Thời kỳ Mãn kinh ở Phụ Nữ

1 Mãn kinh ở phụ nữ Nhiều phụ nữ than phiền thay đổi tính tình ở thời kỳ mãn kinh, có người phàn nàn thiếu hạnh phúc, suy nhược thần kinh, lo âu dễ bị kích thích, đau khớp và cơ, mỏng da, đặc biệt vùng quanh miệng và mắt Giai đoạn này phụ nữ thường ít quan tâm đến những biến cố xã hội, gia đình và bạn bè Cách cư xử của họ tỏ ra thiếu thân thiện Những cảm xúc, tình cảm, ham muốn tình dục suy giảm Họ cảm thấy nhút nhát hơn, căng thẳng và suy nhược hơn Những thông tin dưới đây hi vọng sẽ giúp các b.

Mãn kinh phụ nữ Nhiều phụ nữ than phiền thay đổi tính tình thời kỳ mãn kinh, có người phàn nàn thiếu hạnh phúc, suy nhược thần kinh, lo âu dễ bị kích thích, đau khớp cơ, mỏng da, đặc biệt vùng quanh miệng mắt Giai đoạn phụ nữ thường quan tâm đến biến cố xã hội, gia đình bạn bè Cách cư xử họ tỏ thiếu thân thiện Những cảm xúc, tình cảm, ham muốn tình dục suy giảm Họ cảm thấy nhút nhát hơn, căng thẳng suy nhược Những thông tin hi vọng giúp bạn có thêm cáí nhìn giai đoạn người phụ nữ để đồng cảm, sẻ chia, vượt qua giai đoạn khó khăn đời Bùi Tường Minh Thời kỳ mãn kinh thời kỳ phụ nữ hết hành kinh, thay đổi nội tiết tố theo tuổi tác buồng trứng Thời kỳ mãn kinh tính kể từ 12 tháng tắt kinh Tuổi trung bình mãn kinh: Tuổi trung bình mãn kinh 51, thay đổi tùy theo dân tộc Các nước nghèo tuổi mãn kinh thường độ tuổi 42; Các cộng đồng giàu có tuổi mãn kinh thường độ tuổi 53 lý có dinh dưỡng tốt, sức khỏe dồi nên kéo dài tuổi sinh đẻ phụ nữ Những nhân tố khác ảnh hưởng đến tuổi mãn kinh cân nặng, hút thuốc (hút thuốc làm giảm độ tuổi mãn kinh) Thời kỳ mãn kinh gì: Là giai đoạn trước sau thời kỳ mãn kinh, đánh dấu thay đổi chu kỳ kinh nguyệt Những thay đổi có triệu chứng đặc biệt như: Các vấn đề cần điều trị: Vấn đề Mạch máu Biểu Những nóng bừng mồ đêm Hệ thống sinh dục hệ tiết niệu Thành âm đạo mỏng Nhiễm trùng âm đạo Khó kiểm sốt tự chủ đường tiểu Nhiễm trùng bàng quang tái đi, tái lại Ra máu nhiều không Than phiền thiếu hạnh phúc (quan tâm chăm sóc) Suy nhược thần kinh, thể Lo lắng vô cớ, hồi hộp, hốt hoảng Đau mỏi cơ, nhức khớp Tâm lý người bệnh Các vấn đề cần phòng ngừa: Vấn đề Tim Xương Biểu Đau ngực (cơn đau thắt ngực) Bệnh loãng xương thường xẩy khoảng sau 10 năm tắt kinh Cơn đột quỵ, nhồi máu não, bệnh trí nhớ Sa sút trí tuệ Não Bốc hỏa: Cảm nhận: Bệnh nhân gặp bốc hỏa đột ngột, kéo dài 2-5 phút, thường kèm theo đổ mồ hôi Da cảm thấy ấm, da đầu, cổ, ngực đỏ lên Tim đập nhanh, cảm thấy hồi hộp (đánh trống ngực) Đôi vào ban đêm người bệnh tỉnh dậy với cảm giác lạ, trước xảy nóng bừng Những triệu chứng thường nhẹ xuất khoảng từ 30-50% phụ nữ tuổi 40 có