Trước thập niên 90 của thế kỉ trước, việc điều trị gãy TLCXCT ở trẻ em tại Việt Nam chủ yếu vẫn là kéo nắn bó bột hoặc mổ mở nắn ổ gãy, kết hợp xương bên trong.
Khoảng đầu những năm 1990, khi màn tăng sáng bắt đầu được sử dụng ở một số bệnh viện như TT Chấn Thương Chỉnh Hình TPHCM, BV Chợ Rẫy thì kĩ thuật nắn kín và xuyên đinh Kirschner qua da trên màn tăng sáng bắt đầu được áp dụng để điều trị các gãy TLCXCT ở trẻ em.
Năm 1998, trong báo cáo tại Đại hội lần II Hội Chỉnh Hình Nhi TPHCM, tác giả Phan Quang Trí đã tổng kết 28 trường hợp gãy kín TLCXCT ở trẻ em thời gian từ 7/1994- 12/1995, được điều trị bằng nắn kín, xuyên đinh Kirschner qua da. Đánh giá kết quả điều trị dựa vào chức năng và thẩm mỹ của khuỷu tay theo tiêu chuẩn của Flynn 1974. Kết quả chấp nhận được là 95%, có 1 ca vẹo trong 100, 1 ca bị liệt thần kinh trụ do xuyên đinh phía mỏm trên ròng rọc [20].
Năm 2002, cũng tác giả Phan Quang Trí đã báo cáo trong luận văn chuyên khoa II với 92 trường hợp gãy TLCXCT ở trẻ em được nắn kín và xuyên đinh Kirschner qua da dưới màn tăng sáng, kết quả rất tốt là 62 BN (67,4%), tốt là 22 BN (23,9%). có 11 bệnh nhân bị liệt thần kinh trụ sau phẫu thuật (12%) và tất cả các bệnh nhân này đều được xuyên đinh chéo. Có 15 BN bị khuỷu vẹo trong, trong đó 10 BN (10,87%) vẹo trong > 150
.
Năm 2004, BV Xanh- Pôn Hà Nội triển khai kỹ thuật nắn kín và xuyên đinh Kirschner qua da điều trị cho các bệnh nhân gãy TLCXCT ở trẻ em. Năm 2007, tác giả Vũ Song Linh đã báo cáo trong luận văn tốt nghiệp Thạc sĩ Y Khoa với 70 BN gãy TLCXCT điều trị tại BV Xanh Pôn bằng nắn kín và xuyên đinh Kirschner qua da, kết quả theo dõi xa rất tốt là 78,8%, tốt là 15,1%, trung bình là 4,5%, có 2 BN tổn thương thần kinh trụ sau xuyên đinh (2,85%), có 5 BN khuỷu vẹo trong (7,14%) [6].
Trong hội nghị CTCH TPHCM năm 2007, tác giả Huỳnh Mạnh Nhi đã báo cáo kết quả điều trị cho 17 trường hợp gãy TLCXCT bằng nắn kín và xuyên đinh Kirschner đơn thuần từ mặt ngoài khuỷu có 15 trường hợp giữ được kết quả nắn, 2 trường hợp di lệch thứ phát là gãy loại III được điều trị với xuyên 2 đinh bên ngoài, không có trường hợp nào bị tổn thương thần kinh [11].
Cũng với phương pháp xuyên đinh Kirschner phía ngoài điều trị gãy TLCXCT ở trẻ em, năm 2008 tác giả Lê Tất Thắng đã nghiên cứu và tổng kết 37 trường hợp từ tháng 1/2007- tháng 8/2008, theo dõi và kiểm tra được 35 trường hợp. Kết quả đạt được với tỷ lệ rất tốt và tốt là 85,7% (30 trường hợp), còn lại là trung bình. Không có trường hợp nào liệt trụ, 8 trường hợp còn di lệch sau nắn nhưng có 5 trường hợp còn di lệch xoay thứ phát mức độ vừa (Góc Baumann thay đổi) [17].
Như vậy mặc dù đã xuất hiện và được áp dụng trên thế giới từ khá lâu nhưng tại Việt Nam kỹ thuật nắn kín, xuyên đinh Kirschner qua da dưới màn tăng sáng để điều trị gãy TLCXCT vẫn chỉ được áp dụng chủ yếu tại các bệnh viện Trung ương, chưa được triển khai rộng rãi ở tuyến cơ sở.
Chương 2