(Luận án tiến sĩ) Nghiên cứu đặc điểm các thông số lượng giá áp lực đổ đầy thất trái trên siêu âm tim ở bệnh nhân suy tim độ III -IV

(Luận án tiến sĩ) Nghiên cứu đặc điểm các thông số lượng giá áp lực đổ đầy thất trái trên siêu âm tim ở bệnh nhân suy tim độ III -IV(Luận án tiến sĩ) Nghiên cứu đặc điểm các thông số lượng giá áp lực đổ đầy thất trái trên siêu âm tim ở bệnh nhân suy tim độ III -IV(Luận án tiến sĩ) Nghiên cứu đặc điểm các thông số lượng giá áp lực đổ đầy thất trái trên siêu âm tim ở bệnh nhân suy tim độ III -IV(Luận án tiến sĩ) Nghiên cứu đặc điểm các thông số lượng giá áp lực đổ đầy thất trái trên siêu âm tim ở bệnh nhân suy tim độ III -IV(Luận án tiến sĩ) Nghiên cứu đặc điểm các thông số lượng giá áp lực đổ đầy thất trái trên siêu âm tim ở bệnh nhân suy tim độ III -IV(Luận án tiến sĩ) Nghiên cứu đặc điểm các thông số lượng giá áp lực đổ đầy thất trái trên siêu âm tim ở bệnh nhân suy tim độ III -IV(Luận án tiến sĩ) Nghiên cứu đặc điểm các thông số lượng giá áp lực đổ đầy thất trái trên siêu âm tim ở bệnh nhân suy tim độ III -IV(Luận án tiến sĩ) Nghiên cứu đặc điểm các thông số lượng giá áp lực đổ đầy thất trái trên siêu âm tim ở bệnh nhân suy tim độ III -IV(Luận án tiến sĩ) Nghiên cứu đặc điểm các thông số lượng giá áp lực đổ đầy thất trái trên siêu âm tim ở bệnh nhân suy tim độ III -IV(Luận án tiến sĩ) Nghiên cứu đặc điểm các thông số lượng giá áp lực đổ đầy thất trái trên siêu âm tim ở bệnh nhân suy tim độ III -IV

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y LÊ THỊ BÍCH VÂN LÊỊ BÍC NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM CÁC THÔNG SỐ LƯỢNG GIÁ ÁP LỰC ĐỔ ĐẦY THẤT TRÁI TRÊN SIÊU ÂM TIM Ở BỆNH NHÂN SUY TIM ĐỘ III – IV LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI – 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y LÊ THỊ BÍCH VÂN NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM CÁC THƠNG SỐ LƯỢNG GIÁ ÁP LỰC ĐỔ ĐẦY THẤT TRÁI TRÊN SIÊU ÂM TIM Ở BỆNH NHÂN SUY TIM ĐỘ III – IV Chuyên ngành: NỘI KHOA Mã số: 972 01 07 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Phạm Nguyễn Vinh HÀ NỘI – 2019 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan công trình nghiên cứu tơi với hướng dẫn khoa học Thầy tập thể cán hướng dẫn Các số liệu, kết nghiên cứu luận án trung thực chưa công bố cơng trình trước Nếu có sai sót tơi hồn tồn chịu trách nhiệm Tác giả luận án Lê Thị Bích Vân MỤC LỤC Trang Trang phụ bìa Lời cam đoan Mục lục Danh mục chữ viết tắt Danh mục bảng Danh mục biểu đồ Danh mục hình ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tổng quan suy tim mạn tính có phân suất tống máu thấp 1.1.1 Định nghĩa 1.1.2 Sinh lý bệnh 10 1.1.3 Các phương pháp chẩn đoán điều trị suy tim có phân suất tống máu thấp 13 1.2 Áp lực đổ đầy thất trái Error! Bookmark not defined 1.2.1 Sinh lý bệnh Error! Bookmark not defined 1.2.2 Các phương pháp đo lường áp lực đổ đầy thất trái bệnh nhân suy tim có phân suất tống máu thấp 25 1.3 Các nghiên cứu thông số siêu âm Doppler tim dùng ước lượng áp lực đổ đầy thất trái suy tim có phân suất tống máu thấp 38 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 44 2.1 Đối tượng nghiên cứu 44 2.1.1 Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân nhóm bệnh .44 2.1.2 Tiêu chuẩn chọn nhóm chứng 45 2.2 Các nội dung phương pháp nghiên cứu 45 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 45 2.2.2 Cỡ mẫu 45 2.2.3 Thu thập liệu lâm sàng .46 2.2.4.Thu thập liệu cận lâm sàng: ECG, X-quang, xét nghiệm máu, NT-proBNP, thuốc 47 2.2.5 Tiến hành làm siêu âm tim 47 2.3 Các tiêu chuẩn dùng nghiên cứu .53 2.3.1 Tiêu chuẩn chẩn đoán suy tim tâm thu ESC 2016 53 2.3.2 Tiêu chuẩn đánh giá mức độ nặng suy tim theo NYHA 53 2.3.3 Tiêu chuẩn đánh giá áp lực đổ đầy thất trái siêu âm tim Doppler ASE 2016 54 2.3.4 Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh tim thiếu máu cục .57 2.3.5 Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh tim giãn .57 2.3.6 Tiêu chuẩn xác định số yếu tố nguy tim mạch 57 2.4 Phân tích xử lý số liệu 62 2.5 Đạo đức nghiên cứu .63 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .65 3.1 Đặc điểm chung mẫu nghiên cứu 65 3.1.1 Đặc điểm lâm sàng mẫu nghiên cứu chung 65 3.1.2 Đặc điểm lâm sàng mẫu nghiên cứu thuộc nhóm