CHƯƠNG 3: BIỆN PHÁP NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG NHÂN LỰC TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THỦY NGUYÊN, THÀNH PHỐ HẢI PHÒNG
3.2. Biện pháp nâng cao chất lượng nhân lực tại Bệnh viện đa khoa Thủy Nguyên, thành phố Hải Phòng trong thời gian tới
3.2.3. Biện pháp về công tác bố trí, sử dụng nhân lực
Việc bố trí, sắp xếp, điều động, luân chuyển nhân lực y tế của Bệnh viện cần phải khách quan, căn cứ năng lực chuyên môn, phẩm chất đạo đức, chính trị của từng cá nhân; căn cứ đòi hỏi thực tế của từng khoa phòng. Bệnh viện tiếp tục bổ sung để hoàn thiện các vị trí làm việc trong các bộ phận hoặc nếu cần thiết có thể thay đổi các vị trí làm việc phù hợp với năng lực chuyên môn hoặc điều kiện thuyên chuyển cần thiết.
Bệnh viện cần rà soát nhân lực giữa các bộ phận để cân đối với tính chất công việc, tránh tình trạng chỗ thì thừa người và chỗ thì thiếu người gây ùn tắc trong công việc, việc phân công công việc đảm bảo theo bản mô tả vị trí làm việc và sự phối hợp của thực tế nhu cầu khám chữa bệnh của bệnh nhân. Đối với các vị trí quản lý, cần có kế hoạch luân chuyển theo nhiệm kỳ hoặc đột xuất để đảm bảo tính minh bạch trong quản lý. Đối với các vị trí công tác khác căn cứ theo nhu cầu nhân lực của từng phòng ban, khoa chuyên môn đảm bảo phân phối đồng đều và hiệu quả.
Bệnh viện phải xây dựng tiêu chuẩn, chế độ chính sách và quy trình thực hiện việc luân chuyển để đảm bảo quá trình luân chuyển theo đúng quy định tránh trường hợp không nhất quán, không đồng tình và ảnh hưởng đến tính đoàn kết nội bộ Bệnh viện. Đồng thời, Bệnh viện cần tăng cường nhân lực y tế giữa các khoa phòng để tạo cơ sở pháp lý cho việc luân chuyển, tăng cường điều dưỡng giữa các khoa phòng trong Bệnh viện và quá trình thực hiện linh hoạt theo tình hình của Bệnh viện như số lượng bệnh nhân tăng cao hoặc giảm đi.
3.2.4. Biện pháp về công tác đào tạo và bồi dưỡng nhân lực
* Đối với đội ngũ y bác sỹ thực hiện công tác chuyên môn khám, chữa bệnh tại Bệnh viện đa khoa Thủy Nguyên:
Bệnh viện cần phải quan tâm, hỗ trợ kinh phí cho cán bộ nhân viên đi học tập nâng cao trình độ, tham gia các lớp tập huấn, bồi dưỡng về quản lý, về chuyên môn y tế hàng năm. Bệnh viện cần có kế hoạch đào tạo và phát triển nhân lực trong ngắn hạn, trung hạn và dài hạn để đảm bảo duy trì và phát triển về số lượng và chất lượng nhân lực từ đó đủ điều kiện tốt nhất để chăm sóc sức khoẻ người bệnh và xây dựng uy tín chất lượng khám chữa bệnh với nhân dân địa phương và các khu vực lân cận. Bệnh viện cần chú trọng hơn nữa đến những việc như là:
Xây dựng và tổ chức thực hiện kế hoạch đào tạo, phát triển nhân lực y tế phải phù hợp và gắn với yêu cầu của Bệnh viện.
Xây dựng kế hoạch đào tạo, bồi dưỡng và nội dung chương trình và phương pháp đào tạo, bồi dưỡng. Định kỳ tiến hành khảo sát nhu cầu của đội ngũ y bác sỹ trong Bệnh viện, trước yêu cầu ngày càng cao của công việc và ứng dụng khoa học công nghệ trong y khoa nên việc nâng cao trình độ chuyên môn cho đội ngũ y bác sỹ là điều hết sức cần thiết. Nhận thức được điều này nên Bệnh viện thường xuyên rà soát năng lực hiện tại của đội ngũ y bác sỹ và nhu cầu nâng cao trình độ theo lộ trình thời gian, mỗi nhân lực xây dựng cho bản thân kế hoạch học tập cụ thể nộp về đơn vị và lãnh đạo Bệnh viện căn cứ vào đó để giao nhiệm vụ cho đội ngũ y bác sỹ.
