Thực trạng công tác truyền thông giáo dục sức khoẻ ở y tế tuyến xã huyện na hang, tuyên quang và kết quả giải pháp nâng cao năng lực truyền thông cho cán bộ y tế xã và nhân viên y tế thôn bản

i BỘYTẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y - DƢỢC THÁI NGUYÊN LA ĐĂNG TÁI THỰC TRẠNG CÔNG TÁC TRUYỀN THÔNG GIÁO DỤC SỨC KHOẺ Ở Y TẾ TUYẾN XÃ HUYỆN NA HANG, TUYÊN QUANG VÀ KẾT QUẢ GIẢI PHÁP NÂNG CAO NĂNG LỰC TRUYỀN THÔNG CHO CÁN BỘ Y TẾ XÃ VÀ NHÂN VIÊN Y TẾ THÔN BẢN LUẬN ÁN CHUYÊN KHOA CẤP II Thái Nguyên, 2012 ii BỘYTẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y - DƢỢC THÁI NGUYÊN LA ĐĂNG TÁI THỰC TRẠNG CÔNG TÁC TRUYỀN THÔNG GIÁO DỤC SỨC KHOẺ Ở Y TẾ TUYẾN XÃ HUYỆN NA HANG, TUYÊN QUANG VÀ KẾT QUẢ GIẢI PHÁP NÂNG CAO NĂNG LỰC TRUYỀN THÔNG CHO CÁN BỘ Y TẾ XÃ VÀ NHÂN VIÊN Y TẾ THƠN BẢN Chun ngành: Y tế cơng cộng Mã số: 62.72.76.01 LUẬN ÁN BÁC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP II Hƣớng dẫn khoa học: TS NGUYỄN QUANG MẠNH Thái Nguyên, 2012 LỜI CAM ĐOAN iii Tơi cam đoan cơng trình nghiên cứu thân thực huyện Na Hang, tỉnh tuyên Quang, không trùng lặp với cơng trình tác giả khác Các số liệu luận án hoàn tồn trung thực chưa cơng bố hình thức LA ĐĂNG TÁI iv LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn Đảng uỷ, Ban giám hiệu, Khoa sau đại học, toàn thể giảng viên Khoa Y tế Công cộng trường Đại học Y- Dược Thái Nguyên nhiệt tình giảng dạy, hướng dẫn, giúp đỡ suốt thời gian học tập trường địa phương Tôi xin trân trọng cảm ơn quan tâm sâu sắc, tạo điều kiện thuận lợi động viên khích lệ kịp thời Ban Giám đốc Sở Y tế tỉnh Tuyên Quang, Ban giám đốc Trung tâm Y tế huyện Na Hang, tỉnh Tuyên Quang Tôi chân thành cảm ơn Tiến s Nguy n Quang Mạnh – Ph trưởng Ph ng tra khảo thí Đảm ảo ch t lượng giáo d c, người th y, nhà khoa học tận tình ảo, tận tâm hướng dẫn suốt thời gian học tập, thực hoàn thành luận án tốt nghiệp chuyên khoa c p II Cuối xin ày tỏ l ng iết ơn tới gia đình, ạn è, đồng nghiệp động viên giúp đỡ khuyến khích tơi hồn thành nhiệm v học tập Xin chân thành cảm ơn! hái Nguyên, tháng n m La Đăng Tái v TỪ VIẾT TẮT BS CB Bác s Cán ộ CBYT Cán ộ y tế CSSKBĐ Ch m s c s c khỏe DS – KHHGĐ Dân số – Kế hoạch h a gia đình ĐDTC Điều dưỡng trung c p ĐH Đại học KAS Kiến th c, thái độ, k n ng KHHGĐ Kế hoạch h a gia đình KTV K thuật viên NV YTTB Nhân viên y tế thôn ản TBMMN Tai iến mạch máu não THA T ng huyết áp TT – TTGDSK Trung tâm – Truyền thông giáo d c s c khỏe TT GDSK Truyền thông giáo d c s c khỏe TYT Trạm y tế TW Trung ương UNICEF Qu nhi đồng liên hiệp quốc YHCT Y học c truyền YSYHCT Y s y học c truyền YTCS Y tế sở YS Ys WHO T ch c y tế giới MỤC LỤC an đ u vi Lời cam đoan Lời cảm