bệnh 68 3.1.3 Đặc điểm cận lâm sàng đối tượng nghiên cứu 70 3.2 Đặc điểm thông số siêu âm Doppler tim 74 3.2.1 Đặc điểm thông số siêu âm Doppler tim đối tượng nghiên cứu 74 3.2.2 Đặc điểm thông số siêu âm Doppler tim đối tương nghiên cứu theo giới .76 3.2.3 Đặc điểm thông số siêu âm Doppler tim đối tượng nghiên cứu theo nhóm tuổi .78 3.2.4 Đặc điểm thông số siêu âm Doppler tim đối tương nghiên cứu theo nhóm NYHA 80 3.2.5 Đặc điểm thông số siêu âm Doppler tim đối tương nghiên cứu theo nhóm nguyên nhân .82 3.2.6 Đặc điểm thông số siêu âm Doppler tim đối tượng nghiên cứu theo mức độ dãn rộng phức QRS 84 3.2.7 Đặc điểm thông số siêu âm Doppler tim đối tượng nghiên cứu theo nhóm phân suất tống máu 86 3.2.8 Ước lượng áp lực đổ đầy thất trái theo ASE 2016 .87 3.3 Mối liên quan số thông số siêu âm tim dùng ước lượng áp lực đổ đầy thất trái với số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân suy tim nặng NYHA độ III–IV kèm phân suất tống máu ≤ 40% .94 3.3.1 Mối liên quan áp lực đổ đầy thất trái với số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng 94 3.3.2 Mối liên quan kiểu phổ hạn chế với số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng 97 3.3.3 Mối liên quan thời gian giảm tốc sóng E với số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng 100 3.3.4 Mối liên quan tỷ lệ E/e’ với số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng 102 3.3.5 Mối liên quan vận tốc hở van ba với số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng .105 3.3.6 Mối liên quan số thể tích nhĩ trái với số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng .108 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 111 4.1 Đặc điểm chung mẫu nghiên cứu .111 4.1.1 Đặc điểm lâm sàng mẫu nghiên cứu chung 111 4.2 Đặc điểm thông số siêu âm Doppler tim 121 4.2.1 Phổ qua van hai 121 4.2.2 Chỉ số E/e’ e’ Doppler mô 128 4.2.3 Đỉnh vận tốc dòng hở qua van .130 4.2.4 Chỉ số thể tích nhĩ trái 132 4.2.5 Ước lượng áp lực đổ đầy thất trái chức tâm trương siêu âm Doppler tim theo ASE 2016 133 4.3 Mối liên quan số thông số siêu âm Doppler tim ước lượng áp lực đổ đầy thất trái với số đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng bệnh nhân suy tim NYHA độ III-IV kèm phân suất tống máu ≤ 40% 135 4.3.1 Mối liên quan áp lực đổ đầy thất trái với số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng .135 4.3.2 Mối liên quan kiểu phổ hạn chế với số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng .136 4.3.3 Mối liên quan tỷ lệ E/e’ với số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng .137 4.3.4 Mối liên quan vận tốc hở van ba với số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng .139 KẾT LUẬN 141 KIẾN NGHỊ 143 DANH MỤC CÁC CƠNG TRÌNH CƠNG BỐ KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU CỦA ĐỀ TÀI LUẬN ÁN TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Phần viết tắt Tiếng Việt Phần viết đầy đủ A vận tốc đỉnh đổ đầy muộn - sóng A a’ vận tốc trung bình tâm trương trễ Doppler mô a’ vách vận tốc tâm trương trễ Doppler mô vùng vách a’ bên vận tốc tâm trương trễ Doppler mô vùng bên ALCTTr áp lực cuối tâm trương ALĐĐ áp lực đổ đầy ALĐĐTT áp lực đổ đầy thất trái ALĐMP áp lực động mạch phổi ALĐMPtt áp lực động mạch phổi tâm thu ALNP áp lực nhĩ phải Ar sóng phổ tĩnh mạch phổi nhĩ trái co bóp BCT bệnh tim BCTG bệnh tim giãn BTTMCB bệnh tim thiếu máu cục BMV bệnh mạch vành BN bệnh nhân Ck/p chu kỳ/phút Chỉ số T/LN số Tim/Lồng ngực CLS cận lâm sàng CS cộng ĐM động mạch ĐMP động mạch phổi ĐTĐ đái tháo đường E vận tốc đỉnh đổ đầy sớm - sóng E ECG điệm tim đồ e’ vận tốc trung bình tâm trương sớm Doppler mơ e’ vách vận tốc tâm trương sớm Doppler mô vùng vách e’ bên vận tốc tâm trương sớm Doppler mô vùng bên HATT huyết áp tâm thu HATTr huyết áp tâm trương KTPV khoảng tứ phân vị l/p lần/phút LS lâm sàng NMCT nhồi máu tim NTr nhĩ trái NTT ngoại tâm thu PSTM phân suất tống máu RLCH rối loạn chuyển hoá RLCNTTr rối loạn chức tâm trương RLN rối loạn nhịp Sóng D sóng tĩnh mạch phổi tâm trương Sóng S sóng tĩnh mạch phổi tâm thu ST suy tim Tb trung bình TCYTTG Tổ chức Y tế Thế giới Tr.c triệu chứng Tgtgđtt thời gian thư giãn đồng thể tích THA tăng huyết áp TM tĩnh mạch Ttr thất trái TV trung vị ƯC ức chế ƯCMC (ACEI) ức