chu kỳ kinh nguyệt đặn Vào thời điểm mãn kinh 80% phụ nữ trải qua nóng bừng 35% số bị kệt sức bệnh Tần suất nóng bừng mặt giảm dần độ tuổi 60 35-40% phụ nữ cảm nhận cảm giác nói Hầu hết phụ nữ nóng bừng nhiều năm trước kéo dài nhiều năm sau thời kỳ mãn kinh tự nhiên Ở phụ nữ hút thuốc nóng bừng xuất độ tuổi trẻ tồn sau tuổi 60 Cơn nóng bừng nghiêm trọng thường xảy thời gian định từ 03 tháng đến năm sau lần hành kinh cuối Cơ chế bệnh sinh: Chưa có chế xác, bác sỹ tin việc giảm hóc mơn buồng trứng gây nên chế nhiệt da, dẫn đến mạch máu giãn nở mồ hôi đổ nhiều Điều trị: Điều trị Oestrogen Oestrogen có hiệu điều trị nóng bừng chứng mồ hôi đêm thường xuyên Oestrogen sản xuất dạng thuốc viên hỗn hợp tránh thai Những hóc mơn khác progesterone, có hiệu lực cần dung đủ liều Các phản ứng phụ điều trị hóc mơn xảy buồn nơn, nhức đầu, huyết âm đạo không đều, cảm giác tức đầu vú, thể béo phì… Thời gian điều trị hóc môn thường 02 năm Sauk hi khỏi cần dung thuốc trì them năm Điều trị thuốc clonidine Thuốc Clonidine có ích điều trị, ngày dung lần, phản ứng phụ chứng buồn ngủ bệnh khô miệng, khô mũi Những người khơng thể điều trị hóc mơn, thuốc sử dụng cách tập thở chậm làm thư giãn nhóm thể Thay đổi quan niệu đạo – sinh dục Sau thời kỳ mãn kinh, mức độ oestrogen thấp làm mỏng lớp niêm mạc âm hộ, mặt âm đâọ bang quang, làm giảm lượng máu đến quan Phụ nữ cảm thấy âm đạo bị khô bị kích thích có đợt thấy có tang lượng dịch tiết âm đạo ngứa, đau huyết âm đạo sau giao hợp thấy âm đạo bị “chùng – giãn” Rối loạn tiểu tiện thường xảy Tăng số lần tiểu, đau tiểu, tỉnh dậy ban đêm để tiểu Tiểu gấp khơng kiểm sốt được, bị nhiễm trùng bàng quang tái tái lại Điều trị vấn đề âm đạo Hóc mơn Oestrogen thuốc điều trị, đưa qua âm đạo để tác động trực tiếp vào mô Thuốc thường bào chế đạng thuốc viên cho vào âm đạo hay vòng âm đạo chứa oestrogen đặt chỗ vịng 03 tháng Có thể bào chế dạng kem bôi âm hộ ngày 02 lần Các thuốc Oestrogen trị cảm giác nóng rát ngứa thành âm đạo mỏng Ra huyết thời tiền mãn kinh: Trục trặc huyết âm đạo thường gặp phụ nữ 40 Chu kỳ kinh nguyệt lượng máu dần thể cân hóc mơn Trường hợp khơng nguy hiểm huyết không đặn, thường nguyên nhân ung thư cổ tử cung Một số bệnh gặp phận sinh dục nữ Bướu lành (không phải ung thư) cổ tử cung (Pôlip tử cung) Nhiễm trùng cổ tử cung (viêm cổ tử cung) Bướu lành tử cung (pôlip nội mạc tử cung) Nội mạc tử cung dày lên bất thường (tăng sản nội mạc tử cung) U xơ tử cung To tử cung (u tuyến tử cung) Ung thư tử cung Ung thư thân tử cung Sảy thai nguy cấp Thai ngồi tử cung Thiếu yếu tố đơng máu Bệnh bạch cầu (ung thư máu, máu trắng) Lượng tiểu cầu thấp Bệnh