- Bác sỹ điều trị có trách nhiệm theo dõi tác dụng và xử lí kịp thời các tai biến sớm và muộn do dùng thuốc các tai biến sớm và muộn do dùng thuốc
- Ytá ghi chép diễn biến lâm sàng vào bệnh án, phát hiện khẩn cấp tai biến báo cho bác sỹ xử trí. Chú ý các trờng hợp phản ứng quá mẫn, tai biến báo cho bác sỹ xử trí. Chú ý các trờng hợp phản ứng quá mẫn, choáng phản vệ, nếu có phản ứng có hại do thuốc gây ra thỡ phải làm báo cáo theo quy định về trung tâm ADR .
1.2.5Công tác chống nhầm lẫn đối với bác sỹ và y tá - Y lệnh phải đầy đủ , rõ ràng, ...
- Dùng thuốc theo trình tự thuốc tiêm – viên – nớc – phơng pháp điều rị khác . rị khác .
t
- Dùng thuốc gây nghiện , HTT, kháng sinh phải đánh số theo dõi ngày ng, liều dùng , tổng liều . ng, liều dùng , tổng liều .
dù
- Điều dỡng chăm sóc phải đảm bảo thuốc đến cơ thể ngời bệnh an toàn . .
+ Công khai thuốc dùng hàng ngày cho từng ngời bệnh .
+ Có sổ thuốc điều trị , thực hiện xong phải đánh dấu vào sổ
+ Trờng hợp thuốc mới hoặc y lệnh sử dụng quá liều phải thận trọng hỏi lại BS, tham khảo t vấn của DSLS
+ Trớc khi tiêm, cho ngời bệnh uống thuốc phải thực hiện “ 3 kiểm tra - 5 đối chiếu”
+ Bàn giao thuốc còn lại của ngời bệnh cho kíp trực sau + Khoa điều trị phải có sổ theo dõi tai biến thuốc
+ Nghiêm cấm tự ý thay đổi thuốc và tự ý trộn lẫn các loại thuốc để tiêm
2 Quy chế kê đơn điều trị
2 Quy chế kê đơn điều trị dụng thuốc .
+ Chỉ đợc kê đơn thuốc sau khi trực tiếp khám bệnh. + Không kê đơn thuốc trong các trờng hợp sau:
. Không nhằm mục đích phòng bệnh chữa bệnh . Theo yêu cầu khụng hợp lí của ngời bệnh . Theo yêu cầu khụng hợp lí của ngời bệnh . Thực phẩm chức năng.
+ Khi kê đơn thuốc gây nghiện, thuốc quý hiếm cấp phát tại khoa dợc cho bệnh nhân phải đợc giám đốc BV hoặc trởng khoa đợc phân cấp kí
uyệt. d
- Bác sỹ kê đơn tại khoa khám bệnh : + Ghi đầy đủ các mục trong đơn + Ghi đầy đủ các mục trong đơn
+ Trẻ em dới 72 tháng tuổi phải ghi số tháng tuổi , tên và địa chỉ bố hoặc mẹ.
+ Thuốc đợc chỉ định phải phù hợp với chẩn đoán
+ Ghi tên thuốc gốc đúng danh pháp đúng hàm lợng, đơn vị, liều dùng, cách dùng, thời gian dùng. Thuốc đợc ghi theo trình tự : thuốc tiêm, thuốc viên, thuốc nớc , có đánh số khoản.
+ Thuốc GN phải ghi đơn riêng theo quy chế.
+ Nếu chỉ định quá liều thông thờng phải ghi rõ “ Tôi cho liều này” và kí tên.