KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
3.2.8 -Tỷ lệ sử dụng các thuốc với mục đích phòng và điều trị bệnh lý tại dạ dày tá tràng.
dạ dày - tá tràng.
Khi nhập viện, có những bệnh nhân có biểu hiện bệnh lý dạ dày - tá tràng. Yếu tố này đã được khảo sát ở mục 3.1.8 - bảng 13. Qua bảng 13, số bệnh nhân VKDT kèm theo bệnh lý đường tiêu hoá (dạ dày - tá tràng) là 33/232 bệnh nhân, chiếm 14,2%, còn lại 199 bệnh nhân không kèm theo biểu hiện này. ở những bệnh nhân đã có biểu hiện dạ dày - tá tràng từ trước thì bắt buộc khi điều trị VKDT phải dùng kèm thuốc dạ dày - tá tràng. Còn những bệnh nhân chưa có biểu hiện này thì việc dùng kèm thuốc loét dạ dày - tá tràng với thuốc NSAIDs hoặc corticoid nhằm mục đích phòng ngừa tác dụng phụ của NSAIDs và corticoid trên đường tiêu hoá.
Chúng tôi tiến hành khảo sát trên 33 bệnh nhân có biểu hiện dạ dày - tá tràng và trên 199 bệnh nhân với mục đích phòng ngừa và thu được kết quả sau:
Bảng 23: Tỷ lệ sử dụng các thuốc với mục đích phòng và điều trị ________________ bệnh lý dạ dày - tá tràng.________________ T
T Tên thuốc
Tên hoạt chất
Điều trị (33 ca) Phòng nỊ®ừa(199 ca) Số ca Tỷ lệ(%) Số ca Tỷ lệ (%)
1 Omez, Belifax Omeprazol 33 100,0 153 76,9
2 Gastropulgit Al(OH)3 MgCCb 16 48,5 86 43,2 3 Phosphalugel Nhôm phosphat 4 12,1 33 16,6 4 Thuốc khác: - Zantac - Cimetidin Ranitidin Cimetidin 1 3,0 14 7,0
Nhân xét:
- Với mục đích điều trị bệnh lý dạ dày, tá tràng (ở 33 bệnh nhân): 100% bệnh nhân VKDT kèm theo viêm loét dạ dày tá tràng có sử dụng Omeprazol; 48,5% bệnh nhân phối hợp cả Omeprazol với Gastropulgit; 12,1% dùng Phosphalugel cùng Omeprazol, cũng có trường hợp dùng Gastropulgit với Phosphalugel.
- Với mục đích phòng ngừa bệnh lý dạ dày tá tràng có thể xảy ra do dùng thuốc NSAIDs hoặc corticoid, tính trên 199 bệnh nhân, kết quả ở bảng 23 cho biết; có 76,9% bệnh nhân được dùng Omeprazol; 43,2% được dùng Gastropulgit; 16,6% dùng Phosphalugel. Còn lại 7,0% sử dụng các thuốc khác.
Omeprazol được đánh giá cao trong điều trị cũng như trong bệnh lý đường tiêu hoá. Thuốc làm ức chế bơm proton, nhanh chóng làm lành vết loét. Các antacid (Gastropulgit, phosphalugel) được sử dụng để điều trị hay phòng ngừa là không hợp lý vì tác dụng cản trở hấp thu các thuốc khác tại dạ dày.