Khú khăn trong việc thể hiện độ nghiờng chõn răng theo chiều trong ngoài với khớ cụ điều chỉnh trước đặc biệt rừ nột ở cỏc răng nanh, răng cú chõn răng dài nhất trong hàm răng người. Hệ thống khớ cụ MBT đưa ra ba lực chọn với độ nghiờng chõn răng theo chiều trong ngoài răng nanh trờn để đỏp ứng nhu cầu điều trị của từng bệnh nhõn. Mắc cài cú độ nghiờng chõn răng
theo chiều trong ngoài -70 và 00 được sản xuất sẵn. Khi đảo ngược mắc cài độ nghiờng chõn răng theo chiều trong ngoài -70 sẽ cú mắc cài độ nghiờng chõn
răng theo chiều trong ngoài +70.
Răng hàm nhỏ thứ nhất và thứ hai hàm trờn cú độ nghiờng chõn răng
theo chiều trong ngoài -70 thỏa món hầu hết mọi trường hợp.
Một dấu hiệu của độ nghiờng chõn răng theo chiều trong ngoài thõn
răng phớa mỏ quỏ lớn ở cỏc răng hàm lớn hàm trờn là biểu hiện thũng củanỳm vũm miệng, tạo nờn cản trở trung tõm và cần được tiếp tục điều chỉnh. Việc
tăng độnghiờng chõn răng theo chiều trong ngoài chõn răngphớa mỏ ở hệ thống MBT tới -140 ở răng hàm lớn thứ nhất và thứ 2 so với giỏ trị -90 sẽ tạo sự cõn bằng lực tốt hơn ởvựng răng hàm lớn[51]. Việc tăng độ nghiờng chõn răng về
Hỡnh 1.15.Tỏc dụng của độnghiờng chõn răng theo chiều trong ngoài
răng sau hàm trờn[54]
1.3.4.Độnghiờng thõn răng gần xa của răng sau hàm trờn
Để trỏnh thũng dài hay nghiờng của cỏc mỳi trong và ngoài của răng
hàm trờn gõy cản trở lồng mỳi, hệ thống MBT cung cấp độnghiờng thõn răng
theo chiều gần xa 00 thay cho 20 ở tất cả cỏc mắc cài răng hàm nhỏ hàm trờn.
Độ nghiờng gần xa 00 sắp xếp thõn cỏc răng này đứng thẳng hơn, theo hướng loại I hơn. Ở vựng răng phớa trước, cỏc răng cũng nghiờng ớt hơn và cần neo chặn ớt hơn khi tiến hành điều trị với lực nhẹ.
Rónh mặt ngoài răng hàm lớn hàm trờn là mốc tham chiếu cho độ nghiờng thõn răng. Rónh mặt ngoài tạo gúc 50 so với đường vuụng gúc với mặt phẳng cắn. Để đạt giỏ trị độ nghiờng thõn răng theo chiều gần xa 50 ở răng hàm lớn thứ nhất và thứ hai, cú hai phương phỏp: sử dụng ống 50 hoặc mắc cài 00 với điểm tham chiếu khỏc so với gắn khõu răng hàm lớn. Ở trường hợp thứ nhất, nếu sử dụng ống 50 với khõu răng hàm lớn thỡ gờ phớa gần của
khõu răng phải nằm gần phớa lợi nhiều hơn, việc đặt vị trớ khõu răng như vậy sẽ khú khăn hơn bởi vỡ thường khõu răng nằm ngang mức bề mặt phớa gần và
thường điều chỉnh khõu răng từ gờ phớa xa. Ống 50khi được đặt song song với mặt phẳng cắn sẽ tạo độ nghiờng thõn răng theo chiều gần xathực 100 cho
răng hàm lớn thứ nhất và thứ hai, điều này là nhiều hơn cần thiết. Ở trường hợp thứ hai, ống cú độ nghiờng thõn răng theo chiều gần xa00 gắn trờn khõu
răng hàm lớn và rónh ống song song với mặt phẳng cắn sẽ tạo độ nghiờng
thõn răng theo chiều gần xalớ tưởng 50ở răng hàm lớn thứ nhất và thứ hai hàm trờn.