Thực trạng công tác truyền thông giáo dục sức khỏe cho phụ nữ sau sinh của hộ sinh tại trung tâm y tế huyện đoan hùng năm 2021

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH VŨ THỊ LAN PHƯƠNG THỰC TRẠNG CÔNG TÁC TRUYỀN THÔNG - GIÁO DỤC SỨC KHỎE CHO BÀ MẸ SAU SINH CỦA HỘ SINH TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN ĐOAN HÙNG NĂM 2021 BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP NAM ĐỊNH - 2021 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH VŨ THỊ LAN PHƯƠNG THỰC TRẠNG CÔNG TÁC TRUYỀN THÔNG - GIÁO DỤC SỨC KHỎE CHO BÀ MẸ SAU SINH CỦA HỘ SINH TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN ĐOAN HÙNG NĂM 2021 Chuyên ngành: Điều dưỡng sản phụ khoa BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP Giảng viên hướng dẫn: Ths.Bs CKII Trần Quang Tuấn NAM ĐỊNH - 2021 i LỜI CẢM ƠN Để hồn thành chuyên đề tốt nghiệp cách hoàn chỉnh, bên cạnh nỗ lực thân cịn có hướng dẫn nhiệt tình q thầy động viên ủng hộ gia đình bạn bè suốt thời gian học tập thực chuyên đề Xin chân thành gửi lời cảm ơn đến quý thầy cô giáo Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định Những người thầy cô giúp đỡ suốt quãng thời gian năm học, q trình làm chun đề tốt nghiệp Tơi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo Sau Đại học, Khoa Y học lâm sàng, Bộ môn Sản Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định Xin chân thành bày tỏ lòng biết ơn đếnThầy Trần Quang Tuấn Trưởng môn Sản Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định Thầy ln tận tình dạy dỗ, bảo, tạo điều kiện tốt cho suốt thời gian học tập Thầy trực tiếp hướng dẫn tơi q trình làm chun đề tốt nghiệp Xin chân thành cảm ơn Ban Giám đốc, Khoa Phụ sản trung tâm y tế huyện Đoan Hùng nơi công tác giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi cho tơi q trình học tập hoàn thành chuyên đề Xin gửi lời cảm ơn tới anh chị đồng nghiệp, bác sỹ, điều dưỡng, hộ sinhKhoa Phụ sản trung tâm y tế huyện Đoan Hùng, bạn lớp Chuyên khoa I - Khóa 8, Chun ngành Phụ sản ln giúp đỡ, động viên góp ý cho tơi q trình học tập làm báo cáo chuyên đề tốt nghiệp Cuối cùng, xin chân thành cảm ơn người thân gia đình, ln hậu phương vững cho năm học qua Xin chân thành cảm ơn sản phụ giúp đỡ trình thực hồn thiện chun đề Với thời gian thực chuyên đề gần tháng, trình độ lý luận kinh nghiệm thực tiễn hạn chế nên báo cáo không tránh khỏi i sai sót Tơi mong nhận đóng góp từ Q thầy, bạn lớp để tơi hồn thành tốt báo cáo chuyên đề tốt nghiệp Một lần xin trân trọng cảm ơn! Nam Định, ngày … tháng … năm 2021 Học viên Vũ Thị Lan Phương ii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan chuyên đề tốt nghiệp “ “Thực trạng công tác truyền thông giáo dục sức khỏe cho phụ nữ sau sinh Hộ sinh Trung tâm y tế huyện Đoan Hùng năm 2021” kết trình tự thực báo cáo thân hướng dẫn Giảng viên BSCKII Nguyễn Quang