- Xột nghiệm transaminase:
N hận xột: Giỏ trị ngưỡng để chẩn đoỏn giai đoạn F0 của chỉ số APRI là 0.48,
hận xột: Giỏ trị ngưỡng để chẩn đoỏn giai đoạn F0 của chỉ số APRI là 0.48,
giai đoạn F1 – F3 là 0,94, giai đoạn F4 là 1,53.
Bảng 3.17: Đỏnh giỏ độ chớnh xỏc của chỉ số APRI và fibroscan trong chẩn đoỏn giai đoạn xơ húa trờn sinh thiết gan
APRI Fibroscan Giai đoạn xơ hoỏ Diện tớch dưới đường cong p Diện tớch dưới đường cong p F0 0,783 0,9
< 0,05 < 0,05 F1 - 3 0,705 0,802 F4 0,653 0,834 N h Nhận xột:
- Giai đoạn F0, diện tớch dưới đường cong của chỉ số fibroscan cao hơn chỉ số APRI (0,85 ( p = 0,04) so với 0,783 (p = 0,023)).
- Giai đoạn F1 – F3, diện tớch dưới đường cong của chỉ số fibroscan cao hơn chỉ số APRI (0,802 ( p = 0,002) so với 0,705 (p = 0,05)).
- Giai đoạn F4, diện tớch dưới đường cong của chỉ số fibroscan thấp hơn chỉ số APRI (0,834 ( p = 0,031) so với 0,653 (p = 0,002)).
Đối chiếu kết quả giải phẫu bệnh giai đoạn F0 với kết quả fibroscan và chỉ số APRI
Hỡnh
Hỡnh 3.1. Hỡnh ảnh giải phẫu bệnh của BN Nguyễn Thị Kim L, nữ, 39 tuổi
Tiểu bản số NB7148. Nhuộm 3 màu Masson x 100, hỡnh ảnh viờm mạn tớnh, khụng cú xơ hoỏ
Hỡnh 3.2 Hỡnh ảnh kết quả fibroscan của bệnh nhõn
Bảng 3.18 . Kết quả chỉ số APRI của BN Nguyễn Thị Kim L, nữ, 39 tuổi
APRI 0,615
TC 177
AST 403
Đối chiếu kết quả giải phẫu bệnh giai đoạn F1 với kết quả fibroscan và chỉ số APRI
Hỡnh 3.3. Hỡnh ảnh giải phẫu bệnh BN Giỏp Văn Th, nam,21 tuổi
Tiểu bản số SE3123
Nhuộm HE x 40, hỡnh ảnh viờm mạn tớnh mức độ nhẹ, xơ hoỏ nhẹ
Hỡnh 3.4. Hỡnh ảnh kết quả fibroscan
Bảng 3.19 . Kết quả chỉ số APRI của BN Giỏp VĂn Th, nam, 21 tuổi
APRI 1,45
TC 71
AST 132
Đối chiếu kết quả giải phẫu bệnh giai đoạn F2 với kết quả fibroscan và chỉ số APRI
Hỡnh 3.5. Hỡnh ảnh giải phẫu bệnh BN Phan Tài T, nam, 44 tuổi
Tiờu bản số SE2934
Nhuộm HE, viờm mạn tớnh mức độ nhẹ, xơ hoỏ vừa
Hỡnh 3.6. Hỡnh ảnh kết quả fibroscan
Bảng 3.20 . Kết quả chỉ số APRI của BN Phan Tài T, nam, 21 tuổi
APRI 1,46
TC 65
AST 120
Đối chiếu kết quả giải phẫu bệnh giai đoạn F3 với kết quả fibroscan và chỉ số APRI
Hỡnh 3.7. Hỡnh ảnh giải phẫu bệnh BN Lũ Quốc P, nam, 69 tuổi.
Tiờu bản số SE3165X 40
Nhuộm HE, viờm mạn tớnh mức độ nhẹ, xơ hoỏ nặng, thoỏi húa mỡ 5% TB gan
Hỡnh 3.8. Hỡnh ảnh kết quả fibroscan
Bảng 3.21 . Kết quả chỉ số APRI của BN Lũ Quốc P, nam, 69 tuổi
APRI 1,52
TC 73
AST 129
Đối chiếu kết quả giải phẫu bệnh giai đoạn F4 với kết quả fibroscan và chỉ số APRI
Hỡnh 3.9 . Hỡnh ảnh giải phẫu bệnh BN Nguyễn Huy T, nam, 56 tuổi
Tiờu bản số NB6978X 40
Nhuộm HE, tiểu thuỳ giả, xơ húa giai đoạn cuối
Hỡnh 3.10. Hỡnh ảnh kết quả fibroscan
Bảng 3.22. Kết quả chỉ số APRI của BN Nguyễn Huy T, nam, 56 tuổi
APRI 2,89
TC 105