Hiệu quả bổ sung bột cải xoăn đối với tình trạng dinh dưỡng, lực bóp tay, trí lực, thị lực và nhiễm khuẩn của học sinh tiểu học tại hà nội

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO- BỘ Y TẾ VIỆN DINH DƯỠNG QUỐC GIA HIỆU QUẢ BỔ SUNG BỘT CẢI XOĂN ĐẾN TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG, LỰC BĨP TAY, TRÍ LỰC, THỊ LỰC VÀ NHIỄM KHUẨN CỦA HỌC SINH TIỂU HỌC TẠI HÀ NỘI LUẬN ÁN TIẾN SĨ CHUYÊN NGÀNH: DINH DƯỠNG HÀ NỘI, NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ VIỆN DINH DƯỠNG QUỐC GIA HIỆU QUẢ BỔ SUNG BỘT CẢI XOĂN ĐẾN TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG, LỰC BĨP TAY, TRÍ LỰC, THỊ LỰC VÀ NHIỄM KHUẨN CỦA HỌC SINH TIỂU HỌC TẠI HÀ NỘI Chuyên ngành: Dinh dưỡng Mã số: 9720401 LUẬN ÁN TIẾN SĨ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: HÀ NỘI, NĂM 2022 LỜI CAM ĐOAN Tôi , nghiên cứu sinh khóa 10, Viện Dinh dưỡng, chuyên ngành dinh dưỡng, xin cam đoan: Đây luận văn thân thực hướng dẫn PGS TS ; Cơng trình nghiên cứu khơng trùng lặp với nghiên cứu khác công bố Việt Nam; Các số liệu thông tin nghiên cứu hồn tồn xác, trung thực khách quan, xác nhận chấp thuận sở nơi nghiên cứu Tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm cam kết Hà Nội, ngày tháng năm 2022 TÁC GIẢ LUẬN ÁN LỜI CẢM ƠN Sau trình làm nghiên cứu sinh luận án Viện Dinh dưỡng, tơi hồn thành luận án “Hiệu bổ sung bột cải xoăn đến tình trạng dinh dưỡng, lực bóp tay, trí lực, thị lực nhiễm khuẩn học sinh tiểu học Hà Nội” Cho phép tơi bày tỏ lịng kính trọng biết ơn sâu sắc tới: - Ban lãnh đạo Viện Dinh dưỡng, Trung tâm Đào tạo Dinh dưỡng & Thực phẩm, Khoa/Phịng Thầy giáo, Cơ giáo Viện tạo điều kiện vô thuận lợi giúp đỡ tơi suốt q trình học tập làm nghiên cứu sinh - Đảng ủy, Ban Giám đốc, bạn đồng nghiệp Bệnh viện Đa khoa Nông nghiệp nhiệt tình giúp đỡ tơi thực nghiên cứu chia sẻ kinh nghiệm quý báu để hoàn thành luận án - Viện nghiên cứu FANCL (Nhật Bản), tài trợ kinh phí sản phẩm bột cải xoăn Việt Nam để việc nghiên cứu hoàn thành tốt đẹp - Uỷ ban nhân dân huyện Thường Tín, Thành phố Hà Nội; Phòng Giáo dục, Trung tâm Y tế huyện Thường Tín; Ban Giám hiệu, Thầy Cơ giáo, cộng tác viên, phụ huynh học sinh thuộc trường tiểu học Ninh Sở Duyên Thái giúp đỡ tạo điều kiện cho tiến hành nghiên cứu - Đặc biệt, cho xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới Phó Giáo sư, Tiến sĩ Phó Giáo sư, Tiến sĩ, người Thầy tâm huyết tận tình hướng dẫn, động viên khích lệ, dành nhiều thời gian trao đổi định hướng cho tơi q trình thực luận án - Cuối cùng, xin gửi lòng chân thành tới gia đình tơi nguồn động viên để tơi hoàn thành luận án Hà Nội, ngày 22 tháng 11 năm 2022 TÁC GIẢ LUẬN ÁN MỤC LỤ LỜI CAM ĐOAN iii LỜI CẢM ƠN .iv MỤC LỤC .v DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT viii DANH MỤC BẢNG .ix DANH MỤC HÌNH xi ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1 Tình trạng dinh dưỡng học sinh tiểu học Tình trạng thiếu vi chất dinh dưỡng học sinh 18 Khẩu phần học sinh tiểu học 22 Nghiên cứu lực bóp tay 24 Trí lực học sinh .25 Thực trạng thị lực học sinh Thế giới Việt Nam 30 Lợi ích nghiên cứu dưỡng chất thực vật .32 Thông tin địa bàn nghiên cứu 42 Chương PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 43 Đối tượng nghiên cứu 43 2 Thời gian địa điểm nghiên cứu .43 Thiết kế nghiên cứu .43 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu nghiên cứu 44 Các bước tiến hành nghiên cứu 47 Các tiêu chuẩn, biến số, số nghiên cứu phương tiện thu thập số liệu cách đánh giá 53 Xử lý số liệu phân tích số liệu 60 Đạo đức nghiên cứu .61 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 63 Tình trạng dinh dưỡng, lực bóp tay, trí lực học sinh 79 tuổi .63 Hiệu cải thiện tình trạng dinh dưỡng, lực bóp tay, trí lực, thị lực, nhiễm khuẩn táo bón sau tháng uống bột cải xoăn học sinh 7-9 tuổi 77 Chương BÀN LUẬN .95 Tình trạng dinh dưỡng, lực bóp tay, trí lực, phần học sinh 7-9 tuổi 95 Kết sau tháng can thiệp 110 Những điểm luận án .126 4 Những hạn chế nghiên cứu 126 KẾT LUẬN 127 KHUYẾN NGHỊ 129 DANH MỤC CÁC CƠNG TRÌNH ĐÃ CƠNG BỐ TÀI LIỆU THAM KHẢO PHẦN PHỤ LỤC Phụ lục 1: Hình ảnh gói bột cải xoăn Phụ lục 2: Kết phân tích thành phần dinh dưỡng bột cải xoan Phụ lục 4: Công văn nhập lô hàng bột cải xoăn Phụ lục 4: Quyết định Bộ Y tế cho phép tiếp nhận sản phẩm bột cải xoan Phụ lục 5: Phiếu điều tra nghiên cứu PHIẾU 1: PHIẾU THU THẬP THÔNG TIN SÀNG LỌC PHIẾU PHIẾU THEO DÕI SỬ DỤNG SẢN PHẨM NGHIÊN CỨU PHIẾU 3: PHIẾU CÂN ĐO NHÂN TRẮC PHIẾU PHIẾU ĐIỀU TRA KHẨU PHẦN ĂN 24 GIỜ PHIẾU ĐÁNH GIÁ TRÍ LỰC TRẺ WISC IV - VN PHIẾU PHIẾU ĐO LỰC BÓP TAY VÀ MÁY ĐO LỰC BÓP TAY PHIẾU PHIẾU ĐO THỊ LỰC PHIẾU THEO DÕI TÌNH TRẠNG NHIỄM KHUẨN HÔ HẤP CẤP VÀ TIÊU CHẢY CẤP PHIẾU PHIẾU ĐIỀU TRA TÁO BÓN Ở HỌC SINH Phụ lục 6: Chứng nhận chấp thuận Hội đồng Đạo đức nghiên cứu Y sinh học Viện Dinh dưỡng Phụ lục 7: Văn Số 4035/SYT-NVY ngày 12/9/2016 Sở Y tế Hà Nội việc phối hợp triển khai chương trình bổ sung bột rau cải xoăn cho học sinh tiểu học Phụ lục 8: Một số kết nghiên cứu PL Phân bố đối tượng nghiên cứu theo tuổi giới tính PL Tỷ lệ giới tính, tuổi nhóm can thiệp nhóm chứng PL Khẩu phần sau can thiệp nhóm can thiệp nhóm chứng (khơng bao gồm gói bột cải xoăn) DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BAZ: BMI: CDC: CI: FFQ: HAZ: ARTI: HDL-C: BMI -for-age z-score (Chỉ số Zscore BMI) Body Mass Index (Chỉ số khối thể) Centers for Disease Control (Trung tâm kiểm soát dịch bệnh) Confidence Interval (Khoảng tin cậy) Food Frequency