7. Kết cấu của luận văn
1.3.2. Các chính sách an sinh xã hội
An sinh xã hội xuất phát trách nhiệm của nhà nước trước những nhóm dân cư, cộng đồng người bị rủi ro, thiệt thòi vì một lý do nào đó. Mô hình an sinh xã hội đầu tiên ra đời cách đây khoảng 200 năm ở Châu Âu với nhiều nỗ
lực của nhà nước Phổ nhằm khắc phục những bất bình đẳng trong thu nhập, điều hòa rủi ro, tạo điều kiện cho nhóm dân cư nghèo được thụ hưởng những điều kiện tối thiểu. Cùng với sự phát triển của kinh tế thị trường, tình trạng phấn hóa giàu nghèo ngày càng tăng đã thúc đẩy lĩnh vực an sinh xã hội phát triển. Tuy nhiên, thời gian qua đã có những ý kiến khác nhau về thuật ngữ an sinh xã hội và các bộ phận cấu thành của nó. Ở Việt Nam có nhiều cách nói khác nhau như: đảm bảo xã hội, an sinh xã hội, an ninh xã hội, an toàn xã hội…Thời gian gần đây, các nhà nghiên cứu và hoạch định chính sách nhất thống nhất sử dụng thuật ngữ “an sinh xã hội”.
Ngân hàng thế giới cho rằng: “An sinh xã hội là những biện pháp công cộng nhằm giúp các cá nhân, hộ gia đình và cộng đồng đương đầu và kiềm chế được nguy cơ tác động đến thu nhập nhằm giảm tính dễ bị tổn thương và những bấp bênh về thu nhập”. Trên cơ sở để cho hộ gia đình và cộng đồng dễ bị tổn thương có thể hạn chế và làm giảm các tác động tiêu cực bằng nhiều biện pháp công cộng khác nhau. Cụ thể là các chính sách của Nhà nước trong việc cung cấp các dịch vụ công và khuyến khích chúng phát triển như: bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội, trợ cấp xã hội và những biện pháp khác có tính chất tương tự. Trong đó, bảo hiểm xã hội có vai trò quan trọng nhất.
Ngân hàng Phát triển Châu Á quan niệm: “An sinh xã hội là một hệ thống chính sách công nhằm giảm nhẹ tác động bất lợi của những biến động đối với các hộ gia đình và cá nhân”. Định nghĩa này nhấn mạnh vào tính dễ tổn thương của con người nếu không có an sinh xã hội [39; tr. 86]. Định nghĩa này có nội hàm đồng thuận với định nghĩa của Ngân hàng Thế giới đã nêu trên.
Theo Tổ chức Lao động quốc tế (ILO): “An sinh xã hội là tự cung cấp phúc lợi cho các hộ gia đình và cá nhân thông qua cơ chế của Nhà nước hoặc tập thể nhằm ngăn chặn sự suy giảm mức sống hoặc cải thiện mức sống thấp”.
Định nghĩa này nhấn mạnh khía cạnh bảo hiểm xã hội và mở rộng tạo việc làm cho những đối tượng ở khu vực kinh tế không chính thức.
Công ước 102 của ILO cho rằng: An sinh xã hội là sự bảo vệ mà xã hội cung cấp cho các thành viên của mình thông qua một loạt các biện pháp công cộng để chống lại tình cảnh khốn khổ về kinh tế và xã hội gây ra bởi tình trạng bị ngừng hoặc giảm sút đáng kể về thu nhập. Như vậy ILO quan niệm đối tượng của an sinh xã hội là nhóm người có thu nhập không đủ trang trải cho những điều kiện tối thiểu, xã hội cần tiến hành đồng bộ các biện pháp công cộng khác nhau nhằm phân phối lại thu nhập, dịch vụ xã hội…
Tổ chức này cũng xác định bộ phận cấu thành của an sinh xã hội bao gồm 9 nội dung: (1) Hệ thống chăm sóc y tế; (2) Hệ thống trợ cấp ốm đau; (3) Trợ cấp thất nghiệp; (4) Hệ thống trợ cấp tuổi già; (5) Trợ cấp tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp; (6) Trợ cấp gia đình; (7) Trợ cấp thai sản; (8) Hệ thống trợ cấp cho tình trạng không tự chăm sóc được bản thân (trợ cấp tàn tật); (9) Trợ cấp tiền tuất. Đồng thời, ILO cũng khuyến nghị các nước thành viên phải thực hiện ít nhất 5 trong số 9 nội dung nói trên: Trợ cấp thất nghiệp (3), trợ cấp tuổi già (4), trợ cấp tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp (5), trợ cấp tàn tật (8) và trợ cấp tiền tuất (9).