Tuấn không chép chuyên đề tốt nghiệp trước Chuyên đề tốt nghiệp có tham khảo tài liệu, giáo trình, thơng tin theo danh mục tài liệu tham khảo làm luận văn tốt nghiệp Nam Định, ngày … tháng … năm 2021 Học viên Vũ Thị Lan Phương iii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN i MỤC LỤC iii DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT iv DANH MỤC BẢNG, HÌNH ẢNH v ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG I: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1 Cơ sở lý luận 1.1.1 Khái niệm thuật ngữ liên quan đến TT-GDSK 1.1.2.Những thay đổi thể bà mẹ thai nghén 1.1.3.Những thay đổi sau sinh 1.1.4.Nội dung tư vấn sau sinh 1.2 Cơ sở thực tiễn 13 1.2.1 Các quy định truyền thông giáo dục sức khỏe cho người bệnh 13 1.2.2 Tình hình truyền thơng giáo dục sức khỏe sinh sản triển khai Việt Nam 14 CHƯƠNG II: LIÊN HỆ THỰC TIỄN 17 2.1 Khái quát sơ lược Trung tâm y tế huyện Đoan Hùng 17 2.2 Khoa Phụ sản trung tâm y tế huyện Đoan Hùng 17 2.3 Thực trạng công tác giáo dục sức khỏe 19 2.4 Những ưu điểm tồn 25 2.4.1 Về ưu điểm 25 2.4.2 Những điểm tồn 26 CHƯƠNG III: MỘT SỐ ĐỀ XUẤT, GIẢI PHÁP 27 KẾT LUẬN 28 TÀI LIỆU THAM KHẢO iv DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT BV Bệnh viện ĐDV Điều dưỡng viên GDSK Giáo dục sức khỏe TT - GDSK Truyền thông giáo dục sức khỏe TTYT Trung tâm Y tế v DANH MỤC BẢNG, HÌNH ẢNH Hình 1.1: Ơ vng thức ăn (Viện dinh dưỡng quốc gia - Bơ Y tế) 11 Hình 1.2: Hình ảnh trung tâm y tế huyện Đoan Hùng 17 Hình 1.3: Hình ảnh truyền thông tư vấn cho sản phụ sau sinh người 22 nhà sản phụ 22 Hình 1.4: Hướng dẫn hỗ trợ bà mẹ cho bú vòng đầu sau sinh 22 Hình 1.5: Massage sơ sinh 23 Hình 1.6: Chiếu plasma rốn sơ sinh 23 Hình 1.7: Thực da kề da sau sinh 24 Hình 1.8: Sơng sàng chậu 24 ĐẶT VẤN ĐỀ Sức khỏe cộng đồng nâng cao người dân cộng đồng hiểu biết cách phòng ngừa bệnh tật, chủ động tham gia vào việc phịng ngừa kiểm sốt bệnh tật, đóng góp ý kiến để giải vấn đề liên quan đến sức khỏe hoạt động chăm sóc sức khỏe thân cộng đồng, khơng loại trừ hoạt động chăm sóc sức khỏe sinh sản Những hoạt động nhằm cung cấp kiến thức, kỹ để phòng ngừa bệnh tật, bảo vệ sức khỏe hoạt động bổ ích cho sức khỏe nhân dân Theo thời gian, hoạt động có tên gọi khác nhau: Tuyên truyền vệ sinh phòng bệnh, tuyên truyền bảo vệ sức khỏe, giáo dục vệ sinh phịng bệnh…nhưng dù có tên nhằm góp phần chăm sóc, bảo vệ nâng cao sức khỏe cho nhân dân Hiện Truyền thơng-Giáo dục sức khỏe tên gọi nước ta Truyền thông Giáo dục sức khỏe q trình tác động có mục đích, có kế hoạch đến suy nghĩ, tình cảm, lý trí người nhằm làm thay đổi hành vi sức khỏe có hại thành hành vi sức khỏe có lợi, bảo vệ nâng cao sức khỏe cho cá nhân, tập thể cộng đồng TT-GDSK có tác động vào lĩnh vực đối tượng TT-GDSK là: Kiến thức, thái độ thực hành (hay cách ứng xử) để giải vấn đề sức khỏe Thực chất