BÀI GIẢNG XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA

bài giảng xuất huyết tiêu hóa ở trẻ em

... MỤC TIÊU  Trình bày nguyên nhân gây xuất huyết tiêu hóa trẻ em  Trình bày triệu chứng lâm sàng xuất huyết tiêu hóa trẻ em  Trình bày chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa trẻ em  Phân biệt xuất huyết ...  Phân biệt xuất huyết tiêu hóa trẻ em  Trình bày nguyên tắc xử trí xuất huyết tiêu hóa Định nghĩa  Xuất huyết tiêu hóa tượng chảy máu đường tiêu hóa thường gặp trẻ em với biểu lâm sàng nôn ... Viêm ruột hoại tử ĐIỀU TRỊ Tiếp cận xuất huyết tiêu hóa     Đánh giá mức độ xuất huyết tiêu hóa Sự ổn định huyết động Nguyên nhân gây xuất huyết tiêu hóa Bệnh nhân có nguy cao: • Lượng máu...

BÀI GIẢNG XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA TRÊN

... 2triệu Lượng máu Huyết áp tâm thu • • • • • Ổn định bệnh nhân Xác đinh vị trí, nguyên nhân xuất huyết Đánh giá mức độ nặng Xử trí cấp cứu Điều trị biến chứng, đánh giá nguy xuất huyết tái phát ... Chảy máu lòng ống tiêu hóa tổn thương từ thực quản, dày, tá tràng đến phía góc Treit        • Loét tá tràng: ... 24h mà không chảy xả bóng dày, rút ống thông Nếu qua ngày 2: 4h xả bóng thực quản 30ml • Khi xuất huyết mức độ nặng: 1/3 khối lượng tuần hoàn máu 2/3 khối lượng tuần hoàn dd đẳng trương Truyền...

BÀI GIẢNG XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA

...

Tài liệu Bài Giảng BỆNH ÁN XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA TRÊN BỆNH NHÂN XƠ GAN- khoa HSTC Bệnh Viện E

... gi=> VV khoa cấp cứu bệnh viện E III .Bệnh sử  Bệnh nhân chuyển lên E5 điều trị tình trạng: phân lỏng đen nôn máu lần 2h, khoảng 2l máu tươi lẫn máu cục • Tại E5 (khoa gan mật):chẩn đoán XHTH ... sức tích cực III .Bệnh sử  Bệnh nhân bị XHTH giãn vỡ tĩnh mạch thực quản xơ gan rượu cách khoảng năm điều trị nhiều lần viện E  Đợt này, trước vào viện hôm bệnh nhân bị phân đen, mệt mỏi hoa ... cục -Đi phân đen -Không sốt • Tại B1 bệnh nhân chẩn đoán: XHTH giãn vỡ TMTQ/ xơ gan rượu Bệnh nhân xử trí: thở oxy,cầm máu,truyền khối HC III .Bệnh sử Hiện ngày thứ sau điều trị bệnh nhân ổn định:...

44
5,100
82

Bài Giảng Chẩn Đoán Xuất Huyết Tiêu Hoá

... sàng III Cận lâm sàng IV Chẩn đoán xác định V Chẩn đoán phân biệt VI Chẩn đoán nguyên nhân VII Phòng ngừa ĐẠI CƯƠNG        Tổn thương đường tiêu hoá Tổn thương đường TH XHTH trên: TQ – góc ... triển Ồ ạt, dễ tái phát Tiêu phân đen Dai dẳng, đợt Đuôi khái huyết 22 CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN A XHTH trên: thường gặp · Loét dày tá tràng · Vỡ tĩnh mạch thực quản giãn 23 CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN A XHTH ... Mallory - Weiss 24 CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN A XHTH trên: thường gặp · Loét dày tá tràng · Vỡ tĩnh mạch thực quản giãn · Hội chứng Mallory - Weiss · Viêm dày xuất huyết · Viêm dày xuất huyết 25 ∆ NN XHTH...

51
1,060
0

Bài giảng Phân tích ca lâm sàng xuất huyết tiêu hóa Ths.DS. Nguyễn Thị Hương

... bệnh nhân Xuất huyết tiêu hoá loét hành tá tràng Căn lâm sàng: Đi phân đen ngày (Theo Daniel (2005) chảy 50ml máu đường tiêu hóa có phân đen) Nôn + Đau tức thượng vị giúp chẩn đoán xuất huyết loét ... thường - Bụng mềm, đau nhiều vùng thượng vị Chẩn đoán ban đầu: xuất huyết tiêu hóa/ viêm dày Kết xét nghiệm CT máu Xét nghiệm Huyết Giá trị BT Đơn vị Kết quả ngày 15/3 học Kết quả ngày Kết quả ngày ... Căn cận lâm sàng: Nội soi thực quản – dày – tá tràng: Mặt sau hành tá tràng có 01 ổ loét sâu rỉ máu Giúp kết luận chẩn đoán loét hành tá tràng Forrest IB Vấn đề bệnh nhân Thiếu máu Căn lâm sàng: ...

