Bảng 3.10. Giá trị của cộng hưởng từ trong chẩn đoán phình mạch não đối chiếu với chụp mạch (theo số bệnh nhân).
Chụp mạch số hóa
Cộng hưởng từ Có Không Tổng
Có 28 1 29
Không 1 6 7
Tổng 29 7 36
Độ nhạy : 96,5% Giá trị dự đoán dương tính: 96,5% Độ đặc hiệu : 85,7% Giá trị dự đoán âm tính: 85,7% Độ chính xác : 94,4%
Nhận xét:
Trong số 36 bệnh nhân nghiên cứu có 29 xuất huyết do vỡ phình mạch não, trong 6 ca không phải do vỡ phình thì có 4 ca dị dạng thông động tĩnh mạch não, 2 ca không tìm được nguyên nhân. Có một ca dương tính giả trên CHT chẩn đoán phình não giữa nhưng trên DSA là bệnh lý mạch máu
Moyamoya, và 1 ca âm tính giả trên CHT thấy xuất huyết dưới nhện và não thất mức độ ít nhưng trên DSA là vỡ phình động mạch thông trước.
Bảng 3.11. Giá trị của cộng hưởng từ theo tổng số túi phình.
Chụp mạch số hóa Cộng hưởng từ Có Không Tổng Có 32 1 33 Không 4 6 10 Tổng 36 7 43
Độ nhạy : 88,9 % Giá trị dự đoán dương tính: 96,9 % Độ đặc hiệu: 85,7% Giá trị dự đoán âm tính: 60 % Độ chính xác : 88,3 %
47
Bảng 3.12. Giá trị của cộng hưởng từ tính theo kích thước túi phình
DSA CHT < 4mm 4- 10mm > 10mm Tổng CHT 8 18 6 32 DSA 12 18 6 36 Nhận xét:
Độ nhạy của túi phình < 4mm là 66,7%, các túi phình > 4mm có độ nhạy cao 100%. Trong số 4 ca không phát hiện ra túi phình trên CHT, đối chiếu lại trên DSA thì đều túi phình < 4mm và trên bệnh nhân có hai túi phình.