ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ GÃY TRÊN HAI LỒI CẦU Ở TRẺ EM BẰNG XUYÊN ĐINH QUA DA DƯỚI C ARM Chủ nhiệm đề tài BS NGUYỄN DUY HUÂN ĐẶT VẤN ĐỀ Gãy thân xương cẳng tay ở trẻ em là một tổn thương hay gặp, tần suất gặp gấp 5 10 lần người lớn, chiếm tới 30% các trường hợp nhập viện Nguyên nhân chủ yếu là tai nạn giao thông, tai nạn sinh hoạt, thể thao ĐẶT VẤN ĐỀ Xương trẻ em có đặc tính lành nhanh, bình chỉnh theo thời gian, chấp nhận di lệch tương đối nên phương pháp bảo tồn bằng bó bột vẫn được dùng phổ.
Chủ nhiệm đề tài: BS NGUYỄN DUY HUÂN ĐẶT VẤN ĐỀ Gãy thân xương cẳng tay trẻ em tổn thương hay gặp, tần suất gặp gấp - 10 lần người lớn, chiếm tới 30% trường hợp nhập viện Nguyên nhân chủ yếu tai nạn giao thông, tai nạn sinh hoạt, thể thao ĐẶT VẤN ĐỀ Xương trẻ em có đặc tính lành nhanh, bình chỉnh theo thời gian, chấp nhận di lệch tương đối nên phương pháp bảo tồn bó bột dùng phổ biến Tuy nhiên phương pháp cịn có nhiều nhược điểm ĐẶT VẤN ĐỀ Phương pháp nắn chỉnh ổ gãy xuyên kim Kirschner hình tăng sáng phương pháp mới, có nhiều ưu điểm ngày ưa chuộng MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng gãy xương cẳng tay trẻ em Đánh giá kết điều trị gãy xương cẳng tay trẻ em xuyên kim Kirschner hình tăng sáng TỔNG QUAN TÀI LIỆU GIẢI PHẨU HỌC Gồm xương: xương trụ xương quay liên kết với khớp quay trụ khớp quay trụ - Xương quay cong hơn, độ cong sinh lý xương quay ảnh hưởng chức sấp ngửa - Xương trụ thẳng, gồm mặt Bao quanh xương khối cẳng tay, phối hợp tạo động lực thực động tác tinh tế cẳng tay GIẢI PHẨU HỌC Xương trẻ em có nhiều khác biệt: - Màng xương dày, mạch máu nuôi xương phong phú - phần: Đầu xương, sụn tăng trưởng, hành xương, thân xương ĐIỀU TRỊ BẢO TỒN BẰNG BÓ BỘT - Ưu điểm: + Đơn giản, rẻ tiền, dễ áp dụng + Liền xương nhanh, tránh biến chứng gây tê, mê - Nhược điểm + Can lệch, cứng khớp + Ảnh hưởng tâm lý trẻ ĐIỀU TRỊ KẾT HỢP XƯƠNG NẸP VIS - Ưu điểm: + Nắn xương hoàn chỉnh + Tập vận động sớm - Nhược điểm: + Liền xương chậm + Đường mổ dài, sẹo xấu + Chi phí lớn, cần phương tiện dụng cụ + ĐIỀU TRỊ KẾT HỢP XƯƠNG BẰNG ĐINH K KHÔNG MỞ Ổ GÃY - Ưu điểm + Bảo tồn tối đa điều kiện lành xương, lành xương nhanh + Thẩm mỹ, mau phục hồi, chi phí thấp - Nhược điểm: + Khó thực + Làm C - arm kết sau mổ sau tháng sau mổ sau tháng KẾT LUẬN nhân, đưa Qua nghiên cứu 27 bệnh kết luận sau : - Kết phục hồi giải phẫu chức tốt Tỉ lệ lành xương cao, thời gian lành xương ngắn, lấy dụng cụ đơn giản, can thiệp -Bệnh nhi khơng phải nằm viện lâu, trở lại học tập sớm, sẹo mổ nhỏ, thẩm mỹ Hầu khơng có biến chứng -Tuy nhiên phương pháp mổ khó, cần trang bị đại độ kiên nhẫn, khéo léo KIẾN NGHỊ Tuyên truyền cho phụ huynh học sinh trường phổ thông sở nguyên nhân gây gãy xương để hạn chế tai nạn xảy sinh hoạt Cần giáo dục cộng đồng sơ cứu chỗ tốt trường hợp gãy xương để hạn chế biến chứng gãy xương ... ổ gãy xuyên kim Kirschner hình tăng sáng phương pháp mới, có nhiều ưu điểm ngày ưa chuộng MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng gãy xương cẳng tay trẻ em Đánh giá kết điều trị gãy. .. điều trị gãy xương cẳng tay trẻ em xuyên kim Kirschner hình tăng sáng TỔNG QUAN TÀI LIỆU GIẢI PHẨU HỌC Gồm xương: xương trụ xương quay liên kết với khớp quay trụ khớp quay trụ - Xương quay cong... biệt: - Màng xương dày, mạch máu nuôi xương phong phú - phần: Đầu xương, sụn tăng trưởng, hành xương, thân xương ĐIỀU TRỊ BẢO TỒN BẰNG BÓ BỘT - Ưu điểm: + Đơn giản, rẻ tiền, dễ áp dụng + Liền xương