LUẬN văn THẠC sĩ PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG sử DỤNG THUỐC điều TRỊ HƯỚNG ĐÍCH TRONG điều TRỊ UNG THƯ tại BỆNH VIỆN UNG bướu đà NẴNG

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC DUY TÂN NGUYỄN THỊ NGỌC HÀ PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG SỬ DỤNG THUỐC ĐIỀU TRỊ HƯỚNG ĐÍCH TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU ĐÀ NẴNG LUẬN VĂN THẠC SĨ TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC ĐÀ NẴNG – 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC DUY TÂN NGUYỄN THỊ NGỌC HÀ PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG SỬ DỤNG THUỐC ĐIỀU TRỊ HƯỚNG ĐÍCH TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU ĐÀ NẴNG Chuyên ngành Tổ chức quản lý dược Mã số 8724012 LUẬN VĂN THẠC SĨ TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC Người hướng d.

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC DUY TÂN - - NGUYỄN THỊ NGỌC HÀ PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG SỬ DỤNG THUỐC ĐIỀU TRỊ HƯỚNG ĐÍCH TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU ĐÀ NẴNG LUẬN VĂN THẠC SĨ TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC ĐÀ NẴNG – 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC DUY TÂN - - NGUYỄN THỊ NGỌC HÀ PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG SỬ DỤNG THUỐC ĐIỀU TRỊ HƯỚNG ĐÍCH TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU ĐÀ NẴNG Chuyên ngành: Tổ chức quản lý dược Mã số: 8724012 LUẬN VĂN THẠC SĨ TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC Người hướng dẫn khoa học: TS Lê Hoàng Sinh ĐÀ NẴNG – 2021 LỜI CẢM ƠN Nhân dịp hồn thành luận văn này, tơi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc chân thành tới thầy giáo, gia đình, bạn bè người giúp đỡ, ủng hộ thời gian qua Trước hết tơi xin bày tỏ lịng kính trọng lịng biết ơn sâu sắc tới TS Lê Hồng Sinh, Phó viện trưởng Viện Nghiên cứu Phát triển Đại học Duy Tân, thầy tận tình bảo tơi suốt thời gian học tập thực đề tài Tôi xin chân thành cảm ơn Lãnh đạo khoa Sau Đại học, Lãnh đạo khoa Dược thầy cô Bộ môn Thực vật dược – Dược liệu – Dược cổ truyền Đại học Duy Tân quan tâm nhắc nhở hết lòng giúp đỡ, hỗ trợ tơi hồn thành luận văn Tơi xin chân thành cảm ơn Ban Giám Hiệu toàn thể thầy cô giáo giảng dạy Đại học Duy Tân tận tình hướng dẫn tơi q trình giảng dạy, truyền đạt kiến thức bổ ích cho Cuối cùng, xin gởi lời cảm ơn sâu sắc đến gia đình, bạn bè Mọi người ln đồng hành với tôi, đồng thời nguồn động lực mạnh mẽ thúc đẩy tơi suốt q trình học tập trường thời gian thực luận văn Một lần nữa, xin chân thành cảm ơn tất người! Đà Nẵng, ngày 20 tháng 01 năm 2021 Học viên Nguyễn Thị Ngọc Hà LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan Luận văn Thạc sĩ “Phân tích thực trạng sử dụng thuốc điều trị hướng đích điều trị ung thư Bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng” cơng trình nghiên cứu khoa học độc lập hướng dẫn TS Lê Hoàng Sinh Các số liệu nghiên cứu khoa học kết nghiên cứu luận văn trung thực tài liệu tham khảo ghi rõ nguồn trích dẫn Nếu phát chép từ kết nghiên cứu khác sai sót số liệu nghiên