trực tiếp là trẻ em lang thang chương trình cũngcần hướng tới các đối tương công chúng có ảnh hưởng như đã nêu ở trên Điều đócho phép chúng ta đạt được hiệu quả trong các chương trìng hoạt động một cáchrõ ràng và toàn diện hơn.

2.Các thành phần của chương trình Marketing xã hội:a,Sản phẩm:

Các chương trình Marketing xã hội được triển khai sẽ cung cấp cho các đốitượng những sản phẩm hữu ích với ba cấp độ đó là sản phẩm cơ bản, sản phẩm bổsung và những lợi ích mang lại.

*Sản phẩm cơ bản:

Sản phẩm cơ bản mà chúng ta cung cấp cho các đối tượng công chúng mục

tiêu là trẻ em lang thang đó là việc không sử dụng ma tuý, không dùng chungbơm kim tiêm khi sử dụng ma tuý, không có quan hệ tình dục và sử dụng bao caosu khi có quan hệ tình dục.

Đối với các đối tượng trẻ em lang thang thì nguy cơ HIV xâm nhập và pháhoại tương lai chính là từ việc sử dụng ma tuý và có các hoạt động tình dục khôngan toàn.Những sản phẩm cơ bản của chương trình Marketing xã hội vùa nêu ở trêncho phép các đối tượng công chúng mục tiêu của chung ta giảm thiểu được nguycơ nhiểm HIV đồng thời có khả năng tự bảo vệ bản thân, gia đình và người thân từnhững hiểm hoạ của đường phố.

Việc xác định sản phẩm cơ bản của chương trình Marketing xã hội giúpchúng ta có được cái nhìn toàn cảnh về nhu cầu của các đối tượng mục tiêu Nóđóng vai trò quyết định trong việc xây dựng các biến số còn lại trong chương trìnhmà chúng ta thực hiện.

*Sản phẩm bổ sung: