HỖ TRỢ TAI NẠN CÁ NHÂN 9 Tử vong do tai nạn

Một phần của tài liệu Đẩy mạnh hoạt động kinh doanh dịch vụ bảo hiểm du lịch toàn cầu ở Công ty CP Bảo hiểm AAA-Chi nhánh Hà Nội (Trang 25)

9. Tử vong do tai nạn

1. Quyền lợi được mô tả trong phần này sẽ được thanh toán trong trường hợp Người được bảo hiểm tử vong do tai nạn, bị mất tích hoặc tử vong do hậu quả phát sinh từ tai nạn trong vòng 12 tháng với điều kiện là nguyên nhân gây ra tử vong đó phải phát sinh trong thời gian bảo hiểm.

2. Trường hợp tử vong của Người được bảo hiểm có phát sinh yêu cầu bồi thường thuộc phần bảo hiểm này, Người được thụ hưởng quyền lợi của Hợp đồng bảo hiểm sẽ là người thừa kế hợp pháp theo luật trừ khi đă có sự chỉ định người thụ hưởng bằng văn bản của Người được bảo hiểm gửi cho Công ty bảo hiểm trước đó.

3. Chi phí tối đa không vượt quá giới hạn quy định cho mỗi Hạng bảo hiểm trong bảng quyền lợi bảo hiểm cho phần này.

Ghi chú : Hợp đồng này sẽ thanh toán cho bất kỳ bồi thường của «Phần 9: Tử vong» hoặc «Phần 10: Thương tật do tai nạn» nhưng không phải là cả hai. (Trường hợp tử vong do hậu quả phát sinh từ tai nạn trong vòng 12 tháng, Công ty bảo hiểm sẽ thanh toán phần chênh lệch giữa số tiền bảo hiểm cho phần này với số tiền đă trả trước đó cho «Phần 10: Thương tật do tai nạn»)

10. Thương tật do tai nạn

1. Quyền lợi được mô tả trong phần này sẽ được thanh toán trong trường hợp Người được bảo hiểm bị thương tật do tai nạn xảy ra trong vòng 12 tháng kể từ ngày tai nạn với điều kiện là nguyên nhân gây ra thương tật đó phải phát sinh trong thời gian bảo hiểm. Chi phí tối đa không vượt quá giới hạn quy định cho mỗi Hạng bảo hiểm trong bảng quyền lợi bảo hiểm cho phần này.

C.HỖ TRỢ VIỆC ĂN, Ở, ĐI LẠI, MẤT VÀ THIỆT HẠI HÀNH LÝ Phần 11: Hủy bỏ chuyến đi

Công ty bảo hiểm sẽ thanh toán khoản tiền mà Người được bảo hiểm trả trước cho công ty du lịch, hoặc có nghĩa vụ phải trả theo luật định nhưng chi phí tối đa không vượt quá giới hạn quy định cho mỗi Hạng bảo hiểm trong bảng quyền lợi bảo hiểm cho phần này. Những chi phí phát sinh trên sẽ được bồi thường xuất phát

từ những nguyên nhân sau đây. Nếu chuyến đi bị hủy đúng trong vòng 30 (ba mươi) ngày (ngoại trừ mục 5), trước ngày khởi hành của chuyến đi:

1. Do ốm đau hoặc thương tật nghiêm trọng và được Bác sĩ chỉ định làm như vậy;

2. Do Người được bảo hiểm phải hoặc những người thân hoặc bạn đồng hành bị kiểm dịch y tế theo yêu cầu của Bác sĩ hay Nhà chức trách;

3. Do người thân hay bạn đồng hành của Người được bảo hiểm bị tử vong, ốm đau hay thương tật nghiêm trọng bất ngờ;

4. Do nổ ra băi công, bạo loạn hay nổi loạn bất ngờ vượt ngoài sự kiểm soát của Người được bảo hiểm;

5. Do sự phá hủy nghiêm trọng cho căn nhà chính của Người được bảo hiểm phát sinh từ lửa, lũ lụt hoặc những hiểm họa thiên nhiên (băo tố, động đất…) trong vòng một tuần trước ngày khởi hành và điều đó yêu cầu, sự có mặt của người được bảo hiểm là không thể thiếu.

