Khảo sát tình trạng dinh dưỡng của sinh viên cao đẳng điều dưỡng k11g trường cao đẳng y tế hà đông năm 2021

ỦY BAN NHÂN DÂN THÀNH PHỐ HÀ NỘI TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ HÀ ĐÔNG BÀI THU HOẠCH MÔN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC KHẢO SÁT TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG CỦA SINH VIÊN CAO ĐẲNG ĐIỀU DƯỠNG K11G TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ HÀ ĐÔNG NĂM 2021 HÀ NỘI – 2021 CHỮ VIẾT TẮT BMI: Chỉ số khối thể ( Body Mass Index ); CĐĐD: Cao đẳng Điều dưỡng; CĐYTHĐ: Cao đẳng y tế Hà Đông; CED: Thiếu lượng trường diễn; CLCS: Chất lượng sống; TTSK: Tình trạng sức khỏe; TTDD: Tình trạng dinh dưỡng; DD: Dinh dưỡng; WHO: Tổ chức Y tế Thế giới ( World Health Organization ); WPRO: Cơ quan khu vực Thái Bình Dương tổ chức Y tế Thế giới Trang MỤC LỤC Lời cảm ơn .1 Chữ viết tắt Mục lục Đặt vấn đề CHƯƠNG Tổng quan .5 1.1 Khái niệm tình trạng dinh dưỡng 1.2 Khẩu phần ăn, tập quán ăn uống CHƯƠNG Đối tượng nghiên cứu 2.1 Đối tượng nghiên cứu 2.2 Phương pháp nghiên cứu 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 2.2.2 Phương pháp chọn mẫu cỡ mẫu 2.3 Công cụ phương pháp thu thập số liệu 10 2.4 Xử lý số liệu 11 CHƯƠNG Dự kiến kết nghiên cứu 12 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu .12 3.2 Nội dung nghiên cứu trình bày theo mục tiêu 12 CHƯƠNG Dự kiến luận 13 4.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 13 4.2 Bàn luận kết nghiên cứu theo mục tiêu nghiên cứu 13 Tài liệu tham khảo 14 Trang ĐẶT VẤN ĐỀ Sinh viên lực lượng nòng cốt xã hội, lực lượng nghiệp cơng nghiệp hóa đại hóa đất nước Chăm sóc sức khỏe sinh viên việc làm cần thiết đánh giá trình trạng sức khỏe sinh viên học trường Cao đẳng, Đại học Trường Cao đẳng Y tế Hà Đông nằm ngồi quy luật Do vậy, chúng tơi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Khảo sát tình trạng dinh dưỡng sinh viên CĐĐD K11G trường CĐYTHĐ năm 2021” nhằm mục đích:  Đánh giá tình trạng dinh dưỡng sinh viên theo số khối thể;  Tìm hiểu yếu tố nguy có ảnh hưởng đến sức khỏe sinh viên Trang CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 Khái niệm tình trạng dinh dưỡng Từ lâu người ta biết có mối liên quan chặt chẽ DD TTSK: TTDD định nghĩa tập hợp đặc điểm cấu trúc, tiêu hóa sinh đặc điểm chức phận thể phản ánh mức đáp ứng nhu cầu DD Khi hình thành khoa học dinh dưỡng, để đánh giá TTDD, người ta dựa vào nhận xét đơn giản gầy, béo Ngày nay, có nhiều phát vai trò chất DD trở thành đề tài quan tâm, ý nhiều TTDD cá thể kết ăn uống sử dụng chất DD thể Số lượng chủng loại thực phẩm cần để đáp ứng nhu cầu DD người khác tùy theo độ tuổi, giới tính, tình trạng sinh lý ( VD: Thời kỳ có thai, cho bú,…) Cơ thể sử dụng chất DD có thực phẩm khơng phải trải qua q trình tiêu hóa hấp thu phụ thuộc vào yếu tố khác sinh hóa sinh lý trình chuyển hóa mà việc sử dụng thực phẩm chủ yếu phụ thuộc TTSK cá thể TTDD tốt phản ánh cân thức ăn vào TTSK, thể có TTDD khơng tốt (thiếu thừa dinh