chế men chuyển Developed in collaboration with the Heart Eur J Heart Fail., 14:803 – 869 11.Ambrosy A.P., Fonarow G.C., Butler J., et al (2014) The global health and economic burden of hospitalizations for heart failure: lessons learned from hospitalized heart failure registries J Am Coll Cardiol., 63:1123– 1133 12.Butler J., Braunwald E., Gheorghiade M (2014) Recognizing worsening chronic heart failure as an entity and an end point in clinical trials JAMA., 312:789–790 13.Tribouilloy C., Rusinaru D., Mahjoub H., et al (2008) Prognosis of heart failure with preserved ejection fraction: a 5-year prospective population-based study Eur Heart J., 29: 339–347 14.O'Connor C.M., Miller A.B., Blair J.E., et al (2010) Causes of death and re hospitalization in patients hospitalized with worsening heart failure and reduced left ventricular ejection fraction: results from Efficacy of Vasopressin Antagonism in Heart Failure Outcome Study with Tolvaptan (EVEREST) program Am Heart J., 159: 841–849 15.Cowie M.R., Anker S.D., Cleland J.G.F., et al (2015) Improving Care for Patients With Acute Heart Failure — Before, During and After Hosptialization, 2014 www.oxfordhealthpolicyforum.org/files/reports/ahfreport.pdf 1–60 Accessed 25-2 16.Heidenreich P.A., Albert N.M., Allen L.A., et al (2013) Forecasting the impact of heart failure in the United States: a policy statement from the American Heart Association., Circ Heart Fail., 6:606–619 17.Reyes E.B., Ha J.W., Firdaus I., et al (2016) Heart failure across Asia: Same healthcare burden but differences in organization of care International Journal of Cardiology., 15, 223:163-167 18.Caccamo M.A and Eckman P.M (2011) Pharmacologic Therapy for New York Heart Association Class IV Heart Failure Congest Heart Fail., 17:213-219 19 Stevenson L.W., Miller L.W., Desvigne-Nickens P., et al (2004) Left ventricular assist device as destination for patients undergoing intravenous inotropic therapy: a subset analysis from REMATCH Circulation., 110:975–981 20.Nguyễn Tiến Bình, Nguyễn Oanh Oanh, Nguyễn Duy Tồn cs (2011) Đặc điểm bệnh nhân suy tim mạn tính phân số tống máu ≤ 30% nhu cầu ghép tim bệnh nhân suy tim số bệnh viện Việt Nam Tạp chí Y Dược học quân sự., 4:79-86 21.Orens J.B., Estenne M., Arcasoy S., et al (2006) International guidelines for the Selection of Lung transplantation Candidates: 2006 Update – A Consensus Report From the Pulmonary Scientific Council of the International Society for Heart and Lung Transplantation The Journal of Heart and Lung Transplantation 25,7:745-755 22.Hassoulas J (2011) History of medicine – Heart transplantation: Research that led to the first human transplant in 1967 SAMJ., 101,2:97101 23.Chambers D.C., Yusen R.D., Cherikh W.S., et al (2017) The Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: Thirtyfourth Adult Lung And Heart-Lung Transplantation Report – 2017; Focus Theme: Allograft ischemic time The Journal of Heart and Lung transplantation., 36,10:1047-1059 24.Huỳnh Văn Minh, Nguyễn Văn Điền, Hoàng Anh Tiến cs (2012) Efficacy of cardiac resynchronization therapy in heart failure at Hue University Hospital Tạp chí Y Dược Học., 2,7: 37-40 25.Phạm Quốc Khánh, Phạm Trần Linh, Phan Đình Phong cs (2018) Nghiên cứu hiệu điều trị phương pháp tạo nhịp tái đồng tim điều trị suy tim nặng Tạp chí Tim Mạch Học Việt Nam., http://tapchi.vnha.org.vn/news/1961/nghien-cuu-hieu-qua-dieu-tri-cuaphuong-phap-tao-nhip-tai-dong-bo-tim-trong-dieu-tri-suy-tim-nang.html 26.Bùi Nguyễn Hữu Văn, Đỗ Quang Huân, Phạm Nguyễn Vinh (2012) Kết bước đầu điều trị tái đồng bằng tạo nhịp hai buồng thất Viên Tim TP.HCM Chuyên đề Tim Mạch Học., http://timmachhoc.vn/vi/tonghop-tu-nghien-cuu-tren-lam-sang/792 27 Nguyễn Văn Yêm Tôn Thất Minh (2016) Khảo sát tính hiệu quả, an tồn phương pháp cấy máy phá rung điều trị loạn nhịp thất Chuyên đề Tim Mạch học., http://timmachhoc.vn/tong-hop-tu-nghien-cuutren-lam-sang/1235-khao-sat-tinh-hieu-qua-an-toan-cua-phuong-phap-caymay-pha-rung-trong-dieu-tri-loan-nhip-that.html 28.Mann D.L (2015) Management of Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction In: Braunwald’s Heart Disease, A textbook of Cardiovascular Medicine, 10th edition, Elsevier Saunder, Philadenphia, 