Questionnaire (Tần suất tiêu thụ thực phẩm) Height-for-age z-score (Chỉ số Zscore chiều cao theo tuổi) Acute respiratory tract infection (Nhiễm trùng đường hô hấp cấp) High Density Lipoprotein-Cholesterol (Cholesterol có tỷ trọng LDL-C: cao) Low Density Lipoprotein-Cholesterol (Cholesterol có tỷ trọng IOTF: thấp) International Obesity Task Force (Tổ chức Hành động béo phì IQ: KTC: PSI: SDD: SEANUTS: quốc tế) Intelligence Quotient (Chỉ số thông minh) Khoảng tin cậy Processing Speed Index (Chỉ số tốc độ xử lý) Suy dinh dưỡng The South East Asian Nutrition Survey (Khảo sát dinh dưỡng khu TC, BP: THCS: TTDD: UAE: UNICEF: vực Đông Nam Á) Thừa cân, béo phì Trung học sở Tình trạng dinh dưỡng United Arab Emirates (Các Tiểu vương quốc Ả Rập Thống nhất) United Nations International Children's Emergency Fund (Quỹ WAZ: WHO: WISC-IV: Nhi đồng Liên hợp quốc) Weight-for-age z-score (Z-score cân nặng theo tuổi) World Health Organization (Tổ chức Y tế giới) Wechsler Intelligence Scale for Children (Thang đo trí tuệ WMI: Wechler dành cho trẻ em - Ấn lần thứ 4) Working memory index (Chỉ số trí nhớ làm việc) DANH MỤC BẢNG Bảng 1 Mức độ suy dinh dưỡng ảnh hưởng sức khỏe cộng đồng Bảng Diễn biến tăng trưởng chiều cao (cm) trẻ nam, nữ (6-10 tuổi) từ năm 1975 - 2009 Bảng Diễn biến tăng trưởng cân nặng (kg) trẻ nam, nữ (6-10 tuổi) từ năm 1975 đến 2009 .9 Bảng Tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em 5-10 tuổi 2009-2010 12 Bảng Số lượng học sinh tham gia nghiên cứu theo trường nhóm .46 Hình Sơ đồ tóm tắt bước nghiên cứu 47 Bảng 2 Thành phần dinh dưỡng bột cải xoăn 51 Bảng Giá trị lực bóp tay theo lứa tuổi .56 Bảng Phân loại trí lực dựa vào IQ theo Weschler 1981 58 Bảng Cân nặng, chiều cao, số Z-score theo giới tính 64 Bảng Cân nặng, chiều cao theo tuổi giới tính .65 Bảng 3 Tình trạng dinh dưỡng theo giới tính .66 Bảng Tình trạng dinh dưỡng theo tuổi 67 Bảng Phối hợp thể suy dinh dưỡng 67 Bảng Lực bóp tay (kg) trung bình theo tuổi giới tính 68 Bảng Tỷ lệ phân loại lực bóp tay theo giới tính 69 Bảng Lực bóp tay trung bình theo tình trạng dinh dưỡng .70 Bảng Điểm trí lực theo tuổi giới tính 71 Bảng 10 Phân bố mức độ trí lực học sinh 72 Bảng 11 Năng lượng chất sinh lượng phần 73 Bảng 12 Tính cân đối phần 74 Bảng 13 Đặc điểm phần theo giới tính 75 Bảng 14 Liên quan tình trạng dinh dưỡng theo WAZ với phần 75 Bảng 15 Liên quan tình trạng dinh dưỡng theo HAZ với phần 76 Bảng 16 Liên quan tình trạng dinh dưỡng theo BAZ với phần 76 Bảng 17 Mối liên quan phần số WAZ, HAZ, BAZ 77 Bảng 18 Số đối tượng nghiên cứu trước sau can thiệp 78 Bảng 19 So sánh thay đổi cân nặng nhóm 79 Bảng 20 So sánh thay đổi chiều cao nhóm 80 Bảng 21 So sánh thay đổi WAZ nhóm .81 Bảng 22 So sánh mức giảm tỷ lệ nhẹ cân