Bài viết trình bày việc tìm hiểu đặc điểm sóng tiền tâm thu thất trái trên siêu âm tim ở bệnh nhân (BN) đái tháo đường (ĐTĐ) typ 2. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, cắt ngang trên 60 BN ĐTĐ typ 2 và 30 người nhóm chứng tại khoa Nội tiết và Viện Tim mạch Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 8/2020 đến tháng 8/2021.
vietnam medical journal n02 - NOVEMBER - 2021 bao-hiem-y-te-toan-dan-gop-phan-hieu-qua-trongcong-tac-bao-ve-cham-soc-suc-khoe-nhan-dan Bộ Y tế Quyết định số 5481/QĐ-BYT ngày 30/12/2020 việc ban hành tài liệu chuyên môn "Hướng dẫn chẩn đoán điều trị Đái tháo đường Típ 2" 2020 Christian Bommer, Esther Heesemann, Vera Sagalova, Jennifer Manne-Goehler, Rifat Atun, Till Bärnighausen, et al The global economic burden of diabetes in adults aged 20–79 years: a cost-of-illness study The Lancet Diabetes & Endocrinology 2017;5(6):423-30 David R Whiting, Leonor Guariguata, Clara Weil, Jonathan Shaw IDF Diabetes Atlas: Global estimates of the prevalence of diabetes for 2011 and 2030 Diabetes Research and Clinical Practice 2011;94(3):311-21 Huy Tuan Kiet Pham, Thi Tuyet Mai Kieu, Tuan Duc Duong, Khoa Dieu Van Nguyen, Nam Quang Tran, Tien Hung Tran, et al Direct medical costs of diabetes and its complications in Vietnam: A national health insurance database study Diabetes Research and Clinical Practice 2020;162:108051 K M Pantalone, A D Misra-Hebert, T M Hobbs, X Ji, S X Kong, A Milinovich, et al Clinical Inertia in Type Diabetes Management: Evidence From a Large, Real-World Data Set Diabetes care 2018;41(7):e113-e4 Nguyễn Thị Tuyết Nhung Nghiên cứu chi phí đợt điều trị nội trú người bệnh ĐTĐ Khoa Nội tiết, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Định năm 2011 Hà Nội: Trường Đại học Y tế công cộng; 2012 Nguyễn Thị Bích Thủy, Vũ Xuân Phú, Nguyễn Quỳnh Anh Chi phí trực tiếp chi cho y tế chi phí trực tiếp chi ngồi y tế người bệnh đái tháo đường khoa Nội tiết, Bệnh viện Thanh Nhàn, Hà Nội, năm 2013 Y học thực hành 2013;893(11):6-10 Nguyễn Hữu Lành Chi phí bệnh nhân đái tháo đường điều trị khoa Nội tiết Bệnh viện Nhân Dân Gia Định 115: Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh; 2010 ĐẶC ĐIỂM SĨNG TIỀN TÂM THU THẤT TRÁI TRÊN SIÊU ÂM TIM Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP Lê Thị Mai Sao1, Nguyễn Thị Thu Hoài2, Phạm Thị Hồng Thi2, Đỗ Thúy Cẩn2 TĨM TẮT 39 Mục tiêu: Tìm hiểu đặc điểm sóng tiền tâm thu (STTT) thất trái siêu âm tim bệnh nhân (BN) đái tháo đường (ĐTĐ) typ Đối tượng phương pháp: Nghiên cứu mô tả, cắt ngang 60 BN ĐTĐ typ 30 người nhóm chứng khoa Nội tiết Viện Tim mạch Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 8/2020 đến tháng 8/2021 Các thông số nghiên cứu (NC) siêu âm tim: vận tốc thời gian sóng TTT đo đường thất trái, kích thước chức tâm trương (CNTTr) thất trái Kết quả: Tỉ lệ xuất STTT thất trái siêu doppler tim bệnh nhân ĐTĐ typ 90%, thấp so với nhóm chứng (93%) (p>0,05) Vận tốc STTT thất trái nhóm bệnh nhân ĐTĐ typ 64.7 ± 15.5 cm/s, lớn so với vận tốc STTT thất trái nhóm chứng khỏe mạnh (56.2 ± 11.3 cm/s) (p0,05) The wave velocity in DM2 patients is 64.7 ± 15.5 cm/s, which is higher than that in the control group (56.2 ± 11.3 cm/s) (p 50% 30 người nhóm chứng khỏe mạnh thấy phân suất tống máu thất trái giới hạn bình thường phân suất tống máu thất trái nhóm ĐTĐ thấp nhóm chứng (62.7 ± 3.5 so với 65.2 ± 3.8, p0,05) Vận tốc thời gian STTT trung bình nhóm ĐTĐ 64.7 ± 13.5 97.5 ± 15.4 (cm/s) Vận tốc STTT nhóm ĐTĐ (64.7 ± 13.5) lớn nhóm chứng (56.2 ± 11.3) (p0,05) Bảng Sự khác biệt STTT bệnh nhân mắc đái tháo đường có rối loạn chức tâm trương khơng có rối loạn chức tâm trương Rối loạn CNTTr Không rối loạn CNTTr n TB ± SD n TB ± SD p Thời gian sóng tiền tâm thu 21 93.8 14.1 33 99.9 15.9 0.152 Vận tốc sóng tiền tâm thu 21 74.3 11.3 33 58.5 11.2 0.000 Vận tốc sóng TTT nhóm có rối loạn CNTTr cao nhóm khơng có rối loạn CNTTr (74,3 ± 11,3 so với 58,5 ± 11,2, p0,05 IV BÀN LUẬN Theo kết NC chúng tôi, STTT thất trái xuất 91,1% nhóm chung, 90% nhóm ĐTĐ 93,3% nhóm chứng (p : 0,600) Theo NC Kul3 cs (2019) 120 BN ĐTĐ typ 2, tỉ lệ sóng TTT thất trái BN ĐTĐ 69% Nghiên cứu Ozmen5 ghi nhận tỷ lệ xuất STTT thất trái thấp nghiên cứu khác, chiếm 46% bệnh nhân thận nhân tạo 18,1% bệnh nhân nhóm chứng Cũng NC chúng tơi, vận tốc STTT trung bình 61.8 ± 13.4 cm/s, vận tốc STTT nhóm bệnh ĐTĐ (64.7 ± 13,5 cm/s) lớn nhóm chứng (56.2 ±11.3cm/s) có ý nghĩa thống kê (p