ơn Danh mục chữ viết tắt Mục lục Danh mục bảng Danh mục biểu đồ ĐẶT VẤN ĐỀ .1 Chƣơng 1: TỔNG QUAN .4 Thực trạng công tác truyền thông giáo d c s c khỏe Truyền thông giáo d c s c khỏe giới Truyền thông giáo d c s c khỏe Việt Nam Truyền thông giáo d c s c khỏe tỉnh Tuyên Quang 13 Công tác truyền thông giáo d c s c khoẻ huyện Na Hang 14 Hệ thống truyền thông giáo d c s c khỏe số nước giới Việt Nam17 Hệ thống t ch c Truyền thông giáo d c s c khỏe số nước giới17 Hệ thống t ch c Truyền thông giáo d c s c khỏe Việt Nam .19 Tuyến Trung ương 19 Tuyến tỉnh thành phố thuộc Trung ương 20 Tuyến huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh .21 4.Tuyến xã phường, thị tr n 22 Tuyến thôn ản 24 Hoạt động Truyền thông giáo d c s c khỏe tỉnh Tuyên Quang 25 Hoạt động Truyền thông giáo d c s c khỏe tuyến tỉnh 25 Hoạt động Truyền thông giáo d c s c khỏe huyện Na Hang .28 Hoạt động Truyền thông giáo d c s c khỏe xã, thôn ản huyện Na Hang 32 N ng lực truyền thông giáo d c s c khỏe cán ộ TYT xã NVYTTB .33 Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 36 Đối tượng nghiên c u 36 Địa điểm thời gian nghiên c u 36 Thiết kế nghiên c u 36 Mẫu phương pháp chọn mẫu 37 vii Định ngh a iến số 37 2.6 Chỉ số nghiên c u 38 Công c thu thập số liệu 39 Phương pháp thu thập số liệu 40 K thuật phân tích số liệu 40 Khía cạnh đạo đ c nghiên c u 41 Những hạn chế nghiên c u iện pháp khắc ph c 41 Chƣơng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 43 Thực trạng t ch c, hoạt động truyền thông giáo d c s c khoẻ y tế tuyến xã huyện Na Hang, tỉnh Tuyên Quang 43 Thực trạng kiến th c, thái độ k n ng truyền thông giáo d c s c khoẻ cán ộ Trạm y tế xã Nhân viên y tế thông ả huyện Na Hang, tỉnh Tuyên Quang 50 Nhu c u đào tạo kết giải pháp đào tạo cải thiện n ng lực truyền thông giáo d c s c khoẻ cho cán ộ Trạm y Tế xã Nhân viên Y tế thông ản huyện Na Hang, Tuyên Quang 57 Nhu c u đào tạo truyền thông giáo d c s c khoẻ cán ộ y tế xã Nhân viên y tế thôn ản 57 Kết giải pháp đào tạo cải thiện n ng lực truyền thông giáo d c s c khoẻ cho cán ộ Trạm y tế xã Nhân viên y tế thôn ản huyện Na Hang, Tuyên Quang 59 Chƣơng 4: BÀN LUẬN 69 Đặc điểm chung đối tượng nghiên c u 69 Thực trạng t ch c, hoạt động truyền thông giáo d c s c khoẻ y tế tuyến xã huyện Na Hang 70 Thực trạng kiến th c, thái độ k n ng truyền thông giáo d c s c khoẻ cán ộ Trạm y tế xã nhân viên y tế thông ản huyện Na Hang, Tuyên Quang 73 Về kiến th c cán ộ trạm y tế xã nhân viên y tế thôn ản trước đào tạo 73 Về thái độ cán ộ TYT NVYTTB truyền thông giáo d c s c khoẻ trước đào tạo 74 Về k n ng tư v n s c khoẻ cán ộ Trạm y tế xã Nhân viên y tế thôn ản trước đào tạo 76 viii 4.4 Nhu c u đào