TT-GDSK q trình dạy học, tác động người thực TT-GDSK người GDSK theo chiều Người thực TT-GDSK không người “dạy” mà cịn phải biết “học” từ đối tượng qua việc thu nhận thông tin phản hồi từ đối tượng TTGDSK để điều chỉnh, bổ sung nhằm nần cao kỹ năng, hiệu thực TT-GDSK Mục đích TT-GDSK cho bà mẹ sau sinh giúp cho bà mẹ tạo ra, bảo vệ nâng cao sức khỏe cá nhân, tập thể cộng đồng, bà mẹ TT-GDSK tự chịu trách nhiệm, tự định hành động biện pháp bảo vệ sức khỏe cho cộng đồng, đối tượng TT-GDSK tự giác chấp nhận trì lối sống lành mạnh, từ bỏ thói quen, tập quán có hại cho sức khỏe, họ TT-GDSK biết sử dụng hướng dẫn người sử dụng dịch vụ y tế để giải vấn đề nhu cầu sức khỏe Vấn đề TT - GDSK sau đẻ vấn đề quan trọng nhằm hạn chế tai biến, giảm tỷ lệ tử vong sau đẻ Trong nhiều biến chứng tượng chảy máu sau đẻ nguyên nhân hàng đầu dẫn đến tử vong mẹ nước thu nhập thấp nguyên nhân trực tiếp % số ca tử vong toàn cầu [2] Năm 2011, Việt Nam có 289 ca tử vong mẹ nước, với tỷ lệ tử vong mẹ chuyển 24 đầu sau đẻ chiếm 45% tổng số Trong số bà mẹ tử vong chuyển 47% nguyên nhân chảy máu sau đẻ [8] Trong cơng tác chăm sóc người điều dưỡng, hộ sinh truyền thơng giáo dục sức khỏe đóng vai trị quan trọng thành cơng q trình Hầu hết sản phụ thiếu kiến thức chăm sóc sinh sản, thời gian sau đẻ đặc biệt với sản phụ đẻ lần đầu Thiếu kiến thức chăm sóc hậu sản trẻ sau đẻ dẫn tới biến chứng nguy hiểm cho mẹ bé Nhất phong tục cổ truyền ảnh hưởng lớn đến nhiều sản phụ Vì vậy, cơng tác GDSK cho phụ nữ sau sinh phần quan trọng cần trọng Để đánh giá cách khách quan tìm hiểu việc thực công tác TT- GDSK cho phụ nữ sau sinh trung tâm y tế huyện Đoan Hùng, nhằm đưa khuyến nghị, góp phần nâng cao nhận thức cho phụ nữ sau sinh gia đình việc cần thiết phải chăm sóc sức khỏe cho bà mẹ trẻ sơ sinh để phụ nữ sau sinh có đủ kiến thức kỹ chăm sóc trẻ, giúp cho bà mẹ trẻ sơ sinh khỏe mạnh Vì tơi chọn chun đề: “Thực trạng công tác truyền thông giáo dục sức khỏe cho phụ nữ sau sinh Hộ 15 chế lối sống thói quen có hại với sức khỏe, phịng chống dịch bệnh tham gia hoạt động bảo vệ, chăm sóc sức khỏe cộng đồng, góp phần bình đẳng chăm sóc sức khỏe Truyền thơng GDSK hoạt động thiếu công tác chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân Hiện nước ta hệ thống TTGDSK hình thành từ tuyến sở đến tuyến trung ương Trong năm qua, cơng tác TT-GDSK có nhiều cố gắng việc tuyên truyền bảo vệ sức khỏe nhân dân TT-GDSK cho sản phụ Việt Nam đưa vào chương trình mục tiêu quốc gia Chăm sóc sức khỏe sinh sản tuyên truyền GDSK nhiều hình thức truyền thông gián tiếp triển khai rộng khắp tỉnh/thành phố thông qua kênh truyền thơng phổ biến phát thanh, truyền hình; truyền qua hệ thống loa truyền xã/phường/cụm dân cư; đăng tải thông tin báo viết, báo điện tử Trung ương địa phương; tư vấn qua điện thoại, internet, thư từ, sản xuất tin GDSK tới cộng