(LUẬN văn THẠC sĩ) mức độ độc lập trong sinh hoạt hàng ngày của người bệnh đột quỵ não tại bệnh viện đa khoa tỉnh phú yên năm 2017

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH TRẦN THỊ QUỐC BẢO MỨC ĐỘ ĐỘC LẬP TRONG SINH HOẠT HÀNG NGÀY CỦA NGƯỜI BỆNH ĐỘT QUỴ NÃO TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH PHÚ YÊN NĂM 2017 LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH – 2017 download by : skknchat@gmail.com BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH TRẦN THỊ QUỐC BẢO MỨC ĐỘ ĐỘC LẬP TRONG SINH HOẠT HÀNG NGÀY CỦA NGƯỜI BỆNH ĐỘT QUỴ NÃO TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH PHÚ YÊN NĂM 2017 Chuyên ngành: ĐIỀU DƯỠNG Mã số: 60.72.05.01 LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG Người hướng dẫn khoa học: TS.BS NGUYỄN THẾ DŨNG NAM ĐỊNH – 2017 download by : skknchat@gmail.com i TÓM TẮT Đánh giá xác định yếu tố liên quan khả tự chăm sóc bệnh nhân đột quỵ não sở xây dựng chương trình hỗ trợ phù hợp với tình trạng bệnh nhân Nghiên cứu mơ tả cắt ngang tiến hành với 98 bệnh nhân đột quỵ não Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Yên từ tháng – tháng năm 2017 cho thấy: Tỷ lệ bệnh nhân độc lập hoàn toàn sinh hoạt hàng ngày 15,3%, tỷ lệ bệnh nhân cần trợ giúp 58,2% phụ thuộc hoàn toàn 26,5% Giới tính tình trạng yếu liệt có ảnh hưởng đáng kể đến hoạt động độc lập bệnh nhân (p RTNIH) (Số điểm ghi theo thứ tự xếp xác từ) download by : skknchat@gmail.com TRÍ NHỚ: Nhớ lại Nhắc lại từ ghi nhớ (không cần thứ tự): 4.1 Con mèo ………… 1đ 4.2 Chìa khóa ………… 1đ 4.3 Khu rừng ………… 1đ NGƠN NGỮ Đưa bệnh nhân xem bảo BN nói tên của: 5.1 Đồng hồ ………… 1đ 5.2 Cây viết ………… 1đ 5.3 Cho lặp lại cụm từ: “Khơng có nếu, và, cả” ………… 1đ HOẠT ĐỘNG KẾT HỢP HIỂU NGƠN NGỮ NĨI: bảo BN làm theo lệnh 6.1 Dùng tay phải ………… 1đ 6.2 Chạm vào đầu mũi ………… 1đ 6.3 Sau chạm vào tai bên trái ………… 1đ HIỂU NGÔN NGỮ VIẾT: 6.4 Cho đọc thầm (không thành tiếng) thực hiện: “NHẮM MẮT LẠI” ………… 1đ 6.5 CHỮ VIẾT: Cho viết câu ngữ pháp có nghĩa THỊ GIÁC: Vẽ chép lại ngũ giác giao Tổng cộng download by : skknchat@gmail.com ………… 1đ ………… 1đ ………./30đ PHỤ LỤC PHIẾU ĐÁNH GIÁ BỆNH NHÂN ĐỘT QUỴ NÃO “Mức độ độc lập sinh hoạt hàng ngày người bệnh đột quỵ não bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Yên năm 2017” Mã số phân bố ngẫu nhiên: …………… Ngày: …………………………………… Mã số phiếu: …………… Số vào viện: ………………… Phần A Đặc điểm nhân học bệnh nhân đột quỵ Họ tên: Tuổi: Giới: Nữ (0) Nam (1) Địa chỉ: Ngày vào viện: Ngày viện: Trình độ học vấn: Cấp I (1) Cấp II (2) Cấp III (3) Trên cấp III (4) Công việc: Đang làm việc (1) Thất nghiệp/nội trợ/ Già/nghỉ hưu (2) Tình hình kinh tế gia đình (thu nhập trung bình / tháng): Nghèo/ trung bình (1) Khá (2) 10 Thành phần chăm sóc người bệnh: Vợ/chồng (1) Con cái/họ hàng/người giúp việc Tự chăm sóc (3) Phần