tạo kết giải pháp đào tạo cải thiện n ng lực truyền thông giáo d c s c khoẻ cho cán ộ Trạm y tế xã nhân viên y tế thông ản huyện Na Hang, Tuyên Quang .78 KẾT LUẬN .81 KIẾN NGHỊ 83 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHẦN PHỤ LỤC ix DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Đặc điểm chung cán ộ Y tế tuyến xã huyện Na Hang Bảng 3.2 Thực trạng t ch c truyền thông giáo d c s c khoẻ trạm Y tế xã 44 huyện Na Hang, Tuyên Quang Bảng 3.3 Nội dung truyền thông giáo d c s c khoẻ cán 46 ộ trạm y tế xã nhân viên Y tế thôn ản 47 Bảng 3.4 Hoạt động đánh giá công tác truyền thông giáo d c s c khoẻ Cán ộ trạm y tế xã nhân viên y tế thôn ản 50 Bảng 3.5 Kiến th c cán ộ trạm y tế xã nhân viên y tế thôn ản truyền thông giáo d c s c khoẻ trước đào tạo (n = ) Bảng 3.6 Thái độ cán ộ Trạm y tế xã nhân viên y tế thôn truyền thông giáo d c s c khoẻ trước đào tạo 51 ản hướng đến (n = ) Bảng 3.7 K n ng tư v n s c khoẻ cán ộ trạm y tế xã nhân viên y tế thôn trước đào tạo (n = 52 ản ) 53 Bảng 3.8 K n ng giáo d c s c khoẻ thông qua thảo luận nh m cán tế xã trước đào tạo (n = ộ y Trạm y ) 54 Bảng 3.9 K n ng n i chuyện s c khoẻ cán ộ trạm y tế xã trước đào tạo (n = ) 56 Bảng 3.10 Nhu c u cán ộ trạm y tế xã nhân viên y tế thôn truyền thông giáo d c s c khoẻ Bảng 3.11 Kiến th c cán 57 ộ trạm y tế xã nhân viên y tế thông ản truyền thông giáo d c s c khoẻ sau đào tạo (n = ) 58 Bảng 3.12 So sánh kiến th c Cán ộ Trạm y tế xã Nhân viên Y tế thôn ản truyền thông giáo d c s c khoẻ trước sau đào tạo (n = ) Bảng 3.13 Thái độ cán ộ trạm y tế xã nhân viên y tế thôn truyền thông giáo d c s c khoẻ sau đào tạo ản hướng đến (n = ) Bảng 3.14 So sánh thái độ cán ộ trạm y tế xã nhân viên y tế thôn thông giáo d c s c khoẻ trước sau đào tạo 59 61 ản truyền (n = ) 62 Bảng 3.15 So sánh kiến th c cán ộ trạm y tế xã nhân viên y tế thôn ản truyền thông giáo d c s c khỏe trước sau can thiệp (n = ) Bảng 3.16 Thái độ cán ộ trạm y tế xã hướng đến truyền thông giáo d c s sau can thiệp (n= ) 63 c khỏe 63 x Bảng 3.17 Thái độ nhân viên y tế thôn ản hướng đến truyền thông giáo d c s khỏe sau can thiệp (n = c 0) Bảng 3.18 So sánh k n ng truyền thông giáo d c s c khoẻ cán nhân viên y tế thôn ộ trạm y tế xã ản trước sau đào tạo Bảng 3.19 K n ng tư v n s c khoẻ cán 66 ộ trạm y tế xã nhân viên y tế thôn ản sau can thiệp (n = ) Bảng 3.20 K n ng tư v n giáo d c s 64 66 c khoẻ thông qua thảo luận nh m cán ộ trạm y tế xã sau can thiệp (n = Bảng 3.21 K n ng n i chuyện s c khỏe cán ) 67 ộ trạm y tế xã sau can thiệp (n = 171) Bảng 3.22 So sánh k n ng truyền thông giáo d c s c khoẻ cán 69 ộ trạm y tế xã nhân viên y tế thôn ản trước sau can thiệp ng đào tạo 70