* Đối với đội ngũ bộ phận văn phòng tại Bệnh viện đa khoa Thủy Nguyên:
Bệnh viện cần chuẩn hoá yêu cầu tối thiểu các vị trí từ trình độ Đại học trở lên, đối với các vị trí quản lý yêu cầu tối thiểu từ trình độ Thạc sĩ trở lên.
Yêu cầu các bộ phận đăng ký nâng cao trình độ chuyên môn và phòng TCCB thực hiện rà soát hàng năm, nắm bắt tiến độ học tập đúng hạn, quá hạn để có biện pháp nhắc nhở kịp thời.
Phương pháp đào tạo và bồi dưỡng
Phòng TCCB cần xây dựng kế hoạch, chương trình, nội dung của bồi dưỡng thường xuyên, kết hợp giữa nội dung giữa nội dung theo quy định của Bộ Y tế với các nội dung liên quan đến tình hình phát triển của Bệnh viện.
Bồi dưỡng thường xuyên được thực hiện theo chu kỳ theo quy định của Bộ.
Bệnh viện cần tổ chức tiến hành mời các giảng viên có kinh nghiệm thực tế của các khoa phòng trong Bệnh viện và các giảng viên có kinh nghiệm ở các trường, các hội trong và ngoài nước tham gia.
Bệnh viện cần tổ chức các cuộc hội thảo về đổi mới phương pháp chăm sóc người bệnh, hình thức này được đông đảo cán bộ nhân viên tham gia nhiệt tình, giảng viên được xây dựng, trao đổi, đóng góp nhiều kinh nghiệm, kiến thức về lĩnh vực chăm sóc người bệnh.
Bệnh viện nên có các chương trình khuyến khích tự học, tự bồi dưỡng và tạo động lực cho người học bằng hình thức khen thưởng, động viên kịp thời vì việc chăm sóc cho người bệnh là một nghề có tính chất đặc biệt, liên quan đến tính mạng con người, đòi hỏi nhân lực y tế phải thường xuyên bồi dưỡng, tự học hỏi bổ sung kiến thức chuyên môn, kỹ năng giao tiếp.
Bệnh viện tiến hành tổ chức bồi dưỡng tại các khoa phòng trong Bệnh viện: Sau khi được tập huấn chuyên đề, các thành viên này nghiên cứu kỹ chuyên đề, thống nhất phương án triển khai, làm mẫu tại các đơn vị để tất cả nhân lực y tế trong đơn vị mình nắm bắt cụ thể nội dung của chuyên đề.
Quá quá trình đào tạo, bồi dưỡng được Bệnh viện tạo điều kiện về mặt thời gian, công việc và hỗ trợ kinh phí học tập thì phải đạt được kết quả học tập như chứng chỉ, bằng cấp để phục vụ công việc tối đa 2 năm công tác, nếu không đủ thời gian hoặc đạt được kết quả học tập thì cán bộ nhân viên đi học tập sẽ phải bồi hoàn kinh phí cho Bệnh viện.
Bệnh viện có chế độ cụ thể đối với đội ngũ cán bộ nhân viên y tế học tập, bồi dưỡng nâng cao trình độ chuyên môn căn cứ vào nguồn kinh phí ngân sách của Bệnh viện và các khoản chi phí năm trước phát sinh:
- Hỗ trợ đào tạo trong nước: Trình độ Tiến sĩ là 40.000.000 đồng/năm, trình độ Thạc sĩ là 10.000.000 đồng/năm. Hỗ trợ bảo vệ luận án Tiến sĩ (đúng hạn) là 50.000.000 đồng/năm
- Hỗ trợ đào tạo ngoài nước: Theo định mức chi của ngân sách Nhà nước đã quy định.
- Hỗ trợ nhận chức danh Giáo sư là 100.000.000 đồng, Phó Giáo sư là 50.000.000 đồng.
3.2.5. Biện pháp về công tác đánh giá nhân lực
Bệnh viện đa khoa Thủy Nguyên đánh giá phải tiến hành thường xuyên và xử lý nghiêm các vi phạm đối với nhân lực y tế. Hoạt động kiểm tra, đánh giá giúp các nhà quản lý có những thông tin phản hồi để hoàn thành các quy định quản lý và là cơ sở để điều chỉnh các hoạt động quản lý theo đúng kế hoạch, mục tiêu mà Bệnh viện đã đề ra.
