KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH (ABG) Những vấn đề trong thực hành

Đọc Kết Quả Khí Máu đông mạch

... thường 9 áp dụng qui luật đọc KMĐM 10 10 pH thay đổi pH < 7.36 nhiễm toan: PaCO2 giảm or BT toan CH nguyên phát (QL1) Sự chênh lệch PaCO2 dự đoán đo cho biết toan kiềm HH kết hợp (QL 2) PaCO2 ... có RL toan kiềm CH kết hợp hay không (QL 4) 11 11 pH thay đổi pH > 7.44 nhiễm kiềm PaCO2 BT or cao kiềm CH nguyên phát So sánh chênh lệch PaCO2 cho biết RL toan kiềm HH kết hợp (QL 2) PaCO2 ... nguyên phát (QL1) Sự chênh lệch pH đo pH chuẩn (7.4) cho biết RL cấp or mãn có RL toan kiềm CH kết hợp hay không (QL 4) 12 12 pH bình thường PaCO2 cao toan HH kiềm CH hỗn hợp (QL5) PaCO2 thấp...

14
2,103
10

Phân Tích Khí Máu Động Mạch

... MỤC ĐÍCH  Phân tích khí máu pH, Oxy máu ( Hemoximetry)  Cung cấp thông tin liên quan đến tình trạng thông khí, acid- base, oxy hóa máu  Mẫu: Động mạch hay tónh mạch trộn Thông số ... đường máu Điều trò bệnh nhân sai lầm dựa kết phân tích mẫu máu không thích hợp GIỚI HẠN VÀ GIÁ TRỊ Máu đông chống đông không cách Mẫu máu nhiễm bẩn Khí Thuốc chống đông không Hòa loãng Máu ... Đánh giá đáp ứng điều trò (thở oxy, thông khí học) Theo dõi mức độ tiến triển bệnh lý biết chống đònh Máy phân tích khí máu hoạt động không Mẫu máu không chống đông cách, có bọt, đựng syringe...

19
2,210
14

Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy 1

... Đại cương:  Khí  Khí  máu ĐM với tình trạng toan kiềm máu ĐM với tình trạng suy HH TD KMĐM thở máy:  Mục đích u cầu  Ảnh hưởng thở máy với thơng khí  Ảnh hưởng thở máy oxy hóa máu  Cài đặt ... lực hệ thống HH ↓: nhược cơ, Guillan – Bare Theo dõi khí máu động mạch tiến hành thở máy Mục đích  Biết tình trạng thơng khí, tình trạng oxy hóa máu  biết tình trạng SHH, chế SHH  Biết tình ... (Tobin, 19 90) Kết KMĐM sai lệch do:  Dùng bơm tiêm nhựa:  PaO2 thấp thực tế: PO2 > 221mmHg  lọt khí  Khó  Máu  đuổi hết khí khó đẩy pit tơng  khó phân biệt máu ĐM TM Dùng lực hút máu  hút khí...

45
1,241
33

Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy 2

... chỉnh máy thở Điều chỉnh máy thở theo KMĐM  Đối với PaCO2 theo cơng thức sau:  VE × PaCO2 = VE' × PaCO2'  VT × f × PaCO2 = VT' × f' × PaCO2' (nên tăng VT trước)  Đối với PaO2:  PaO2 / FiO2 = ... tiêm nhựa:  PaO2 thấp thực tế: PO2 > 22 1mmHg  lọt khí  Khó  Máu  đuổi hết khí khó đẩy pit tơng  khó phân biệt máu ĐM TM Dùng lực hút máu  hút khí vào  lúc đuổi khí làm O2 CO2 máu Kết KMĐM ... số GTBT (PB 760 mmHg) Thơng khí PaCO2 35 - 45 mmHg 32 - 42 mmHg Oxy hóa máu PaO2 80 - 100 mmHg 60 - 80 mmHg pH 7.35 - 7.45 7. 32 - 7. 42 HCO3- 22 - 26 mEq/L BE -2  +2 mEq/L Acid-Base GTBT (PB 630...

45
1,126
10

Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy

...  Máu khó đẩy pit tơng  khó phân biệt máu ĐM TM Dùng lực hút máu hút khí vào đuổi khí làm O2 CO2 máu động mạch Nhiều heparin q:  Khí heparin (PO2 = 150, PCO2 = 0.3 mmHg) trộn với khí mẫu máu ... Hypercapnia + Mode thở hỗ trợ ta điều chỉnh VT - Thở máy làm tăng VD  VA giảm 2.4 Ảnh hưởng thở máy oxy hóa máu: - Áp lực đường thở trung bình: cao với dạng sóng giảm dần - I/E: thơng khí I/E đảo ngược ... thường thở máy, lâm sàng, XN 2.3 Ảnh hưởng thở máy với thơng khí phế nang: - PaCO2 phản ánh xác thơng khí phút (VE) - VE giảm  PaCO2 tăng  giảm thơng khí - VE tăng  PaCO2 giảm  tăng thơng khí...