tuyến giáp Bệnh gan Suy thận Nguyên nhân: Sự cân hóc mơn bướu lành tính cổ tử cung (pôlip cổ tử cung) nguyên nhân phi ung thư phổ biến gây xuất huyết âm đạo không U xơ tử cung – không gây triệu chứng gì, u xơ nằm nội mạc tử cung thường nguyên nhân gây tượng huyết âm đạo bất thường Phụ nữ có bệnh tuyến giáp huyết âm đạo nhiều (cường kinh) Bệnh gan thận dẫn tới thay đổi huyết âm đạo Trường hợp điều trị thuốc khắc phục tình trạng huyết âm đạo bất thường thất bại bệnh nhân định phẫu thuật Bệnh UNG THƯ ÂM HỘ Đây bệnh coi thấy, thường gặp nhiều phụ nữ 50, nhiên nhiễm khơng khí, chất bảo quản loại thực phẩm… nên nhiều phụ nữ trẻ bị mắc phải Nguyên nhân: Nguyên nhân xác bệnh chưa rõ, số nguyên nhân đoán như: Những khối u biểu mô bên – VIN (Vulval intra neoplasia), khối u biểu mô biến đổi thành yếu tố tiền ung thư da âm hộ Khối u ban đầu chưa phải ung thư tiến triển thành ung thư Các triệu chứng thường gặp ngứa Vùng bị khói u biểu mơ sung lên với vùng da dày và, đỏ với vết đốm màu trắng nhợt hown sẫm Virus HPV coi nguyên nhân gây bệnh (tỷ lệ từ 3-5/10 trường hợp ung thư âm hộ virus HPV gây nên Virus lây truyền qua đường tình dục Có nhiều loại virus VHP vài loại có nguy gây ung thư cao Nghiên thuốc lá: Các nghiên cứu nghiện thuốc làm tang nguy ung thư biểu mô ung thư âm hộ Bênh da viêm da mãn tính: Các bệnh xơ hóa cứng da có mảng tổn thương cứng tròn… số bệnh khác Triệu chứng: Ngứa rát đau xung quanh âm hộ Cục u mụn nổ lên rõ da Ra máu khí hư nhiều Đau rát tiểu tiện (Các dấu hiệu chưa có bệnh lien quan đến ung thư nên khám chuyên khoa) Chuẩn đoán điều trị: Sinh thiết để xác minh chẩn đoán Điều trị: Phẫu thuật biện pháp Điều trị hóa trị, xạ trị biện pháp cần thiết phụ thuộc vào loại ung thư, vị trí, kích thước khối u Điều trị Đơng y: Trước sau mãn kinh phụ nữ thường xuất triệu chứng rối loạn kinh nguyệt, đầu váng mắt hoa, tai ù, tim rung, ngủ hay chiêm bao, bực bội bứt rứt, ngực sườn căng trương bứt rứt, thích nghỉ, hầu họng thấy có vật cứng, nóng nảy tháo mồ hơi, long bàn tay, bàn chân tim nóng bứt rứt, lúc nặng lúc nhẹ, kéo dài nhiều tháng lien mien đến vài ba năm Hình thái can thận âm hư: Triệu chứng: Đầu váng mắt hoa, long bứt rứt dễ cáu giận, sốt nóng mồ hơi, ngũ tâm (4 lịng bàn tay bàn chân tim) phiền nhiệt, tình chí trái thường, kinh nghuyệt nhiều ít, dai dẳng không dứt, màu máu đỏ nhạt, sốt hẹn giờ, mồ hôi trộm, tai ù, gan bàn tay, bàn chân nóng, mặt đỏ má ửng, miệng khơ khơng muốn uống, lưỡi khô đỏ không rêu, mạch huyền tế sác Cách trị: Tư âm dưỡng can Bài 1: Thục địa: 9g Sơn thù nhục: 9g Trạch tả: 6g Bạch thược: 12g Long xỉ: 12 g Thạch minh: 12 g Sơn dược: 9g Đan