dưỡng) thể có vấn đề sức khỏe dinh dưỡng hai Chỉ số BMI: Chỉ số khối lượng thể Chỉ số dễ thực hiện, nhanh xác cách lấy số đo chiều cao cân nặng người Cơng thức: Trang Chỉ số BMI có liên quan chặt chẽ với tỷ lệ khối mỡ thể, số WHO khuyến nghị để đánh giá mức độ gầy, béo Năm 1988, James WP, Ferro – Luzzi A Waterlow JC đề nghị bảng phân loại để đánh giá mức độ CED ( Chronic Energy Deficiency, CED ) dựa vào BMI sau:  CED độ 3: BMI < 16  CED độ 2: 16 < BMI < 16,9  CED độ 1: 17 < BMI < 18,4  Người bình thường: 18,5 < BMI < 24,9  Các mức độ béo chia sau:     Ở Bình thường: 18,5 < BMI < 24,99 Thừa cân độ 1: 25 < BMI < 29,99 Thừa cân độ 2: 30 < BMI < 39,99 Thừa cân độ 3: BMI ≥ 40 niên người ta thường đo bề dày lớp mỡ da, chu vi vòng cánh tay, vòng hay sử dụng số BMI Với người trưởng thành châu Á WPRO khuyến cáo nên dùng ngưỡng sau để đánh giá:  Thiếu cân: BMI < 18,5  Bình thường: 18,5 < BMI < 22,9  Thừa cân: 23,0 < BMI < 24,9  Thừa cân độ 1: 25,0 < BMI < 29,9  Thừa cân độ 2: BMI > 30,0 Để đánh giá mức độ phổ biến CED cộng đồng, WHO khuyến nghị dùng ngưỡng sau ( người trưởng thành ):  Tỷ lệ thấp: – 9% quần thể có BMI < 18,5  Tỷ lệ vừa: 10 – 19% quần thể có BMI < 18,5  Tỷ lệ cao: 20 – 29% quần thể có BMI < 18,5  Tỷ lệ cao: > 40% quần thể có BMI < 18,5 Trang 1.2 Khẩu phần ăn, tập quán ăn uống Điều tra phần ăn phận thiết yếu điều tra DD Thông qua việc thu thập số liệu tiêu thụ thực phẩm tập quán ăn uống, cho phép rút kết luận mối quan hệ ăn uống TTSK Điều tra phần tiến hành cho nhân tập thể Hiện có số phương pháp điều tra phần cá thể hay dùng hỏi ghi 24 qua, hỏi ghi tần suất xuất thực phẩm, phương pháp ghi chép Còn điều tra phần bếp ăn hay tập thể hay hộ gia đình thường sử dung phương pháp cân đong, phương pháp ghi sổ kiểm kê Những tài liệu Tổ chức nông nghiệp, thực phẩm WHO cấu phần ( tính theo phần trăm lượng ) nước giới tính theo mức độ thu nhập đầu người cho thấy sau:  Về protein: Tỷ lệ chung lượng protein loại phần không khác nhiều ( chung quanh 12% lượng protein nguồn gốc động vật tăng dần thu nhập quốc dân cao )  Về lipid: Mức thu nhập cao tỷ lệ lượng lipid (đặc biệt lipid nguồn gốc động vật ) cao  Về glucid: Mức thu nhập cao lượng glucid nói chung tinh bột nói riêng giảm dần lượng loại đường ( saccha - rose ) tăng lên Frank W Lowenstein (1960) điều tra 133 sinh viên Y khoa Braxin cho thấy có mối liên quan sức khỏe với TTDD Năng lượng bình quân nam sinh viên y 2620 calories/ngày, nữ thấp (1990 calories/ngày), khác biệt khơng có ý nghĩa Nguồn cung cấp carbohydrates bánh mỳ, gạo đậu Nguồn protein thịt bị, chất béo sử dụng bơ dầu thực vật So với nhu cầu khuyến nghị, thành phần chất dinh dưỡng chế độ ăn sinh viên nam vượt, ngoại trừ lượng vitamin A ( thấp từ – 13% ) Còn sinh viên nữ, lượng ăn vào, protein, canxi, sắt vitamin A thấp so với nhu cầu khuyến nghị từ – 29% Tỷ lệ protein: lipid: glucid sinh Trang viên Braxin 9:22:69 Trong sinh viên Trung Quốc sống Mỹ tỷ lệ 16:38:46, phần ăn có mối liên quan đến chứng tắc động