Việt Nam có khoảng 1.531 bệnh viện, trong đó hơn 86% là bệnh viện công và gần 14% là bệnh viên tư, chủ yếu tập trung ở các khu vực đô thị lớn như TP. Hồ Chí Minh, Hà Nội. Tuy nhiên, tình trạng quá tải thường xuyên xảy ở các bệnh viện chuyên khoa sâu hay một số bệnh viện nổi tiếng đầu ngành. Số lượng bệnh nhân muốn được điều trị ở các bệnh viện tuyến trung ương quá đông do có đầy đủ trang thiết bị y tế và đội ngũ y bác sỹ tay nghề cao. Kết quả là các bác sĩ và y tá bị quá tải, phải phục vụ số lượng lớn bệnh nhân, làm việc nhiều giờ trong điều kiện căng thẳng, đặc biệt là trong tình hình dịch bệnh này, tình trạng quá tải ở còn xảy ra một cách trầm trọng hơn bao giờ hết. Do đó, hệ thống bệnh viện tại Việt Nam cần được nâng cấp cả về cơ sở vật chất, trang thiết bị và dịch vụ, nhưng muốn nâng cấp sẽ tốn cực kì nhiều chi phí và khá mất thời gian.
KHOA KINH TẾ TÀI NGUYÊN & MÔI TRƯỜNG QUẢN TRỊ ĐỔI MỚI Giảng viên: TS Phạm Đức Trung Đề tài: Thay đổi mơ hình hệ thống khám chữa bệnh MỤC LỤC I Mở đầu Hiện trạng Cơ hội để phát triển thay đổi Đề xuất thay đổi II Nội dung Quy trình khám bệnh Các bước thay đổi Kế hoạch tài 3.1 Xây dựng lộ trình 3.2 Ước tính chi tiêu 3.3 Tính tốn tỉ lệ chi tiêu 3.4 Định giá doanh nghiệp 3.5 Kế hoạch kêu gọi vốn III Kết thúc I.Mở đầu Hiện trạng Việt Nam có khoảng 1.531 bệnh viện, 86% bệnh viện công gần 14% bệnh viên tư, chủ yếu tập trung khu vực đô thị lớn TP Hồ Chí Minh, Hà Nội Tuy nhiên, tình trạng tải thường xuyên xảy bệnh viện chuyên khoa sâu hay số bệnh viện tiếng đầu ngành Số lượng bệnh nhân muốn điều trị bệnh viện tuyến trung ương q đơng có đầy đủ trang thiết bị y tế đội ngũ y bác sỹ tay nghề cao Kết bác sĩ y tá bị tải, phải phục vụ số lượng lớn bệnh nhân, làm việc nhiều điều kiện căng thẳng, đặc biệt tình hình dịch bệnh này, tình trạng q tải cịn xảy cách trầm trọng hết Do đó, hệ thống bệnh viện Việt Nam cần nâng cấp sở vật chất, trang thiết bị dịch vụ, muốn nâng cấp tốn nhiều chi phí thời gian Cơ hội để phát triển thay đổi Tiềm y tế Việt Nam nói chung y tế số (digital healthcare) thấy qua giá trị tăng trưởng ngành với tổng chi tiêu y tế 17 tỉ USD năm 2019, tương đương 6,6% GDP (ước tính từ hãng nghiên cứu thị trường Fitch Solutions) Công ty dự báo chi tiêu cho y tế vào năm 2022 đạt 23 tỉ USD với mức tăng trưởng kép (CAGR) hàng năm khoảng 10,7% Theo kết đánh giá Fitch Solutions, việc áp dụng cơng nghệ viễn thơng vào lĩnh vực chăm sóc sức khỏe dịch vụ Việt Nam phát triển mạnh thời gian tới, phần nhờ nỗ lực Chính phủ việc khuyến khích tận dụng dịch vụ viễn thông, cônh nghệ ngành y tế, giúp người dân tiếp cận nhiều với dịch vụ chăm sóc sức khỏe cơng đồng Đây hội cho nhà đầu tư vào dịch vụ chăm sóc sức khỏe trực tuyến Đề xuất thay đổi Nhận thấy tình trạng vậy, nhóm xin đề xuất phát triển ứng dụng tảng thiết bị trực tuyến, liên kết trực tiếp đến bác sĩ có chun mơn cao nhà thuốc lớn để khám chữa bệnh cách gián tiếp qua điện thoại cung cấp đơn thuốc cách kịp thời Với tình hình dịch chưa kiểm soát triệt để, nhiều người bệnh trở nặng di chuyển đến bệnh viện lớn, cộng thêm việc thiếu kiến thức y tế khiến bệnh trở nặng trở nặng hợn, nên việc phát triển áp dụng ứng dụng cần thiết thời điểm Đây giải