Nói chung, chủ thể ca nhất, quan trọng nhất điều phối hệ thống an sinh xã hội là Nhà nước. Nhà nước với vai trò và trách nhiệm của mình cần có cơ chế đảm bảo những điều kiện tối thiểu cho những thành viên “yếu thế” nhất thông qua các biện pháp cụ thể hoặc các công cụ chính sách. Nhà nước có thể trực tiếp phân phối lại thu nhập hoặc gián tiếp thông qua việc hình thành những định chế phù hợp.
Trong điều kiện hiện nay, ngoài trách nhiệm chính của Nhà nước, cần xây dựng hệ thống an sinh xã hội ngoài Nhà nước, khắc phục những khiếm khuyết trong quá trình thực hiện. Việc phân định hệ thống an sinh xã hội
trong hay ngoài Nhà nước mang tính tương đối và cần được hiểu mềm dẻo bởi ranh giới không rõ ràng của nó. Tuy nhiên, có thể nhận thấy hệ thống an sinh xã hội liên quan đến luật lệ như bảo hiểm xã hội, trợ cấp thất nghiệp, trợ cấp thai sản… không bao quát hết được các nhóm đối tượng cũng như các thành viên bởi các quy định khá chặt chẽ (chẳng hạn đối tượng được hưởng cần có những đóng góp trước đó) và thiếu công bằng trong thực tế (chẳng hạn tai nạn nghề nghiệp với mức độ nặng nhẹ khác nhau nhưng được hưởng một khoản như nhau - công bằng về chi trả nhưng thiếu công băng trên thực tế). Tất cả những yếu tố đó đòi hỏi phải xây dựng hệ thống an sinh xã hội phi chính thức, hoạt động theo nguyên tắc tự nguyện, từ thiện như các khoản trợ cấp ốm đau từ những người thuê mướn lao động…
Cùng với sự phát triển kinh tế - xã hội, vai trò của hệ thống an sinh xã hội trong nền kinh tế thị trường định hướng XHCN ở nước ta ngày càng to lớn. An sinh xã hội góp phần ổn định cuộc sống của người lao động. Hệ thống an sinh xã hội sẽ góp phần thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập khi lao động bị ốm đau, mất khả năng lao động, mất việc làm hoặc chết. Nhờ có sự thay thế hoặc bù đắp thu nhập kịp thời mà người lao động khắc phục được nhanh chóng những tổn thất về vật chất, nhanh chóng phục hồi sức khỏe, ổn định cuộc sống để tiếp tục quá trình hoạt động bình thường. An sinh xã hội góp phần đảm bảo an toàn, ổn định cho toàn bộ nền kinh tế - xã hội. Hệ thống an sinh xã hội góp phần thúc đẩy tăng trưởng kinh tế và công bằng xã hội. Ngoài hoạt động nhằm góp phần thúc đẩy sự tăng trưởng kinh tế, phân phối trong an sinh xã hội là sự phân phối lại theo hướng có lợi cho những người có thu nhập thấp; là sự chuyển dịch thu nhập của những người khỏe mạnh, may mắn có việc làm ổn định cho những người ốm, yếu, gặp phải nhiều biến cố rủi ro trong lao động sản xuất và trong cuộc sống. Vì vậy, an sinh xã hội góp phần làm giảm bớt khoảng cách giữa người giàu và người nghèo, góp phần đảm bảo sự công bằng xã hội.