1, 512-540 29.Hasenfuss G and Mann D.L (2015) Pathophysiology of Heart Failure In: Braunwald’s Heart Disease, A textbook of Cardiovascular Medicine, 10th edition, Elsevier Saunder, Philadenphia, 1, 454-472 30.Phạm Nguyễn Vinh, Hoàng Trọng Kim, Nguyễn Mạnh Phan, cs (2008) Khuyến cáo chẩn đoán điều trị suy tim Bệnh học Tim mạch, Nhà xuất y học, Thành phố Hồ Chí Minh, 1, 226-250 31.Di Bari M., Pozzi C., Cavallini M.C., et al (2004) The Diagnosis of Heart Failure in the Community - Comparative Validation of Four Sets of Criteria in Unselected Older Adults: The ICARe Dicomano Study J Am Coll Cardiol., 44:1601–8 32.Hunt S.A., Abraham W.T., Chin M.H., et al (2009) 2009 AHA Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure Circulation., 119:1977-2016 33.Maric B., Kaan A., Ignaszewski A., et al (2009) A systematic review of tele-monitoring technologies in heart failure Eur J Heart Fail., 11:506517 34.Jessup M., Abraham W.T., Casey D.E., et al (2009) focused update: ACCF/AHA Guidelines for the Diagnosis and Management of Heart Failure in Adults: A report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines: Developed in collaboration with the International Society for Heart and Lung Transplantation Circulation., 119:1977-2016 35.Hajjar R.J and Hare J.M (2015) Cardiovascular Regeneration and Gene Therapy In: Braunwald’s Heart Disease, A textbook of Cardiovascular Medicine, 10th edition, Elsevier Saunder, Philadenphia, 1, 600-609 36.Vest RN (2010) 3rd, Gold MR: Risk stratification of ventricular arrhythmias in patients with systolic heart failure Curr Opin Cardiol., 25:268-275 37.Santangeli P., Dello Russo A., Casella M., et al (2011) Left ventricular ejection fraction for the risk stratification of sudden cardiac death: Friend or foe? Intern Med J., 41:55-60 38.Lorvidhaya P., Addo K., Chodosh A., et al (2011) Sudden cardiac death risk stratification in patients with heart failure Heart Failure Clin., 7:157174 39.Moss A.J., Zareba W., Hall J., et al (2002) for the Multicenter Automatic Defibrillator Implantation Trial II Investigators Prophylactic implantation of a defibrillator in patients with myocardial infarction and reduced ejection fraction N Engl J Med., 346:877-883 40.Kadish A., Dyer A., Daubert J.P., et al (2004) Prophylactic defibrillator implantation in patients with nonischemic dilated cardiomyopathy N Engl J Med., 350:2151-2158 41.Bardy G.H., Lee K.L., Mark D.B., et al (2005) Amiodarone or an implantable cardioverter-defibrillator for congestive heart failure N Engl J Med., 352:225-237 42.Sohaib S.M.M.A., Finegold J.A., Nijjer S.S., et al (2015) Opportunity to increase life span in narrow QRS cardiac resynchronization therapy recipients by deactivating ven- tricular pacing: evidence from randomized controlled trials JACC Heart Fail., 3:327 – 336 43.Stehlik J., Edwards L.B., Kucheryavaya A.Y., et al (2012) The registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: 29th official adult heart transplant report—2012 J Heart Lung Transplant., 31:1052-1064 44.Jessup M and A.Acker M (2015) Surgical Management of Heart Failure In: Braunwald’s Heart Disease, A textbook of Cardiovascular Medicine, 10th edition, Elsevier Saunder, Philadenphia, 1, 575-588 45.Brutsaert D.L, Sys S.U, Gillebert T.C (1993) Diastolic failure: pathophysiology and therapeutic implications J Am Coll Cardiol., 22:318– 25 46.Xufang B and Quan W (2010) Time Constants of Cardiac Function and Their Calculations Open Cardiovasc Med J., 4:168-172 47.Seemann F., Baldassarre L.A., Llanos-Chea F., et al (2018) Assessement of diastolic function and atrial remodeling by MRI – validation and correlation with echocardiography and filling pressure Physiological Reports., 6,17: e13828 48.Dong S.J., Hees P.S., Siu C.O., et al (2001) MRI assessment of LV relaxation by untwisting rate: a new isovolumic phase measure of Τ Am J Physiol Heart Circ Physiol., 281: H2002-H2009 49.Kim H.N and Januzzi J.L (2011) Natriuretic peptide testing in heart failure Circulation., 123:2015-2019 50.van Kimmenade R.R.J, Januzzi J.L (2012) Emerging biomarkers in heart failure Clin Chem., 58:127-138 51.Meluzin J., Spinarova L., Hude P., et al (2011) Estimation of left ventricular filling