Bệnh viện tiếp tục hoàn thiện các tiêu chí đánh giá hiệu quả làm việc của cán bộ nhân viên trong từng bộ phận cho phù hợp. Bệnh viện nên cập nhật và sửa đổi các tiêu chí đánh giá nhân lực y tế đảm bảo công bằng, dân chủ và khách quan. Nếu sự đánh giá đúng đắn sẽ được sự tín nhiệm của đội ngũ cán bộ nhân viên từ đó việc quản lý nhân lực của Bệnh viện cũng dễ dàng và hiệu quả hơn, chất lượng Bệnh viện được nâng cao.
Tiêu chí kiểm tra, đánh giá cán bộ nhân viên của Bệnh viện thể hiện ở các nội dung sau: Trình độ chuyên môn, nghiệp vụ của cán bộ nhân viên, thực hiện quy trình kỹ thuật chuyên môn, kết quả chăm sóc người bệnh qua các đợt khảo sát, đánh giá, thực hiện các công tác khác như: Công tác xã hội, bình hồ sơ bệnh án, giáo dục sức khỏe. Để tiến hành kiểm tra, đánh giá có hiệu quả, nhà quản lý cần thực hiện tốt các bước sau:
Một là, xây dựng kế hoạch thực hiện
Kế hoạch đánh giá nhân lực căn cứ vào các chỉ tiêu đánh giá của Bộ Y tế, Bệnh viện tiến hành rà soát các tiêu chí đánh giá sao cho phù hợp với quy môn, năng lực và các điều kiện hiện tại của Bệnh viện. Việc đánh giá có hiệu
quả hay không phụ thuộc vào các tiêu chí đánh giá phù hợp, vì vậy việc xây dựng các tiêu chí đánh giá phải công khai, minh bạch, tiêu chí rõ ràng. Bệnh viện xây dựng ban đánh giá kết quả làm việc, thực hiện tổng hợp thi đua khen thưởng cho nhân lực Bệnh viện.
Hai là, tổ chức thực hiện
Căn cứ các tiêu chí đánh giá, định kỳ hàng năm đội ngũ y bác sỹ tự đánh giá kết quả làm việc của mình, sau đó đơn vị quản lý trực tiếp sẽ đánh giá và gửi kết quả về ban đánh giá, thi đua khen thưởng của Bệnh viện. Quá trình đánh giá công bằng, theo đúng quy định và kết quả đánh giá được công khai, các trường hợp đánh giá lên hoặc đánh giá xuống phải kèm lý do và minh chứng có sức thuyết phục, có như vậy thì công tác đánh giá mới đảm bảo sự công bằng, khách quan.
3.2.6. Biện pháp về công tác đãi ngộ nhân lực
Đối với chính sách đãi ngộ tài chính Bệnh viện đa khoa Thủy Nguyên có thể áp dụng như là:
Chính sách tiền lương đối với nhân lực y tế: Bệnh viện cần thực hiện đầy đủ các chế độ, chính sách về tiền lương theo quy định của Nhà nước và theo quy chế chi tiêu nội bộ của Bệnh viện, có chế độ ưu đãi, chế độ phẫu thuật và thủ thuật, chế độ thường trực, chế độ thêm giờ, phụ cấp ưu tiên, phụ cấp thâm niên theo quy định hiện hành đối với cán bộ nhân viên. Bệnh viện cần phải thường xuyên rà soát chế độ phụ cấp ưu tiên, phụ cấp thâm niên cho cán bộ nhân viên và có điều chỉnh định mức quy chế chi tiêu nội bộ cho phù hợp với vị trí công tác và hoạt động y tế của Bệnh viện. Bệnh viện căn cứ vào nguồn thu và nguồn chi để có khoản thu nhập tăng thêm đối với cán bộ nhân viên, hàng tháng tiến hành đánh giá xếp loại thay vì đánh giá xếp loại một lần cuối năm thì Bệnh viện có thể xây dựng các tiêu chí đánh giá về chất lượng làm việc, hoàn thành công việc thường xuyên và công việc đột xuất làm căn cứ xét thu nhập tăng thêm. Đây cũng là một khoản kinh phí làm gia tăng thu
nhập cho cán bộ nhân viên y tế trong Bệnh viện và cũng là động lực để cố gắng, nỗ lực, hạn chế sai phạm xảy ra.