Bài giảng Phân tích ca lâm sàng xuất huyết tiêu hóa Ths.DS. Nguyễn Thị Hương

... bệnh nhân Xuất huyết tiêu hoá loét hành tá tràng Căn lâm sàng: Đi phân đen ngày (Theo Daniel (2005) chảy 50ml máu đường tiêu hóa có phân đen) Nôn + Đau tức thượng vị giúp chẩn đoán xuất huyết loét ... hematocrit giảm giải thích cho chẩn đoán thiếu máu xuất huyết Vấn đề bệnh nhân Viêm loét dày –tá tràng -Nôn, đau tức thượng vị - Xuất huyết tiêu hóa biến chứng loét dày – tá tràng -Nội soi: Mặt ... máu mức độ nặng, cần truyền máu Đỗ Trung Phấn (2004) Bài giảng Huyết học-Truyền máu Phân tích sử dụng thuốc y 15/03 BN sống khỏe, ngày − phân đen nhiều lần − Hiện tại: − Tỉnh; da, niêm mạc hồng...

BÀI GIẢNG XỬ TRÍ XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA TRÊN

... PHƯƠNG PHÁP XỬ TRÍ CƠ BẢN (1)     1.Cứu sống, ổn định bệnh nhân 2.Đánh giá mức độ nặng 3.Xác định vị trí xuất huyết ( XH ) 4.Xác định nguyên nhân xuất huyết CÁC PHƯƠNG PHÁP XỬ TRÍ CƠ BẢN ... học Nguyên nhân Các phương pháp xử trí DỊCH TỄ HỌC      100 bn/ 100.000 người/năm 300.000 bn nhập viện/ năm ( Hoa kỳ ) 50 -60% bn loét tiêu hóa 80% xuất huyết tự ngưng – 7% tử vong NGUYÊN ... thủng, tắc ruột, bệnh phổi CHUẨN BỊ NỘI SOI CẤP CỨU (1)  Hội chẩn BS Ngoại, BS Tiêu hóa   BN xuất huyết tiêu hóa nặng Truyền máu >2 đơn vị   Khi BN shock, tụt HA tư Hematocrit giảm 6% CHUẨN...

Bài Giảng Xuất Huyết Giảm Tiểu Cầu Miễn Dịch

... lưỡi, amygdal… - Tiểu máu: bàng quang, niệu quản, thận - Xuất huyết tiêu hóa: dày, tá tràng, ruột - Rong kinh, rong huyết - Xuất huyết ổ bụng - Xuất huyết não – màng não XUẤT HUYẾT NIÊM MẠC – ... Thành lập nút chặn tiểu cầu  Đông máu huyết tương  Co cục máu TIỂU CẦU Giai đoạn cầm máu ban đầu * Co thắt mạch máu * Thành lập nút chặn tiểu cầu Đông máu huyết tương Tiêu sợi huyết Nguyên nhân ... purpura  Nguyên nhân dịch tễ học  Thường sau nhiễm siêu vi  Liên quan chế tự miễn  Trẻ em: nam = nữ  Người lớn: nữ/nam # – 3/1 ĐỊNH NGHĨA ITP   Bệnh tự miễn Tiểu cầu bị bao phủ tự kháng...

Xuất huyết tiêu hóa.pdf

... đầu trường hợp xuất huyết tiêu hoá 3.1 Mục tiêu Xử trí ban đầu xuất huyết tiêu hoá thực theo mục tiêu sau: - Xác định có xuất huyết - Xác định xuất huyết - Xác định vị trí xuất huyết - Xem xét ... 2.2 Xuất huyết tiêu hoá triệu chứng bệnh toàn thân 2.2.1.Bệnh máu Tất bệnh máu gây xuất huyết tiêu hoá có xuất huyết tiêu hoá thường nặng, giai đoạn cuối bệnh : bệnh ưa chảy máu, bệnh xuất huyết ... trùng, siêu vi Sốt xuất huyết, nhiễm trùng máu, thương hàn 2.2.3.Bệnh dị ứng Viêm mao mạch dị ứng, hội chứng huyết tán tăng urê máu Bảng tóm tắt nguyên nhân gây xuất huyết tiêu hoá trẻ em Trẻ...