pressures by speckle tracking echocardiography in patients with idiopathic dilated cardiomyopathy Eur J Echo., 12:11-18 52.Dokainish H., Sengupta R., Pillai M., et al (2008) Usefulness of New Diastolic Strain and Strain Rate Indexes for the Estimation of Left Ventricular Filling Pressure Am J Cardiol., 101:1504-1509 53.Solomon S.D., Wu J and Gillam L (2015) Echocardiography In: Braunwald’s Heart Disease, A textbook of Cardiovascular Medicine, 10th edition, Elsevier Saunder, Philadenphia, 1, 179-260 54.Pinamonti B., Di Lenarda A., Sinagra G., et al (1993) Heart Muscle Disease Study Group Restrictive left ventricular filling pattern in dilated cardiomyopathy assessed by Doppler echocardiography: clinical, echocardio- graphic and hemodynamic correlations and prognostic implications J Am Coll Cardiol., 22:808–15 55.Giannuzzi P., Imparato A., Temporelli P.L., et al (1994) Dopplerderived mitral deceleration time of early filling as a strong predictor of pulmonary wedge pressure in postinfarction patients with left ventricular dysfunction J Am Coll Cardiol., 23:1630–7 56.Pozzoli M., Capomolla S., Pinna G., et al (1996) Doppler echocardiography reliably predicts pulmonary artery wedge pressure in patients with chronic heart failure with and without mitral regurgitation J Am Coll Cardiol., 27:883–93 57.Xie G.Y., Berk M.R., Smith M.D., et al (1994) Prognostic value of Doppler transmitral flow patterns in patients with congestive heart failure J Am Coll Cardiol., 24:132–9 58.Rihal C.S., Nishimura R.A., Hatle L.K., et al (1994) Systolic and diastolic dysfunction in patients with clinical diagnosis of dilated cardiomyopathy Relation to symptoms and prognosis Circulation., 90: 2772– 2779 59.Caballero L., Kou S., Dulgheru R., et al (2015) Echocardiographic reference ranges for normal cardiac Doppler data: results from the NORRE Study European Heart Journal – Cardiovascular Imaging., 16,1031-1041 60.Rivas-Gotz C., Manolios M., Thohan V., et al (2003) Impact of left ventricular ejection fraction on estimation of left ventricular filling pressures using tissue Doppler and flow propagation velocity Am J Cardiol., 91:780– 61.Nagueh S.F., Middleton K.J., Kopelen H.A., et al (1997) Doppler tissue imaging: a non-invasive technique for evaluation of left ventricular relaxation and estimation of filling pressures J Am Coll Cardiol., 30:1527– 62.Ommen S.R., Nishimura R.A., Appleton C.P, et al (2000) Clinical utility of Doppler echocardiography and tissue Doppler imaging in the estimation of left ventricular filling pressures: a comparative simultaneous Doppler-catheterization study Circulation., 102:1788– 94 63.Nagueh S.F, Mikati I., Kopelen H.A., et al (1998) Doppler estimation of left ventricular filling pressure in sinus tachycardia A new application of tissue Doppler imaging Circulation., 98: 1644– 50 64.Kim Y.J and Sohn D.W (2000) Mitral annulus velocity in the estimation of left ventricular filling pressure: prospective study in 200 patients J Am Soc Echocardiogr., 13:980–5 65.Sohn D.W., Song J.M., Zo J.H., et al (1999) Mitral annulus velocity in the evaluation of left ventricular diastolic function in atrial fibrillation J Am Soc Echocardiogr., 12:927–31 66.Sohn D.W., Kim Y.J, Kim H.C., et al (1999) Evaluation of left ventricular diastolic function when mitral E and A waves are completely fused: role of assessing mitral annulus velocity J Am Soc Echocardiogr., 12:203– 67.Kasner M., Westermann D., Steendijk P., et al (2007) Utility of Doppler echocardiography and tissue Doppler imaging in the estimation of diastolic function in heart failure with normal ejection fraction: a comparative Doppler-conductance catheterization study Circulation., 11:637–47 68.Bouchard J.L., Aurigemma G.P., Hill J.C., et al (2008) Usefulness of the pulmonary arterial systolic pressure to predict pulmonary arterial wedge pressure in patients with normal left ventricular systolic function Am J Cardiol., 101:1673–6 69 Rudski L.G., Lai W.W., Afilalo J., et al (2010) Guidelines for the Echocardiographic Assessment of the Right Heart in Adults: A Report from the American Society of Echocardiography Endorsed by the European Association of Echocardiography, a registered branch of the