4.1.3.5 Biểu hiện BLTM trên điện tâm đồ ở bệnh nhân BPTNMT

Một phần của tài liệu xác định tỷ lệ một số bệnh lý tim mạch ở bệnh nhân bptnmt điều trị tại trung tâm hô hấp - bệnh viện bạch mai (Trang 58 - 59)

- Cỡ mẫu được tính theo công thức tính cỡ mẫu cho nghiên cứu mô

84. 4.1.3.5 Biểu hiện BLTM trên điện tâm đồ ở bệnh nhân BPTNMT

Tất cả BN trong nghiên cứu của chúng tôi đều được làm ĐTĐ khi nằm viện, trong số đó thì 80/100 BN (chiếm 80%) có ĐTĐ bệnh lý, tỷ lệ này cao hơn các tác giả Nguyễn Đình Tiến và CS với tỷ lệ 50/90 (56,6%) [27], còn tác giả Argarwal R.L và CS > 50 % [37]. Giải thích do BN vào viện đa số là giai đoạn nặng và rất nặng của bệnh, thường có biểu hiện tâm phế mạn.

Trong số ĐTĐ bệnh lý (bảng) có các biểu hiện:

- Tâm phế mạn (dày nhĩ phải, dày thất phải, dày nhĩ phải + thất phải) có 75/100 BN (chiếm 75%). Kết quả của chúng tôi cao hơn so với Nguyễn Thị Thuý Nga (35,8%) [65] có thể giải thích là các tác giả này không nghiên cứu ở những BN có loạn nhịp tim, bệnh van tim, bệnh cơ tim, BTTMCB kèm theo.

- Dày thất trái có 7/100 (7%), tương tự Hoàng Đức Bách với tỷ lệ dày thất trái < 10% [63].

- Nhịp nhanh xoang có 64/100 (64%), cao hơn nghiên cứu của Lê Thượng Vũ với 44,4% (n=45) [36].

- Loạn nhịp chúng tôi gặp 4/100 BN chiếm 4% tỷ lệ này tương tự Nguyễn Đình Tiến và CS với 4/90 BN loạn nhịp (4,4%) [27], Vũ Duy Thướng trong 30 BN không gặp BN nào [61].

- Rối loạn dẫn truyền: chủ yếu bloc nhánh phải với 8/100 BN (8%). Nguyễn Đình Tiến cũng có nhận xét tương tự với 7/90 (7,7%) BN có rối loạn dẫn truyền [27].

có hút thuốc lá, mặt khác BPTNMT còn gây ảnh hưởng toàn thân (liên quan với tăng CRP) [42]. Trong nghiên cứu của chúng tôi có 12/100 BN (12%), cao hơn nghiên cứu của Nguyễn Đình Tiến và CS (1,1%; n=90) [27]. Thấp hơn nghiên cứu của Lê Thượng Vũ với tỷ lệ này là 13,3% [36]. Mapel D.W khi so sánh nhóm bị BPTNMT có 33,6% trường hợp TMCBCT cao hơn nhóm không bị BPTNMT (27,1%) [26].

Một phần của tài liệu xác định tỷ lệ một số bệnh lý tim mạch ở bệnh nhân bptnmt điều trị tại trung tâm hô hấp - bệnh viện bạch mai (Trang 58 - 59)