Về tiền sử bệnh có liên quan:

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cắt lớp vi tính và mô bệnh học của polyp đơn độc Killian (Trang 56)

- MBH: Quan sát thấy sợi nấm hoặc bào tử nấm.

4.1.2.Về tiền sử bệnh có liên quan:

Trong lô nghiên cứu chúng tôi thấy BN có tiền sử viêm mũi xoang mạn tính gặp 8 BN chiếm 20%. Những tr−ờng hợp này đều có tiền sử chảy mũi

kéo dài, đã từng đi khám chuyên khoa tai mũi họng và điều trị nội khoa ít nhất là 1 đợt. Trong số 8 BN trên có 3 tr−ờng hợp đã từng đ−ợc phẫu thuật mũi xoang với chẩn đoán viêm mũi xoang mạn tính có polyp. Có 1 tr−ờng hợp đã đ−ợc phẫu thuật 2 lần, lần cuối cùng cách ngày vào viện khoảng 1 năm. So với nghiên cứu của P. Frosini[47] tỷ lệ BN có tiền sử viêm mũi xoang mạn là 20/200(10%). Nh− vậy vấn đề viêm xoang mạn tính có vai trò gì trong bệnh polyp Killian, là nguyên nhân gây bệnh hay là hậu quả kéo theo của polyp Killian làm tắc nghẽn lỗ thông xoang gây nên. Qua nghiên cứu chúng tôi thấy hầu hết BN polyp Killian đến viện đều ở giai đoạn polyp độ 4, diễn biến bệnh kéo dài nhiều tháng, do đó tình trạng tắc nghẽn lỗ thông xoang và sự cản trở con đ−ờng dẫn l−u niêm dịch là điều không thể tránh khỏị Do đó rất có thể polyp Killian là 1 trong những nguyên nhân gây nên tình trạng viêm mũi xoang mạn tính ở những BN nàỵ

Số BN có tiền sử dị ứng chúng tôi gặp 5 BN trong đó có 1 BN tiền sử hen phế quản, 1 BN dị ứng thuốc và 3 BN viêm mũi dị ứng. Tuy nhiên chúng tôi cũng ch−a có điều kiện làm đầy đủ các xét nghiệm để khẳng định 1 cách chính xác tình trạng dị ứng của BN mà chủ yếu dựa vào lâm sàng.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cắt lớp vi tính và mô bệnh học của polyp đơn độc Killian (Trang 56)