European Society of Cardiology, and the Canadian Society of Echocardiography J Am Soc Echocardiogr.,23:685-713 70.Badesch D.B., Champion H.C., Sanchez M.A.G., et al (2009) Diagnosis and Assessment of pulmonary arterial hypertension J Am Coll Cardiol., 2009;54:S55-66 71.Tsang T.S., Barnes M.E., Gersh B.J., et al (2002) Left atrial volume as a morphophysiologic expression of left ventricular diastolic dysfunction and relation to cardiovascular risk burden Am J Cardiol., 90: 1284– 72.Lang R.M., Bierig M., Devereux R.B., et al (2005) Recommendations for chamber quantification: A report from the American Society of Society of Echocardiography’s Guidelines and Standards Committee and the Chamber Quantification Writing Group, developed in conjunction with the European Association of Echocardiography, a branch of the European Society of Cardiology J Am Soc Echocardiogr., 18:1440-1463 73.Appleton C.P., Jensen J.L., Hatle L.K., et al (1997) Doppler evaluation of left and right ventricular diastolic function: a technical guide for obtaining optimal flow velocity recordings J Am Soc Echocardiogr., 10: 271– 91 74.Appleton C.P (1997) Hemodynamic determinants of Doppler pulmonary venous flow velocity components: new insights from studies in lightly sedated normal dogs J Am Coll Cardiol., 30:1562–74 75.Smiseth O.A., Thompson C.R., Lohavanichbutr K., et al (1999) The pulmonary venous systolic flow pulse its origin and relationship to left atrial pressure J Am Coll Cardiol., 34:802– 76.Nishimura R.A., Abel M.D., Hatle L.K., et al (1990) Relation of pulmonary vein to mitral flow velocities by transesophageal Doppler echocardiography Effect of different loading conditions Circulation., 81:1488–97 77.Keren G., Bier A., Sherez J., Miura D., et al (1986) Atrial contraction is an important determinant of pulmonary venous flow J Am Coll Cardiol., 7:693– 78.Kuecherer H.F., Muhiudeen I.A., Kusumoto F.M., et al (1990) Estimation of mean left atrial pressure from transesophageal pulsed Doppler echocardiography of pulmonary venous flow Circulation., 82:1127– 39 79.Yamamuro A., Yoshida K., Hozumi T., et al (1999) Non- invasive evaluation of pulmonary capillary wedge pressure in patients with acute myocardial infarction by deceleration time of pulmonary venous flow velocity in diastole J Am Coll Cardiol., 34:90–4 80.Garcia M.J., Ares M.A., Asher C., et al (1997) An index of early left ventricular filling that combined with pulsed Doppler peak E velocity may estimate capillary wedge pressure J Am Coll Cardiol., 29:448-54 81.Takatsuji H., Mikami T., Urasawa K., et al (1996) A new approach for evaluation of left ventricular diastolic function: spatial and temporal analysis of left ventricular filling flow propagation by color M-mode Doppler echocardiography J Am Coll Cardiol., 27: 365– 71 82.Nishimura R.A and Tajik AJ (2004) The Valsalva maneuver—3 centuries later Mayo Clin Proc., 79:577– 83.Ritzema J.L., Richards A.M., Crozier I.G., et al (2011) Serial Doppler echocardiography and tissue Doppler imaging in the detection of elevated directly measured left atrial pressure in ambulant subjects with chronic heart failure JACC cardiovascular imaging., 4:927-934 84.Bruch C., Klem I., Breithardt G., et al (2007) Diagnostic usefulness and prognostic implications of the mitral E/E’ ratio in patients with heart failure and severe secondary mitral regurgitation Am J Cardiol., 100:860– 85.Pinamonti B., Zecchin M., Di Lenarda A., et al (1997) Persistence of restrictive left ventricular filling pattern in dilated cardiomyopathy: an ominous prognostic sign J Am Coll Cardiol., 29: 604– 12 86.Whalley G.A., Doughty R.N., Gamble G.D., et al (2002) Pseudonormal mitral filling pattern predicts hospital re-admission in patients with congestive heart failure J Am Coll Cardiol., 39: 1787– 95 87.Rohde L.E., Palombini D.V., Polanczyk C.A., et al (2007) A hemodynamically oriented echocardiography-based strategy in the treatment of congestive heart failure J Cardiac Fail., 13:618-625 88.Hansen A., Haass M., Zugck C., et al (2001) Prognostic value of Doppler echocardiographic mitral inflow patterns: implications for risk stratification in patients with congestive heart failure J Am Coll Cardiol., 