Cỏc triệu chứng cơ năng khi vào điều trị

Một phần của tài liệu nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, nội soi, cắt lớp vi tính, mô bệnh học ung thư biểu mô hạ họng và đánh giá kết quả sau phẫu thuật (Trang 58)

Trong ung thư hạ họng hầu hết bệnh nhõn nghiờn cứu cú rối loạn nuốt, trong đú chiếm tỷ lệ cao nhất là nuốt vướng và nuốt đau (75% và 45,8%). Đõy là triệu chứng cú sớm tiến triển tăng dần và luụn luụn xuất hiện , giai đoạn đầu thường nhẹ và khụng liờn tục bệnh nhõn dễ bỏ qua. Kế đến là cỏc triệu chứng cũng thường gặp là hạch cổ to (15,2%), khàn tiếng (12,8%), khỳ thở(10,9%),gầy sỳt là triệu chứng gặp ớt nhất chỉ cú (4,3%). Giải thớch cho tần suất của cỏc triệu chứng trờn là do ung thư hạ họng nằm ở vị trớ vận chuyển thức ăn từ miệng xuống thực quản. Hạ họng bao quanh thanh quản nờn khi cú u nú dễ ràng xõm lấn, đố đẩy vào thanh quản gõy khàn tiếng và khú thở. Mặt khỏc hệ bạch huyết của hạ họng lại rất phong phỳ và khụng được hàng rào bảo vệ như khung sụn của thanh quản, do vậy khi mắc bệnh, tế bào ung thư dễ dàng di căn tới hạch vựng cổ và lan rộng nhanh. Đau tai liờn quan tới dõy thần kinh tai lớn (dõyAnord), nhỏnh của dõy X.

Với rối loạn nuất 62/62 (100%), tỷ lệ này của chỳng tụi cũng tương tương với kết quả của Ravindra (100%), Paul (99%). Trong nghiờn cứu của chỳng tụi tỷ lệ khàn tiếng 6/48 (12,8%) thấp hơn của Paul (30%), Ravindra (35,6%).

Hạch cổ, kết quả của chỳng tụi 7/48 (15,2%) gần giống kết quả của Ravindra (14,1%).

Khú thở thanh quản của chỳng tụi 5/48 (10,9%) gần tương tương với kết quả của Paul (14%), Ravindra (11,8%) [43] [46], Nguyễn Quốc Dũng (12,5%).

Đau tai 2/48(4,2%) tương tương kết quả của Paul (6%), thấp hơn của Ravindra (17,5%).

Cú sự khỏc nhau về cỏc triệu chứng cơ năng khi vào điều trị của chỳng tụi với cỏc tỏc giả khỏc, cú lẽ là do chỳng ta chưa thực sự quan tõm tới sức khỏe, thường tới khỏm muộn. Hoặc do cỡ mẫu chưa đủ lớn [43][46].

Một phần của tài liệu nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, nội soi, cắt lớp vi tính, mô bệnh học ung thư biểu mô hạ họng và đánh giá kết quả sau phẫu thuật (Trang 58)