6
2,153
25

Quá trình thực hiện hợp đồng xuất khẩu- Những vấn đề phát sinh và giải pháp hoàn thiện.doc

... vậy, thực kinh tế thị trờng nay, đề xuất nhập vấn đề vô quan trọng mà cầnchú ý đến hợp đồng xuất nhập Trong luận mình, với đề tài: Quá trình thực hợp đồng xuất khẩu- Những vấn đề phát sinh giải pháp ... hàng hoá xuất Nhng trình thực hợp đồng xuất gặp nhiều vấn đề phát sinh cần phải giải quết Em xin nêu số vấn đề phát sinh sau: Thanh toán(l/c); Vận tải; Lỗi hàng hoá; Các thủ tục hải quan Đồng thời ... thời em xin đa hớng giải cho vấn đề phát sinh trên: 1) Thanh toán: Việc toán hàng xuất thực đồng tiền nớc xuất đồng thời thực đồng tiền nớc nhập đồng tiền nớc thứ Đôi hợp đồng cho quyền ngời...

12
1,464
10

Quá trình thực hiện hợp đồng xuất khẩu, những vấn đề phát sinh và giải pháp thực hiện hoạt động xuất khẩu

... III/ Những vấn đề phát sinh giải pháp thực hợp đồng Những vấn đề phát sinh 1.1 Trong phạm vi doanh nghiệp 1.2 Phát sinh từ quan chức sách Nhà nớc .9 Các giải pháp kiến ... xác định mức thuế III/ Những vấn đề phát sinh giải pháp thực hợp đồng Những vấn đề phát sinh 1.1 Trong phạm vi doanh nghiệp - Về quy mô doanh nghiệp xuất khẩu: Doanh nghiệp xuất Việt Nam có quy ... quan trọng thiếu trình thực hợp đồng Nhng lúc việc thực diễn xác , đầy đủ mà xuất phát sinh ,sai xót Chính doanh nghiệp xuất nớc ta nh quan chức cần trọng đến việc thực hợp đồng xuất để kịp thời...

Cập nhật những vấn đề trong chuẩn đoán và điều trị suy tim mạn tính (khuyến cáo 2005 của hội tim mạch Châu Âu - ESC 2005)

... Natri/ huyết tương < 135 µmol/l Suy tim nặng Bệnh van tim nguyên nhân LIỀU LƯNG KHỞI ĐẦU VÀ DUY TRÌ CỦA MỘT SỐ UCMC ĐƯC CHẤP THUẬN ĐỂ ĐIỀU TRỊ SUY TIM TẠI CHÂU ÂU (Hiệu Tử xuất tỷ lệ phải nhập ... TRỊ (1) MỤC TIÊU ĐIỀU TRỊ Phòng ngừa: a Các bệnh lý gây rối loạn chức tim suy tim (như tăng huyết áp, bệnh mạch vành, bệnh van tim ) b Sự tiến triển tới suy tim có rối loạn chức tim Duy trì cải ... Irbesartan Losartan Telmisartan Liều lượng (mg/ngày) 4-3 2 8 0-3 20 40 0-8 00 15 0-3 00 5 0-1 00 4 0-8 0 ĐIỀU TRỊ (5) THUỐC LI TIỂU (a) KHỞI ĐẦU ĐIỀU TRỊ VỚI THUỐC LI TIỂU Lợi tiểu quai Thiazide luôn nên...

Nội dung hợp đồng ngoại thương , những vấn đề phát sinh trong thực hiện soạn thảo văn bản hợp đồng

... -Hợp đồng giao hàng chậm -Hợp đồng mẫu II- Nội dung hợp đồng mua bán ngoại thơng Để thực ký kết đợc hợp đồng ngoại thơng đỏi hỏi doanh nghiệp phải nắm rõ phơng thức soạn thảo nội dung hợp đồng ... dung hợp đồng ngoại thơng Việc nắm vững cách thức soạn thảo nội dung hợp đồng ngoại thơng tảng vững cho thành công sau doanh nghiệp Nội dung hợp đồng mua bán ngoại thơng có nội dung sau: 1-Phần ... dung hợp đồng ngoại thơng điều dễ hiểu.Khi bắt tay vào thực soạn thảo nội dung DNVN gặp phải nhiều vớng mắc nh thiếu chặt chẽ điều kiện ,không nắm rõ điều luật trình soạn thảo nội dung hợp đồng. Thị...