37:1049–55 89.Nagueh S.F., Bhatt R., Estep J.D., et al (2011) Echocardiographic evaluation of hemodynamics in patients with decompensated systolic heart failure Circ Cardiovasc Imaging., 4:220 – 227 90.Temporelli P.L., Scapellato F., Giannuzzi P., et al (1999) Estimation of pulmonary wedge pressure by transmitral Doppler in patients with chronic heart failure and atrial fibrillation Am J Cardiol., 83:724–7 91.Dokanish H., Zoghbi W.A., Lakkis N.M., et al (2004) Optimal Noninvasive Assessment of Left Ventricular Filling Pressures – A Comparison of Tissue Doppler Echocardiography and B-type Natriuretic Peptide in Patients With Pulmonary Artery Catheters Circulation., 109:2432-2439 92.Dokainish H., Zoghbi W.A., Lakkis N.M., et al (2005) Incremental predictive power of B-type natriuretic peptide and tissue Doppler echocardiography in the prognosis of patients with congestive heart failure J Am Coll Cardiol., 45:1223–6 93.Giannuzzi P., Temporelli P.L., Bosmini E., et al (1996) Independent and incremental prognostic value of Doppler-derived mitral deceleration time of early filling in both symptomatic and asymptomatic patients with left ventricular dysfunction J Am Coll Cardiol., 28:383– 90 94.Dini F.L., Michelassi C., Micheli G., et al (2000) Prognostic value of pulmonary venous flow Doppler signal in left ventricular dysfunction Journal of the American College of Cardiology., 36:1295-1302 95.Nguyễn Duy Toàn (2015) Nghiên cứu rối loạn nhịp tim rối loạn dẫn truyền thất bệnh nhân suy tim mạn tính có giảm phân số tống máu thất trái, Luận án Tiến sĩ y học, Học viện Quân y 96.Quyền Đăng Tuyên, Phạm Nguyên Sơn (2010) Nghiên cứu rối loạn đồng thất bệnh nhân suy tim bằng phần mềm đồng mơ Tạp chí Y Dược học qn sự., 8:105-111 97.Nguyễn Oanh Oanh, Nguyễn Duy Tồn, Nguyễn Tiến Bình., cs (2010) Nguyên nhân, đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng bệnh nhân suy tim mạn tính khoa Tim mạch, bệnh viện 103 Tạp chí Y Dược học qn sự., 5:69-73 98.Nguyễn Thu Hồi, Đỗ Dỗn Lợi, Nguyễn Lân Việt (2011) Mối liên quan thể tích nhĩ trái với áp lực thất trái cuối tâm trương bệnh nhân nhồi máu tim cấp Tạp chí Tim mạch học Việt Nam., 59:243-249 99 Lang R.M., Badano L.P., Mor-Avi V., et al (2015) Recommendation for Cardiac Chamber Quantification by Echocardiography in Adults: An Update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging J Am Soc Echocardiogr., 28:1-39 100 The Criteria Committee of the New York Heart Association (1994) Functional capacity and objective assessment In: Dolgin M, editor Nomenclature and criteria for diagnosis of diseases of the heart and great vessels 9th ed Boston, MA: Little, Brown and Company., p 253e5 101 Nguyễn Lân Việt, Phạm Gia Khải, Đỗ Doãn Lợi., cs (2015) Bệnh tim thiếu máu cục mạn tính Thực hành bệnh tim mạch, 3rd edition, Nhà xuất Y học, Hà Nội, 1:66-93 102 Nguyễn Lân Việt, Phạm Gia Khải, Đỗ Doãn Lợi., cs (2015) Bệnh tim giãn không rõ nguyên nhân Thực hành bệnh tim mạch, 3rd edition, Nhà xuất Y học, Hà Nội, 1, 306-310 103 Huỳnh Văn Minh, Phạm Gia Khải, Đăng Vạn Phước., cs (2018) Khuyến cáo chẩn đoán điều trị Tăng huyết áp 2018 Hội Tim Mạch Học Quốc Gia Vệt Nam http://vnha.org.vn/data/Khuyen-Cao-THA2018.pdf 104 Bộ Y Tế Việt Nam (2018) Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị quản lý Đái tháo đường trạm y tế - Bộ Y Tế 2018 http://daithaoduong.kcb.vn/wp-content/uploads/2018/06/Dự-thảo-Hướngdẫn-điều-trị-đái-tháo-đường-tại-TYT.pdf 105 Đặng Vạn Phước, Phạm Từ Dương, Vũ Đình Hải., cs (2008) Khuyến cáo 2008 Hội Tim mạch học Việt Nam Rối loạn lipid máu.http://www.timmachhoc.vn/vi/boi-duong-sau-dai-hoc/451-khuyn-cao2008-ca-hi-tim-mch-hc-vit-nam-v-ri-lon-lipid-mau-phn-ii.html 106 Chỉ số BMI người Việt Nam theo WHO https://big.vn/congthuc-tinh-chi-so-bmi-viet-nam-cho-nu-nam.html 107 Surawics B., Childers R., Deal B.J., et al (2009) AHA/ACCF/HRS Recommendations for the Standardization and Interpretation of the Electrocardiogram Part III: Intraventricular Conduction Disturbances A Scientific Statement From the American Heart Association Electrocardiography and Arrhythmias Committee, Council on Clinical Cardiology; the American College of Cardiology Foundation; and the Heart Rhythm Society Circulation., 