- Cỡ mẫu được tính theo công thức tính cỡ mẫu cho nghiên cứu mô
49.2.2.4 Các chỉ tiêu nghiên cứu
2.2.4.1. Đặc điểm lâm sàng
a)Đặc điểm chung.
* Tuổi, giới tính, nghề nghiệp.
* Nơi cư trú: chia 2 vùng (thành thị và nông thôn).
* Thói quen hút thuốc lào, thuốc lá theo các mức độ: ≤ 20 bao - năm và > 20 bao - năm.
Cách tính chỉ số bao - năm
Số bao/ngày x số năm hút = số bao – năm Nguy cơ cao khi hút > 20 bao - năm
- Khai thác số lượng thuốc hút (tính ra số bao) trung bình trong mộtngày của giai đoạn (bao/ngày) ngày của giai đoạn (bao/ngày)
- Sau đó cộng tổng số bao - năm của các giai đoạn để tính số bao - năm chung. * Tiền sử về BPTNMT và các BLTM, bệnh lý khác kèm theo.
b)Triệu chứng cơ năng
- Ho: Có / Không? tính chất ho?
- Khạc đờm: Có / Không? màu sắc đờm (vàng, xám, trắng, đục)? - Khó thở (đánh giá mức độ khó thở theo mMRC).
+ mMRC 0: Chỉ xuất hiện khó thở khi hoạt động gắng sức. + mMRC 1: Khó thở khi đi nhanh hoặc leo dốc.
+ mMRC 2: Đi chậm hơn do khó thở hoặc phải dừng lại để thở khi đi cạnh người cùng tuổi.
+ mMRC 3: Phải dừng lại để thở sau khi đi khoảng 100m.
+ mMRC 4: Khó thở khi mặc hay cởi áo quần, không thể ra khỏi nhà. - Đo lường tình trạng sức khỏe CAT (COPD Assessment Test): gồm 8 câu hỏi đánh giá sự suy giảm sức khỏe ở bệnh nhân BPTNMT.
Bộ câu hỏi CAT (COPD Assessment Test).
Tôi hoàn toàn không ho 0 1 2 3 4 5 Tôi ho thường xuyên Tôi không khạc đờm, không
cảm giác có đờm 0 1 2 3 4 5
Tôi khạc nhiều đờm, cảm giác luôn có đờm trong ngực
Tôi không có cảm giác nặng ngực 0 1 2 3 4 5 Tôi rất nặng ngực Không khó thở khi leo dốc
hoặc cầu thang 0 1 2 3 4 5
Rất khó thở khi leo dốc hoặc cầu thang
Tôi không bị giới hạn khi làm
việc nhà 0 1 2 3 4 5
Tôi bị giới hạn khi làm việc nhà nhiều
Tôi rất tự tin khi ra khỏi nhà
bất chấp bệnh phổi 0 1 2 3 4 5
Tôi không hề tự tin khi ra khỏi nhà vì bệnh phổi
Tôi ngủ rất yên giấc 0 1 2 3 4 5 Tôi ngủ không yên giấc vì bệnh phổi (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
Tôi cảm thấy rất khỏe 0 1 2 3 4 5 Tôi cảm thấy không còn chút sức lực nào
Như vậy với 8 câu hỏi, điểm tối đa là 40. Trong đó, tổng điểm ≤ 10: BPTNMT không ảnh hưởng sức khỏe; từ 11-20 điểm: bệnh gây ảnh hưởng nhẹ; từ 21-30 điểm: bệnh gây ảnh hưởng mức độ trung bình; từ 31- 40 điểm; bệnh gây ảnh hưởng nặng.
- Tức ngực: Có / Không?