Bài giảng An toàn người bệnh và chăm sóc đa ngành đa chuyên khoa sự phối hợp từ góc độ quản lý chất lượng do Ths. Nguyễn Thị Thu Hà biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Công tác điều dưỡng và an toàn người bệnh; Hoạt động phối hợp của phòng Quản lý Chất lượng trong việc đảm bảo an toàn người bệnh; Những ưu tiên cần thực hiện trong thời gian tới.
AN TỒN NGƯỜI BỆNH VÀ CHĂM SĨC ĐA NGÀNH ĐA CHUN KHOA SỰ PHỚI HỢP TỪ GĨC ĐỢ QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG Ths Nguyễn Thị Thu Hà Phòng Quản lý Chất lượng & Nghiệp vụ Viện Tim mạch – Bệnh viện Bạch Mai NỘI DUNG CHÍNH • Cơng tác điều dưỡng và an toàn người bệnh • Hoạt động phối hợp của phòng Quản lý Chất lượng việc đảm bảo an toàn người bệnh • Những ưu tiên cần thực hiện thời gian tới CÔNG TÁC ĐIỀU DƯỠNG VÀ AN TỒN NGƯỜI BỆNH • Điều dưỡng khối ngành quan trọng bệnh viện, nhất hoạt động Quản lý chất lượng – An tồn người bệnh • Việc thực hiện tớt chăm sóc đa ngành có thể cải thiện được sự toàn diện, sự điều phối, bảo đảm hiệu quả và giá trị chăm sóc cũng sự hài lòng của người bệnh và nhân viên y tế • Để thực hiện được hoạt động này, cần có sự tương tác giữa các đồng nghiệp và có sự điều phối tốt để phối hợp hiệu quả giữa các nhân viên y tế cũng hiểu rõ vai trò của mình chăm sóc người bệnh để mang lại kết quả tớt nhất CƠNG TÁC ĐIỀU DƯỠNG VÀ AN TỒN NGƯỜI BỆNH • Điều dưỡng là thực hiện người chăm sóc người bệnh đồng thời hỗ trợ và thực hiện các thủ thuật người bệnh • Do đó, các sự cớ hoặc tai nạn y tế có thể xảy bất cứ lúc nào thực hành chăm sóc người bệnh SỰ CỐ Y KHOA TẠI CƠ SỞ Y TẾ VÀ TRONG CHĂM SĨC NGƯỜI BỆNH Ng̀n: Ủy ban Chất lượng Chăm sóc y tế Nhật Bản Dự án Thu thập thông tin về các sự cố y khoa và sự cố sắp xảy tại các sở y tế – báo cáo 2014 SỰ CỐ Y KHOA TẠI CƠ SỞ Y TẾ VÀ TRONG CHĂM SĨC NGƯỜI BỆNH Ng̀n: Ủy ban Chất lượng Chăm sóc y tế Nhật Bản Dự án Thu thập thông tin về các sự cố y khoa và sự cố sắp xảy tại các sở y tế – báo cáo 2014 CÁC HOẠT ĐỘNG ĐÃ TRIỂN KHAI TẠI VIỆN TIM MẠCH TRIỀN KHAI BÁO CÁO SỰ CỐ TRIỀN KHAI BÁO CÁO SỰ CỐ sở hạ tầng BN ngã Sự cố nghiêm trọng Lấy nhầm XN - Chỉ một số đơn vị báo cáo sự cố - Sau nhận được báo cáo đã trao đổi với các đơn vị tìm cách khắc phục - Chưa phân tích được nguyên nhân gốc XÂY DỰNG BẢNG KIỂM CAN THIỆP TIM MẠCH XÂY DỰNG BẢNG KIỂM CAN THIỆP TIM MẠCH • Bảng kiểm thiết kế tạo thuận tiện cho NVYT bàn giao người bệnh trước và sau can thiệp • Chỉnh sửa sau thời gian thử nghiệm Tách riêng phần trước và sau thủ thuật cũng phần của bác sỹ và điều dưỡng • Tiến hành giám sát việc thực hiện bảng kiểm để cải tiến và tạo thói quen GIÁM SÁT THỰC HIỆN BẢNG KIỂM Trước Thủ thuật (Điều dưỡng) Tình trạng hiện tại 100 87 85.92 84.12 90 80.51 79.78 74 74 74 80 70.2 69.2 70 