B Đặc điểm lâm sàng bệnh nhân đột quỵ 11 Loại tổn thương não: Nhồi máu não (1) Chảy máu não (2) download by : skknchat@gmail.com 12 Người bệnh có yếu liệt khơng?: Có (1) Khơng (2) 13 Vị trí yếu liệt: Bên phải (1) Bên trái (2) Cả bên (3) Khơng liệt (4) 14 Tiền sử bị đột quỵ: Có (1) Không (2) 15 Chức nhận thức (đánh giá theo thang điểm MMSE) Điểm số: ………………………………………………… Phần C Đánh giá hoạt động độc lập sinh hoạt hàng ngày theo thang điểm Barthel STT Hoạt động Ăn uống = Không thể tự ăn = Cần hỗ trợ việc ăn uống (cắt nhỏ cho thức ăn vào thìa ) 10 = Tự ăn mà không cần hỗ trợ Tắm 0= Không thể tự tắm, phải có người hỗ trợ = Tự tắm được, không cần người hỗ trợ Chải đầu – Đánh = Không tự thực được, cần hỗ trợ chăm sóc thân = Tự thực việc chải đầu, cạo râu, đánh Mặc thay quần áo/ giày dép = Không tự thực 5 = Cần hỗ trợ mặc nửa khơng có trợ giúp 10 = Tự thực việc mặc thay quần áo (cài khuy, kéo khóa, buộc/ thắt dây ) Đại tiện = Không tự chủ (hoặc phải hỗ trợ để thụt tháo phân) download by : skknchat@gmail.com Điểm đạt = Có tự chủ, có khơng tự chủ 10 = Hoàn toàn chủ động – tự chủ Tiểu tiện = Không tự chủ (hoặc phải đặt thông tiểu khơng thể tự kiểm sốt) k= Có tự chủ, có khơng tự chủ 10 = Hồn toàn chủ động – tự chủ Sử dụng nhà vệ sinh = Hoàn toàn phụ thuộc- đại tiểu tiện giường = Cần hỗ trợ, đơi thực 10 = Hoàn toàn độc lập (ra vào nhà vệ sinh, cởi quần, kéo khóa ) Di chuyển (giữa giường, ghế, xe đẩy ngược lại) = Không thể thực được, tự ngồi = Cần nhiều trợ giúp (1 – người nâng đỡ), kngồi 10 = Cần hỗ trợ 15 = Hoàn toàn độc lập, chủ động Tự mặt phẳng (hoặc xe lăn không được) = Không thể phạm vị < 50 mét = Sử dụng xe lăn độc lập, di chuyển phạm vi > 50 mét 10 = Đi với hỗ trợ người (lời nói hành động) với phạm vi > 50 mét 15 = Hồn tồn độc lập, chủ động (nhưng sử dụng phương tiện hỗ trợ gậy ) với phạm vi > 50 mét Lên xuống cầu thang 10 = Không thể thực = Cần hỗ trợ (lời nói, hành động, với phương tiện trợ giúp) 10 = Hoàn toàn chủ động Tổng cộng (0 – 100) Phú Yên, ngày …… tháng …… năm ……… Người làm phiếu điều tra Trần Thị Quốc Bảo download by : skknchat@gmail.com ... cho người bệnh sau đột quỵ Vì vậy, chúng tơi tiến hành nghiên cứu đề tài ? ?Mức độ độc lập sinh hoạt hàng ngày người bệnh đột quỵ não bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Yên năm 2017? ?? để đánh giá mức độ độc. .. BẢO MỨC ĐỘ ĐỘC LẬP TRONG SINH HOẠT HÀNG NGÀY CỦA NGƯỜI BỆNH ĐỘT QUỴ NÃO TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH PHÚ YÊN NĂM 2017 Chuyên ngành: ĐIỀU DƯỠNG Mã số: 60.72.05.01 LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG Người. .. hoạt hàng ngày bệnh nhân bị đột quỵ não Mục tiêu cụ thể: Đánh giá tỷ lệ mức độ độc lập sinh hoạt hàng ngày người bệnh sau đột quỵ não bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Yên năm 2017 theo thang điểm Barthel