đồng cư dân phản ánh hoạt động cơng tác tun truyền chăm sóc bảo vệ sức khỏe cho người dân Các hình thức tuyền thông trực tiếp triển khai rộng khắp tỉnh/thành phố với nhiều hình thức thăm hộ gia đình; thảo luận nhóm; tư vấn sức khỏe, tổ chức buổi nói chuyện sức khỏe cộng đồng thực hành trình diễn/làm mẫu bệnh viện, Sản phụ tư vấn trực tiếp, thảo luận nhóm, họp hội đồng người bệnh Cụ thể: phối hợp với Đài Truyền hình, Đài Phát từ Trung ương đến địa phương xây dựng phát sóng chương trình GDSK phổ biến kiến thức Sức khỏe sinh sản đến với đa số người dân mục tiêu đảm bảo sức khỏe cho cộng đồng Chương trình dựng cách ngắn gọn sinh động thông qua vấn, nói chuyện với chuyên gia, tiểu phẩm, tình Ngồi định hướng tun truyền nâng cao hiểu biết bệnh, chương trình phát sóng cịn phải mang ý nghĩa giáo dục sâu sắc, giúp 16 người hiểu Sức khỏe sinh sản Chương trình mục tiêu quốc gia tăng cường Sức khỏe sinh sản giúp người dân nhận thức dắn lỗi sống, quan điểm chưa đúng, tiến tới từ bỏ thói quen xấu bà thực lối sống lành mạnh để tăng cường Sức khỏe sinh sản Đặt bảng tuyên truyền pano, áp phích Sức khỏe sinh sản vị trí cơng cộng như: điểm công cộng đông người qua lại, bệnh viện tình/thành phố; bệnh viện trung tâm y tế quận/huyện; trạm y tế xã/phường Phân phát tờ rơi tuyên truyền Sức khỏe sinh sản cho hộ gia đình, tờ rơi có nội dung dễ hiểu 17 CHƯƠNG II: LIÊN HỆ THỰC TIỄN 2.1 Khái quát sơ lược Trung tâm y tế huyện Đoan Hùng Trung tâm Y tế huyện Đoan Hùng đơn vị Y tế hạng II có chức cung cấp dịch vụ chuyên môn, kỹ thuật y tế dự phòng, khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức hoạt động nâng cao sức khỏe theo quy định pháp luật Năm 2021 đơn vị Sở Y tế giao tiêu 500 giường bệnh đó: + Giường bệnh pháp lệnh: 170 giường; + Giường bệnh xã hội hóa: 330 giường Cơ cấu tổ chức: Trung tâm Y tế huyện Đoan Hùng có 19 khoa, phòng bao gồm: 13 khoa lâm sàng khoa cận lâm sàng, 05 phòng chức năng, 01 phòng khám đa khoa Phú thứ trực thuộc Trung tâm Y tế Hình 1.2:Hình ảnh trung tâm y tế huyện Đoan Hùng 2.2 Khoa Phụ sản trung tâm y tế huyện Đoan Hùng Với quy mô 80 giường bệnh điều trị nội trú phịng bệnh gồm: - Phịng chờ đẻ - Phòng đẻ 18 - Phòng theo dõi sau sinh - Phòng sản bệnh - Phòng phụ khoa - Phòng hậu phẫu - Phòng câp cứu - Phòng thủ thuật - Phịng đơn ngun - Phịng sơng cho sản phụ - Phòng masage tắm bé sơ sinh - Phịng tiêm Trang thiết bị phục vụ cơng tác chăm sóc sức khỏe sinh sản như: máy siêu âm, lồng ấp, đặt nội khí quản sơ sinh, máy nghe tim thai, máy plasma Một số kỹ thuật chuyên môn thực khoa như: Mổ đẻ, giảm đau sau đẻ, đẻ không đau, phẫu thuật cắt tử cung bán phần, toàn phần qua đường âm đạo theo hình thức mời chuyên gia, phẫu thuật mổ nội soi u nang buồng trứng phẫu thuật chửa ngồi tử cung vỡ, tầm sốt sớm vấn đề ung thư tuyến vú ung thư cổ tử cung,sử dụng máy plasma điều trị, sử dụng