60 55.853.43 55.854.15 50 49 43 50 39 38 37 40 30 20 10 Cân nặng Chiều cao Nhịp tim Hút áp Sớc Có thai Kinh ngụt Ngày giờ & chữ ký 120 81.23 71.2 Lần 80 Lần 74 70.04 56.7 Lần 60 31 95.67 93.86 91.7 100 61 78 66.43 63.5 49 36.5 40 30.69 25 40 20 12 6.7 2.52 11.5 22 9.38 Nhịn ăn >6h Điền giờ Điền ngày ĐDTMCT Họ tên Điền giờ Điền ngày ĐDBP ký Họ tên tháng năm ký ĐDTMCT tháng năm ĐDBP GIÁM SÁT THỰC HIỆN BẢNG KIỂM Sau Thủ thuật (Điều dưỡng) Thủ tục hành chính 100 93.14 93.5 90 67.3 70 60 50 84.48 90 80 70 BS làm TT 60 62.5 93.14 100 82.67 80 Thuốc, TB trì 64 65.4 40 30 10 Lầ Lầ 10 0 Lần Lần Lần Lầ 25.99 30 20 20 58 46.2 Bản ghi TT 50 Ký quỹ BS 40 42.3 65.4 Thuốc truyền TM Tên, liều MTN tạm thời 5.8 Các TB khác TRIỂN KHAI 5S TẠI MỘT SỐ ĐƠN VỊ Sắp xếp trực quan hóa Bố trí vật dụng vị trí thích hợp để sẵn sàng sử dụng cần Tăng hiệu suất công việc giảm sai lỗi TRIỂN KHAI 5S TẠI MỘT SỐ ĐƠN VỊ Giảm thiểu lãng phí tồn kho mức Suy giảm chất lượng trình lưu kho Giảm thời gian tìm kiếm Trước 5S Sau 5S TRIỂN KHAI 5S TẠI MỢT SỚ ĐƠN VỊ Giảm thiểu lãng phí thời gian tìm kiếm Trước Sau TRIỂN KHAI 5S TẠI MỘT SỐ ĐƠN VỊ Xây dựng bảng kiểm vệ sinh máy móc, kết hợp kiểm tra đảm bảo thiết bị ln sẵn sàng hoạt đợng an toàn MỢT SỚ HOẠT ĐỘNG KHÁC Tránh nhầm lẫn người bệnh từ ban đầu Hướng dẫn cho người bệnh tránh trượt ngã ƯU TIÊN THỰC HIỆN TRONG THỜI GIAN TỚI • Sử dụng phần mềm tạo thuận lợi cho việc báo cáo sự cố y khoa Tiến hành phân tích nguyên nhân gốc rễ để đề biện pháp phòng ngừa thích hợp • Xây dựng văn hóa an toàn, có sự cam kết và hỗ trợ từ lãnh đạo đơn vị • Cải tiến liên tục, phối hợp tốt với các đơn vị để đảm bảo an toàn cho người bệnh • Tăng cường đào tạo về báo cáo sự cố, 5S, KYT và teamwork cho các nhân viên tham gia chăm sóc người bệnh KẾT LUẬN • Nếu chỉ có nỗ lực của điều dưỡng thì không thể đảm bảo an toàn cho người bệnh chăm sóc đa ngành, đa chuyên khoa • Tất cả các nhân viên, các chuyên khoa bệnh viện cần phải phối hợp chặt chẽ và có sự trao đổi thường xuyên thực hành chăm sóc người bệnh • Cần có sự điều phối tốt để làm rõ vai trò của các đơn vị và cá nhân tham gia chăm sóc người bệnh TRÂN TRỌNG CẢM ƠN QUÝ VỊ ĐÃ CHÚ Ý LẮNG NGHE!!! ... hành chăm sóc người bệnh SỰ CỐ Y KHOA TẠI CƠ SỞ Y TẾ VÀ TRONG CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH Nguồn: Ủy ban Chất lượng Chăm sóc y tế Nhật Bản Dự án Thu thập thông tin về các sự cố y khoa. .. khoa và sự cố sắp xảy tại các sở y tế – báo cáo 2014 SỰ CỐ Y KHOA TẠI CƠ SỞ Y TẾ VÀ TRONG CHĂM SĨC NGƯỜI BỆNH Ng̀n: Ủy ban Chất lượng Chăm sóc y tế Nhật Bản Dự án Thu thập... ĐIỀU DƯỠNG VÀ AN TỒN NGƯỜI BỆNH • Điều dưỡng khới ngành quan trọng bệnh viện, nhất hoạt đợng Quản lý chất lượng – An tồn người bệnh • Việc thực hiện tốt chăm sóc đa ngành có