pháp tạm thời để giúp đất nước vượt qua đại dịch, đặc biệt tình hình giãn cách tại, vùng sâu vùng xa, hộ gia đình khơng có điều kiện để khám chữa bệnh trực tiếp bệnh viện, giải pháp tối ưu phát triển chương trình cách ổn định hiệu chắn xu hướng khám chữa bệnh tương lai Từ hình thức khám chữa bệnh trực tiếp sang khám gián tiếp thông qua ứng dụng điện thoại giúp cung cấp cho thông tin giải pháp sức khỏe để bạn chủ động việc chăm sóc sức khỏe lúc nơi dễ dàng gặp bác sĩ có nhu cầu tư vấn sức khỏe với gọi II Nội dung Quy trình khám bệnh B1 Bệnh nhân nhập thơng tin mình, tình trạng ứng dụng chủ động liên hệ với bác sĩ khoa nội, khoa ngoại, tai mũi họng,… tuỳ vào tình trạng triệu chứng bệnh nhân B2 Bác sĩ tiếp nhận gọi thông tin người bệnh, bắt đầu khám trực tiếp qua video: hỏi thăm bệnh sử, triệu chứng lâm sàng B3 Bác sĩ chuẩn đoán bệnh, cần thiết, bác sĩ liên hệ với dược sĩ nhà thuốc gần đến để đo nhịp tim, huyết áp, nhiệt độ sau gửi ứng dụng để bác sĩ chuẩn đốn xác B4 Kê đơn thuốc kê đơn thuốc xong, ứng dụng tự động lưu đơn thuốc gửi đến nhà thuốc liên kết gần Có hai hình thức: người nhà bệnh nhân tự đến lấy thuốc nhà thuốc đưa đến B5 Hệ thống lưu tự động lưu lịch sử khám chữa bệnh, bác sĩ khám, thông tin bệnh án, đơn thuốc, Các bước thay đổi Mơ hình giai đoạn thay đổi kotter B1: Tạo tính cấp bách - Tình trạng dịch cịn diễn biến phức tạp, thời gian giãn cách xã hội - Bệnh nhân khó khăn việc di chuyển đến bệnh viện đặc biệt vùng sâu vùng xa, khó khăn hơn, chưa kể đến chi phí lại chi phí khám chữa - Bệnh viện thường xuyên bị tải, kể khơng có dịch, muốn khắc phục phải cần nâng cấp, mở rộng bệnh viện => tốn nhiều chi phí, thời gian, nên khơng thể nhanh chóng thực - Giải toả áp lực cho bệnh viện, cho y bác sĩ - Bệnh nhân thường có xu hướng tự chữa, tự mua thuốc mà khơng có ý kiến bác sĩ, dẫn đến tình trạng bệnh bệnh nhân trở nặng, gây nguy hiểm Việc chủ yếu việc liên hệ khám chữa với bác sĩ tốn nhiều thời gian, cơng sức, tiền bạc Phân tích SWOT Ưu điểm: - Tiết kiệm thời gian di chuyển chờ đợi sở y tế - Bệnh nhân cần đặt lịch hẹn chờ gọi từ nhân viên y tế - Tiết kiệm chi phí: chi phí trả tiền xe, chi phí sử dụng phương tiện giao thông, v.V - Đa dạng chuyên khoa: thăm khám hầu hết chuyên khoa với bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm nhiều bệnh viện - Hạn chế di chuyển mùa dịch, đặc biệt giai đoạn giãn cách xã hội - Đảm bảo an toàn, tránh nguy lây nhiễm chéo bệnh viện - Không bị giới hạn địa lý hay thời gian khám bệnh - Giảm tình trạng tải bệnh viện - Về tốn, có hình thức + Ứng dụng liên kết với thẻ ngân hàng để toán dễ dàng + Ngồi cịn có ví ứng dụng, người dân nạp tiền qua thẻ điện thoại + Ngồi ra, ứng dụng phục vụ cho người dân, nên số trường hợp đặc biệt khẩn cấp đột quỵ, ý thức bệnh ( xỉu) cần đến hộ trợ bác sĩ việc sơ cứu,…mà bệnh nhân chưa kịp nạp tiền vào ví khơng có thẻ ngân hàng tạm thời bỏ qua bước tốn để kịp thời phục vụ cho người dân Lúc phần toán phần nợ đợi bệnh nhân toán Nhược điểm: Bên cạnh ưu điểm trên, khám bệnh từ xa tồn số hạn chế sau: - Vấn đề kỹ thuật: Vấn đề kết nối mạng quan trọng, ảnh hưởng lớn đên việc khám chữa - Bác sĩ thực việc thăm khám lâm sàng, chấn đốn bệnh qua thơng tin mà