119:e235-e240 108 Go A.S., Mozaffarian D., Roger V.L., et al (2013) Heart Disease and Stroke Statistics—2013 Update A Report From the American Heart Association Circulation.,127:e6-e245 109 Januzzi J.L and Mann D.L (2015) Clinical Assessment of Heart Failure In: Braunwald’s Heart Disease, A textbook of Cardiovascular Medicine, 10th edition, Elsevier Saunder, Philadenphia, 1: 473-83 110 Damy T., Goode K.M., Kallvikbacka-Bennett A., et al (2010) Determinants and prognostic value of pulmonary arterial pressure in patients with chronic heart failure European Heart Journal., 31: 2280– 2290 111 Cole R.T., Masoumi A., Triposkiadis F., et al (2012) Renal dysfunction in heart failure Med Clin North Am., 96:955 112 Hillege H.L., Girbes A.R., de Kam P.J., et al (2000) Renal function, neurohormonal activation, and survival in patients with chronic heart failure Circulation., 102:203 113 Nieminen M.S., Brutsaert D., Dickstein K., et al (2006) Euro Heart Failure Survey II (EHFS II): a survey on hospitalized acute heart failure patients: description of population Eur Heart J., 27, 2725–2736 114 Ohno M., Cheng C.P., Little W.C (1994) Mechanism of Altered Patterns of Left Ventricular Filling During the Development of Congestive Heart Failure Circulation., 2241-2250 115 Nishimura R.A., Appleton C.P., Redfield M.M., et al (1996) Noninvasive Doppler Echocardiographic Evaluation of Left Ventricular Filling Pressures in Patients With Cardiomyopathies: A Simultaneous Doppler Echocardiographic and Cardiac Catheterization Study J Am Coll Cardiol., 28:1226-33 116 Abhayaratna W.P., Seward J.B., Appleton C.P., et al (2006) Left Atrial Size: Physiologic Determinants and Clinical Applications J Am Coll Cardiol., 47:2357-63 117 Appleton C.P., Hatle L.K., Popp R.L (1988) Relation of Transmitral Flow Velocity Patterns to Left Ventricular Diastolic Function: New Insights From a Combined Hemodynamic and Doppler Echocardiographic Study J Am Coll Cardiol., 12:426-40 118 Vanoverschelde J.L.J., Raphael D.A., Robert A.R., et al (1990) Left Ventricular Filling in Dilated Cardiomyopathy: Relation to Functional Class and Hemodynamics J Am Coil Cardiol., 15:1288-95 119 Traversi E., Possoli M., Cioffi G., et al (1996) Mitral flow velocity changes after months of optimized therapy provide important hemodynamic and prognostic information in patients with chronic heart failure Am Heart J., 132:809-19 120 Temporelli P.L, Corrra U., Imparato A., et al (1998) Reversible Restrictive Left Ventricular Diastolic Filling With Optimized Oral Therapy Predicts a More Favorable Prognosis in Patients With Chronic Heart Failure J Am Coll Cardiol.,31:1591-7 121 Wang M., Yip G., Yu C.M., et al (2005) Independent and Incremental Prognostic Value of Early Mitral Annulus Velocity in Patients With Impaired Left Ventricular Systolic Function J Am Coll Cardiol., 45:272-7 122 Marco G and Nazzareno G (2012) Pulmonary hypertension in left heart disease Eur Respir Rev., (21) 126:338-346 123 Nazzareno G., Humbert M., Vachiery J.L., et al (2016) 2015 ESC/ERS Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension European Heart Journal., 37, 67–119 124 Okura H., Takada Y., Kubo T., et al (2006) Tissue Doppler-derived index of left ventricular filling pressure, E/e’, predicts survival of patients with non-valvular atrial fibrillation Heart., 92:1248-1252 125 Chirillo F., Brunazzi M.C., Barbiero M., et al (1997) Estimating Mean Pulmonary Wedge Pressure in Patients With Chronic Atrial Fibrillation From Transthoracic Doppler Indexes of Mitral and Pulmonary Venous Flow Velocity J Am Coll Cardiol., 30:19-26 ... áp lực đổ đầy thất trái theo ASE 2016 .87 3.3 Mối liên quan số thông số siêu âm tim dùng ước lượng áp lực đổ đầy thất trái với số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân suy tim nặng NYHA độ. ..BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y LÊ THỊ BÍCH VÂN NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM CÁC THÔNG SỐ LƯỢNG GIÁ ÁP LỰC ĐỔ ĐẦY THẤT TRÁI TRÊN SIÊU ÂM TIM Ở BỆNH NHÂN SUY TIM ĐỘ III – IV... Đặc điểm áp lực đổ đầy thất trái nhóm bệnh theo phân suất tống máu 92 3.30 Đặc điểm áp lực đổ đầy thất trái nhóm bệnh theo NYHA .93 3.31 Đặc điểm áp lực đổ đầy thất trái nhóm bệnh