mạch Theo q trình tiến hóa lịch sử, nạn đói ngày bị đẩy lùi, bữa ăn người ngày cải thiện Theo dõi tình hình tiêu thụ thực phẩm 200 năm qua nước Pháp người ta nhận thấy lượng lương thực giảm dần lượng thịt chất béo tăng lên Năng lượng chất béo phần tăng dần khoảng năm 1800 – 1900 18%, từ năm 1920 – 1939 28%, năm 1980 42% tổng số lượng Ở nhiều nước phát triển, lượng bình quân hàng ngày đạt 3000 Kcal/ người ( châu Âu 3000, Bắc Mỹ 3100, Úc 3200 ) lượng chất béo sử dụng hàng ngày 100g/ người ( Bắc Mỹ 146g, Tây Âu 118g, Úc 136g ) chiếm 40% tổng số lượng ăn vào Ở nước bệnh béo phì, xơ vữa động mạch, bệnh tăng huyết áp tim mạch, bệnh đái tháo đường vấn đề quan trọng Trang CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu     Đối tượng nghiên cứu: Sinh viên CĐĐD K11G trường CĐYT Hà Đông Địa điểm nghiên cứu: Trường CĐYT Hà Đông Thời gian nghiên cứu: Ngày 01 tháng 10 năm 2021 Tiêu chuẩn lựa chọn đối tượng nghiên cứu: Là sinh viên lớp K11G  Tiêu chuẩn loại trừ đối tượng nghiên cứu: Đã học, bảo lưu 2.2 Phương pháp nghiên cứu 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu: sử dụng phương pháp mô tả cắt ngang 2.2.2 Phương pháp chọn mẫu cỡ mẫu Nghiên cứu tiến hành theo phương pháp mô tả cắt ngang Chọn mẫu theo phương pháp chọn mẫu ngẫu nhiên mẫu cỡ lớn Mẫu cỡ lớn áp dụng điều tra số sinh học người Cỡ mẫu nghiên cứu tính theo công thức cỡ mẫu lớn tổng thể, dựa theo cơng thức: Trong đó: n: Số cá thể cần lấy d: Khoảng sai lệch tỉ lệ thu tỉ lệ quần thể (0,05)  : Mức ý nghĩa thống kê (0,05) P: Khả lớn xảy tổng thể mẫu nghiên cứu 50% Thay vào công thức ta có: n = (1,96)2 x 0,5 x 0,5 /(0,05)2 = 384,16 Trang  Phương pháp điều tra:  Thiết kế phiếu điều tra: Trên sở nghiên cứu tình trạng dinh dưỡng yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng dưỡng sinh viên 3-5 tuổi trường mầm non địa bàn TP Pleiku, tỉnh Gia Lai, tiến hành thiết kế xây dựng phiếu điều tra phục vụ cho việc nghiên cứu  Tiến hành điều tra: Trước tiến hành điều tra, gặp trao đổi với Ban Giám hiệu trường, giải thích mục đích, nội dung cần điền phiếu điều tra cho điều tra viên giáo viên, cán y tế trường Các điều tra viên triển khai phiếu điều tra cho phụ huynh sinh viên, giải thích, hướng dẫn, động viên phụ huynh trả lời thông tin cách xác khách quan  Phân tích kết phiếu điều tra: chọn phiếu trả lời đầy đủ thông tin phiếu, loại bỏ phiếu không trả lời đầy đủ phiếu trả lời có mâu thuẫn nội dung phiếu không đảm bảo yêu cầu đặt trước điều tra  Phương pháp xác định tình trạng dinh dưỡng: Chúng tơi đánh giá tình trạng dinh dưỡng theo số cân nặng/ chiều cao; tiến hành cân, đo để xác định số cân nặng, chiều cao sinh viên trường 2.3 Công cụ phương pháp thu thập số liệu Các thông số nhân trắc lấy từ liệu khám sức khỏe định kỳ CĐYT Hà Đông Cân nặng thu thập cân điện tử Tanita Nhật Bản có độ xác 0,1kg; chiều cao đo thước Microtoise Pháp có độ xác tới 0,1cm TTDD đánh giá theo ngưỡng phân loại WPRO-2000 [6], bao gồm: thiếu lượng trường diễn (TNNLD) độ III (BMI