máy laze điều trị viêm nhiễm phụ khoa • Nhân lực khoa gồm: 25 cán Bác sỹ CKI: 01 Bác sỹ định hướng: 04 Bác sỹ đa khoa: 03 Hộ sinh: 12 Cử nhân điều dưỡng chuyên ngành sản phụ khoa: 01 Điều dưỡng có chứng sản khoa: 04 Số liệu thống kê tháng đầu năm 2021có: - Số sản phụ đẻ thường: 628ca - Mổ đẻ: 247 ca 19 - Khơng có tai biến sản khoa Công tác tư vấn - giáo dục sức khỏe sinh sản quan trọng việc chăm sóc bảo vệ sức khỏe bà mẹ trẻ em Nhằm mang đến sức khỏe tốt cho bà mẹ trẻ sơ sinh trình mang thai sau sinh Công tác giáo dục sức khỏe cho sản phụ sau sinh triển khai theo tiêu chí quốc gia 2.3 Thực trạng công tác giáo dục sức khỏe Qua việc thực theo dõi trình giáo dục sức khỏe cho bà mẹ sau sinh Khoa phụ sản thấy công tác giáo dục sức khỏe cho phụ nữ sau sinh thực qua bước sau: Trong tổng số 17 hộ sinh/điều dưỡng có 15 hộ sinh/điều dưỡng chăm sóc chính, cịn lại 01 điều dưỡng làm cơng tác hành chính, 01 hộ sinh trưởng phân cơng giám sát chung tất họ tham gia vào trình tư vấn cho sản phụ sau sinh 100% hộ sinh/điều dưỡng tham gia vào công tác tư vấn giáo dục sức khỏe đầu thực đầy đủ nội dung cần tư vấn cho bà mẹ sau sinh Tuy nhiên có nội dung cịn sơ sài, cần bổ sung thêm Việc tư vấn sức khỏe diễn giường bệnh hộ sinh/điều dưỡng có thời gian lồng ghép buồng, tiêm, đỡ đẻ,khi tiếp đón người bệnh có thời gian rảnh dỗi Do giáo dục sức khỏe diễn lúc trình sản phụ nằm viện • Sản phụ sau sinh đưa khoa, phòng hộ sinh/điều dưỡng phụ trách phòng/ buồng tư vấn, hướng dẫn chế độ theo dõi chăm sóc sau đẻ: - Theo dõi sản dịch: 100% hộ sinh/điều dưỡng hướng dẫn sản phụ cách theo dõi báo cáo có dấu hiệu bất thường sản dịch Bình thường 2-3 ngày đầu sau sinh, sản dịch có màu đỏ tươi, sau đổi sang màu đỏ sậm 20 Từ ngày thứ đến ngày thứ chất dịch loãng hơn, lẫn với chất nhầy lừ lờ máu cá Từ ngày thứ đến ngày thứ 12, sản dịch cịn chất nhày trong, Nếu bị nhiễm trùng sản dịch có mùi hơi, có lẫn mủ - Sự xuống sữa: Hộ sinh/điều dưỡng hướng dẫn cách vệ sinh vú sữa xuống, thao tác massage để tăng cường tiết sữa Cũng cách cho bú sớm tốt bú đầu sau sinh Nội dung giáo dục sức khỏe: Sau sinh, lượng sữa non tăng dần lên Vào khoảng ngày thứ sau sinh có tượng sữa Sản phụ thấy vú căng cứng, đau nhức, sốt nhẹ (38-38,5 oC), đơi kèm nhức đầu, khó chịu Tình trạng căng sữa kéo dài 24-48 giờ, sau sữa thực chảy Nếu căng sữa nên cho trẻ bú thường xuyên hơn, bú khớp ngậm, tư vắt sữa cách Trong trường hợp sữa bị tắc cần massage, xoa bóp, chườm làm thơng tắc sữa hướng dẫn có hỗ trợ nhân viên y tế - Có 15 hộ sinh/điều dưỡng hướng dẫn vệ sinh vết mổ/ vết cắt tầng sinh môn vệ sinh thân thể Nội dung hộ sinh/ điều dưỡng tư vấn: Vết khâu tầng sinh mơn cần kiểm tra (xem có bị sưng về, bầm tím, đỏ, đau nhiều, có tụ máu âm hộ, âm đạo, chân có mủ.) làm thuốc âm đạo thay băng vết mổ theo định bác sỹ giám sát hộ sinh trưởng , sản phụ nên tự