hai nhóm 82 Bảng 23 So sánh tỷ lệ mắc suy dinh dưỡng thể nhẹ cân nhóm 83 Bảng 24 So sánh thay đổi HAZ nhóm 83 Bảng 25 So sánh thay đổi BAZ nhóm 84 Bảng 26 So sánh mức giảm tỷ lệ gầy còm nhóm 85 Bảng 27 Hiệu dự phòng suy dinh dưỡng thể gầy còm nhóm 86 Bảng 28 So sánh mức giảm tỷ lệ thừa cân-béo phì nhóm .86 Bảng 29 Nguy thừa cân, béo phì sau can thiệp BAZ bình thường 87 Bảng 30 So sánh thay đổi lực bóp tay trái nhóm 87 Bảng 31 So sánh thay đổi lực bóp tay phải nhóm 88 Bảng 32 So sánh thay đổi lực bóp tay trung bình nhóm .89 Bảng 33 So sánh thay đổi số tốc độ xử lý nhóm 90 Bảng 34 So sánh thay đổi số nhớ làm việc nhóm 91 Bảng 35 Hiệu cải thiện thị lực mắt phải 91 Bảng 36 Hiệu dự phòng giảm thị lực mắt phải 92 Bảng 37 Hiệu can thiệp giảm thị lực mắt trái 93 Bảng 38 Hiệu dự phòng giảm thị lực mắt trái .93 Bảng 39 Cải thiện tỷ lệ học sinh bị táo bón sau can thiệp 95 Bảng Tình trạng suy dinh dưỡng học sinh tiểu học nước giới (2010 - 2018) 99 10 - Không nhắc lại phần câu hỏi Nếu đứa trẻ yêu cầu nhắc lại phần hỏi, nói, Em/cháu đốn thử xem b) Tính điểm số: - Đối với câu hỏi đánh giá, khoanh tròn vào C K phiếu ghi kết để ghi lại đứa trẻ đếm xác đến ba hay đọc thuộc lịng bảng chữ đến chữ C - Nếu cần đưa gợi ý cho câu 1, câu 4, câu 5, ghi chữ P vào phiếu ghi kết để có gợi ý Với item 1, câu trả lời có gợi ý tính điểm Với câu 4, 5, câu trả lời có gợi ý tính điểm - Đối với tất câu trả lời xác liệt kê Phiếu ghi kết phần sau Trẻ cần đưa câu trả lời xác để điểm - Với lần thực hiện, tính điểm đứa trẻ nhắc lại số đếm chữ theo thứ tự xác Miễn số chữ nhắc lại thứ tự, ghi điểm chí đứa trẻ nhắc lại chữ trước số đếm - Với lần thực hiện, cho điểm đứa trẻ đưa câu trả lời khơng xác - Điểm cho item tính tổng điểm lần thực item Đối với item, đứa trẻ đạt tổng điểm điểm c) Tối đa tổng điểm là: 30 điểm Tìm biểu tượng Trẻ quan sát nhóm ký hiệu cho trước tìm ký hiệu đưa có tương đồng với ký hiệu nhóm cho trước mọt thời gian định a) Cách làm: - Có hai dạng tìm biểu tượng trắc nghiệm Phải dảm bảo cho trẻ làm phần phù hợp Tiểu trắc nghiệm tìm biểu tượng A trang tập trắc nghiệm hướng dẫn cho trẻ - tuổi Tiểu trắc nghiệm tìm biểu tượng B bắt đầu trang hướng dẫn cho trẻ 8-16 tuổi - Mỗi mục bao gồm mọt nhóm tìm kiếm nhóm đích Đối với tiểu trắc nghiệm timg biểu tượng A, nhóm đích chứa biểu tượng đích nhóm tìm kiếm bao gồm ba biểu tượng Đối với tiểu trắc nghiệm tìm biểu tượng B, nhóm đích chứa hai biểu tượng nhóm tìm kiếm bao gồm năm biểu tượng Phải rõ nhóm đích nhóm tìm kiếm, hướng dẫn mục mẫu thực hành, bạn giải thích nhiệm vụ cho trẻ - Sử dụng mục mẫu để giải thích minh họa nhiệm vụ cho trẻ Sau cho trẻ hồn thành mục làm thử Bắt đầu với mục kiểm tra trẻ thực hiểu nhiệm vụ Nếu trẻ khơng hiểu hướng dẫn bối