Lỏc mắt được cho là hay gặp ở trẻ cú BVMTĐN đặc biệt là những trẻ
cần phải điều trị. Nghiờn cứu của Holsmtrửm (1999) cho thấy tỷ lệ lỏc ở
những trẻ BVMTĐN là 22,0% trong khi đú tỷ lệ này ở trẻ khụng cú BVMTĐN là 5,9%. Bờn cạnh đú tỏc giả cũng nhận thấy 40% trẻ BVMTĐN điều trị bị lỏc so với 10,39% khụng điều trị bị lỏc [95].
Tuy nhiờn, tỷ lệ lỏc trong cỏc nghiờn cứu của cỏc tỏc giả trong và ngoài
nước rất khỏc nhau giao động từ 4,7% đến gần 60% tựy thuộc vào cỡ mẫu
nghiờn cứu, thời gian theo dừi, mức độ bệnh và phương phỏpđiều trị.
Kết quả ở bảng 3.3 cho thấy trong nghiờn cứu chỳng tụi gặp 32 bệnh
nhõn bị lỏc chiếm tỷ lệ 16,32%, trong đú nhúm điều trị cú 30 bệnh nhõn bị lỏc
chiếm tỷ lệ 20,27% và nhúm khụng điều trị cú 2 bệnh nhõn bị lỏc chiếm tỷ lệ
Bảng 4.4. Tỷ lệ lỏc trong nghiờn cứu của cỏc tỏc giả khỏc
Tỏc giả n Thời điểm theo dừi Tỷ lệ lỏc (%)
Vừ Nguyờn Uyờn Thảo[61] 64 1 năm 4,7
Katoch[62] 36 1 năm 8,3 Yang[87] 30 7 năm 30 McLoone[84] 25 11 năm 32 Ospina[83] 21 6,2 năm 28,5 Ng.EY[96] 66 1 năm 62 Gnanaraj[90] 21 5 năm 36,4 Axer-Siegel [94] 100 33,6 thỏng 28,8 Sahni[11] 85 6 và 36 thỏng 29,4 và 50
Đinh Thị Thanh[65] 57 5 năm 24,6
Nguyễn Xuõn Tịnh[3] 131 6 và 12 thỏng 40,8 và 55,9
Theng[52] 113 3 năm 20
Schalij-Delfos[6] 130 5 năm 22
Dogra[85] 26 28 thỏng 19,23
Holsmtrửm[95] 229 6 thỏng 22
Tỷ lệ lỏc trong nghiờn cứu của chỳng tụi cao hơn một số tỏc giả như Vừ
Nguyờn Uyờn Thảo (2010), Katoch (2011) lý giải điều này là do thời gian theo
dừi của cỏc tỏc giả đú ngắn hơn của chỳng tụi(1 năm so với 4,17 năm) [61],
[62]. Một số tỏc giả như Nguyễn Xuõn Tịnh (2007), Sahni (2005), Katoch
(2011) đều nhận thấy tỷ lệ lỏc tăng theo thời gian theo dừi [3], [11], [62].
Cũng vỡ thế mà một số nghiờn cứu cú thời gian theo dừi dài cú tỷ lệ lỏc
lớn hơn nghiờn cứu của chỳng tụi như Yang (2010), McLoone (2006), Ospina (2005), Ng.EY (2002). Theo Schalij-Delfos (2000), Katoch (2011), Dogra (2001), Yang (2010) cho rằng tỷ lệ lỏc cú liờn quan đến tuổi thai khi sinh,
mức độ nặng nhẹ của bệnh vừng mạc trẻ đẻ non, phạm vi tổn thương, phương phỏp điều trị bệnh, bệnh thoỏi triển hoàn toàn hay khụng, cũn tổ chức xơ gõy co kộo đĩa thịhoàng điểm [6],[62],[85],[87]. Nghiờn cứu của Schalij-Delfos (2000) cho thấy tỷ lệ lỏc ở trẻ cú tuổi thai khi sinh < 28 tuần là 39,0%, từ 28 - 32 tuần là 33% và trờn 33 tuần là 5% [6].
Tỷ lệ lỏc của chỳng tụi thấp hơn của một số tỏc giả khỏc như Nguyễn
Xuõn Tịnh (2007), Sahni (2005), Đinh Thị Thanh (2011), Axer-Siegel (2008)
điều này cú thể do đối tượng trong nghiờn cứu của cỏc tỏc giả này cú
BVMTĐN nặng [3],[11],[65],[94]. Như nghiờn cứu của Axer-Siegel (2008) chủ yếu là bệnh nặng ở vựng I và II [94], Sahni (2005) bệnh giai đoạn 3 [11],
Đinh Thị Thanh (2011) nhiều bệnh nhõn ở vựng I [65], Nguyễn Xuõn Tịnh
(2007) đỏnh giỏ tỷ lệ lỏc trờn cả những bệnh nhõn cú kết quả xấu giải phẫu như teo nhón cầu [3].
Nghiờn cứu của chỳng tụi đỏnh giỏ tỷ lệ lỏc bao gồm cả 2 nhúm là cú
điều trị và khụng điều trị bệnh tự thoỏi triển, tỷ lệ lỏc ở nhúm điều trị là
20,27% gần tương đương với cỏc nghiờn cứu khỏc như Schalij-Delfos (2000),
thấy tỷ lệ lỏc ở nhúm điều trị cao hơn nhúm khụng điều trị cú ý nghĩa thống
kờ, nhận định này phự hợp với Holmstrửm (1999) [95].
Cũng theo một số tỏc giảkhi đỏnh giỏ tỡnh trạng lỏc trờn trẻ BVMTĐN
cho thấy tỷ lệ lỏc trong nhiều hơn lỏc ngoài như Katoch (2011) trong số 3
bệnh nhõn bị lỏc cú 2 bệnh nhõn lỏc trong và 1 bệnh nhõn lỏc ngoài [62], Holmstrửm (1999) là 77,4% lỏc trong và 22,6% lỏc ngoài [95], Gnanaraj (2003) 75% lỏc trong và 25% lỏc ngoài [90], Al-Otaibi (2012) 81% lỏc trong và 19% lỏc ngoài [97], Mohd - Ali (2011) 64,28% lỏc trong và 35,72% lỏc ngoài [98]. Nhận định này phự hợp với nghiờn cứu của chỳng tụi tỷ lệ lỏc
trong nhiều hơn lỏc ngoài (55,25% so với 43,75%). Sự xuất hiện của lỏc cú
thể do tật khỳc xạ, lệch khỳc xạ, bệnh khụng thoỏi triển hoàn toàn xơ co kộo
đĩa thị, hoàng điểm gõy định thị lệch tõm.