6. Do Người được bảo hiểm có giấy triệu tập của toà án, hội đồng xét xử để làm Nhân chứng.

Phần 12: Hoăn chuyến đi

Công ty bảo hiểm sẽ thanh toán chi phí mà Người được bảo hiểm trả trước cho công ty du lịch, hoặc có nghĩa vụ phải trả theo luật định nhưng chi phí tối đa không vượt quá giới hạn quy định cho mỗi Hạng bảo hiểm trong bảng quyền lợi bảo hiểm cho phần này. Những chi phí phát sinh trên sẽ được bồi thường xuất phát từ những nguyên nhân sau đây. Nếu chuyến đi bị hoăn trong vòng 30 ngày (ngoại trừ mục 3), trước ngày khởi hành của chuyến đi:

1. Tử vong hoặc bị thương, bị bệnh nghiêm trọng hoặc bắt buộc kiểm dịch của Người được bảo hiểm, hoặc những người thân hoặc bạn đồng hành;

2. Tấn công bất ngờ, bạo loạn, vượt ngoài sự kiểm soát của Người được bảo hiểm;

3. Sự phá hủy nghiêm trọng cho căn nhà của Người được bảo hiểm từ lửa, lũ lụt hoặc nhữn hiểm họa thiên nhiên (băo tố, động đất …) trong vòng một tuần trước

Công ty bảo hiểm sẽ thanh toán các chi phí di chuyển thêm của các phương tiện hạng thường hoặc

chi phí ăn ở đi lại phát sinh trước hoặc sau chuyến đi do hậu quả của những sự kiện sau:

1. Do Người được bảo hiểm bị ốm đau hoặc thương tật nghiêm trọng và được chỉ định về y tế của Bác sĩ;

2. Do chuyến bay của Người được bảo hiểm bị cướp bởi không tặc;

3. Do tử vong bất ngờ hoặc ốm đau hay thương tật nghiêm trọng của thành viên gia đình hoặc bạn đồng hành của Người được bảo hiểm;

4. Do hiểm hoạ thiên nhiên (băo tố, động đất…) làm cho Người được bảo hiểm không thể tiếp tục chuyến đi theo dự kiến;

5. Do sự tấn công bất ngờ, nổi loạn, bạo động dân sự vượt ngoài sự kiểm soát của Người được bảo hiểm;

6. Do sự cách ly kiểm dịch, dựa trên lời khuyên về y tế của Bác sĩ. Người được bảo hiểm sẽ được bồi thường theo quyền lợi được miêu tả tại phần này khi Hợp đồng bảo hiểm được mua trước khi Người được bảo hiểm nhận thức bất kỳ hoàn cảnh nào có thể dẫn đến thay đổi chuyến đi của họ. Chi phí tối đa không vượt quá giới hạn quy định cho mỗi Hạng bảo hiểm trong bảng quyền lợi bảo hiểm cho phần này.

Phần 14: Chuyến đi bị trì hoăn

Trong trường hợp phương tiện vận chuyển công cộng mà Người được bảo hiểm đă thu xếp hay bất kỳ phương tiện vận chuyển nào của Người được bảo hiểm bị trì hoăn kéo dài hơn 08 (tám) giờ liên tục so với thời gian được nêu trong lịch trình dự kiến đă được thông báo cho Người được bảo hiểm, Công ty bảo hiểm sẽ ủy quyền cho Công ty trợ giúp khẩn cấp sẽ chi trả 100 USD cho mỗi 08(tám) giờ liên tục cho đến mức tối đa quy định cho mỗi Hạng bảo hiểm trong bảng quyền lợi bảo hiểm cho phần này.

Sự trì hoăn chuyến đi đó phát sinh từ những hậu quả sau: 1. Thời tiết xấu;

2. Đình công, băi công;

3. Cướp phương tiện giao thông;

5. Việc trì hoăn đó hoàn toàn vượt ra khỏi sự kiểm soát của Người được bảo hiểm.

Phần 15: Lỡ chuyến đi, do không kịp nối chuyến

Trong trường hợp này, việc nối chuyến của Người được bảo hiểm được xác nhận là lỡ tại trạm trung chuyển và điều đó ảnh hưởng đến việc nối chuyến của Người được bảo hiểm tại điểm đích với các phương tiện giao thông khác và không có phương tiện giao thông nào có sẵn cho Người được bảo hiểm trong vòng 08 (tám) giờ liên tục. Công ty bảo hiểm sẽ ủy quyền cho Công ty trợ giúp khẩn cấp chi trả trực tiếp chi phí phát sinh liên quan đến việc lỡ nối chuyến nhưng không vượt quá giới hạn quy định cho mỗi Hạng bảo hiểm trong bảng quyền lợi bảo hiểm cho phần này.