rửa thêm có tiểu tiện, thay băng vệ sinh nhiều lần ngày, tránh tình trạng ẩm ướt kéo dài, vết khâu tầng sinh môn chậm lành dễ bị nhiễm trùng, tập tiểu, ngồi dậy lại, tránh táo bón Kháng sinh thường bác sĩ cho sử dụng ngày Nếu vết khâu tầng sinh môn tốt lớp da khâu khơng tiêu thường cắt vào ngày thứ sau sinh - Vận động sau sinh: Hộ sinh/ điều dưỡng phụ trách buồng hướng dẫn sản phụ sau sinh nên nghỉ ngơi giường, sau 21 ngồi dậy tự làm việc vệ sinh cá nhân, ngày sau sinh tích cực vận động lại nhẹ nhàng để tránh bị viêm tắc tĩch mạch chi tránh bị bế sản dịch Trong giai đoạn hậu sản không nên tập thể dục gắng sức, mà nên áp dụng động tác nhẹ nhàng tập co vùng đáy chậu, xoa thành bụng giúp tử cung co hồi Đã có 15 hộ sinh/điều dưỡng có giáo dục cho sản phụ nội dung có 01 hộ sinh trưởng buồng giám sát hàng ngày - Chế độ ăn uống sử dụng thuốc cho bú: Ăn đủ thành phần ô vuông thức ăn, (thịt, trứng, sữa, rau, củ, quả.) hợp vị, thay đổi để không bị chán, cần uống nhiều nước để tiết sữa tốt Khi sử dụng thuốc cần theo định thầy thuốc Nội dung 100% họ sinh/điều dưỡng thực hiện, nhiên chưa cụ thể theo ô vuông thức ăn, dừng lại mức chung chung, chưa rõ ràng nên sản phụ người nhà thực chế độ dinh dưỡng chưa tốt lắm, chưa vng thức ăn - Ngồi sản phụ có thắc mắc hộ sinh/điều dưỡng tư vấn, giải thích giúp sản phụ khơng lo lắng tình trạng sức khỏe mẹ trẻ • Những ngày sau sản phụ hộ sinh/điều dưỡng thường xuyên quan tâm, thăm hỏi xem có vấn đề cịn lo lắng hay gặp khó khăn q trình nằm viện hay khơng • Khi sản phụ xuất viện: Hộ sinh/điều dưỡng bác sĩ tư vấn, hướng dẫn nội dung tự theo dõi nhà, chăm sóc nhà Hầu hết sản phụ sau xuất viện có kiến thức tương đối nội dung cần theo dõi, chăm sóc nhà 22 • Hình 1.3:Hình ảnh truyền thơng tư vấn cho sản phụ sau sinh người nhà sản phụ Hình 1.4:Hướng dẫn hỗ trợ bà mẹ cho bú vịng đầu sau sinh 23 Hình 1.5:Massage sơ sinh Hình 1.6:Chiếu plasma rốn sơ sinh 24 Hình 1.7:Thực da kề da sau sinh Hình 1.8:Sơng sàng chậu 25 2.4 Những ưu điểm tồn Thực tế năm gần khoa Phụ sản TTYT huyện Đoan Hùng có nhiều tiến cơng tác chăm sóc người bệnh cơng tác giáo dục sức khỏe cho bà mẹ sau sinh Tuy nhiên chuyên đề nhận thấy ưu điểm tồn sau: 2.4.1 Về ưu điểm - Thai phụ đến Trung tâm tiếp đón chu đáo, giải thủ tục nhanh chóng giúp cho người bệnh giảm bớt lo lắng, yên tâm điều trị - Người bệnh điều trị bệnh viện, việc kiểm tra thăm khám, thực thuốc hộ sinh/ điều dưỡng khoa theo dõi, thực hàng ngày Điều giúp cho cơng tác điều trị đạt kết cao giáo dục sức khỏe cho bà mẹ sau sinh việc theo dõi chăm sóc bà mẹ trẻ sơ sinh - Mặc dù dịch bệnh covid chế độ ăn uống, chăm nuôi người nhà bị hạn chế song với đội ngũ chăm sóc chuyên nghiệp chăm sóc tận tình việc tư vấn giáo dục sức khỏe cho sản phụ người nhà đạt kết cao hướng dẫn hỗ trợ trực tiếp nhân viên y tế nên sản phụ người nhà tự chăm sóc làm