bì: 9g Phục linh: 9g Mẫu lệ: 12 g Qui bản: 12 g Sa tật lê: 9g Cách dung: Mỗi ngày thang, sắc nước uống chia lần uống lien tục 4-6 thang Bài 2: Đương quy: 9g Xuyên khung: 4,5g Bạch thược: 12g Sinh địa: 12g Tang diệp: 9g Cúc hoa: 9g Hoàng cầm: 9g Nữ trinh tử: 9g Hạn lien thảo: 9g Hồng hoa: 9g Ngưu tất: 9g Cách dung: Sắc nước, ngày thang chia uống lần Liều 4-6 thang Hình thái thận dương hư suy Triệu chứng: Sắc mặt u ám Tinh thần èo uột, người rét chân tay lạnh, lung mỏi, gối nhão, ăn bụng đầy, đại tiện lỏng loãng, kinh nguyệt lượng nhiều… huyết bang có cục, sắc nhạt xám, mặt phù chân tay thũng, ban đêm đái nhiều đái vặt khơng giữ được, rêu lưỡi mỏng, mạch trầm tế có lực Cách chưa: Ơn thận phị dương, giúp them cách ôn trung kiện tỳ Bài thuốc Thục địa: 20g Câu kỷ: 10g Chích thảo: 9g Thỏ ti tử: 10g Ba kích: 10g Tiên linh tì: 10g Diêm tri mẫu: 3g Sơn du: 10g Sơn dược: 10g Đỗ trọng: 8g Đương quy: 1,5g Tiên mâu: 6g iêm hoàng bá: 3g Cách dung: Mỗi ngày thang, chia uống lần, sắc nước uống liền 4-6 thang Bài: Tứ vật thang gia vị Xuyên khung: 10g Thục địa: 16g Ngưu tất: 12g Ba kích: 12g Thảo minh (sao): 20g Đương quy: 10g Bạch thược: 12g Cẩu tích: 20g Hương phụ tử chế: 16 Chủ trị: Phụ nữ giai đoạn tiền mãn kinh thận suy Cách dung: Cho vào 800-1000ml nước, sắc lấy 200ml nước thuốc, chia uống lần ngày Ngày uống thang Bài: Thục ba đỗ cẩu nhục ngưu thang Thục địa: 16g Đỗ trọng: 12g Nhục thung dung: 10g Đương quy: 16g Ba kích: 12g Cẩu tích: 20g Ngưu tất: 12g Hương nhu (sao): 16g Thanh bì: 10g Ngải diệp: 12g Chủ trị: Phụ nữ giai đoạn tiền mãn kinh thận dương hư: Tinh thần ủy mị, sắc mặt sạm, đau mỏi lung gối, sợ lạnh Chân tay lạnh, đái nhiều, mạch trầm lực, nhanh Cách dung: Cho vị vào 800-1000ml nước sắc lấy 200ml nước thuốc, chia uống lần ngày Ngày uống thang Bài Sài cầm quy thượng thang Sài hồ: 12g Hoàng cầm: 12g Đương quy: 16g Bạch thược: 12g Đan bì: 10g Xuyên khung: 8g Hương phụ tử chế: 16g Uất kim: 10g Chủ trị: Phụn nữ giai đoạn tiền mãn kinh can suy kém, kinh nguyệt thất thường, lúc nhiều, lúc ít, người thấy bứt rứt khó chịu, đầu đau Tính tình thất thường hay thay đổi, dễ cáu gắt, hồi hộp, ngủ; Ngực sườn đầy tức đau, họng khô, miệng khô, xung quanh lưỡi đỏ, rêu vàng dày, mạch trầm nhanh Cách dùng: Các vị cho vào 800-1000ml nước, sắc lấy 200ml nước thuốc, chia uống lần ngày Ngày thang Bài: Quy tỳ thang gia giảm: Đẳng sâm: 20g Hoàng kỳ: 12g Toan táo nhân (sao): 12g Đương quy: 12g Bạch truật: 16g Phục thần: 10g Long nhãn: 16g Đại táo: 16g Can khương: 8g Hương phụ tử chế: 16g Đan sâm: 10g Chủ trị: Phụ nữ giai đoạn tiền mãn kinh tâm, tỳ yếu Kinh nguyệt rối loạn lúc nhiều lúc ít, tồn