5
4,373
40

16-Xu tri xuat huyet tieu hoa.pdf

... 100 > 100 > 120 140 HA( max mmHg) BT 110-80 70-80 < 60 Lượng nước tiểu ( ml/h ) > 30 30- 25 25 -5 Tri giác Lo âu Lo lắng, bồn chồn Lú lẫn Lơ mơ Điều trị tổng quát ; - Bệnh nhân nằm nghỉ tiêu tiểu ... trạng huyết động học ổn định - Kháng sinh phòng ngừa : Ciprofloxacin 0,2 g 100ml* TTM ngày ( Ceftriaxon 2g TMC / ngày , ngày ) - Điều trị phòng ngừa chảy máu tái phát tình trạng xuất huyết ổn...

4
2,147
26

Xuất huyết tiêu hóa

... đầu trường hợp xuất huyết tiêu hoá 3.1 Mục tiêu Xử trí ban đầu xuất huyết tiêu hoá thực theo mục tiêu sau: - Xác định có xuất huyết - Xác định xuất huyết - Xác định vị trí xuất huyết - Xem xét ... 2.2 Xuất huyết tiêu hoá triệu chứng bệnh toàn thân 2.2.1.Bệnh máu Tất bệnh máu gây xuất huyết tiêu hoá có xuất huyết tiêu hoá thường nặng, giai đoạn cuối bệnh : bệnh ưa chảy máu, bệnh xuất huyết ... corticoid - Bệnh lý kèm theo : thường gia tăng mức độ trầm trọng xuất huyết tiêu hoá bệnh lý phổi, gan, thận, thần kinh… Xuất huyết tiêu hóa 30 3.2.2.Thăm khám lâm sàng - Ít cho biết cách xác nguyên...

5
1,242
11

Xử trí xuất huyết tiêu hóa

... loại Forrest Ia,Ib / TMTQ dãn Những điều cần lưu ý : - Thực nguyên tắc xử trí cấp cứu ABC ( thông khí, hô hấp tình trạng huyết động học ) - Đặt đường truyền TM với kim 16-18 G hồi phục thể tích ... soi cấp cứu toàn đại tràng - Một số trường hợp ngoại lệ : nội soi lúc mổ Điều trị Loét DD-TT xuất huyết : Thuốc : ức chế bơm proton Omeprazole 40 mg 1*2 TMC Hoặc Esomeprazole 80 mg TMC 30 p ( ... nhân hướng dẫn Hảng sản xuất ; xả bóng 15 phút Biến chứng nhiễm khuẩn, thủng thực quản , sốc thần kinh X - Chỉ định thắt tĩnh mạch thực quản vòng cao su sau 24 với tình trạng huyết động học ổn định...

4
1,768
16

Xuất huyết tiêu hóa do vỡ tĩnh mạch thực quản

... 2.Nguy XHTH lần đầu TM thực quản dãn to Dấu son, điểm chảy máu, dãn TM nhỏ TM lớn Xơ gan bù,cổ chướng Nghiện rượu nặng BN bệnh gan rượu XUẤT HUYẾT DO VỠ TĨNH MẠCH THỰC QUẢN SỬ TRÍ CÁC GIAI ĐOẠN ... máu Phải bơm bóng DD, thực quản Không để lâu 24 Biến chứng hít phải dịch dày 15 B.PHÒNG NGỪA TIÊN PHÁT dãn lớn TMTQ, chưa xuất huyết DÙNG THUỐC Chẹn beta ( propanolon, nadolol, timonol) Giảm nguy ... thiết nội soi thực quản DDTT BN xơ gan • Điều trị phòng ngừa trước chưa XH • Điều trị phòng thứ phát sau XH • Sử trí tối ưu: thuốc kết hợp nội soi • Điều trị xơ gan, cầm máu • Quản lý BN suốt...

23
2,591
11

Đặc điểm xuất huyết tiêu hóa

... 24%(Error! Reference source not found.) xuất huyết tiêu hóa 15-20%(Error! Reference source not found.) Vì chúng tơi thực nghiên cứu nhằm xác định tỷ lệ xuất huyết tiêu hóa nhóm trẻ nhiễm Hp ĐỐI TƯỢNG ... Palmer(Error! Reference source not found.) , với sang thương phù nề, sung huyết 40%, chấm xuất huyết 30%, nốt 15% Xuất huyết tiêu hóa mơ học dày XHTH rõ ràng 39/110 (35,4%): 20/39 ca tổn thương dày ... máu thiếu sắt 10/25 (40%) Phân bố xuất huyết tiêu hóa tổn thương đại thể 39/110 (35,4%) XHTH rõ ràng: 20/39 ca tổn thương DD (phù nề sung huyết 40%, chấm xuất huyết 30%, nốt 15%, phẳng 15%); 19/39...

Xem thêm