cứu, tơi xin hồn toàn chịu trách nhiệm trước nhà trường ban hội đồng Đà Nẵng, ngày 20 tháng 01 năm 202.1 Học viên Nguyễn Thị Ngọc Hà MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ADCC Gây độc qua trung gian tế bào phụ thuộc kháng thể (antibody dependent cell-mediated cytotoxicity) BV Bệnh viện CDC Gây độc tế bào phụ thuộc bổ thể (complement dependent cytoxotoxicity) CLL Bệnh bạch cầu lympho mạn tính CTLA-4 Cytotoxic T Lymphocyte – Associated Antigen DM Danh mục EGFR Epidermal Growth Factor Receptor HER2 Human EGF Recepter K Ung thư MMD Muramyldipeptid NHL Ung thư hạch không Hodgkin PEG Dung môi Polyethylene Glycols PL Phụ lục PLA Dung môi Poly lactic acid PLGA Dung môi Poly lactic glycolic acid VEGF Yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu WHO Tổ chức Y tế giới DANH MỤC CÁC BẢNG DANH MỤC CÁC HÌNH MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Hiện nay, với phát triển Y học đạt nhiều thành tựu điều trị ung thư, số liệu nghiên cứu cho thấy tỷ lệ tử vong ung thư từ năm 1980 trở có xu giảm rõ rệt Tuy vậy, ung thư vấn đề lớn, thách thức Y học Theo thống kê Tổ chức Y tế giới (WHO), trung bình năm giới có thêm khoảng 12,7 triệu trường hợp ung thư mắc phát 7,6 triệu bệnh nhân tử vong ung thư Dự tính đến năm 2030, năm có thêm 22 triệu trường hợp mắc bệnh So với khu vực Đơng Nam Á, Việt Nam có tỷ lệ mắc ung thư đứng hàng thứ Nhìn tổng quan đồ ung thư giới, tỉ lệ mắc ung thư Việt Nam không cao tỉ lệ tử vong tương đối lớn, xếp vị trí 56/185 quốc gia vùng lãnh thổ với tỷ lệ 104,4/100.000 dân Nguy tử vong bệnh nhân ung thư sau bệnh tim mạch, gây tổn thất to lớn trực tiếp, gián tiếp cho xã hội thân gia đình người bệnh Với thực trạng ung thư nay, việc điều trị ung thư thách thức cho ngành Y học giới Việt Nam Các phương pháp điều trị, hỗ trợ điều trị ung thư từ trước đến sử dụng như: hóa trị, xạ trị, phẫu thuật…chỉ áp dụng cho bệnh nhân ung thư tổ chức bề mặt thể, khối u lành tính hay giai đoạn bị ung thư hiệu điều trị phương pháp đem lại khơng cao, làm tổn hại đến tế bào lành tính thể Hai thập niên gần đây, phương pháp điều trị ung thư phát hiện: liệu pháp hướng đích, mở tia hy vọng cho bệnh nhân ung thư Liệu pháp điều trị kéo dài tuổi thọ bệnh nhân, chí chữa lành hẳn ung thư Hiện nay, có nhiều chế phẩm hướng đích đưa vào điều trị thành cơng cho bệnh nhân ung thư nhiều cơng trình giai đoạn nghiên cứu Cùng với số lượng bệnh nhân ung thư tăng nhanh nay, nhu cầu điều trị tăng mạnh Bệnh viện Ung Bướu Đà Nẵng bệnh viện chuyên khoa ung thư loại I hoàn chỉnh thành phố Đà Nẵng, có chức tiếp nhận khám, chẩn đốn, điều trị có hiệu bệnh lý ung thư, làm tốt cơng tác dự phịng bệnh ung thư cho nhân dân thành phố Đà Nẵng khu vực Miền Trung Để hiểu rõ việc điều trị ung thư cho bệnh nhân BV thực trạng sử dụng thuốc điều trị hướng đích điều trị ung thư tơi chọn đề tài “Phân tích thực trạng sử dụng thuốc điều trị hướng đích điều trị ung thư bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng” có ý nghĩa lý luận thực tiễn thiết thực đến lựa chọn làm luận văn tốt nghiệp thạc sĩ 2.1 Mục tiêu nghiên cứu Mục tiêu chung Trên sở làm rõ vấn