Phần 16: Hành lý đến chậm

Trong trường hợp hành lý của Người được bảo hiểm bị thất lạc ít nhất 12 giờ liên tục kể từ khi họ tới điểm đến do hậu quả của sự chậm trễ, chuyển nhầm hay không giao hành lý Công ty bảo hiểm sẽ ủy quyền cho Công ty trợ giúp khẩn cấp chi trả trực tiếp chi phí mua sắm khẩn cấp các vật dụng vệ sinh thiết yếu hoặc quần áo cho Người được bảo hiểm trong giới hạn trách nhiệm bảo hiểm quy định cho mỗi Hạng bảo hiểm trong bảng quyền lợi bảo hiểm cho phần này.

1. Giới hạn tối đa bồi thường cho mỗi mục hành lý bị thất lạc ít nhất 12 giờ liên tục là 100 USD.

2. Việc trì hoăn phải được xác nhận của nhân viên Hăng hàng không bằng Biên bản mất, thất lạc, trễ đối với hành lý, hàng hóa hoặc bằng văn bản do Công ty du lịch thu xếp chuyến đi gửi tới.

3. Tài liệu (bao gồm hóa đơn hợp pháp) do Người được bảo hiểm cung cấp phải ghi chi tiết các chi phí.

4. Bảo hiểm sẽ chấm dứt khi Người được bảo hiểm đă trở về Việt Nam. Phần 17: Hành lý và tư trang

1. Tìm kiếm hành lý bị thất lạc

thẻ hành lý của Công ty bảo hiểm vào hành lý trong suốt thời gian của chuyến đi.

2. Bồi thường cho hành lý và tư trang

Công ty bảo hiểm sẽ ủy quyền cho Công ty trợ giúp khẩn cấp chi trả trực tiếp chi phí mất mát, hư hỏng hay thiệt hại hành lý tư trang mà Người được bảo hiểm mang theo chuyến du lịch do hậu quả trực tiếp của tai nạn, hành vi bạo lực (trộm cắp, cướp…) hoặc vận chuyển nhầm của hăng vận chuyển xảy ra trong thời gian bảo hiểm.

Phần 18: Giấy tờ đi đường 1. Trợ giúp khai báo mất giấy tờ

Công ty trợ giúp khẩn cấp sẽ tư vấn và hỗ trợ cho Người được bảo hiểm về tất cả trình tự, thủ tục cần thiết tại nơi du lịch trong trường hợp hộ chiếu, vé máy bay, thẻ tín dụng bị tổn

thất hay mất cắp.

2. Bồi thường chi phí làm giấy tờ

Trong trường hợp, Hộ chiếu, thị thực hoặc vé máy bay của Người được bảo hiểm bị

mất cắp, mất trộm hoặc tổn thất bất ngờ trong quá trình du lịch thuộc phạm vi bảo hiểm của hợp đồng này. Công ty bảo hiểm sẽ thanh toán chi phí xin cấp lại giấy thông hành, chi phí hợp lý phát sinh thêm do ăn ở, đi lại, trong khi làm lại các giấy tờ và chi phí hồi hương hạng thông thường (do vé hồi hương của Người được bảo hiểm không có giá trị). Chi phí tối đa không vượt quá giới hạn quy định cho mỗi Hạng bảo hiểm trong bảng quyền lợi bảo hiểm cho phần này.

Phần 19: Chi phí khách sạn trong thời gian dưỡng bệnh

Công ty bảo hiểm sẽ ủy quyền cho Công ty trợ giúp khẩn cấp chi trả trực tiếp cho Người được bảo hiểm chi phí khách sạn (loại trừ các chi phí khác) khi Bác sĩ điều trị yêu cầu phải nghỉ dưỡng bắt buộc sau thời gian nằm viện. Chi phí tối đa không vượt quá giới hạn quy định cho mỗi Hạng bảo hiểm trong bảng quyền lợi bảo hiểm cho phần này.