than mệt mỏi, ăn uống kém, bụng đầy trướng, phân lỏng nát; Hay hồi hộp ngủ, đánh trống ngực hay thở dài, da mặt vàng xanh, nhiều khí hư, rêu lưỡi dày bệu, mạch hư nhỏ yếu Cách dùng: Các vị cho vào 800-1000ml nước, sắc lấy 200ml nước thuốc, chia uống lần ngày Ngày thang Một số pháp châm cứu chữa chứng kinh nguyệt không đều, bế kinh Chọn huyệt thuộc kinh tỳ mạch nhâm chủ yếu Kích thích vừa phải, áp dụng cứu Bộ huyệt: Tam âm giao, can du, huyết hải, khí hải, quan nguyên Huyệt vị theo triệu chứng Máu nhiều: Cứu ẩn bạch Đau lung: Gõ kim mai hoa vùng thắt lung-cùng; châm Thứ liêu Điều trị ngày lần, lưu kim 15-20 phút Huyệt tam âm giao Huyệt Can du 10 Huyệt khí hải Huyệt Quan nguyên 11 Huyệt huyết hải: Huyệt Ẩn bạch 12 Huyệt Thứ liêu: 13 Một số ăn – bổ gan thận – Khí huyết: Canh đơng trùng hạ thảo, sâm tây với thịt gà Sâm tây 20g; Đông trùng hạ thảo 15g; gà con; gừng 10g; hành 10g; muối 10g Chế biến: Sâm tây thái lát, đông trùng hạ thảo rửa sạch, ngâm vào rượu; gà làm bỏ nội tạng, chân; gừng thái lát, hành cắt ngắn Cho sâm, trùng thảo vào bụng gà, cho vào gia vị, cho them 1500ml nước Đun to lửa cho sơi sau đun nhỏ lửa Cách dùng: Ngày lần lần 50g thịt gà, sâm, trùng thảo canh tùy ý Cá chép nấu đậu đỏ: Cá chép (khoảng 750g), đậu đỏ 50g, đẳng sâm 30g, bạch truật 20g 14 Cách làm: Làm cá bỏ vẩy, nội tạng, cắt thành khúc nhỏ, cho vào nồi nguyên liệu Nấu canh Cách dùng uống canh, mõi ngày thang Canh cá diếc: Cá diếc to 500g, củ tỏi, ớt tứ xuyên 3g, vỏ quýt 3g, nhân sâm sa 3g Trước tiên cho hành, xì dầu, muối, ớt tỏi vào bụng cá, nấu chín thành canh Bí xanh, cà rốt nấu canh thịt lợn nạc: Bí xanh 500g, cà rốt 500g, rễ bạch mâu 100g, thịt lợn nạc 250g Cách làm thịt lợn rửa cắt làm miếng vuông, cho nguyên liệu vào nồi canh, canh chin cho gia vị vào quấy Uống canh thịt Ngày thang lien tục 5-7 ngày Cháo thịt bị, tân quế, gạo, hồi sơn, bo bo: Nhân bo bo, hồi sơn dược loại 30g, thịt bị 250g, gạo trắng lượng vừa phải Cho vào nấu cháo Cháo chin cho them 5g tâm quế nghiền quấy đun sôi lăn tăn bỏ uống, ăn 15 ... từ 30-50% phụ nữ tuổi 40 có chu kỳ kinh nguyệt đặn Vào thời điểm mãn kinh 80% phụ nữ trải qua nóng bừng 35% số bị kệt sức bệnh Tần suất nóng bừng mặt giảm dần độ tuổi 60 35-40% phụ nữ cảm nhận... Hầu hết phụ nữ nóng bừng nhiều năm trước kéo dài nhiều năm sau thời kỳ mãn kinh tự nhiên Ở phụ nữ hút thuốc nóng bừng xuất độ tuổi trẻ tồn sau tuổi 60 Cơn nóng bừng nghiêm trọng thường xảy thời. .. Oestrogen trị cảm giác nóng rát ngứa thành âm đạo mỏng Ra huyết thời tiền mãn kinh: Trục trặc huyết âm đạo thường gặp phụ nữ 40 Chu kỳ kinh nguyệt lượng máu dần thể cân hóc mơn Trường hợp không nguy