rối, giải thích lại minh họa nhiệm vụ lần nữa, sử dụng mục làm thử - Nếu trẻ trả lời đến cuối trang dừng trước thời gian quy định, lật tiếp sang trang bên nói, tiếp tục trả lời nhanh - Khơng đưa cho trẻ tẩy Nếu chúng phải làm mắc lỗi, nói, khơng sao, tiếp tục trả lời nhanh - Khơng ngăn trẻ tự hiểu chỉnh trừ trẻ liên tục sửa chữa làm cản trở việc thực trắc nghiệm - Nếu trẻ bỏ qua mục hay bắt đầu làm trang theo thứ tự lộn ngược, nói, làm theo thứ tự Không bỏ qua câu hỏi Chỉ vào mục cần hồn thành nói, làm câu hỏi Khơng trợ giúp thêm trừ việc nhắc nhở trẻ tiếp tục làm yêu cầu dừng lại (nếu cần thiết) b) Tính điểm số: - Nếu trẻ hoàn thành tất item trắc nghiệm trước thời gian giới hạn 120 giây, ngừng tính thời gian ghi lại thời gian hồn thành vào phiếu ghi kết - Nếu trẻ không hồn thành tất item kiểm tra vịng 120 giây, ghi thời gian hồn thành 120 giây - Sử dụng mặt phiếu khóa đáp án chấm điểm tìm biểu tượng chám câu trả lời trẻ Căn hàng bảng cho cá câu trả lời trẻ thẳng hàng Đáp án xác ghi cột trang tương ứng - Nếu trẻ đánh dấu vào ô đáp án chấm điểm, câu trả lời Nếu khơng đánh dấu, câu trả lời sai - Chấm mục sai hai có khơng đánh dấu khơng thấy có tự chữa rõ ràng item tự chữa rõ ràng, nên chấm điểm cho đáp án cuối Thí dụ, trẻ đánh dấu vào khơng, rõ ràng xóa bỏ dấu sau đánh dấu vào có, chấp nhận câu trả lời có - Ghi chép số lượng câu trả lời sai cuối trang phiếu trắc nghiệm ô ghi Đ (đúng) S (sai) Cộng số câu trả lời sai trang Chuyển tổng điểm vào phiếu ghi kết - Những mục trẻ không hoàn thành (cụ thể, bỏ qua chưa làm đến trước thời gian cho phép) khơng tính vào tổng số sai - Tổng điểm thô số câu trả lời trừ số câu trả lời sai - Nếu tổng điểm 0, ghi điểm vào tổng điểm cuối c) Tổng điểm tối đa cho tiểu test tìm biểu tượng A: 45 điểm d) Tổng điểm tối đa cho tiểu test tìm biểu tượng B: 60 điểm Mã hóa Trẻ chép lại ký hiệu tương ứng với hình đơn giản số Trẻ điền kí hiệu vào hình số tương ứng thời gian định a) Cách làm: - Có hai kiểu trắc nghiệm mã hóa: Trắc nghiệm mã hóa A, tiến hành cho trẻ từ 6-7 tuổi Trắc nghiệm mã hóa B, tiến hành cho trẻ 8-16 tuổi - Cho trẻ hồn thành item mẫu với hàng khóa mã tách độc lập để quen - Không đưa cho trẻ tẩy Nếu trẻ hỏi phải làm làm sai Nói sau: khơng sao, cần em làm thật nhanh - Khơng làm trẻ nản lịng từ việc đưa đáp án tức thời trẻ yêu cầu u cầu lại cản trở q trình thực - Nếu trẻ bỏ sót mục, bắt đầu hồn thành hàng theo trình tự đảo ngược, nói, làm theo trình tự: Đừng qua Chỉ vào mục phải hồn thành nói sau, làm câu Không đưa trợ giúp ngoại trừ việc nhắc trẻ tiếp tục làm có hiệu lệnh ngừng làm (nếu cần thiết) b) Tính điểm số - Nếu trẻ kết thúc tất mục trắc nghiệm trước thời gian giới hạn 120 giây, ngừng tính ghi số giây hồn thành trắc nghiệm vào phiếu