bệnh nhân cung cấp Bác sĩ cần phải đặt thêm số câu hỏi để nắm bắt tồn thơng tin bệnh sử triệu chứng mà bệnh nhân gặp phải Nếu triệu chứng quan trọng bệnh nhân bỏ quên phát thăm khám trực tiếp ảnh hưởng đến việc chẩn đốn điều trị bác - Có thể chậm trễ việc cấp cứu, điều trị: Trong trường hợp bệnh trở nặng có dấu hiệu nghiêm trọng cần xét nghiệm, chụp chiếu, bác sĩ thực cấp cứu bệnh nhân xét nghiệm cận lâm sàng thơng qua máy móc từ xa - Ứng dụng khám bệnh từ xa cịn q trình hồn thiện, mơ hình cịn mẻ, ứng dụng thực tế cịn nhiều điểm cần hồn thiện xây dựng hệ thống liên kết đồng với thẻ bảo hiểm y tế, sổ quản lý sức khỏe điện tử, bệnh án điện tử, kê đơn điện tử, vv… Cơ hội: - Được nhà nước y tế khuyên khích nên vấn đề giấy phép vấn đề liên quan đến pháp luật dễ giải - Dịch vụ khám chữa trực tuyến Việt Nam chưa phát triển, tính cạnh tranh chưa cao, nên khả thực tốt dẫn đầu ngành lớn Thách thức: - dịch vụ cịn mẻ nên để có hưởng ứng người dân không cao, nên bước đầu tạo tin tưởng phổ biến cho người dân quan trọng - Việc liên kết với bác sĩ chuyên môn cao nhà thuốc khu vực khó thời gian B2 Thành lập nhóm dẫn đầu Ta phải thuyết phục người tổ chức ta thay đổi quan trọng cần thiết Để làm việc cần có dẫn dắt mạnh mẽ hỗ trợ rõ ràng từ người chủ chốt máy ta Đơi khi, khó có thay đổi nhận ủng hộ tất người ngay, thế, chờ đến người ủng hộ muộn Trong nhiều trường hợp, cần thiết,phải biết sử dụng quyền lực để thực thay đổi thành công Đương nhiên, việc dùng quyền lực để áp dụng trường hợp thiểu số Để tạo nhóm dẫn dắt thay đổi, bạn cần phải tạo liên minh, nhóm, người có ảnh hưởng, quyền lực đến từ nhiều nguồn khác nhau, bao gồm chức vụ, địa vị, chuyên mơn tầm quan trọng mặt trị Khi thành lập, “liên minh thay đổi” cần phải làm việc nhóm, tiếp tục xây dựng tính cấp bách tạo động lực xung quanh cần thiết phải thay đổi B3 Xây dựng tầm nhìn chiến lược rõ ràng Xác định tương lai người khám chữa bệnh cách dễ dàng với chất lượng cao, người xem hình thức điều bình thường Xây dựng kế hoạch thay đổi từ từ để xử lí triệt để vấn đề Tiếp tục củng cố ủng hộ hỗ trợ người máy Mục tiêu cần đạt được: Trong năm: Mọi người biết có hình thức khám chữa bệnh trực tuyến tạo tị mị cho người dân hình thức khám chữa bệnh Chú trọng marketing: kênh marketing dùng Áp dụng AIDA để PR Marketing -Attention: Gây ý sản phẩm với người tiêu dùng -Interest: Tạo quan tâm sản phẩm -Desire: Tạo ham muốn khách hàng - Action : Thúc đẩy hành động khách hàng Ad network: Liên hệ với bên trung gian Admicro, Eclick, Adtima hay Google Ads để nhờ họ đăng mẫu quảng cáo bạn lên trang web đối tác họ Và Website chứa khách hàng mục tiêu bạn đóng vai trị người bán quảng cáo Họ cho phép quảng cáo bạn hiển thị khu vực cho phép website Search marketing: Có thể dùng hình thức SEO (Search Engine Optimization) bạn có gắng để Website lên top từ khóa Google SEM (Search Engine Marketing) tương tự SEO thay website bạn đủ yêu cầu Google cho lên top miễn phí bạn phải trả phí để Google cho website bạn hiển thị lên Top Khi áp dụng, tính tốn để áp dụng hình thức giúp giảm chi phí Social Media Marketing Sử dụng số kênh mạng xã hội quảng cáo hiệu Việt Nam Facebook, Zalo, Instargram, Youtube Do số lượng