- Bước 1: chọn thành phố Hà Nội (đại diện cho thành thị) và tỉnh Hà Nam (đại diện cho nông thôn) Sau đó, bốc thăm một các ngẫu nhiên 1 quận
Chương 4 BÀN LUẬN
4.2.2. Mối liên quan giữa MĐX CSTL, CXĐ và đầu trên XĐ và uống sữa ở các địa điểm nghiên cứu:
các địa điểm nghiên cứu:
Sữa và các chế phẩm từ sữa (tươi và bột, và sữa chua...) là nguồn cung cấp chất đạm, chất béo, vitamin, calci tốt nhất cho cơ thể, ngoài ra sữa còn cung cấp nhiều yếu tố vi lượng như: magne, phospho, kẽm…là những chất cần thiết cho sự khoỏng húa của xương.
Trong nghiên cứu của chúng tôi tuy tỷ lệ phụ nữ uống sữa cao hơn nghiên cứu của Đặng Hồng Hoa [9] nhưng trong nghiên cứu của Đặng Hồng Hoa thấy MĐX của những người có thói quen uống sữa cao hơn những người không uống sữa (p<0,05) còn kết quả nghiên cứu của chúng tôi không thấy sự khác biệt MĐX giữa những người uống sữa và những người không uống sữa (trừ MĐX ở CSTL của phụ nữ đã mãn kinh) (Bảng 3.11 và 3.12; 3.13). Bởi trong phạm vi nghiên cứu của chúng tôi các đối tượng có điều kiện sống, kinh tế rất khác nhau hầu hết phụ nữ nông thôn không có điều kiện uống sữa nên việc nghiên cứu tác động của sữa lên MĐX của phụ nữ từng vựng cũn hạn chế.
Theo Nguyễn Thị Dung (2005), những phụ nữ không bao giờ uống sữa có nguy cơ bị giảm MĐX hoặc loãng xương cao gấp 3,8 lần so với những người có uống sữa hàng ngày. Những người uống sữa không thường xuyên hoặc chỉ sử dụng trong tiền sử còn hiện tại không dùng nữa thì không thấy có sự khác biệt về MĐX so với nhúm cú uống sữa [5].
Du XQ và cs (2002) nghiên cứu MĐX của phụ nữ Bắc Kinh tuổi từ 12-14 cũng thấy rằng sữa là một nguồn tích hợp chất dinh dưỡng đã có hiệu lực mang lại lợi ích về khối lượng xương cho những cô gái Bắc Kinh, là một quyết định dinh dưỡng tốt cho MĐX cần được xem xét để đạt được khối lượng xương tối ưu [41].
Basabe Tuero B và cs (2004) nghiên cứu ảnh hưởng của lượng canxi và phốt pho trên mật độ khoáng xương ở phụ nữ trẻ Tây Ban Nha tuổi từ 18-35, thấy rằng những phụ nữ uống canxi > 1000 mg/ngày có MĐX đầu trên xương đùi lớn hơn những người uống mà là dưới mức này (0,97±0,11 g/cm2 so với 0,90±0,10 g/cm2). Nghiờn cứu còn cho thấy sữa là sản phẩm tốt nhất cho xương đặc biệt sữa với tỷ lệ hai thành phần Ca/P là 0,74 [23].
Tóm lại, sữa là sản phẩm tốt cho sức khỏe xương nhưng việc uống bao nhiêu sữa hàng ngày cho mỗi lứa tuổi để có giá trị đối MĐX còn nhiều tranh cãi. Theo Nguyễn Văn Tuấn, chế độ dinh dưỡng nói chung và mức độ tiêu thụ sữa cũng như calci hay vitamin D nói riêng không phải là yếu tố tin cậy để dựa vào đó mà có thể phân nhóm đối tượng thuộc nguy cơ cao hay thấp đối với loãng xương và gãy xương [16].