đề liên quan đến bệnh ung thư thuốc hướng đích, đề tài luận văn tập trung phân tích cấu sử dụng thuốc hóa chất điều trị ung thư thực trạng sử dụng thuốc điều trị hướng đích điều trị ung thư bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng 2.2 Mục tiêu cụ thể Đề tài luận văn tập trung thực mục tiêu nghiên cứu cụ thể sau: - Tổng quan ung thư liệu pháp hướng đích Các dạng thuốc hướng đích ứng dụng điều trị ung thư Cơ cấu sử dụng thuốc hóa chất điều trị ung thư thực trạng sử dụng thuốc điều trị hướng đích bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng Đối tượng phạm vi nghiên cứu - Đối tượng nghiên cứu Thuốc hóa chất thuốc điều trị hướng đích sử dụng điều trị ung thư bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng nhiều năm Tuy nhiên nghiên cứu phân tích cấu sử dụng thuốc hóa chất điều trị ung thư thực trạng sử dụng thuốc hướng đích năm 2019 - Phạm vi nghiên cứu 10 + Về nội dung: Đề tài tập trung phân tích cấu sử dụng thuốc hóa chất điều trị ung thư thuốc điều trị hướng đích Bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng năm 2019 + Về không gian: Đề tài nghiên cứu Bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng + Về thời gian: Đề tài nghiên cứu cấu sử dụng thuốc hóa chất tỷ lệ sử dụng thuốc điều trị hướng đích điều trị ung thư năm 2019 4.1 - Phương pháp nghiên cứu Phương pháp tổng hợp phân tích liệu Tác giả vào tài liệu công bố, báo cáo, số liệu thống kê tình hình sử dụng thuốc hóa chất thuốc điều trị hướng đích điều trị ung thư Bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng năm 2019 Cụ thể sau: + Căn vào liệu lưu trữ báo cáo Phòng Kế hoạch tổng hợp khoa Dược Bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng năm 2019 Trong báo cáo có đầy đủ thông tin mà tác giả cần để sử dụng đề tài như: biệt dược, hoạt chất, số lượng, giá thành, dạng bào chế được bệnh viện sử dụng năm 2019 + Căn vào báo cáo Nhập – Xuất – Tồn khoa Dược Bệnh viện Ung - bướu năm 2019 Ngoài tác giả tham khảo đọc tài liệu liên quan đến bệnh ung thư thuốc điều trị hướng đích báo hay tạp chí chuyên ngành + Phương pháp nghiên cứu tài liệu phương pháp hay sử dụng nghiên cứu tổng quan sở lý luận lý thuyết nói chung + Phương pháp tác giả sử dụng nghiên cứu vấn đề lý luận hay lý thuyết tổng quan bệnh ung thư thuốc điều trị hướng đích Chương Tác giả tìm đọc thu thập lý thuyết bệnh ung thư, phương pháp chữa trị, thuốc điều trị hướng đích tạp chí, trang web, từ rút vấn đề khái niệm ung thư, phương pháp ... đến bệnh ung thư thuốc hướng đích, đề tài luận văn tập trung phân tích cấu sử dụng thuốc hóa chất điều trị ung thư thực trạng sử dụng thuốc điều trị hướng đích điều trị ung thư bệnh viện Ung bướu. .. điều trị hướng đích sử dụng điều trị ung thư bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng nhiều năm Tuy nhiên nghiên cứu phân tích cấu sử dụng thuốc hóa chất điều trị ung thư thực trạng sử dụng thuốc hướng đích năm... phố Đà Nẵng khu vực Miền Trung Để hiểu rõ việc điều trị ung thư cho bệnh nhân BV thực trạng sử dụng thuốc điều trị hướng đích điều trị ung thư tơi chọn đề tài ? ?Phân tích thực trạng sử dụng thuốc