người dùng lớn độ tương tác cao Trong năm: Hình thức khám chữa bệnh phận người dân đón nhận - Tập trung đẩy mạnh dịch vụ hỗ trợ, hội lớn cho ta có phận người đón nhận, đó, ta hoạt động để lại ấn tượng tốt cho khách hàng, ta có PR khách hàng Tiếp tục áp dụng AIDA để PR Marketing Khi người gây ảnh hưởng khơng cịn người tiếng mà người xung quanh -> Một lời nói mạng xã hội có tác động mạnh tới bạn bè Trong năm sau đó: Ngày phát triển hệ thống này, để đạt mục tiêu người dân bình thường hố hình thức khám chữa bệnh trực tuyến Nâng cao ý thức bảo vệ sức khoẻ cho người dân, xố bỏ tình trạng tự chữa, ý thức bệnh nặng đến bệnh viện, cịn bệnh nhẹ dùng dịch vụ ta B4 Truyền thông rõ ràng tầm nhìn chiến lược Liên kết với kênh truyền thơng, báo chí, đài,… giúp người dân biết đến hình thức khám chữa trực tuyến, hoàn thành mục tiêu năm Tạo động lực cho người: - Cho họ thấy việc họ làm việc ý nghĩa - Thiết lập KPI để kiểm sốt nhân viên dễ dàng khen thưởng B5: Trao quyền cho người khác hành động theo tầm nhìn - Thường xuyên tổ chức buổi họp với tổ chức để người đưa ý kiến - Phần lớn sáng kiến đến từ nhân viên liên quan trực tiếp Họ người trực tiếp xử lí cơng việc, dịch vụ, người giao dịch với khách hàng hàng ngày Như vậy, khuyến khích nhân viêc đổi cách làm để hồn thiện cách thực cơng việc B6 Tạo thắng lợi ngắn hạn Khi hoàn thành mục tiêu năm, năm, tiến hành khen thưởng cho cá nhân có cơng lao Hoặc cá nhân có sáng kiến giúp hồn thiện cách thực cơng việc cách hợp lí khoa học đươc khen thưởng quà ý nghĩa Nếu có thể, người cấp nên tìm hiểu chút gia đình nhân viên mình, xem q thực ý nghĩa họ, điều tạo nên gắn bó trung thành tổ chức B7 Củng cố thắng lợi tạo nhiều thay đổi Sau mục tiêu đạt được, phân tích mặt được, mặt chưa Từ củng cố thêm để hồn thành mục tiêu bình thường phương pháp chữa bệnh trực tuyến Xem xét cắt giảm phận khơng cần thiết, có ảnh hưởng thấp việc hoạt động tổ chức để cắt giảm chi phí, giải toả áp lực cho tổ chức Vẫn thường xuyên tạo động lực, khen thưởng rõ ràng cho nhân viên.\ B8 Xây dựng thay đổi thành văn hố người dân Việc thay đổi hình thức trở thành văn hố người dân khơng phải việc dễ dàng, văn hoá cũ người thừa nhận trở thành thói quen hàng kỉ Vì thế, để thay đổi hồn tồn việc khó, thay vào đó, ta xây dựng ý thức người hình thức phát triển song song với hình thức khám chữa cũ Tiếp tục củng cố hệ thống khám chữa trực tuyến Tạo điều kiện tối ưu cho người dân bác sĩ dễ dàng tiếp xúc với dịch vụ ta Thường xuyên tạo động lực cho người tổ chức ta, khiến họ cảm thấy việc làm có ý nghĩa giá trị cho người Phân tích yếu tố như: điểm mạnh, điểm yếu, hội, thách thức sau thời gian định để tổ tiếp tục thay đổi, cải tiến hoạt động phù hợp với môi trường Kế hoạch tài 3.1 Xây dựng lộ trình Trong năm xác định doanh thu thấp, khơng có doanh thu tệ phải chịu lỗ đề người biết đến, ta phải tốn chi phí khoản marketing voucher người dân kết nối với thẻ ngân hàng, lần đầu sử dụng dịch vụ, chia sẻ mã giới thiệu với người khác Trong năm Dần đến điểm hồ vốn, tăng 30% giá trị vốn hoá doanh nghiệp Trong năm sau Dần có lợi nhuận, lợi nhuận giá trị vốn hoá dần tăng theo năm đến đỉnh 3.2 Ước tính chi tiêu Trong năm + Xây dựng ứng dụng (50-100tr) + Marketing ( 500tr ), chủ yếu marketing cho cộng tác viên quảng cáo, Celebrity, Influencer Hotface KOL, giới hạn (40tr/1tháng) Hình thức khám chữa trực tuyến nên dễ dàng lên top google viết chuẩn từ khoá tìm kiếm + Ngồi nhà nước khun khích, hỗ trợ phí vấn đề luật pháp không đáng kể Trong năm + Cải thiện ứng dụng ( chi phí tuỳ theo mong muốn người dân) + Chi từ 6-12% doanh thu cho marketing + Tạo quỹ khen thưởng cho nhân viên ( 5-10% doanh thu ) Trong năm năm + Tiếp tục nâng cấp dứng dụng đến phù hợp + Chi từ 6-12% doanh thu cho marketing + Duy trì quỹ khen thưởng 3.3 Tính tốn tỉ lệ chi tiêu Các khoản chi phí hang tháng: rơi vào khoảng gần 300tr KOL (15tr) KOL (10tr) KOL (10tr) Chi phí quảng cáo google (5tr) Vì chi phí cho khác kol lớn doanh nghiệp mới, nên tuỳ theo tình hình hoạt động mà có lựa chọn thích hợp Chi phí cho nhân viên 250tr, tuỳ theo tình trạng hoạt động mà cắt thêm phận để giảm chi phí 3.4 khả sinh lời ROA= lợi nhuận sau thuế /tổng tài sản bình quân x 100% = 1,6 tỷ / 16 tỷ x 100%= 10% Trong đó: Lợi nhuận sau thuế lợi nhuận ròng dành cho cổ phiếu thường Tài sản: tổng tài sản doanh nghiệp ( vốn chủ sở hữu, nợ) Thơng thường doanh nghiệp trì ROA >=10% kéo dài năm doanh nghiệp tốt 3.4 Định giá doanh nghiệp trước rót vốn Định giá theo phương pháp so sánh Ta đánh giá theo khối lượng tốc độ tăng trưởng thị trường mục tiêu Thị trường lớn tốc độ tăng trưởng dự đoán cao nên giá trị ban đầu công ty vào dạng ổn dự án với mức giá trị 1tr đô Vi dự đoán chuyên gia, chưa 100%, với mức giá chuyên gia đưa ra, dự án hấp dẫn 3.5 Kế hoạch kêu gọi vốn Kế hoạch sử dụng nguồn vốn nên bao gồm: Thời điểm tại, sử dụng 2ty để xây dựng trì ứng dụng Nên vịng xin vốn đầu tư chúng tơi xin gọi vốn với mức 15 tỷ cho 10% cổ phần 10% doanh thu năm có lợi nhuận Số tiền sử dụng để tiếp tục phát triên ứng dụng, marketing, quỹ trì Tạo nên tính khả thi cho mục tiêu năm, năm III Kết thúc Qua thuyết trình, bạn thấy hệ thống y tế đối mặt với khó khăn gì, muốn cải thiện hệ thống hai, việc cải thiện đồng nghĩa với việc tốn nhiều chi phí, thời gian, cơng sức Qua cách thay đổi hệ thống khám chữa bệnh nhóm, bạn thấy việc có ý nghĩa to lớn hệ thống y tế nói riêng tồn thể người dân VN nói chung Việc giải toả áp lực cho hệ thống y tế kèm theo nhiều lợi ích - Y bác sĩ giải toả áp lực cơng việc, tâm dơ case bệnh nặng - Hạn chế việc phát tán dịch Covid 19 thơi điểm - Người dân từ vùng xa có hội tiếp xúc với y tế - Tăng cao ý thức bảo vệ sức khoẻ cho người dân, Dự án khơng thể khơng tranh khỏi sai sót, mong người góp ý để tạo hướng tốt Cám ơn thầy bạn lắng nghe ... thuyết trình, bạn th? ?y hệ thống y tế đối mặt với khó khăn gì, muốn cải thiện hệ thống hai, việc cải thiện đồng nghĩa với việc tốn nhiều chi phí, thời gian, cơng sức Qua cách thay đổi hệ thống. .. thống khám chữa bệnh nhóm, bạn th? ?y việc có ý nghĩa to lớn hệ thống y tế nói riêng tồn thể người dân VN nói chung Việc giải toả áp lực cho hệ thống y tế kèm theo nhiều lợi ích - Y bác sĩ giải toả... gian Cơ hội để phát triển thay đổi Tiềm y tế Việt Nam nói chung y tế số (digital healthcare) th? ?y qua giá trị tăng trưởng ngành với tổng chi tiêu y tế 17 tỉ USD năm 20 19, tương đương 6,6% GDP (ước