thành thạo ngồi trung tâm có khoa dinh dưỡng, chế độ ăn dành cho Sản phụ sau sinh ln đảm bảo dinh dưỡng, phịng tránh thực phẩm khơng có lợi cho sức khỏe người bệnh, giúp cho sản phụ gia đình sản phụ n tâm điều trị - Trung tâm có phịng tư vấn giáo dục sức khỏe riêngvà có cơng cụ để tư vấn giáo dục sức khỏe cho sản phụ như: tài liệu, hình ảnh, pano giúp hộ sinh/điều dưỡng dễ dàng áp dụng công tác tư vấn cho sản phụ - TTGDSK tiêu chí chấm điểm bệnh viện cuối năm nên ln ban Giám đốc trọng đạo phịng điều dưỡng triển khai xây dựng kế hoạch nội dung giáo dục sức khỏe tới khoa nói chung đặc biệt khoa sản nói riêng khoa sản ln có đặc thù riêng 26 2.4.2 Những điểm tồn - Kỹ tư vấn hộ sinh/điều dưỡng cịn chưa đồng đều, cịn hạn chế - Cơng tác tuyên truyền giáo dục sức khỏe cho sản phụ thực sựu chưa phát huy tối đa số tâm lý nhân viên y tế ngại giao tiếp ngại chia sẻ với người bệnh chưa thực thông cảm với tâm lý sản phụ sau sinh - Do số người bệnh thiếu hiểu biết thờ với hướng dẫn, giáo dục sức khỏe nhân viên y tế - Khối lượng công việc nhiều số lượng sản phụ đẻ, sản phụ mổ, thủ thật làm hàng ngày nhiều nên thời gian tư vấn cách nói tư vấn bị rút ngắn khiến sản phụ người nhà chưa hiểu hết - Hộ sinh/điều dưỡng thiếu nhân lực, số lượng sản phụ sinh khoa phụ sản đông - Hộ sinh/điều dưỡng chưa đào tạo chuyên sâu giáo dục sức khỏe 27 CHƯƠNG III: MỘT SỐ ĐỀ XUẤT, GIẢI PHÁP Nhằm cải thiện công tác giáo dục sức khỏe cho bà mẹ sau sinh khoa Phụ sản TTYT Đoan Hùng năm 2021 Tôi xin đề xuất số ý kiến sau: (1) Tiếp tục trì phát huy ưu điểm đạt (2) Nâng cao trình độ cơng tác chun mơn: Trung tâm cần lên kế hoạch cụ thể công tác đào tạo nhằm nâng cao trình độ cho đội ngũ cán làm công tác chuyên môn chuyên trách công tác TTGDSK - Đào tạo dài hạn nâng cao trình độ chun mơn Cử nhân điều dưỡng đại học chuyên khoa I chuyên ngành sản phụ khoa thạc sỹ hộ sinh - Đào tạo ngắn hạn chứng chăm sóc nhi khoa, sản khoa, tư vấn nuôi sữa mẹ chưng thông tắc tia sữa massge sơ sinh (3) Nâng cao kỹ giao tiếp ứng xử cho đội ngũ cán bệnh viện Lên kế hoạch mở lớp tập huấn kỹ giao tiếp ứng xử, tư vấn, truyền thông giáo dục sức khỏe (4) Đổi phong cách, thái độ phục vụ cán y tế hướng tới hài lòng người bệnh - Kịp thời biểu dương, khen thưởng gương điển hình xử lý sai phạm có (5) Xây dựng quy trình bảng kiểm chăm sóc chuẩn phù hợp với đặc điểm khoa phòng, bệnh viện địa phương (6) Cần phối hợp với gia đình số ban ngành khác để tăng cường công tác truthông giáo dục sức khỏe, lồng ghép giáo dục sức khỏe với chăm sócvà điều trị nhằm nâng cao kiến thức cho người bệnh mang lại hiệu điều trị tốt 28 KẾT LUẬN Qua kết báo cáo chuyên đề thực trạng công tác giáo dục sức khỏe cho bà mẹ sau sinh Khoa Phụ sản Trung tâm Y tế huyện Đoan Hùng Tơi tạm thời đưa sốkết luận sau: Thực trạng công tác giáo dục sức khỏe cho bà mẹ sau sinh Các bước công tác