ghi kết Việc ghi xác thời gian hoàn thành trắc nghiệm đặc biệt quan trọng trắc nghiệm mã hóa A để tính điểm thưởng thích hợp cho việc hồn thành tất item trắc nghiệm nhanh xác - Nếu trẻ khơng hồn thành tất mục trắc nghiệm vòng 120 giây, ghi nhận thời gian thực 120 giây - Sử dụng mặt phù hợp phiếu khóa đáp án tính điểm mã hóa (Scoring Key for Coding) để kiểm tra câu trả lời trẻ Cần khóa mã cho đáp án nằm câu trả lời trẻ Số tích lũy item hàng ghi khóa mà phía phải hàng - Một câu trả lời ghi điểm trả lời vẽ vẽ chưa hồn hảo phải dễ dàng nhận dạng giống biểu tượng mã hóa Các ký hiệu khơng thiết phải hồn tồn giống kí hiệu nguyên định phải phân biệt rõ ràng so với kí hiệu khác Ví dụ trắc nghiệm mã hóa A, trẻ vẽ chừng hai đường kẻ song song bên vịng trịn, khơng trừ điểm đường kẻ có cắt nhau, hay khơng thực nằm ngang, khơng dài Tuy nhiên, kí hiệu vẽ hình trịn thiết phải phân biệt so với kí hiệu vẽ hình vng - Cho điểm cho vẽ biểu tượng đúng, hoàn chỉnh khoảng thời gian giới hạn - Cho điểm trẻ, sau nhận lỗi sai, tự ý vẽ biểu tượng kế cạnh phía câu trả lời khơng - Khơng tính câu trả lời mục mẫu vào điểm số trẻ - Những mục mà trẻ không làm (kể bỏ qua chưa làm hết giờ) khơng tính điểm - Nếu trẻ khơng thể hồn thành item kẻ đường gạch cho toàn trắc nghiệm, ghi tổng điểm thô c) Trắc nghiệm mã hóa A - Tổng số điểm thơ cho đa số trẻ số biểu tượng vẽ Nếu trẻ có điểm số trọn vẹn 59, tham khảo vào bảng chuyển đổi điểm quy chuẩn phiếu ghi điểm cho điểm thưởng thời gian (phụ lục) Tổng số điểm thô bao gồm điểm thưởng thời gian - Trắc nghiệm mã hóa A: Điểm thưởng thời gian cho ghi điểm trọn vẹn Bảng chuyển đổi điểm quy chuẩn cho PSI WMI PSI Điểm thô 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 Điểm quy chuẩn 50 53 56 59 62 65 68 70 73 75 78 80 83 85 88 91 94 97 100 103 106 109 112 115 117 120 122 125 127 130 132 135 138 141 144 147 150 WMI Điểm thô 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 Điểm quy chuẩn 50 52 54 56 58 61 64 67 70 73 76 79 82 85 87 90 93 96 99 102 104 107 110 113 116 119 122 125 128 131 134 137 140 143 146 148 150 PHIẾU PHIẾU ĐO LỰC BÓP TAY VÀ MÁY ĐO LỰC BÓP TAY Ngày điều tra:……………………………………………………………… Họ tên điều tra viên:………………………………………………………… Họ tên học sinh: …………………………………………… … Nam/ Nữ Lớp…………………… Trường:………………………………………… Tay phải: ………………… Kg; Tay trái: ………………… Kg Máy đo lực bóp tay Lực kế: Grip strength Toei Light DT PHIẾU PHIẾU ĐO THỊ LỰC Ngày điều tra:……………………………………………………………… Họ tên điều tra viên:………………………………………………………… Họ tên học sinh: ………………………………………………………… Lớp…………………… Trường:………………………………………… Thị lực mắt phải Thị lực mắt trái PHIẾU THEO DÕI TÌNH TRẠNG NHIỄM KHUẨN HƠ HẤP CẤP VÀ TIÊU CHẢY CẤP Tên trường: ……………………… S ố 1 1 2 2 Ngày bắt ngày đầu khỏi