Trong nghiên cứu của chúng tôi tỷ lệ E. coli sinh ESBL là 45,5%, K. pneumoniae 36,8% và Enterobacter 33.3%.
Nghiên cứu về giám sát khuynh h−ớng đề kháng KS ở BN VPM năm 2007 tại bệnh viện Việt Đức [13], cho thấy tỷ lệ E. Coli sinh men ESBL là 42%, K. pneumoniae là 50% và Enterobacter là 31,6%. Tại các bệnh viện khác ở Việt Nam, các chủng VK đ−ờng ruột có ESBL dao động lớn tùy theo từng khu vực, cao nhất là ở bệnh viện Chợ Rẫy với 61% các chủng Klebsiella
và 52,6% các chủng E. coli có ESBL.
Theo ch−ơng trình Quốc gia giám sát nhiễm khuẩn bệnh viện, năm 2003 ở những đơn vị chăm sóc tích cực tại Mỹ [58] tỷ lệ E. Coli sinh ESBL là 20,6%, K. pneumoniae là 15,8%, Enterobacter 23%. Nghiên cứu SMART năm 2003, ở châu á - Thái Bình D−ơng tỉ lệ ESBL ở E. coli, K. pneumoniae
và Enterobacter lần l−ợt là 17%, 18% và 21%. ở Thái Lan tỉ lệ trên là 34%, 28%, 33%.
Kết quả của chúng tôi t−ơng tự với các nghiên cứu thực hiện tại bệnh viện Việt Đức. Tỷ lệ VK sinh ESBL của chúng tôi cao hơn các nghiên cứu ở các bệnh viện khác. Để giải thích cho điều này chúng tôi cho rằng có thể do các nghiên cứu khác không thống kê xem BN có đ−ợc dùng KS tr−ớc mổ hay không. Hơn nữa bệnh viện Việt Đức là tuyến ngoại khoa cuối, các BN đ−ợc chuyển đến từ các bệnh viện khác, th−ờng là các BN nặng và đ−ợc điều trị nhiều loại KS từ tr−ớc, BN đ−ợc mổ nhiều lần, nhất là BN VPM sau mổ cho nên các VK này có tỷ lệ sinh ESBL rất cao.
Việc sản sinh ra ESBL cũng đồng nghĩa với việc VK kháng lại với KS rất mạnh đặc biệt là KS nhóm beta-lactam, cephalosporin từ thế hệ 1 đến thế hệ 4, loại KS mà ng−ời ta đã kỳ vọng trong một thời gian dài là có thể diệt đ−ợc các chủng VK Gr (-).