Mức chi cụ thể căn cứ kết quả đánh giá hàng tháng: Bệnh viện cần xây dựng tiêu chí đánh giá hàng tháng về chất lượng làm việc như thời gian làm việc, hiệu quả làm việc, hoàn thành các công việc đột xuất hoặc bị phạt do kỷ luật, vi phạm. Định mức chi như sau:
- Kết quả đánh giá hàng tháng loại A: 400.000 đồng - Kết quả đánh giá hàng tháng loại B: 300.000 đồng - Kết quả đánh giá hàng tháng loại C: 200.000 đồng - Kết quả đánh giá hàng tháng loại D: 0 đồng
Bệnh viện cần phải khuyến khích cán bộ y tế học tập nâng cao trình độ chuyên môn, Bệnh viện tiến hành xây dựng các mức chi hỗ trợ học hàm học vị cao như sau:
- Giáo sư: 100.000.000 đ/năm - Phó Giáo sư: 50.000.000 đ/năm - Tiến sĩ: 40.000.000 đ/năm
Hình thức thực hiện: Chi trả hàng tháng cùng kỳ chi trả lương, được trích từ nguồn quỹ phát triển hoạt động sự nghiệp.
Bên cạnh đó, cần có những quan tâm nâng cao đời sống tinh thần và đãi ngộ thân nhân của người lao động, cụ thể chế độ đãi ngộ đến con của cán bộ nhân viên có kết quả cao trong học tập và rèn luyện và mức chi như sau:
- Học sinh, sinh viên đạt giải các cấp:
Nội dung Giải Nhất Giải Nhì Giải Ba Giải Khuyến khích Cấp Thành phố 400.000 300.000 200.000 100.000
Cấp Quốc gia,
cấp Bộ 700.000 500.000 300.000 200.000
Cấp Quốc tế 1.500.000 1.000.000 700.000 500.000
- Học sinh đạt kết quả học tập tốt ở các cấp Tiểu học, Trung học cơ sở, Trung học phổ thông mức thưởng như sau:
+ Học sinh hoàn thành tốt: 100.000 đ/học sinh
+ Học sinh giỏi/ hoàn thành xuất sắc: 200.000 đ/học sinh
Chính sách chi làm thêm giờ: Căn cứ vào nhu cầu điều trị và tình hình bệnh nhân thực tế tại Bệnh viện, được sự cho phép của các cấp có thẩm quyền và tạo điều kiện cho bệnh nhân được điều trị liên tục Bệnh viện bố trí cán bộ nhân viên làm thêm giờ vào thứ 7 (bảy) để làm các dịch vụ, thủ thuật, điều trị cho bệnh nhân được quy định như sau:
+ Số lượng nhân lực đi làm thêm giờ ngày thứ 7: Căn cứ vào số lượng bệnh nhân thực tế điều trị các khoa đề xuất, phòng Kế hoạch tổng hợp - Chỉ đạo tuyến phối hợp với các Khoa chủ động bố trí định mức nhân lực đi làm cho phù hợp và đúng với quy định về chuyên môn để hoàn thành tốt công việc và đáp ứng được nhu cầu điều trị của bệnh nhân.
+ Chế độ làm thêm ngày thứ 7: Bệnh viện áp dụng hình thức khoán làm thêm giờ và mức khoán tối đa cho một ngày làm việc thêm giờ không quá 300.000 đồng/ngày (08 giờ).
+ Cuối tháng, từng khoa, phòng phải lập bảng chấm công, bảng đề nghị thanh toán tiền làm thêm giờ gửi cho phòng Kế hoạch tổng hợp - Chỉ đạo tuyến, phòng Điều dưỡng kiểm tra và chuyển kế toán thực hiện chi trả.
- Quy định về phụ cấp trực chuyên môn y tế:
+ Thường trực vào ngày thường (16/24h): 65.000 đồng/người/ca trực + Thường trực vào ngày nghỉ hàng tuần (24/24h) là: 84.500 đồng/người/ca trực
+ Thường trực vào ngày lễ, tết (24/24h): 117.000 đồng/người/ca trực + Hỗ trợ tiền ăn: 25.000 đồng/người/ca trực.
- Chi khoán phụ cấp thủ thuật cho cán bộ nhân viên y tế mức khoán tối đa không quá 500.000 đồng/định suất/tháng;
Chính sách bảo hiểm xã hội (BHXH) đối với nhân lực y tế: Chính sách BHXH được các cấp lãnh đạo Bệnh viện thực hiện nghiêm túc theo quy định và cần phải duy trì để đảm bảo quyền lợi cho người lao động.
Chính sách y tế, chăm sóc sức khoẻ đối với cán bộ nhân viên: Bệnh viện cần phải tổ chức khám sức khoẻ định kỳ cho cán bộ nhân viên thời gian 6 tháng một lần để theo dõi, kiểm tra sức khoẻ, đảm bảo phục vụ công việc.