quản lý thực tương đối đầy đủ, có nhiều điểm tích cực như: Sản phụ đến viện tiếp đón chu đáo, giải thủ tục nhanh giúp cho sản phụ giảm bớt lo lắng đến viện Sản phụ hộ sinh/điều dưỡng theo dõi, chăm sóc phù hợp thực thuốc đúng, giúp sản phụ yên tâm điều trị Bên cạnh mặt làm tốt số hạn chế Một số giải pháp nhằm cải thiện thực trạng Để cải thiện có hiệu cơng tác Giáo dục sức khỏe cho bà mẹ sau sinh cần: Tiếp tục trì phát huy ưu điểm đạt Nâng cao trình độ cơng tác chun mơn Nâng cao kỹ giao tiếp ứng xử cho đội ngũ cán bệnh viện Đổi phong cách, thái độ phục vụ cán y tế hướng tới hài lịng người bệnh Xây dựng quy trình chăm sóc chuẩn phù hợp với đặc điểm khoa phòng, bệnh viện địa phương Phối hợp gia đình số ban ngành khác để tăng cường công tác truyền thông giáo dục sức khỏe, lồng ghép giáo dục sức khỏe với chăm sóc điều trị nhằm nâng cao kiến thức cho người bệnh mang lại hiệu điều trị tốt Bên cạnh bệnh viện cần đầu tư xây dựng sở vật chất, trang thiết bị y tế cho số khoa phòng khác nhằm nâng cao cơng tác chăm sóc sức khỏe cho nhân dân nói chung cho sức khỏe sinh sản nói riêng TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Y tế (2009) - Điều dưỡng sản phụ khoa, NXB Y học Bộ Y tế (2009) - Tạp chí Y học thực hành, số 660,661 Bộ Y tế thông tư 07/2001/TT-BYT việc hướng dẫn công tác điều dưỡng chăm sóc người bệnh bệnh viện 4.Bộ Y tế (2001), Quyết định trưởng Bộ Y tế việc ban hành qui định nhiệm vụ kỹ thuật lĩnh vực chăm sóc sức khỏe sinh sản sở y tế, Bộ Y tế, Hà Nội 5.Bộ Y tế(2008), Điều dưỡng Sản phụ khoa, NXB Giáo dục 6.Bộ Y tế(2016), Hướng dẫn Quốc gia dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinhsản 7.Bộ Y tế Liên hợp quốc Việt Nam (2011), “Đánh giá người đỡ đẻ có kỹ Việt Nam” 8.Bộ Y tếvà Quỹ dân số Liên hợp quốc (2011), Báo cáo rà soát thực can thiệp vềlàm mẹ an toàn, tập trung vào cấp cứu sản khoa chăm sóc sơ sinh giai đoạn 2006-2010 9.Bộ Y tế - Số 4637/QĐ-BYT-2014: Quyết định việc phê duyệt tài liệu hướng dẫn chun mơn chăm sóc thiết yếu bà mẹ, trẻ sơ sinh sau đẻ 10.Đại học Y Hà Nội (2015), Giáo trình Bệnh viện học Sản phụ khoa NXB Y học 11.Phạm Văn Lình Cao Ngọc Thành (2007), Sản phụ khoa, NXB Y học, Hà Nội 12.Đại học điều dưỡng Nam định, Giáo trình Giáo dục sức khỏe (2013) ... đề: ? ?Thực trạng công tác truyền thông giáo dục sức khỏe cho phụ nữ sau sinh Hộ sinh Trung tâm y tế huyện Đoan Hùng năm 2021? ?? với hai mục tiêu: Mô tả công tác truyền thông giáo dục sức khỏe cho. .. bà mẹ sai sinh Hộ sinh trung tâm y tế huyện Đoan Hùng Đề xuất số giải pháp nhằm nâng cao công tác truyền thông giáo dục sức khỏe cho bà mẹ sau sinh Hộ sinh trung tâm y tế huyện Đoan Hùng 4 CHƯƠNGI:... đề thực trạng công tác giáo dục sức khỏe cho bà mẹ sau sinh Khoa Phụ sản Trung tâm Y tế huyện Đoan Hùng Tơi tạm thời đưa sốkết luận sau: Thực trạng công tác giáo dục sức khỏe cho bà mẹ sau sinh