14
1,311
0

Qúa trình thực hiện hợp đồng xuất khẩu, những vấn đề phát sinh và giải pháp thực hiện hoạt động xuất khẩu

... nhận xuất xứ để xác định mức thuế III/ Những vấn đề phát sinh giải pháp thực hợp đồng Những vấn đề phát sinh 1.1 Trong phạm vi doanh nghiệp - Về quy mô doanh nghiệp xuất khẩu: Doanh nghiệp xuất ... III/ Những vấn đề phát sinh giải pháp thực hợp đồng Những vấn đề phát sinh 1.1 Trong phạm vi doanh nghiệp 1.2 Phát sinh từ quan chức sách Nhà nớc .9 Các giải pháp kiến ... đợc trọng tài không giải đợc II Thực hợp đồng Sau hợp đồng xuất đợc ký kết đơn vị xuất với t cách bên ký kết hợp đồng Phải tổ chức thực hợp đồng Để thực hợp đồng xuất đơn vị xuất phải tiến hành...

Tài liệu Giáo trình Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy doc

... hết khí Máu khó đẩy pit tơng khó phân biệt máu ĐM TM Dùng lực hút máu hút khí vào đuổi khí làm O2 CO2 máu động mạch Nhiều heparin q: Khí heparin (PO2 = 150, PCO2 = 0.3 mmHg) trộn với khí mẫu máu ... thường thở máy, lâm sàng, XN 2.3 Ảnh hưởng thở máy với thơng khí phế nang: - PaCO2 phản ánh xác thơng khí phút (VE) - VE giảm PaCO2 tăng giảm thơng khí - VE tăng PaCO2 giảm tăng thơng khí VE ... HH ↓: bệnh nhược cơ, hội chứng Guillan – Baré II Theo dõi KMĐM q trình thở máy: 2.1 Mục đích: - Biết tình trạng thơng khí, tình trạng oxy hóa máu chế SHH - Biết tình trạng toan – kiềm - Điều...

Tài liệu Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy (Ths Bs Vũ Đình Thắng) pptx

... cương: Khí máu ĐM với tình trạng toan kiềm Khí máu ĐM với tình trạng suy HH TD KMĐM thở máy: Mục đích u cầu Ảnh hưởng thở máy với thơng khí Ảnh hưởng thở máy oxy hóa máu Cài đặt bước đầu theo KMĐM ... Cơ lực hệ thống HH ↓: nhược cơ, Guillan – Bare Theo dõi khí máu động mạch tiến hành thở máy Mục đích Biết tình trạng thơng khí, tình trạng oxy hóa máu biết tình trạng SHH, chế SHH Biết tình trạng ... > 221mmHg lọt khí Khó đuổi hết khí Máu khó đẩy pit tơng Dùng lực hút máu khó phân biệt máu ĐM TM hút khí vào lúc đuổi khí làm O2 CO2 máu ĐM Kết KMĐM sai lệch do: Nhiều heparin q: Khí heparin (PO2=150,...

Tài liệu Giáo trình Phân tích khí máu động mạch docx

... MỤC ĐÍCH ☯ Phân tích khí máu pH, Oxy máu ( Hemoximetry) ☯ Cung cấp thông tin liên quan đến tình trạng thông khí, acid- base, oxy hóa máu ☯ Mẫu: Động mạch hay tónh mạch trộn ☯Thông số ... mạch động mạch hóa phản ánh tình trạng acid-base không phản ánh xác tình trạng oxy hóa máu bệnh nhân ☯ Errors quy trình điều chỉnh nhiệt độ kết phân tích ☯Kết phân tích có giá trò nếu: Quá trình ... đường máu ☯Điều trò bệnh nhân sai lầm dựa kết phân tích mẫu máu không thích hợp GIỚI HẠN VÀ GIÁ TRỊ Máu đông chống đông không cách ☯Mẫu máu nhiễm bẩn Khí Thuốc chống đông không Hòa loãng Máu...

18
1,214
13

THÀNH UỶ THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG LÃNH ĐẠO LIÊN ĐOÀN LAO ĐỘNG THÀNH PHỐ - NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN

... đường lối Đảng vào sống Sự lãnh đạo Thành uỷ Đà Nẵng Liên đoàn lao động thành phố thể tập trung số lĩnh vực sau: 1.2.2.1 Thành uỷ lãnh đạo, tạo điều kiện cho Liên đoàn lao động thực nhiệm vụ có ... chức Liên đoàn lao động địa bàn Thành phố Đà Nẵng, nhiệm vụ trước tiên Liên đoàn lao động, song để thực nhiệm vụ điều kiện thiết cần có lãnh đạo, tạo điều kiện Thành uỷ để Liên đoàn lao động thành ... tương lai 1.2.2.4 Công tác cán quản lý đội ngũ cán Liên đoàn lao động thành phố Thành uỷ Đà Nẵng quan tâm lãnh đạo Thành uỷ lãnh đạo công tác cán Liên đoàn lao động thực theo nguyên tắc tập trung...

Xem thêm