Bệnh viện có thể định mức chi cụ thể: Tổ chức khám sức khoẻ định kỳ 01 lần/năm cho cán bộ nhân viên đang công tác tại Bệnh viện (tối đa không quá 1.000.000 đ/người/năm)
3.2.7. Biện pháp về nâng cao trí lực, thể lực và tâm lực
Về trí lực: Nội dung chương trình nâng cao trí lực đối với đội ngũ nhân lực tại Bệnh viện bao gồm:
Về chính trị, tư tưởng, đạo đức nghề nghiệp: Tất cả các buổi học tập làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh, các buổi triển khai Nghị quyết của Đảng và Nhà nước được phổ biến rộng rãi tới cán bộ Đảng viên. Nâng cao tinh thần trách nhiệm của ngành y trong các buổi sinh hoạt Đảng, gương mẫu đi đầu, thể hiện rõ trách nhiệm của Đảng viên.
Về năng lực chuyên môn: Để đáp ứng sự thay đổi về chương trình, nội dung, đòi hỏi nhân lực y tế phải được đào tạo, bồi dưỡng để nắm vững các kiến thức khoa học cơ bản, nâng cao kiến thức đáp ứng sự phát triển KH-CN.
Chính vì vậy, Bệnh viện cần tổ chức các buổi hội thảo, seminar, các cuộc họp chuyên môn để trao đổi, học hỏi, chia sẻ kinh nghiệm làm việc và những bài học rút ra cần thiết đối với quá trình công tác tại viện. Đối với các trình độ Bác sỹ chuyên khoa cấp I, Dược sĩ chuyên khoa cấp I, Bác sỹ chuyên khoa cấp II, Dược sỹ chuyên khoa cấp II, Bác sỹ nội trú bệnh viện cần có kế hoạch đào tạo lên cấp II, đào tạo về Thạc sĩ, Tiến sĩ và các cấp cao hơn, để đáp ứng nhu cầu về công việc tốt nhất trong quá trình khám chữa bệnh cho bệnh nhân.
Mỗi một cán bộ nhân viên trong Bệnh viện cần phải đưa ra kế hoạch học tập
và nâng cao trình độ của riêng mình, Bệnh viện cần thực hiện ra các quyết định cụ thể giao nhiệm vụ học tập, nâng cao trình độ.
Về năng lực ứng dụng công nghệ thông tin: Bệnh viện đã sử dụng hệ thống phần mềm khám bệnh và nhiều trang thiết bị y tế hiện đại trong quá trình chữa bệnh, chính vì vậy tiêu chuẩn về công nghệ thông tin phải được phổ biến đến tất cả cán bộ nhân viên để đảm bảo sự vận hành tốt nhất cho Bệnh viện. Cần nâng cấp hệ thống mạng Internet, các kết nối wifi và nâng cấp phần mềm liên tục, đảm bảo quá trình vận hành được liên tục, không bị gián đoạn, hướng đến sự chuyên nghiệp trong quá trình làm việc.
Về thể lực:
Hằng năm, Bệnh viện có tổ chức cho cán bộ nhân viên tham quan, học tập và trải nghiệm tại các đơn vị khác trong nước và được cán bộ nhân viên trong viện rất ủng hộ. Do tính chất đặc thù của viện nên các bộ phận sẽ học tập trải nghiệm theo các đợt khác nhau, tuy nhiên số lượng sẽ không thể tham gia đông đủ vào một đợt nên Bệnh viện có thể tổ chức nhiều đợt để cán bộ nhân viên tham gia được đầy đủ. Bệnh viện có thể chi tham quan học tập, thực tế đối với cán bộ nhân viên: 500.000 đ/người/năm. Đây là chính sách đãi ngộ về việc tham quan, học tập và trải nghiệm nhằm nâng cao thể lực của đội ngũ y bác sỹ, nhân viên.
Chính sách bồi dưỡng huấn luyện nghiệp vụ, luyện tập thi đấu thể thao, văn nghệ: Bệnh viện có thể tham khảo mức chi như sau:
- Chi bồi dưỡng luyện tập: 50.000 đ/người/ngày
- Chi hội thao, thi đấu, biểu diễn: 200.000 đ/người/ngày
Bệnh viện thanh toán kinh phí bồi dưỡng ôn luyện, huấn luyện theo số giờ phù hợp với nội dung biểu diễn có kèm xác nhận của đơn vị.
Về tâm lực:
Xây dựng môi trường làm việc: Bệnh viện cần thực hiện nghiêm chỉnh nội quy làm việc từ cấp quản lý đến nhân viên, tạo bầu không khí làm việc