bệnh bệnh ID Họ tên lớ p 2111 Nguye n Van A 2A 10-01-16 10-03-16 Tiêu chảy cấp NKH H Số t sổ mũ i ngạ t mũi đau họn g h o mệ t mỏ i 3 PHIẾU PHIẾU ĐIỀU TRA TÁO BÓN Ở HỌC SINH Họ tên:…………………………………… tuổi…… giới: ……… Lớp học……… … Trường: ……………………………………………… Địa chỉ:…………………………………………………………………… + Khi trẻ có số dấu hiệu sau: ≤ lần tuần Ít lần són phân/tuần Có tư nín nhịn ngồi Tiền sử đau hay ngồi khó khăn Khám thấy khối phân lớn ứ trực tràng Tiền sử có lần phân lớn, làm nghẹt bồn cầu + Kéo dài ≥ tháng Phụ lục 6: Chứng nhận chấp thuận Hội đồng Đạo đức nghiên cứu Y sinh học Viện Dinh dưỡng Phụ lục 7: Văn Số 4035/SYT-NVY ngày 12/9/2016 Sở Y tế Hà Nội việc phối hợp triển khai chương trình bổ sung bột rau cải xoăn cho học sinh tiểu học Phụ lục 8: Một số kết nghiên cứu PL Phân bố đối tượng nghiên cứu theo tuổi giới tính Tuổi Nam n (%) Nữ n (%) 110 (54,2) 93 (45,8) p Tổng số 97 (48,7) 102 (51,3) 102 (51,0) 98 (49,0) 309 (51,3) 293 (48,7) 0,547 PL Tỷ lệ giới tính, tuổi nhóm can thiệp nhóm chứng Các số Nhóm can thiệp n (%) Nhóm chứng n (%) Nam 150 (52,1) 145 (50,0) p 0,616 Nữ 138 (47,9) 145 (50,0) tuổi 93 (32,3) 95 (32,8) tuổi 97 (33,7) 96 (33,1) tuổi 98 (34,0) 99 (34,1) 0,988 PL Khẩu phần sau can thiệp nhóm can thiệp nhóm chứng (khơng bao gồm gói bột cải xoăn) Chung Can thiệp (n=159) Nhóm chứng (n=155) (n=314) （ ± SD （ ± SD （ ± SD Năng lượng 1430,8 ± 271,5 1433,2 ± 270,7 1432 ± 270,6 0,739 Protein (g) 57,9 ± 11,6 58,5 ± 12,7 58,2 ± 12,1 0,688 Lipid (g) 33,9 ± 11,8 36,3 ± 9,9 35,1 ± 11 0,058 Glucid (g) 225 ± 48,3 219,4 ± 49,5 222,3 ± 48,9 0,308 Fibre (g) 5,2 ± 7,2 4,9 ± 5,4 5,1 ± 6,4 0,586 Retinol (µg) 209,5 ± 159,9 218,3 ± 139,2 213,9 ± 149,9 0,533 Beta-caroten (µg) 2853,9 ± 2327,5 Vitamin C (mg) 64 ± 45,9 70,8 ± 46,6 67,3 ± 46,3 0,198 Canxi (mg) 394,9 ± 178,2 422,2 ± 172 408,4 ± 175,4 0,168 Ma giê (mg) 129,1 ± 43,1 136,3 ± 44 132,7 ± 43,6 0,147 Kẽm (mg) 7,1 ± 1,6 7,2 ± 1,8 7,1 ± 1,7 0,391 Phốt (mg) 738,8 ± 155,8 763,2 ± 175,5 750,9 ± 166 0,193 Sắt (mg) 8,4 ± 2,2 8,5 ± 2,4 8,5 ± 2,3 0,735 Chỉ số 3241,9 ± 2382,6 3045,4 ± 2359,1 p 0,603 ... dinh dưỡng thiếu vi chất dinh dưỡng học sinh tiểu học, tiến hành nghiên cứu: ? ?Hiệu bổ sung bột cải xoăn tình trạng dinh dưỡng, lực bóp tay, trí lực, thị lực nhiễm khuẩn học sinh tiểu học Hà Nội? ??... GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ VIỆN DINH DƯỠNG QUỐC GIA HIỆU QUẢ BỔ SUNG BỘT CẢI XOĂN ĐẾN TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG, LỰC BĨP TAY, TRÍ LỰC, THỊ LỰC VÀ NHIỄM KHUẨN CỦA HỌC SINH TIỂU HỌC TẠI HÀ NỘI Chuyên... nghiên cứu sinh luận án Viện Dinh dưỡng, tơi hồn thành luận án ? ?Hiệu bổ sung bột cải xoăn đến tình trạng dinh dưỡng, lực bóp tay, trí lực, thị lực nhiễm khuẩn học sinh tiểu học Hà Nội? ?? Cho phép