Lựa chọn thuốc là công việc đầu tiên trong hoạt động cung ứng thuốc nhằm xây dựng một danh mục thuốc hợp lý, an toàn và hiệu quả trong điều trị. Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng đã lựa chọn thuốc vào danh mục thuốc bệnh viện theo quy trình đã được thống nhất bởi Hội đồng thuốc và điều trị, được trình bày trong hình 3.6.
KHOA DƢỢC - DMT chủ yếu của Bộ y tế (DM 05 BYT). - Tổng hợp nhu cầu thuốc từ khoa lâm sàng. - Mức trần bảo hiểm. - Lƣợng sử dụng năm 2010 và dự kiến sử dụng năm 2011. TÀI CHÍNH. - Kinh phí từ ngân sách. - Kinh phí từ BHYT. - Kinh phí từ thu viện phí. DMT TRÚNG THẦUCỦA SỞ Y TẾ Dự thảo DMTBV ( Hoạt chất, số lƣợng) HĐT & điều trị DANH MỤC THUỐC BỆNH VIỆN năm 2011 HĐ CHẤM THẦU SỞ Y TẾ HP DMTBV năm 2010 KHTH - Thống kê mô hình bệnh tật.
- Kế hoạch điều trị của bệnh viện.
- Hƣớng dẫn điều trị chu n
Quy trình xây dựng danh mục thuốc được thực hiện ngay từ cuối năm 2010. Trưởng khoa Dược (thường trực Hội đồng thuốc và điều trị) sẽ xây dựng danh mục thuốc bệnh viện năm 2011 căn cứ vào quyết định số 05/2008/QĐ-BYT (về việc ban hành danh mục thuốc chữa bệnh chủ yếu sử dụng tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh), danh mục thuốc bệnh viện năm 2010, mô hình bệnh tật, hướng dẫn điều trị, dự trù các khoa lâm sàng, mức trần bảo hiểm, lượng sử dụng năm trước. Hội đồng thuốc và điều trị sẽ họp và thông qua dự thảo danh mục thuốc bệnh viện ( hoạt chất) gửi lên Sở Y tế. Sau khi có kết quả chấm thầu của Sở Y tế, HĐT&ĐT tiến hành họp lấy ý kiến của các thành viên, khoa dược căn cứ vào kết quả đấu thầu của SYT, các ý kiến của thành viên HĐT&ĐT và đưa ra danh mục thuốc bệnh viện. Danh mục thuốc bệnh viện bao gồm danh mục thuốc trúng thầu và danh mục thuốc không trúng thầu. Danh mục thuốc không trúng thầu, 1 số loại thuốc Sở Y tế không thầu sẽ xin ý kiến của Sở Y tế để lên kế hoạch mua thuốc theo hình thức mua sắm trực tiếp hoặc mua dưới 100 triệu tuy nhiên số lượng loại thuốc này không nhiều.
* Một số tiêu chí lựa chọn thuốc gồm: nguồn gốc của thuốc, hiệu quả điều trị,
dạng bào chế phù hợp, ưu tiên lựa chọn thuốc an toàn cho phụ nữ có thai và cho con bú. Bệnh viện xây dựng 1 hoạt chất ít nhất có 2 loại thuốc để việc mua sắm đạt hiệu quả tránh tình trạng đứt thầu trong quá trình thầu.
- Các thuốc tối cần mặc dù có đơn giá cao được lựa chọn vào danh mục khi kê đơn phải có hội chẩn và được giám đốc bệnh viện phê duyệt.