Phần 20: Chi phí ăn ở, đi lại cho người đi cùng

Công ty bảo hiểm sẽ ủy quyền cho Công ty trợ giúp khẩn cấp sẽ thanh toán chi phí bổ sung thêm cho vé đi lại hạng thường và chi phí ăn ở phát sinh thêm cho người thân hoặc người đi kèm cùng tham gia hợp đồng bảo hiểm này, để trợ giúp

cho Người được bảo hiểm trong trường hợp Người được bảo hiểm cần thiết phải điều trị ốm đau, thương tật hoặc nằm viện thuộc phạm vi bảo hiểm của hợp đồng. Chi phí tối đa không vượt quá giới hạn quy định cho mỗi Hạng bảo hiểm trong bảng quyền lợi bảo hiểm cho phần này.

Ghi chú: Hợp đồng này sẽ thanh toán cho bất kỳ bồi thường nào của “Phần 5: Thân nhân sang thăm” hoặc “Phần 20: Chí phí ăn ở, đi lại cho người đi cùng”, nhưng không phải là cả hai

Phần 21: Truyền tin khẩn cấp

Công ty bảo hiểm thông qua Công ty trợ giúp khẩn cấp khẩn cấp sẽ thông báo cho người thân thông tin khẩn cấp xảy ra đối với Người được bảo hiểm khi đang du lịch ở nước ngoài.

Phần 22 : Thay đổi nhân sự trong trường hợp khẩn cấp

Trong trường hợp Người được bảo hiểm đi công vụ nước ngoài phải nằm viện cấp cứu không thể tiếp tục công việc của mình và được xác nhận bởi Công ty bảo hiểm và Công ty trợ giúp khẩn cấp,Công ty bảo hiểm sẽ thanh toán vé cho một đồng nghiệp trong công ty được chỉ định sang làm tiếp nhiệm vụ của Người được bảo hiểm. Vé máy bay này phải tương đương với hạng vé mà Người được bảo hiểm đă mua trước đó. Vào thời điểm khởi hành và trong suốt thời gian của chuyến đi, người đồng nghiệp thay thế phải tham gia bảo hiểm du lịch toàn cầu tại Công ty bảo hiểm.

Phần 23: Trách nhiệm cá nhân

Công ty bảo hiểm sẽ ủy quyền cho Công ty trợ giúp khẩn cấp chi trả trực tiếp cho Người được bảo hiểm trong giới hạn của trách nhiệm quy định cho mỗi Hạng bảo hiểm trong bảng quyền lợi bảo hiểm cho phần này cho những trách nhiệm hợp pháp đối với bên thứ ba xảy ra ở nước ngoài trong suốt chuyến du lịch, với điều kiện là trách nhiệm pháp lý đó phải phát sinh từ những sự kiện sau đây:

1. Bên thứ ba bị tử vong hoặc bị thương tích;

2. Bên thứ ba bị mất hay thiệt hại về tài sản do tai nạn. Phần 24: Chi phí pháp lý

Người được bảo hiểm gây tổn hại về tài sản và người cho bên thứ ba thỏa « phần 23: Trách nhiệm cá nhân».

Phần 25: Tiền tạm ứng cho việc tại ngoại hậu cứu

Trong trường hợp Người được bảo hiểm phải ra hầu toà hoặc bị bắt do việc vô ư gây tổn thất cho bên thứ ba về người và/hoặc tài sản thỏa « phần 23: Trách nhiệm cá nhân », và cần phải có một khoản tiền bảo lănh tại ngoại, Công ty trợ giúp khẩn cấp khẩn cấp sẽ thay Người được bảo hiểm tạm ứng khoản tiền đó. Khoản tiền này dựa vào mỗi trường hợp do tòa án xét xử. Nhưng đồng thời Người được bảo hiểm phải thông báo cho người thân ở quê nhà tạm ứng hay thế chấp một khoản tiền tương đương với khoản tiền tòa án yêu cầu cho Công ty bảo hiểm.

Một phần của tài liệu Đẩy mạnh hoạt động kinh doanh dịch vụ bảo hiểm du lịch toàn cầu ở Công ty CP Bảo hiểm AAA-Chi nhánh Hà Nội (Trang 25)

Tải bản đầy đủ (DOC)

(60 trang)
w